2 типті қант диабетімен ерте ме, кеш пе эндогеннің жетіспеушілігі, яғни организмде инсулин пайда болады. Бұл мәселені Санкт-Петербург фармацевтикалық компаниясы шығаратын «Диабефарм» ресейлік дәрі-дәрмек шеше алады. Бұл сульфонилмочевина препараттарына жатады және осы топтағы ең қауіпсіз болып табылады.
Гликлазидтің белсенді ингредиенті диабефарма модификацияланған шығарылымы бар таблеткаларға салынған, бұл препараттың қанға біркелкі жеткізілуіне және осылайша гипогликемия қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Сульфонилмочевина туындыларымен емдеу кезінде гипогликемия эпизодтарын толығымен жоққа шығару мүмкін емес.
Препараттың принципі
Қант диабетінде қолданылатын дәрілердің әрекеті осы аурудың патофизиологиясымен сәйкес келуі керек. Көмірсулардың алғашқы бұзылыстары көбінесе инсулинге төзімділікте көрінеді, сондықтан пациенттерге оны азайтуға бағытталған таблеткалар тағайындалады. Осыған байланысты ең тиімді препарат метформин (Siofor, Glucofage және аналогтар). Сондай-ақ, пациенттерге глюконеогенездің жоғарылауы тән: бауыр глюкозаны бұрынғыға қарағанда көбірек мөлшерде шығарады. Метформин сонымен қатар бұл бұзушылықты сәтті жеңеді.
Қант диабетінің екінші кезеңінде ұйқы безінің функциясының төмендеуі басталады. Біріншіден, секрецияның бірінші кезеңінде өзгерістер болады: қанда инсулиннің шығарылу жылдамдығы оған глюкоза сіңгеннен кейін төмендейді. Бірте-бірте бірінші кезең толығымен жоғалады, ал күн ішінде қандағы қант үнемі жоғарылатылатын деңгейде сақталады. Қазіргі уақытта қандағы қантты екі жолмен азайтуға болады: немесе қатаң диетаны қолдана отырып, көмірсулардың мөлшерін азайту немесе алдыңғы диетаны ұстану және емдеу режиміне Diabefarm немесе оның аналогтарын қосу.
Диабетерм ұйқы безінің жасушаларына әсер етеді, оларды инсулин шығаруға мәжбүр етеді. Ол жоғалған алғашқы фазаны қалпына келтіруге қабілетті, соның арқасында қандағы глюкозаның бөлінуі мен гормон секрециясының басталуы арасындағы уақыт қысқарады, тамақтанғаннан кейін гликемия азаяды. Негізгі әрекеттен басқа, Diabefarm инсулинге тұрақтылықпен күресуге қабілетті, бірақ метформиннен гөрі тиімді. Қант диабетін жақсарту үшін бұл препараттар жұп түрінде тағайындалады.
Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе
- Қантты қалыпқа келтіру -95%
- Веналық тромбозды жою - 70%
- Күшті жүрек соғысын жою -90%
- Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
- Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%
Сондай-ақ, дәрі-дәрмекте қанттың төмендеуіне байланысты емес, бірақ қант диабетімен ауыратын науқастар үшін пайдалы қосымша нұсқаулар табылды және нұсқауларда көрсетілген. Препарат қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді, олардың резорбциясының табиғи процестерін жақсартады. Бұл әсер ретинопатияның және басқа тамырлы асқынулардың дамуын бәсеңдетуге мүмкіндік береді. Диабеттік нефропатияда Диабефармды қабылдау несепте ақуыз деңгейінің төмендеуіне әкеледі.
Қолдану көрсеткіштері
Диабефарм инсулин синтезін сақтаған пациенттерге ғана тағайындалады, бірақ бұл қалыпты қандағы қант үшін жеткіліксіз. 2 типті қант диабетімен ауыратындар осы талаптарға орташа алғанда аурудың басталуынан 5 жылдан кейін келеді. С-пептидке немесе инсулинге қан анализі жүргізе алатын гормонның жоқтығын растаңыз.
Препаратпен емдеу кезінде диеталық шектеулер міндетті болып табылады: 9 немесе одан да көп қаттылығы төмен көмірсулар диеталарынан тұратын кесте. Кәмпиттер алынып тасталуы керек және көмірсулар басқа тағамдармен шектелмейді: жарма, кейбір көкөністер мен жемістер. Сондай-ақ пациенттерге тұрақты физикалық белсенділік көрсетіледі. Егер диета, жаттығулар, метформин және диабефарм максималды дозада қантты азайтпаса, диабетпен ауыратын адамдарға инсулин терапиясы қажет.
Формасы мен мөлшерін босатыңыз
Дәрілік заттардың тізілімінде препарат 2 түрде тіркелген: Diabefarm және Diabefarm MV.
| Планшеттің айырмашылығы | Diabefarm | Diabefarm MV |
| Қандағы белсенді затты қабылдау | Ішке қабылдағаннан кейін бірден. | Біртіндеп, планшеттер шығарылған кезде кішкене бөліктерде. |
| Гипогликемия қаупі | Таблетканы қабылдағаннан кейінгі алғашқы сағаттарда жоғары. | Қандағы гликлазид концентрациясында шыңның болмауына байланысты төмендеді. |
| Ұқсас қантты төмендететін әсер беретін дәрілік зат | 80 мг | 30 мг |
| Қабылдау жиілігі | 80 мг-ден жоғары дозаны 2 дозаға бөлу керек. | Кез-келген доза күніне бір рет қабылданады. |
| Қабылдау ережелері | Пайдалану нұсқауларында планшеттің тұтастығына қойылатын талаптар жоқ. | Ұзартылған қасиеттерді сақтау үшін планшет сақталуы керек, оны шайнауға немесе ысқылауға болмайды. |
| Максималды доза | 320 мг (4 таблетка) | 120 мг (4 таблетка) |
| Бағасы, руб. | 109-129 | 140-156 |
| Жарамдылық мерзімі, жылдар | 2 | 3 |
Кәдімгі форма (тез арада шығару) ескірген босату түрі, оны дәріханаларда табу қиын. Препаратты 80 мг дозада бөліп алу оңай.
Diabefarm MV дозасы бар-жоғы 30 мг. Бұл өзгертілген немесе кеңейтілген шығарылатын дәрі. Бұл форма сізге қабылдау жиілігін және дозасын азайтуға, белсенді заттың ас қорыту жолына әсерін жоюға, жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Нұсқауларға сәйкес гликлазидтің концентрациясы Diabefarma MV қабылдағаннан кейін күн бойы өзгеріссіз қалады. Қант диабетімен ауыратындардың айтуынша, жаңа препарат бұрынғыға қарағанда гипогликемияны тудыруы мүмкін. Дәрігерлер пациенттермен келіседі, зерттеулер кеңейтілген гликлазидтің әдеттегіден гөрі артықшылығын дәлелдеді.
Қолдану нұсқаулығы
Олар Diabefarm MV 30 таңғы асымен қатар ішеді. Препаратты қолданудың басталуымен сіз диетаны дәрігердің ұсыныстарына сәйкес ұйымдастыруыңыз керек: жиі және аздап тамақтанбаңыз, тамақ ішпеңіз, күн бойы біркелкі көмірсулар таратыңыз.
Емдеуді қалай бастауға болады:
- Гипергликемия деңгейіне қарамастан, Диабефарм 1 таблеткадан 30 мг-дан басталады. Келесі 2 апта ішінде дозаны жоғарылатуға тыйым салынады. Бұл уақыт гликлазидтің әсерін толық ашуы үшін қажет, ал денеде есірткіге үйренуге уақыт бар.
- Егер қант қалыпқа оралмаса, доза 60 мг-ға дейін артады. Пікірлерге сәйкес, бұл доза қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі үшін жеткілікті.
- Қажет болса, оны біртіндеп 120 мг (4 таблетка) дейін арттыруға болады, бірақ артық емес.
Егде жастағы адамдарда жеңіл және орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде Diabefarm қант диабетін тиімді түрде өтейді, сондықтан дозаны түзетудің қажеті жоқ. Diabefarm немесе онымен бірге қабылданған басқа да гипогликемиялық препараттардың дозасын жоғарылату қан глюкозасын жиі бақылаумен ұштастырылуы керек, өйткені осы кезеңде гипогликемия қаупі жоғары болады. Қолдану жөніндегі нұсқаулық препаратты метформинмен, акарбозмен және инсулинмен бірге тағайындауға мүмкіндік береді.
Медицинаның жанама әсерлері
Diabefarm қабылдаудың ең үлкен қаупі - гипогликемия. Көбінесе, бұл диабетпен ауыратын кез-келген адамға белгілі ауыр белгілермен жүреді: дірілдеу, аштық, бас ауруы, шаршағыштық, апатия немесе ашуланшақтық, бас айналу.
Гипогликемияның себебі мыналар болуы мүмкін:
- Препараттың артық дозалануы немесе ұқсас әсер ететін дәрілермен бірге қолданылуы: сульфонилмочевина, ДСП-4 тежегіштері және GLP-1 аналогтары.
- Тамақтанудағы қателер: тамақты өткізіп жіберу немесе бір мезгілде диабефармның дозасын төмендетпестен көмірсулар мөлшерінің күрт төмендеуі.
- Гликлазидтің әсерін күшейтетін басқа препараттармен қабылдау: антигипертензивті, вирусқа қарсы, туберкулезге қарсы, гормоналды, қабынуға қарсы.
Кез-келген дәрі сияқты, Diabefarm ас қорыту бұзылыстарын тудыруы мүмкін. Нұсқаулықта айтылғандай, егер сіз дәрі-дәрмекті тамақпен ішсеңіз, жүрек айну, диарея, асқазанның ауырсыну сезімдерін болдырмауға болады. Сондай-ақ, аллергияның аздап қаупі бар, әдетте бөртпе және қышу. Егер диабефармға аллергия пайда болса, осы топтағы барлық препараттарға бірдей реакция ықтималдығы жоғары.
Алкоголь қабылдаған кезде дисульфирамға ұқсас реакция мүмкін. Бұл этанолдың ыдырау өнімдерінің ағзасында жинақталуы, ол құсу, тыныс алу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және қысымның төмендеуі түрінде көрінеді. Алкогольді неғұрлым көп ішсе, белгілері соғұрлым ауыр болады. Мұндай реакция кез-келген уақытта дамуы мүмкін. Егер бір рет алкогольді Diabefarm-мен біріктіру зиян келтірмесе, бұл келесі жолы ешқандай проблемалар болмайды дегенді білдірмейді.
Диабефарм кімге қарсы
Қарсы көрсеткіштер:
- гликлазидке немесе топтық аналогтарға жоғары сезімталдық;
- бүйрек немесе бауыр функциясының бұзылуы;
- ішек сіңірілуінің жеткіліксіздігі;
- қант диабетінің жедел асқынуларын, үлкен жарақаттарды, күйіктерді және өмірге қауіпті басқа жағдайларды емдеу кезеңі;
- лейкопения;
- жүктілік, В гепатиті;
- 18 жасқа дейінгі науқастар.
Қалай ауыстыру керек
Diabefarm - бұл Диабетонның көптеген генериктерінің бірі. Түпнұсқа Францияда шығарылады, оның бағасы сол құрамдағы отандық препараттарға қарағанда 2-3 есе жоғары. Сонымен қатар, Диабетонның генериктері және Diabefarm аналогтары:
- Гликлазид MV, MV Pharmstandard, SZ, Canon, Akos;
- Голда М.В.
- Гликлада;
- Қант диабеті;
- Глидиаб М.В.
- Диабинакс;
- Диатика.
Шолуларға сәйкес, осы тізімдегі ең танымал - бұл алғашқы диабетон, сонымен қатар ресейлік гликлазид және глидиаб.
