Глюкоза - бұл организмнің жасушаларына толыққанды жұмыс жасайтын энергия көзі. Қанттан күрделі биохимиялық процестер арқылы өмірге қажетті калориялар түзіледі. Глюкоза бауырда гликоген ретінде сақталады, көмірсулар жетіспеген кезде шығарылады.
Қандағы қанттың физиологиялық нормалары әртүрлі факторларға байланысты өзгеріп отырады. Бұл стресс, тәулік уақыты, физикалық белсенділік, жас пен тамақ қабылдау болуы мүмкін.
Дені сау адамның гликемия деңгейі оның қажеттіліктеріне байланысты реттеледі. Бұл күрделі механизмде басты рөл ұйқы безі шығаратын инсулинге беріледі. Егер ағзаның жұмысы бұзылса, метаболикалық процестерде ақаулық пайда болады, бұл қант диабетінің дамуына әкеледі.
Мұндай бұзушылықтардың алдын алу үшін тамақтануға дейін және одан кейін қандағы қанттың қандай нормасы қолайлы деп білу керек. Сонымен қатар, бұл көрсеткіштер сау адам үшін ғана емес, сонымен қатар көмірсулар алмасуында елеулі ақаулары бар пациенттер үшін де маңызды.
Тамақтанғаннан кейін қан глюкозасы
Қант диабетімен ауырмаған адамдарда тамақтан кейін қандағы қант деңгейі жоғарылауы мүмкін. Бұл тамақтанудан алынған калориядан глюкозаның өндірілуіне байланысты. Олар бүкіл ағзаның толыққанды жұмыс істеуі үшін қажет энергияның үздіксіз өндірілуін қамтамасыз етеді.
Бірақ гликемияға көмірсулар алмасуының бұзылуы әсер етуі мүмкін. Алайда, әдетте қандағы глюкозаның көрсеткіші айтарлықтай өзгермейді және олар тез қалпына келеді.
Дені сау адамдағы қанттың деңгейі 3,2 ден 5,5 ммоль / л аралығында болады. Бұл көрсеткіштер аш қарынға өлшенеді. Жасына байланысты олар аздап өзгеруі мүмкін:
- 14 жасқа дейін - 2,8-5,6 ммоль / л;
- 50 жасқа дейінгі және одан кейінгі ерлердегі қандағы қант мөлшері 4,1-5,9 ммоль / л құрайды;
- 60 жастан жоғары - 4,6-6,4 ммоль / л.
Балалардың жасы маңызды емес. Бір жасқа дейінгі бала үшін көрсеткіштер 2,8-4,4, 14 жасқа дейін - 3,3-5,6 ммоль / л.
Тамақтанғаннан кейін 1 сағаттан кейін гликемиялық жылдамдығы 5,4 ммоль / л аспауы керек. Көбінесе сау адамда зерттеу нәтижелері 3,8-5,2 ммоль / л аралығында болады. Тамақтанғаннан кейін 1-2 сағаттан кейін глюкозаның концентрациясы 4,6 ммоль / л дейін көтерілуі мүмкін.
Жүкті әйелдерде гликемия деңгейі қандай болуы керек? Позициядағы әйелдердегі қандағы қант мөлшері - 3,3-6,6 ммоль / л. Егер жүктілік кезінде глюкоза мөлшері үнемі өсіп отыратын болса, онда қант диабетінің жасырын түрі туралы айтуға болады.
Дененің глюкозаны сіңіру қабілеті де маңызды. Сондықтан, күн бойы тамақтанғаннан кейін қант деңгейі қалай өзгеретінін әркім білуі керек
- түнде 2-ден 4 сағатқа дейін - 3,9 ммоль / л-ден астам;
- таңғы ас алдында - 3,9-5,8;
- кешкі асқа дейін - 3.9-6.1;
- кешкі асқа дейін - 3.9-6.1.
Тамақтанғаннан кейін қандағы қант деңгейіне көмірсулар көп болатын тамақтар әсер етеді деп саналады. Олар ыдырағанда қанттың мөлшері 6,4-6,8 ммоль / л дейін артады. Қазіргі уақытта глюкозаның концентрациясы шамамен 2 есе артуына қарамастан, көрсеткіштерді тез қалпына келтіруге болады.
50 жастан кейінгі әйелдерде қандай қант деңгейі қалыпты болып саналады? Жасы ұлғайған сайын гликемияның әлсіз жыныстық көрсеткіштері біртіндеп артады. Бұл гормоналды өзгерістерге және менопаузаның басталуына байланысты. Сонымен, менопаузадан аман өткен әйелдер үшін капиллярлық қанның нормасы - 3,8-5,9 ммоль / л, ал веналық - 4,1-6,3 ммоль / л.
Тамақ қабылдаған диабетик үшін қандай қант мөлшері қалыпты болып саналады? Мұндай ауруы бар адамдар үшін стандарттар 7-ден 8 ммоль / л-ге дейін.
Сондай-ақ, тамақтанғаннан кейін гликемиялық көрсеткіштерді өлшеу кезінде предабиді анықтауға болады. Мұндай күйдің болуы 7,7-ден 11 ммоль / л-ге дейінгі нәтижелермен көрсетілген.
Инсулинге тәуелді емес қант диабетімен ауырғаннан кейін қандағы қант мөлшері 11,1 ммоль / л дейін көтерілуі мүмкін.
Гликемия қалай өлшенеді?
Егер сіз кез-келген ауруханада қант үшін қан тапсырсаңыз, қандағы қант қанша болуы керек және оның көрсеткіштері қандай болатынын біліңіз. Ол үшін 3 әдіс қолданылады: ортотолуидин, феррицианид, глюкоза оксидазасы.
Бұл әдістер қарапайым, бірақ өте ақпараттық. Олар қандағы қантпен химиялық реакцияға негізделген. Нәтижесінде арнайы аппаратта зерттелетін шешім пайда болады, оның сандық көрсеткіші ретінде оның түсінің жарықтығы анықталады.
Нәтижелер 100 мл-ге мг-де немесе ерітілген заттардың бірлігінде - литріне ммольмен көрсетілген. Миллиграммды ммоль / л-ге түрлендіру үшін бұл көрсеткіш 0,0555-ке көбейтіледі. Бір қызығы, Hagedorn-Jensen әдісін қолданған кезде тамақтанғаннан кейінгі қант мөлшері басқа әдістерге қарағанда біршама жоғары.
Қантқа қан алудың бірқатар ережелері бар:
- биоматериал саусақ немесе тамырдан таңғы сағат 11-ге дейін аш қарынға алынады;
- Сынақтардан 8-12 сағат бұрын жеуге болмайды;
- алкогольді ішуге болмайды, тек су.
Веналық қанды тексерген кезде рұқсат етілген көрсеткіш 12% -ға дейін жоғарылауы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, егер капиллярларда гликемия деңгейі 3,3-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін, ал Венада қант 6 болса, бірақ 7 ммоль / л-ден аспаса.
Тұтас капиллярлық және веноздық қан қабылдаған кезде көрсеткіштерде айырмашылықтар болады. Қант 10 немесе одан көп болса, ал таңертең тамақтанар алдында литріне 7 ммольден асып кетсе, бұл диабеттің болуын көрсетеді.
Күмәнді нәтижелермен, егер ауыр белгілер болмаса, бірақ қоздырғыш факторлар болса, глюкоза жүктемесіне тест жасалады. Талдаудың мәні келесідей:
- ораза ұстайтын қан сараптамаға алынады;
- содан кейін глюкоза ерітіндісін ішіңіз (75 г);
- 30, 60 және 120 минуттан кейін қантты қайта өлшеу жүргізіледі.
Зерттеу кезінде су ішуге, темекі шегуге, тамақ ішуге және физикалық штамм жасауға тыйым салынады. Сынақ нәтижелері келесідей түсіндіріледі: сиропты қолданар алдында глюкозаның мөлшері қалыпты немесе төмен болуы керек.
Глюкозаға төзімділіктің нашарлауы кезінде қандағы аралық зерттеулердің жауаптары 11,1 ммоль / л, ал веноздық қанда бір литрге 9-10 ммоль құрайды. Көбінесе жоғары қант зерттеуден кейін тағы екі сағат бойы қалады, бұл глюкозаның сіңімді еместігін көрсетеді.
Гликемия көрсеткіштерін тәуелсіз өлшеу үшін сізге глюкометр алу керек. Ол келесідей қолданылады: теріні тесу, инені қою және тесудің тереңдігін таңдау үшін пайдаланылатын қаламда.
Құрылғыны қосқаннан кейін, экранда пайдалануға дайын екендігі туралы ақпарат пайда болған кезде, алкогольмен өңделген тері терісі кальциленеді. Әрі қарай жолаққа бір тамшы қан құйылады.
Біраз уақыттан кейін құрылғы дәл нәтиже береді. Бірінші типті қант диабетінде күніне 4 реттен глюкометрді қолдану керек. Аурудың инсулинге тәуелді емес формасында мен қандағы глюкозаның концентрациясын күніне 2 рет өлшедім (қант тамақтан кейін және оны қабылдағанға дейін өлшенеді).
Бақыланбайтын гликемия кезінде глюкозаны бақылауды барынша жоғарылатып, осындай жиілікпен күніне 8 рет қантты тексеру керек:
- тамақтанар алдында;
- тамақтанғаннан кейін 120 минуттан кейін;
- 5 сағаттан кейін;
- аш қарынға;
- таңертең және түнде.
Индикаторлар қалыпты жағдайға оралған кезде өлшеу жиілігі инсулин терапиясы немесе гипогликемиялық агенттерді ауызша қабылдау арқылы реттеледі. Бірақ созылмалы гипергликемия мен гипогликемиямен не істеу керек? Бұл мемлекеттерге не тән?
Неліктен тамақтан кейін гипергликемия мен гипогликемия пайда болады және олар қалай көрінеді?
Тамақтанғаннан кейін қандағы қант мөлшері тұрақтанбаған кезде, бұл созылмалы гипергликемияны көрсетеді. Егер қант көтерілсе, шөлдеу, полидипсия және құрғақ ауыз сияқты белгілер пайда болады.
Қант диабетімен ауырғанда науқастың жағдайы нашарлайды, ол жүрек айну, құсу, бас айналу және әлсіздік дамиды. Кейде адам есін жоғалтып, комаға түседі. Егер уақтылы емдеу шаралары қабылданбаса, онда өлімге әкелуі мүмкін.
Глюкоза деңгейі жоғарылағанда, басқа салдарлар пайда болады, мысалы иммундық жүйенің бұзылуы, соның салдарынан организм патогендік микроорганизмдерге шабуыл жасай бастайды. Метаболикалық процестер әлі де алаңдатады, нәтижесінде адам тез салмақ алады.
Жоғары қандағы қанттың басқа асқынулары:
- тіс ауруы;
- саңырауқұлақ және ашытқы инфекцияларының, әсіресе әйелдер денесінің тез дамуы;
- жүктілік кезіндегі ауыр токсикоз;
- өт тас ауруының дамуы;
- балалардағы экземаның жоғары қаупі;
- аппендицит.
Тамақтанғаннан кейін глюкозаның концентрациясы жоғарылап қана қоймай, құлап кетуі мүмкін. Гипогликемияның пайда болуына аштық және қан глюкозасының төмендеуіне әкелетін түрлі аурулар ықпал етеді.
Гипогликемиялық жағдайдың белгілері - дірілдеу, терінің қышуы, аштық, жүрек айну, мазасыздық, шоғырланудың болмауы, ентігу, жүйке. Қанттың маңызды төмендеуі бас айналу, көру және сөйлеу бұзылыстарымен, бас ауруымен, дезориентациямен, құрысумен, қорқынышпен, ыңғайсыздықпен және шатасумен сипатталады.
Қанттың төмендеу себептерінің бірі - құрамында рационында төмен көмірсутекті тамақ басым болған кезде теңгерімсіз тамақтану. Сондықтан гликемияны қалыпқа келтіру үшін болашақта жеңіл көмірсулармен тамақтану керек (тәтті жемістер, қара шоколад) және диетаңызды қайта қарау керек.
Сондай-ақ, тамақтанғаннан кейінгі 60 минуттан кейін гликемия деңгейінің көрсеткіштері 2,8 ммоль / л-ден аз болса, ал әйелдерде - 2,2 ммоль / л - бұл ұйқы безі инсулин өндірісінің жоғарылауымен дамитын ісік тәрізді түзілуді көрсетеді. Бұл жағдайда қосымша зерттеулер қажет, соның ішінде ісікті анықтау үшін зерттеулер.
Бірақ тамақтанғаннан кейін гипогликемия өте сирек кездеседі. Көбінесе, әсіресе қант диабетімен ауыратын адам гипергликемия дамытады.
Сондықтан бұл жағдайды уақытында қалай тоқтатуға болатындығын және өмірге қауіпті салдарлардың пайда болуын болдырмауды білу маңызды.
Тамақтанғаннан кейін жоғары қантпен не істеу керек?
Қант концентрациясын өзіңіз төмендетпес бұрын, дәрігермен кеңесу керек. Шынында да, бұл мәселеде организмнің ерекшеліктерін, оның жалпы жағдайын, тест нәтижелерін және басқаларын ескеру қажет.
Қан ағымындағы глюкозаның кенеттен және күшті жоғарылауымен келесі шаралар көмектеседі - гликемияны, инсулинді және диеталық терапияны реттейтін дәрі-дәрмектер мен халықтық қорғау құралдарын (шөптер, жидектер, жарма) қабылдау. Нашақорлықтан (темекі шегу, алкоголь) бас тарту, уақыт өте келе ағзадағы қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.
Гипергликемия кезінде диетаны сақтау қаншалықты маңызды. Дұрыс тамақтанумен сау адамдар, оның ішінде предабиет және жеңіл диабетпен ауыратын науқастар дәрі-дәрмексіз де денсаулығын толықтай қалпына келтіре алады.
Барлық адамдар үшін пайдалы деп саналатын тамақ диабетпен ауыратындарға да пайдалы әсер етеді. Олардың көпшілігінде гликемиялық индекс төмен, олар денеде ұзақ уақыт бойына сіңіп, инсулиннің секіруіне себеп болмайды.
Сонымен, жоғары қантпен премиум ұнынан жасалған нан өнімдерін пайдалануды барынша азайту керек. Дәнді нан мен талшыққа артықшылық беріледі. Мұндай тамақ қандағы глюкозаның күрт жоғарылауын тудырмайды және ұзақ уақыт бойы сіңіріледі.
Бір уақытта қанша тамақ жеуге болады? Сіз үнемі, кішкене бөліктермен тамақтануыңыз керек. Сонымен қатар, аз мөлшерде тамақтану диабетпен ауыратын адам үшін ғана емес, сонымен бірге сау адам үшін де маңызды шарт болып табылады. Олай болмаған жағдайда, ол қант ауруының пайда болу қаупіне ұшырайды.
Тамақтану арасындағы уақытты көбейту үшін жиі тағамдар инсулиннің көбеюіне және қанттың күрт жоғарылауына әкеледі, сондықтан сіз диетаны ақуыздармен байытуыңыз керек. Олар денені ұзақ уақыт қанықтырады және аштықты жақсы қанағаттандырады.
Гипергликемия жағдайында құрамында талшық, минералдар мен дәрумендер бар көкөністер мен жемістерді күнделікті тұтыну керек. Күніне 2-3 қышқыл тамақты жеуге рұқсат етіледі, бұл глюкоза концентрациясын қалыпты ұстайды.
Диабетиктерге қызыл қызылша мен картоптан жаңа сығылған шырындар өте пайдалы. Сусындарды әр таңертең 70-100 миллилитр мөлшерінде ішу ұсынылады. Ал жеміс шырындарын жақсы жасыл алма мен апельсин жеген жақсы.
Кейбір тағамдар гипергликемияны қоздыруы мүмкін. Мұндай тамақ қантты ішкеннен кейін 8 сағаттан кейін де әсер етеді. Диетада гипергликемия ықтималдығының жоғарылауымен қант болмауы керек, сонымен қатар:
- ақ күріш;
- жануарлардың майлары;
- кептірілген жемістер (кептірілген өрік, інжір, құрма);
- шұжықтар;
- банандар.
Гипергликемияның альтернативті емі
Қандағы глюкозаның созылмалы жоғарылауымен лавр жапырақтарының инфузиясын ішу ұсынылады. Ол келесідей дайындалады: 8 жапырақ 500 мл қайнаған суға құйып, 6 сағат талап етеді. Тамақтану алдында күніне үш рет 50 мл мөлшерінде мас ішеді.
Дәл осындай мақсатта диабетке арналған долана шырындарын алыңыз. Сонымен қатар, жидектерді өздігінен жинауға болады. Жемістер шайға қосылады немесе олардан қайнатылады. Долана бар сусын өнімділікті қалыпқа келтіріп қана қоймайды, сонымен қатар қысымға, тамыр жүйесі мен жүрекке жағымды әсер етеді.
Қант мөлшері жоғары болғандықтан, шөп шайлары мен отвардан ішкен пайдалы. Дәрілік антигликемиялық сусын - цикорий. Оның құрамында табиғи диабетпен ауыратындардың көпшілігіне қажет табиғи инсулин бар, сонымен бірге ол энергия тонусын жоғарылатады және қан айналымын белсендіреді.
Қантты табиғи түрде төмендететін басқа халықтық емдеу құралдары:
- мылжың шырыны және өсімдік тамырынан алынған отвар;
- бұршақ жапырақтарының инфузиясы (лавр сорпасы түрінде дайындалады);
- грек жаңғағының бөліктерін бөлу;
- құлпынай жапырақтарының инфузиясы;
- қалақай, жусан, апельсин Сент-Джон сусыны және беде.
Қант диабетінде көк гликозидтер мен таниндерге көп мөлшерде моллюск инфузиясын ішкен пайдалы. Дәрі-дәрмек дайындау үшін ұсақталған өсімдік (1 шай қасық) 250 мл қайнаған суға құйылады, жарты сағат бойы талап етіледі және сүзіледі. Препарат күніне үш рет 1/3 кесе ішеді.
Метаболизм процестерінде сәтсіздік туындаған жағдайда құрамында табиғи инсулині бар жаңа қияр қолдану ұсынылады. Сонымен қатар, жасыл көкөніс қосымша фунт алуға мүмкіндік бермей, тәбетті төмендетеді.
Қалыпты гликемия туралы ақпарат осы мақаладағы бейнеде берілген.