Пентилин - кең спектрлі антиспазмодик, ол пуриндер тобына жатады. Шығарудың 2 нысаны, оның ішінде таблеткалар рецепт бойынша қажет. Препарат профилактикалық және емдік мақсатта қолданылған кезде тамырлы люмен көбейеді, қабырғалары серпімді болады. Тыныс алу бұлшықеттеріне пайдалы әсер. Әр форманың құрамында бірін-бірі толықтыратын негізгі және көмекші элементтер бар. Пайдалану нұсқаулыққа сәйкес жүзеге асырылады. Жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, әсіресе қарсы көрсеткіштер болса.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың ИНН - пентоксифиллин.
Пентилин - кең спектрлі антиспазмодик, ол пуриндер тобына жатады.
ATX
Дәрі-дәрмекке жеке ATX коды - C04AD03 және тіркеу нөмірі - № ҚР-ЛС-5№004325 16.10.210 ж.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат таблетка түрінде және көктамыр ішіне немесе интрартериалды енгізуге арналған ерітінді түрінде сатылады. Екі дәрілік форманың құрамында белсенді заттар бар, олар пациенттің денесіне енген кезде, сол немесе басқа терапиялық әсерге қол жеткізеді. Көмекші элементтер препараттың биожетімділігіне әсер етпейді және тұрақтандырғыш ретінде әрекет етеді.
Таблеткалар
Дозалау формасында 400 мг пентоксифиллин бар. Планшеттер пленкамен қапталған, оның құрамына мыналар кіреді:
- титан диоксиді;
- макрогол;
- гипромеллоза;
- тальк ұнтағы.
Пентилиннің дәрілік формасында 400 мг пентоксифиллин бар.
Көмекші элементтерге:
- магний стеараты;
- сусыз кремний коллоидты;
- макрогол.
Ақ, биконвекс, ұзын таблеткалар 10 бумада сатылады.
Картон қораптағы блистер саны - 2 данадан аспайды.
Қораптың артқы жағында қажетті белгі бар. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық қаптамада көрсетілген.
Шешімі
Көктамыр ішілік және ішілік инфузияға арналған сұйықтық құрамында 100 мг белсенді зат бар.
Пентилин дәрілік сұйықтығы 5 мл ампулада сатылымда.
Бұл бөтен бөлшектерсіз таза, түссіз немесе сарғыш сұйықтық. Дәрілік заттың құрамындағы қосымша элементтер:
- натрий дигидроген фосфаты дигидраты;
- натрий сутегі фосфаты дигидраты;
- инъекцияға арналған су;
- натрий хлориді;
- едетат дисодиумы.
Сұйықтық 5 мл ампулада сатылады. Картоннан жасалған қаптамада 5 ампула блистерге салынған. Парақша түрінде қолдануға арналған нұсқаулық және қораптың артқы жағында белгісі бар.
Фармакологиялық әрекет
Кез-келген дәрілік форманың құрамындағы белсенді элемент жүрек-тамыр жүйесіне, тыныс алу жүйесіне, репродуктивті және зәр шығару жүйесіне жағымды әсер етеді. Отоларингологияда, гинекологияда және урологияда қолдану мүмкін. Үнемі қолданған кезде қан айналымы қалыпқа келеді, қанның реологиялық қасиеттері жақсарады.
Пентилиннің кез-келген дәрілік формасының құрамындағы белсенді элемент жүрек-тамыр жүйесіне жағымды әсер етеді.
Кез-келген дәрілік форманың әсер ету принципі фосфодиэтеразды тежеуге негізделген. Сонымен қатар, тромбоциттердегі циклдік AMP деңгейінің жоғарылауы және қызыл қан клеткаларындағы АТФ жоғарылайды. Вазодиляция энергетикалық потенциалдың қанығуы нәтижесінде дамиды, перифериялық тамырларға төзімділік төмендейді. Инсульт көлемінің жоғарылауымен импульстің жиілігі өзгермейді.
Антиангинальды әсер дәрі-дәрмектің миокардқа оттегімен қаныққан қанның шығуын қамтамасыз ететін коронарлық тамырларды кеңейту қабілетінің арқасында қол жеткізіледі. Қанның оксигенациясы өкпе артерияларының люменін арттыру арқылы жүзеге асырылады.
Үнемі қолданған кезде диафрагма мен интеркостальды аймақтың бұлшық еттерінің тонусы жоғарылайды.
Қанның микроциркуляциясы жақсарады, эритроциттердің мембраналарының жасушалық серпімділігі артады. Қан аз тұтқыр болады. Шеткі артериялардың зақымдануы үзік-үзік клоудикацияның дамуына түрткі болуы мүмкін. Бұл жағдайда препаратты қолдану бұзау бұлшықеттеріндегі ауырсыну мен құрысуды, әсіресе түнде жояды.
Фармакокинетика
Шығарудың кез-келген формасы қолдану әдісіне қарамастан тез сіңеді. Планшет формасы асқазанның, ішектің шырышты қабығын тітіркендірмейді. Пентоксифиллиннің қан плазмасындағы ең жоғары концентрациясын алғашқы дозадан 3-4 сағат өткен соң анықтауға болады. Қандағы ақуыздармен байланыс пайда болмайды.
Пентилиннің таблетка түрінде ішек шырышты қабығын тітіркендірмейді.
Планшет формасының ұзаққа созылатын әрекеті белсенді заттың біртіндеп үздіксіз шығуына және оның тез сіңуіне негізделген. Бұл ағза метаболизмді жүргізетініне қарамастан, бауыр ферменттерінің белсенділігін төмендетпейді. Метаболиттер (карбоксипропил және гидроксиэксил диметилксантин) белсенді деп саналады.
Көктамыр ішіне енгізген кезде препарат кең көлемде таралады және клиренсі жоғары. Жарамдылық мерзімі 1,5 сағат. Метаболиттер денеден несеппен шығады (95% дейін). Аз бөлігі (3-4%) ішек арқылы шығарылады. Ол емшек сүтіне ене алады.
Қолдану көрсеткіштері
Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері - қан айналымы бұзылыстарымен байланысты патология. Оларға мыналар жатады:
- сезім мүшелерінің тамырлы генезінің бұзылуы;
- жедел, субакуталық және созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі және басқа көру қабілетінің бұзылуы;
- созылмалы цереброваскулярлық авария;
- жойғыш эндертерит;
- қант диабеті және атеросклероз тудырған шеткергі қанайналым бұзылыстары;
- ангиопатия;
- Райнауд ауруы;
- парестезия;
- аязға, гангренаға, трофикалық жараларға байланысты веноздық және артериялық қан айналымының бұзылуы;
- атеросклеротикалық және дисциркуляторлық энцефалопатия.
Антиспазматикалық пренструальды синдром кезінде гинекологияда қолдануға рұқсат етіледі.
Қарсы көрсеткіштер
Егер пациент нұсқаулықта көрсетілген қарсы көрсеткіштері болса, препарат қолдануға жол берілмейді. Оларға мыналар жатады:
- церебральды қан кету;
- ретинальды қан кетулер;
- гинекологиялық қан кетуді қоса алғанда, жаппай қан жоғалту;
- геморрагиялық инсульт (жедел және субакутты);
- ауыр аритмия;
- артериялық гипотензия;
- миокард инфарктісі;
- порфирия;
- тамырлар мен артериялардың қатты зақымдануы;
- бала туу кезеңі;
- емізу;
- балалар мен жасөспірімдер (18 жасқа дейін);
- жоғары сезімталдық.
Препарат бірнеше салыстырмалы қарсы көрсеткіштерге ие, оларда мұқият қолдануға рұқсат етіледі.
Препарат қолдану көз торында қан кету үшін қолайсыз.
Ұқыптылықпен
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдерге асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы жатады. Жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек және бауырдың ауыр патологиялары да мұқият қолдануды қажет етеді. Егер науқаста ішкі және церебральды қан кетулер болса, қабылдау маманның бақылауымен жүзеге асырылады.
Пентилинді қалай қабылдауға болады
Дозалану режимі қажет болса, ауызша қабылдауға арналған дәрілік форманы аз мөлшерде алуға болады. Оны бөлме температурасында бір стақан қайнаған сумен ішу ұсынылады. Терапиялық тәуліктік доза - күніне 3 таблеткадан аспайды, әр тамақтан кейін бір рет 1 таблеткадан.
Қолдану мерзімі жеке анықталады, көп жағдайда 7-8 апта.
Ерітінді тамшы көмегімен тамырға немесе тамырға енгізіледі. Емдеу курсы пациенттердің әл-ауқатына байланысты анықталады. Инфузияны қолданар алдында пациент жатуы керек. Бір рет 300 мг (3 ампуладан) аспайды. Инфузияның ұзақтығы - 1 сағат, күніне - 2 процедурадан аспайды.
Пентилин ерітіндісі тамшы көмегімен тамырға немесе тамырға енгізіледі.
Максималды нәтижеге қол жеткізу үшін сіз екі дәрілік форманы да кезекпен қабылдауға болады. Күндіз науқасқа шешім қабылданады, ұйықтамас бұрын 1 таблеткадан қабылдауға болады.
Антиспазмодикті басқа инфузиялық ерітінділермен араластыруға болады, тек сынақтан өткеннен кейін.
Инфузиялық ерітінділердің дозалары (рингер, 0,9% натрий хлориді) де жеке анықталады.
Қант диабетімен
2 және 3 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға дәрігердің бақылауымен дәрі қабылдау керек. Дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
Пентилиннің жанама әсерлері
Сезімтал емделушілерде және дұрыс таңдалмаған дозалану режимінде препаратты қабылдамау қаупі ағзаға артады. Жанама белгілер ішкі ағзалар, орталық жүйке жүйесі және тері тарапынан байқалады.
Пентилин қабылдағаннан кейін диарея пайда болуы мүмкін.
Көру мүшесінің тарапынан
Көру қабілетінің бұзылуы, ірі қара малдың жанама әсерлері бар.
Асқазан-ішек жолдары
Асқорыту органдары тарапынан диарея, ксеростомия, тәбеттің жоғалуы, жүрек айнуы және құсу байқалады. Холецистит нашарлап, анорексия дамуы мүмкін.
Гемопоэтикалық органдар
Қанайналым жүйесінің жанама әсерлері панкитопения, тромбоцитопения, лейкопения және ішекте қан кету түрінде көрінеді.
Орталық жүйке жүйесі
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас айналу, конвульсиялар, мазасыздық, ұйқысыздық және мигрен бар.
Тыныс алу жүйесінен
Бұл санаттағы жанама әсерлерге тыныс алудың қиындығы кіреді.
Пентилин қабылдау тыныс алудың қысқаруына әкелуі мүмкін.
Тері жағынан
Теріге жанама әсерлер гиперемия түрінде көрінеді. Қолдардағы тырнақтар сынғыш болады.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүрек-тамыр жүйесі жағынан науқаста тахикардия, кардиальгия және аритмия дамиды. Гипотензия дамуы мүмкін.
Аллергия
Аллергиялық реакциялар зәр шығару, терінің гиперемиясы, қышу және жану түрінде көрінеді. Сирек жағдайларда анафилактикалық шок дамуы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Спазмға қарсы әсер психомоторлы реакциялардың жылдамдығына әсер етпейді, сондықтан дәрі-дәрмекпен емдеу кезінде автомобильді басқаруға болады.
Арнайы нұсқаулар
Қолдану кезінде қан қысымын бақылау қажет. Гипертензиясы бар пациенттерге дозалау режимін азайту қажет болуы мүмкін.
Пентилинді қолдану кезінде қан қысымын бақылау қажет.
Емдеу кезінде жеке гигиенаны сақтау міндетті, бірақ инъекция жасайтын жерде суды болдырмау керек.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы емделушілерге дозалау режимін түзететін мұқият дәрі-дәрмек қажет.
Балаларға тапсырма
Балалардың жасы абсолютті қарсы болып саналады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бала емізу және бала көтеру кезеңінде антиспазматикалық дәрі қабылдауға тыйым салынады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйректің патологиясы салыстырмалы түрде қарсы болып саналады, бұл жағдайда қолдану абай болу керек.
Бүйрек патологиясында препарат сақтықпен қолданылуы керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр функциясының бұзылғандығы мұқият басқаруды қажет етеді.
Пентилиннің дозалануы
Емдік норманың қайталануы артық дозаланудың дамуына әкеледі. Оның өзіне тән белгілері:
- ессіздік
- ас қорыту жолындағы қан кету;
- қан қысымының күрт төмендеуі;
- жалпы әлсіздік;
- ұйқының бұзылуы (ұйқышылдық, ұйқысыздық);
- эмоционалды шамадан тыс.
Медициналық мекемеге жүгіну міндетті, симптоматикалық ем тағайындалады. Алғашқы көмек науқастың асқазанын жуудан тұрады. Сондай-ақ, оған кез-келген энтеросорбент беру керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Қан қысымын төмендететін антиспазматикалық және дәрі-дәрмектерді бір мезгілде қабылдағанда қан тамырларының жыртылу қаупі артады.
Пентилин антибиотиктердің белсенділігін арттыра алады.
Дәрі-дәрмек антибиотиктердің белсенділігін арттыра алады. Инсулин және басқа гипогликемиялық препараттар препаратпен бірге гипогликемияның дамуын тудырады. Қоспалар мен дәрумендер кешені антиспазмодикпен қатар, ас қорыту жолдарының жанама әсерлерін күшейтеді.
Алкогольмен үйлесімділік
Препарат кез-келген алкогольдік сусынға теріс үйлесімділікке ие.
Аналогтар
Препарат құрамы ұқсас бірнеше құрылымдық аналогтары бар және ұқсас терапевтік әсері бар алмастырғыштар бар. Түпнұсқа сияқты антиспазмодикалық, «Ретард» префиксі бар және планшет түрінде қол жетімді.
Ол қан айналымы бұзылыстарында қолданылады, бастапқы емге ұқсас қарсы көрсетілімдері бар.
Агапурин генериктерге жатады. Анықталған тамырлы әсер ететін ангиопротектор. Таблеткалар және инфузиялық ерітінді түрінде қол жетімді. Пентоксифиллин (400 немесе 600 мг) бар. Дәріханадағы аналогтардың құны 280-400 рубль аралығында болады.
Дәріханада демалыс шарттары
Антиспазмодикті босатудың кез-келген түрі дәріханалардан рецепт талап етеді.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Дәрі-дәрмекті латын графикісіз сатып алуға болмайды.
Пентилин бағасы
Дәріханаларда таблеткалар мен антиспазматикалық ерітіндінің бағасы сату нүктелеріне байланысты өзгеріп отырады. Бұл дәрі Ресей Федерациясының аумағында тіркелмеген.
Препаратты сақтау шарттары
Дәрі-дәрмектер шкафтың жоғарғы тартпаларында жануарлар мен балалардан алыс жерде сақталуы керек. Орын құрғақ және салқын болуы керек.
Жарамдылық мерзімі
Пакетті ашқан кезден бастап шығарудың кез келген нысанын сақтау - 60 айдан аспайды.
Пентилин аналогы - Агапуринді рецептсіз сатып алуға болады.
Өндіруші
Түпнұсқа препарат Словенияда жасалған. Жақын аналогтар Ресейде шығарылады.
Пентилиннің пікірлері
Дәрігерлер мен пациенттердің антиспазмодиктер туралы пікірлері оң.
Даниил Свиридов, тамырлы хирург, Екатеринбург
Мен дәрі-дәрмекті практикада 3 жыл қолданамын. Дәріханаларда табу оңай емес, дәрі тек үлкен нүктелерде сатылады. Медицина тиімді, жақсарту 3-4 аптадан кейін тұрақты қабылданады. Қан аз тұтқыр болады, үлкен тамырлардың қабырғалары серпімді болады. Ол көптеген дәрілермен нашар әсер етеді, ал мен антибиотиктерді бір уақытта қабылдауға кеңес бермеймін ...
Валентина, 47 жаста, Новороссийск
Ол дәрі қабылдауды алты ай бұрын бастаған. Ол көз торына операция жасады, ауруханада ішілік ерітінді тамшылды. Босатылғаннан кейін мен дәрі ішуім керек еді, бірақ бағасы жоғары болып көрінді, сондықтан мен арзан аналогты сатып алдым. Бірден өкінетін нәрсе.
Түпнұсқа препарат жақсырақ. 4 күн өткеннен кейін пайда болатын шамалы жанама әсерлерге қарамастан, жақсару тез аяқталды.