Қант диабеті түріне және оның ағымына байланысты науқасқа тиісті дәрі-дәрмектер тағайындалады. Бұл әртүрлі деңгейдегі таблеткалар немесе инсулин болуы мүмкін. Дәрілік заттардың соңғы санатына новорапидтің жаңа үлгісіндегі инъекциялық препарат кіреді.
Препарат туралы жалпы мәліметтер
Инсулин Новорапид - бұл медициналық тәжірибеде қант диабетін емдеуде қолданылатын жаңа буын дәрі. Құрал адам инсулинінің тапшылығын толтыру арқылы гипогликемиялық әсерге ие. Бұл қысқа әсер етеді.
Препарат жақсы төзімділікпен және жылдам әрекетімен сипатталады. Дұрыс қолданғанда гипогликемия адам инсулиніне қарағанда аз кездеседі.
Инъекция түрінде қол жетімді. Белсенді зат - инсулин аспарт. Аспарт адам ағзасы шығаратын гормонға ұқсайды. Ол ұзақ әсер ететін инъекциялармен бірге қолданылады.
Екі нұсқада қол жетімді: Novorapid Flexpen және Novorapid Penfil. Бірінші көрініс - шприц-қалам, екіншісі - картридж. Олардың әрқайсысының құрамы бірдей - инсулин аспарт. Зат мөлдір, бұлдырлығы мен бөгде қоспаларсыз. Ұзақ сақтау кезінде жұқа тұнба пайда болуы мүмкін.
Фармакология және фармакокинетика
Препарат жасушалармен әрекеттеседі және онда жүретін процестерді белсендіреді. Нәтижесінде кешен пайда болады - бұл жасушаішілік механизмдерді ынталандырады. Препараттың әрекеті адам гормонына қатысты ертерек пайда болады. Нәтижені 15 минуттан кейін көруге болады. Максималды әсер - 4 сағат.
Қант азайғаннан кейін оның өндірісі бауырда азаяды. Гликогенолиздің белсенділігі және жасушаішілік тасымалдың артуы, негізгі ферменттер синтезі. Гликемияның күрт төмендеуі эпизодтары адам инсулинімен салыстырғанда едәуір аз.
Тері астындағы ұлпадан зат қанға тез жеткізіледі. Зерттеулер көрсеткендей, 1 диабетіндегі ең жоғары концентрация 40 минуттан кейін жетеді - бұл адамның инсулинмен емделуіне қарағанда 2 есе аз. Балалардағы (6 жастан жоғары) және жасөспірімдердегі новорапид тез сіңеді. DM 2-де сіңу қарқындылығы әлсіз, ал максималды концентрацияға ұзағырақ жетеді - тек бір сағаттан кейін. 5 сағаттан кейін инсулиннің алдыңғы деңгейіне оралу бар.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Дәрі-дәрмек келесі мақсаттарда тағайындалады:
- Ересектер мен 2 жастан асқан балаларға арналған ДМ 1;
- Таблетка препараттарына төзімділігі бар DM 2;
- аралық аурулар.
Қолдануға қарсы көрсеткіштер:
- 2 жасқа дейінгі балалар;
- препаратқа аллергия;
- препараттың компоненттеріне төзбеушілік.
Дозалау және енгізу
Терапияның тиісті нәтижесі үшін препарат ұзақ әсер ететін инсулинмен біріктіріледі. Емдеу процесінде гликемияны бақылауда ұстау үшін қанттың тұрақты мониторингі жүргізіледі.
Новорапидті тері астына да, тамыр ішіне де қолдануға болады. Көбінесе пациенттер препаратты бірінші жолмен тағайындайды. Көктамыр ішіне инъекциялар жасауды тек медицина қызметкері жүргізеді. Ұсынылатын инъекция аймағы - жамбас, иық, іштің алдыңғы жағы.
Құрал шприц қаламымен енгізіледі. Ол қауіпсіз және дәл шешім қабылдауға арналған. Қажет болған жағдайда дәрі инфузиялық сорғыларда қолданыла алады. Процесс барысында индикаторлар бақыланады. Жүйе бұзылған жағдайда науқаста қосалқы инсулин болуы керек. Егжей-тегжейлі нұсқаулық дәрі-дәрмектегі қолдануға арналған нұсқаулықта берілген.
Препарат тамақтану алдында немесе одан кейін қолданылады. Бұл препараттың жылдамдығына байланысты. Новорапидтің дозасы әр емделуші үшін емделудің жеке қажеттілігін және аурудың барысын ескере отырып, жеке анықталады. Әдетте тәуліктік дозасы <1,0 U / кг тағайындалады.
Терапия кезінде дозаны түзету келесі жағдайларда жүзеге асырылуы мүмкін: қатар жүретін аурулар, хирургия, дене белсенділігінің жоғарылауы негізінде диетаны өзгерту.
Арнайы емделушілер мен нұсқаулар
Жүктілік кезінде препаратты қолдануға рұқсат етіледі. Тексеру кезінде заттың ұрық пен әйелге зиянды әсері анықталмады. Бүкіл кезең ішінде доза түзетіледі. Лактация кезінде де ешқандай шектеулер жоқ.
Егде жастағы адамдарда заттардың сіңуі төмендейді. Дозаны анықтау кезінде қант деңгейінің динамикасы ескеріледі.
Новорапидті басқа антидиабетикалық препараттармен біріктіру кезінде олар гипогликемия жағдайларын болдырмас үшін қант деңгейін үнемі қадағалап отырады. Бүйрек, гипофиз, бауыр, қалқанша без бұзылған жағдайда дәрі-дәрмектің дозасын мұқият таңдап, реттеу керек.
Тамақтануды уақтылы қабылдамау ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Новорапидті дұрыс қолданбау, қабылдауды кенеттен тоқтату кетоацидозды немесе гипергликемияны тудыруы мүмкін. Уақыт белдеуін өзгерту кезінде пациент препаратты қабылдау уақытын өзгертуге мәжбүр болуы мүмкін.
Сапарды жоспарламас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Инфекциялық, қатар жүретін аурулар кезінде науқастың медицинаға деген қажеттілігі өзгереді. Бұл жағдайларда дозаны түзету жүргізіледі. Басқа гормоннан өткен кезде әр антибиабеттік препараттың дозасын түзету қажет болады.
Картридждер зақымданған, қатып қалған кезде, ерітінді бұлтты болған кезде дәрі-дәрмекті қолдану ұсынылмайды.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Жалпы жағымсыз пост-эффект гипогликемия болып табылады. Инъекция аймағында уақытша жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін - ауырсыну, қызару, аздап көгеру, ісіну, қабыну, қышу.
Басқару кезінде келесі жағымсыз құбылыстар болуы мүмкін:
- аллергиялық көріністер
; - анафилаксия;
- перифериялық нейропатиялар;
- уртикария, бөртпе, бұзылулар;
- көз торын қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы;
- липодистрофия.
;Дозаны асырған кезде әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия пайда болуы мүмкін. Аз мөлшерде дозаны өздігінен 25 г қант қабылдау арқылы жоюға болады. Препараттың ұсынылған дозалары кейбір жағдайларда гипогликемияны тудыруы мүмкін. Науқастар әрдайым өздерімен бірге глюкозаны алып жүруі керек.
Ауыр жағдайларда пациентке бұлшықет ішіне глюкагон енгізіледі. Егер дене препаратқа 10 минуттан кейін жауап бермесе, онда глюкоза көктамыр ішіне енгізіледі. Екінші шабуылдың алдын алу үшін пациент бірнеше сағат бойы бақыланады. Қажет болса, науқас ауруханаға жатқызылады.
Басқа дәрілермен және аналогтармен әрекеттесу
Новорапидтің әсері әртүрлі препараттардың әсерінен төмендеуі немесе жоғарылауы мүмкін. Аспартты басқа дәрі-дәрмектермен араластыру ұсынылмайды. Егер басқа диабеттік емес дәрі-дәрмектің күшін жою мүмкін болмаса, дәрігерге хабарлау керек. Мұндай жағдайларда доза түзетіліп, қант көрсеткіштеріне жақсартылған бақылау жүргізіледі.
Инсулиннің жойылуына құрамында сульфиттер мен тиолдар бар дәрілер әсер етеді. Новорапидтің әсері антидиабетикалық агенттермен, кетоконазолмен, құрамында этанол бар препараттармен, ерлер гормондарымен, фибраттармен, тетрациклиндермен және литий препараттарымен күшейтіледі. Әсерін әлсіретеді - никотин, антидепрессанттар, контрацептивтер, эпинефрин, глюкокортикостероидтар, гепарин, глюкагон, антипсихотикалық дәрілер, диуретиктер, Даназол.
Тиазолидиндиондарды біріктірген кезде жүрек жеткіліксіздігі дамуы мүмкін. Егер аурудың бейімділігі болса, қауіптер артады. Аралас терапиямен науқас медициналық бақылауда болады. Егер жүрек қызметі нашарласа, препарат алынып тасталады.
Алкоголь Новорапидтің әсерін өзгерте алады - Аспарттың қантты төмендететін әсерін жоғарылату немесе төмендету. Гормондарды емдеу кезінде алкогольден бас тарту керек.
Бірдей белсенді зат пен әрекет ету принципі бар ұқсас препараттарға Novomix Penfil жатады.
Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin инсулиннің басқа түрін қамтитын препараттарға жатады.
Жануарлардың инсулині бар дәрі - монодар.
Шприц-қаламға арналған видео оқулық:
Науқастың пікірлері
Новорапид инсулинін қолданған диабетиктердің пікірлерінен дәрі-дәрмек жақсы қабылданады және қантты тез азайтады деген тұжырымға келуге болады, бірақ сонымен бірге оның бағасы да жоғары.
Препарат менің өмірімді жеңілдетеді. Қантты тез азайтады, жанама әсерлерін тудырмайды, онымен жоспарланбаған тағамдар мүмкін. Тек бағасы ұқсас дәрі-дәрмектерге қарағанда жоғары.
Антонина, 37 жаста, Уфа
Дәрігер бір тәулік бойына қантты қалыпты ұстайтын «ұзын» инсулинмен бірге Новорапидпен емдеуді тағайындады. Белгіленген дәрі-дәрмекті жоспарланбаған уақытта жеуге көмектеседі, тамақтанғаннан кейін қантты жақсы азайтады. Новорапид - жақсы жұмсақ, тез әрекет ететін инсулин. Өте ыңғайлы шприц қаламдары, шприцтер қажет емес.
Тамара Семеновна, 56 жаста, Мәскеу
Рецепт бойынша дәрі.
Новорапид Флекспеннің бағасы (100 мл / 3 мл-де) шамамен 2270 рубльді құрайды.
Инсулин Новорапид - қысқа гипогликемиялық әсері бар дәрі. Оның басқа ұқсас құралдардан артықшылығы бар. Гипогликемия даму қаупі адам гормонын қолданғанға қарағанда аз кездеседі. Дәрі-дәрмектің құрамындағы шприц қаламы қолдануға ыңғайлы.
