Каротид артерияларының атеросклерозы - кең таралған патология, қазіргі өмірдің қарқындылығының арқасында жақында айтарлықтай жасарды.
Ауру денеде әртүрлі ауыр асқынулардың пайда болуын тудырады, бұл мидың бұзылуына әкеледі.
Аурудың қауіптілігі оның даму кезеңінде тамыр қабырғасының ішкі бетіндегі каротид артериясы қуысында бляшек түрінде холестеринді шөгінділердің пайда болуында.
Каротид артериясындағы атеросклеротикалық бляшек тамырдың люменін жабылуына әкеледі, бұл ми тіндеріндегі қалыпты қан айналымын бұзады, оның жұмысында ақаулық тудырады, сондықтан патологияны емдеуді аурудың алғашқы белгілері анықталғаннан кейін дереу бастау керек.
Аурудың негізгі себептері
Тамаша жағдайда, каротид артериялары үздіксіз жұмыс істеуі керек.
Бұл қан тамырларының қызметі - миды жеткілікті мөлшерде қанмен қамтамасыз ету. Қан жүйке жасушаларын тамақтану және оттегімен қамтамасыз етеді және олардан өмірлік маңызды қызметтерінің өнімдерін алып кетеді.
Уақыт өте келе, олардың жұмыс істеуі кезінде каротид артерияларының қабырғалары икемділігін ішінара жоғалтады және тарылуы мүмкін.
Артериялардың ішкі люмендерінің азаюы және серпімділік дәрежесінің өзгеруі тамыр қабырғасының ішкі бетіне холестерин шөгінділерінің түсуіне байланысты болады.
Артериялық қан тамырларының зақымдануы бірнеше себептерге байланысты пайда болуы мүмкін.
Бүгінгі күні медицина ағзадағы атеросклероздың дамуының барлық себептерін сенімді түрде анықтай алмады.
Дәрігерлер патологияның дамуына ықпал ететін қауіп факторлары туралы айтады.
Келесі қауіп факторлары бөлінеді:
- темекі шегу және алкогольді теріс пайдалану сияқты адамда жаман әдеттердің болуы;
- артериялық гипертензия - қан қысымының тұрақты жоғарылауы;
- ішкі секреция органдарының жұмысындағы бұзылулар;
- май алмасу процестеріндегі патология;
- емдеуші дәрігер ұсынған зиянды тамақтану және тамақтанудың бұзылуы;
- патологияның дамуына генетикалық бейімділік;
- денеге әсер ететін эмоционалды стресс;
- жеткіліксіз физикалық белсенділікпен өмір салтын ұстау;
- ағзада кейбір жұқпалы аурулардың салдарының болуы;
- иммундық жүйенің бұзылуы - аутоиммунды патологиялар;
- адамда диабеттің болуы;
- қан плазмасында төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеиндер деңгейінің жоғарылауының болуы.
Көбінесе патологиядан зардап шегетін адам ағзасында бірнеше қауіп факторлары кездеседі және олар кешенді түрде әрекет етеді. Денедегі мұндай әсер аурудың дамуын тездетеді.
Өте сирек жағдайларда патологияның дамуы каротид артериясының аневризмасы немесе дисплазиясының болуына байланысты болуы мүмкін.
Патологияның дамуының сипаттамалық белгілері
Тамыр жүйесінің атеросклеротикалық зақымдалуының тән белгісі оның дамуының бастапқы кезеңдерінде іс жүзінде көрінбейтіндігінде.
Қан тамыр патологиясы прогрессияның алғашқы кезеңдерінде, белгілері жоқ, диагноз қою қиын. Көбінесе дәрігер қан тамырларының зақымдануы нақты белгіленген деңгейге жеткен кезде аурудың осы кезеңдерде екенін анықтайды.
Науқаста аурудың болуын болжайтын бірқатар белгілер бар.
Науқасқа жедел өтіп жатқан ишемиялық шабуылдардың пайда болуы туралы ескерту керек.
Мұндай шабуылдардың әдеттегі белгілері:
- Дененің бір жартысында қышу мен ұйқышылдықтың пайда болуы.
- Аяқтардағы қышудың пайда болуы.
- Сөйлеу функциясының бұзылуы, көбінесе, сөйлеу мүмкін емес болады.
- Бір көздегі көру қабілетінің бұзылуы.
- Бір аяқтың сезімталдығы төмендеді.
Аурудың өршу процесінде бұл белгілер біртіндеп айқындалып, жиі пайда болады. Уақыт өте келе өтпелі шабуылдардың ұзақтығы арта бастайды.
Каротид артерияларының атеросклерозына тән белгілер сонымен қатар инсульт дамуының маңызды факторы болып табылады.
Бұл белгілер емдеуші дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайтындығын көрсетеді.
Аурудың даму нұсқалары және оны диагностикалау әдістері
Каротид артерияларының атеросклеротикалық өзгерістерінен туындайтын ең қауіпті асқыну - инсульт.
Денсаулық жағдайын тұрақтандыруға бағытталған терапевтік шаралар болмаған кезде холестеринді бляшкалар қан тамырлары бітелгенше көбейеді.
Тамырлы стеноз жағдайында аурудың дамуының бірнеше нұсқасы бар.
Негізгі опциялар:
- Ми жасушаларына артериялық қан ағымының біртіндеп төмендеуі байқалады.
- Атеросклеротикалық бляшкалардың жарылуы. Осындай сценарийді әзірлеу нәтижесінде кіші тамырларға қан ағымы бар бөлінген бляшкалар кейіннен бұғатталумен таратылады. Бұл жағдай ми тінінің белгілі бір аймақтарына қанның қалыпты жеткізілуін бұғаттайды, бұл тіндердің өліміне әкеледі.
- Тамырдың люменін қалыптасқан қан тромбымен - тромбпен бітейді. Бұл жағдай бляшкалардың жарылуы және тромбоциттер жыртылған жерде жиналу нәтижесінде пайда болады. Тромбоциттер қан ұйығышын құрайды. Үлкен қан ұйығышының пайда болуы жағдайында ол қан соруды баяулатады, бұл апоплексиялық шокқа әкеледі.
Патологияны уақтылы анықтау үшін зертханалық және аспаптық диагностикалық әдістер қолданылады.
Ең алдымен, науқасты мұқият тексеру қажет.
Аурудың диагностикасы тарихтан басталады. Қарау кезінде дәрігер аурудың қауіп факторларының болуын анықтайды.
Науқасты тексеру кезінде каротид артерияларын тыңдау міндетті болып табылады.
Сондай-ақ, тексеру кезінде қан қысымы өлшенеді. Осы көрсеткіштің жоғарылауы каротид артерияларының жұмысында бұзушылықтардың болуын көрсетуі мүмкін.
Қарап тексерудің міндетті кезеңі - қан тамырларын доплерлік сканерлеу арқылы ультрадыбыстық зерттеу. Диагностикалық әдісті қолдану толығымен қауіпсіз және диагнозды дәл анықтауға мүмкіндік береді.
Диагностикалық көрсеткіштерге күмән болған жағдайда диагнозды нақтылау үшін келесі әдістер қолданылады:
- компьютерлік томография - артериялық тамырдың құрылымын дәл анықтауға мүмкіндік беретін әдіс, осы әдіспен зерттеу үшін контрастты қосылысты қанға енгізу қажет;
- магниттік-резонанстық бейнелеу;
- контрастты қосылыстардың көмегімен ангиография арқылы тамырлы зерттеу.
Соңғы емтихан әдісі жақында сирек қолданылды, өйткені бұл бляшканың бөлінуіне және оның қан айналымы жүйесі арқылы одан әрі жылжуына ықпал етуі мүмкін.
Каротид артерияларының атеросклерозын емдеу
Егер тамырдың люменінде атеросклеротикалық бляшка пайда болып қана қоймай, өсіп кетсе, бұл жүйке тінінің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына әкеліп соқтырады, ауруды емдеуді дереу бастау керек.
Холестеринді тұндырудың бұл күйінде емнің мәні тұндыруды тарату емес, оның тұрақсыздануына жол бермеу болып табылады. Факт мынада: мембрана сынған жағдайда, бляшка орнында қан ұйығы пайда болады, бұл инсульт тудыруы мүмкін.
Табысты емдеудің маңызды факторларының бірі - плазмалық холестеринді қалыпқа келтіру. Әдетте, егер денеде LDL және VLDL деңгейі қалыпқа келтірілсе, депозиттердің өсуі тоқтайды.
Емдеудің оң нәтижелеріне қол жеткізу үшін науқасқа арнайы диетаны ұстану ұсынылады.
Емдеу процесінде ми жасушаларын қанмен қамтамасыз етуді қалыпқа келтіру үшін медициналық әдістер де, хирургиялық араласу да қолданылады.
Каротид артериялары миға қан берудің негізгі бағыттары болып табылады, сондықтан жүйке жасушаларының жұмысы олардың жағдайына байланысты.
Медициналық дәрі-дәрмек терапиясын жүргізу кезінде әртүрлі препараттар топтарына жататын дәрілер қолданылады.
Қарап тексеруден кейін дәрігер оның нәтижелеріне сүйене отырып, емдеу кезінде қабылдау қажет дәрі-дәрмектердің ең оңтайлы тізімін таңдайды.
Әдетте, бұл ауруды емдеуде интегралды тәсіл қолданылады, ал келесі дәрі-дәрмектер тобына жататын таблеткалар қолданылады:
- Статиндер
- Антиплателет препараттары.
- Никотин қышқылы
- Фибраттар және басқалары.
Препараттарды қолдану диетаны сақтау және денеде физикалық белсенділікті жоғарылату керек.
Дәрілік заттарды қолданумен емдеуде оң нәтиже болмаған жағдайда немесе ауру елеусіз күйде байқалған болса, бляшка айтарлықтай мөлшерге жетіп, қан тамырларының люменін толығымен жабатын болса, емдеудің хирургиялық әдісі қолданылады.
Хирургиялық араласу әдісін талдау нәтижелері мен науқастың денесінің сипаттамаларын ескере отырып, тамырлы хирург анықтайды.
Қазіргі кезеңде каротид артерияларының атеросклерозын хирургиялық емдеудің келесі түрлері қолданылады:
- каротидті энтертерэктомия;
- лазерлік бляшек коагуляциясы;
- артерияны стенттеу.
Бірінші әдіс ыдысты кесу арқылы бляшканы алып тастауға мүмкіндік береді. Лазерді пайдалану шөгінділерді алып тастауға мүмкіндік береді, ал стентті орнату кеменің қабырғаларын кеңейту арқылы оның патенттілігін қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Пайдаланылған әдістердің әрқайсысында өз көрсеткіштері мен қолдануға қарсы көрсеткіштері бар.
Атеросклероз - бұл толықтай емделмейтін патология екенін есте ұстаған жөн, сондықтан денсаулықты сақтау үшін пациент өмір бойы ұсынылған диетаны ұстануы және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы керек.
Аурудың болжамды және болжамды әдістері
Миға қан беретін тамырлардың атеросклерозына қатысты болған жағдайда, кез-келген өзін-өзі емдеу қарсы көрсетілімдер болып табылады. Терапия үшін халықтық қорғау құралдарын қолданар алдында дәрігермен кеңесу ұсынылады. Кез-келген құралдарды тәуелсіз пайдалану адамның өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
Дәрігер ұсынған халықтық дәрі-дәрмектер денсаулықты қалыпқа келтіру үшін тек тағайындалған арнайы дәрі-дәрмектерді қолданумен бірге қолданылуы керек.
Әдетте, дәрігерлер раушан мен итмұрынның жапырақтарын алуға кеңес береді. Сонымен қатар, сарымсақ, пияз, лимон және қызылша холестеринді күйдіруге көмектеседі.
Аурудың даму болжамы аралас. Бұл жағдайда аурудың ағымының нәтижесіне пациенттің денесінің көптеген факторлары мен сипаттамалары әсер етеді.
Егер ауру прогрессияның ерте кезеңдерінде анықталған болса, болжам қолайлы, өйткені диетамен үйлескен уақтылы және тиісті емдеуді қолдану патологияның дамуын едәуір баяулатуы немесе тоқтатуы мүмкін.
Егер ауру соңғы сатыларда анықталса, инсульт және инфаркт сияқты асқынулардың пайда болу ықтималдығы бірнеше есе артады, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Каротид артериосклерозы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.
