Бактериялар тудырған көптеген ауруларды емдеу кезінде медицинада Cifran дәрісі жиі қолданылады. Препараттың урологияда, гинекологияда, отоларингологияда, хирургияда, офтальмологияда және медицинаның басқа салаларында қолданылуын түсіндіреді.
Халықаралық патенттік емес атау
Халықаралық патенттелмеген атауы - ципрофлоксацин.
Бактериялар тудырған көптеген ауруларды емдеуде көбінесе медицинада Цифран (ципрофлоксацин) қолданылады.
ATX
ATX коды J01MA02.
Пішіндер мен құрамды шығару
Digran 1000 таблетка түрінде, ол пленкамен қапталған. Олар ұзын пішінді және ақ немесе сүтті боялған. Қабықша қабықта қара жеуге арналған сиямен «Cifran OD 1000 мг» деген жазу бар.
Планшеттер 5 дана блистерге салынған. Қаптама - 5 немесе 10 таблеткадан тұратын картон қорап.
Фармакологиялық әрекет
Цифран микробқа қарсы агент болып табылады және фторхинолондар тобына жатады. Оның әрекеті бактериялық ДНҚ құрылысына қатысатын топоизомераза II бактериалды ферментін жоюға бағытталған. Осының нәтижесінде патогендік микроорганизм одан әрі даму және көбею қабілетін жоғалтады.
Көптеген бактериялар ципрофлоксацинге сезімтал:
- Грам-оң аэробты микроорганизмдер. Олардың қатарына энтерококки, стафилококки, стрептококки, листериа және күйдіргі қоздырғышы жатады.
- Грам-теріс аэробты бактериялар. Бұл топқа цитробтер, Шигелла, Салмонелла, E. coli және Haemophilus influenzae, Neiseria, Enterobacteriaceae, Campylobacter, Moraxella, Serratia, Providencia тұқымдас бактериялар кіреді.
Келесі патогендік микроорганизмдер препаратқа иммунитетке ие:
- Burkholderia cepacia тұқымының көптеген штамдары;
- Clostridium difficile;
- Stenotrophomonas мальтофилиясының кейбір штамдары.
Фармакокинетика
Ципрофлоксацин асқазан-ішек жолынан тез сіңіп кетуімен сипатталады. Бұл жағдайда белсенді заттың шығуы біркелкі жүреді, соның салдарынан Цифранды 24 сағат сайын бір рет қолданған кезде терапиялық әсер сақталады.
Плазманың максималды концентрациясы қабылдағаннан кейін 6 сағаттан соң жетеді. Бұл көрсеткіш 0,0024 мг / мл-ге тең. Клиникалық зерттеулер ципрофлоксациннің дененің барлық сұйықтықтарына ену қабілеттілігін растады. Препараттың болуы лимфа, сілекей, перитонеальды сұйықтықта, бронх секрециясының сұйықтығында, мұрынның шырышты қабатында, сондай-ақ простата секрециясы мен ұрықта анықталды.
Жартылай метаболизм бауырда жүреді. Жартылай шығарылу кезеңі 3,5-4,5 сағатты құрайды. Шығару бүйрек арқылы жүреді (шамамен 50%). Бұл жағдайда 15% белсенді метаболиттер түрінде шығарылады.
Цифран 1000 жартылай шығарылу кезеңі 3,5-4,5 сағатқа тең; шығару бүйрек арқылы жүреді.
Не көмектеседі
Ципрофлоксацин есірткіге сезімтал бактериялар тудырған ауруларда тиімді. Сандық белгіленетін диагноздар тізімінде:
- жедел синусит;
- созылмалы бронхиттің өршуі;
- пневмония
- инфекциялық сипаттағы кисталық фиброздың асқынуы;
- пиелонефрит;
- цистит және басқа зәр шығару жолдарының инфекциясы;
- созылмалы бактериалды простатит;
- гонорея;
- дерматологиялық инфекциялар;
- өт қабының эммиемасы;
- холангит;
- абсцесс іш қуысы;
- перитонит;
- күйдіргі;
- көздің бактериялық инфекциясы;
- сепсис
- остеомиелит (жедел және созылмалы) және сүйектер мен буындардың басқа аурулары;
- іш сүзегі;
- жұқпалы диарея.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты қолданар алдында қарсы көрсеткіштермен танысу қажет. Олардың ішінде:
- ципрофлоксацинге немесе хинолон класындағы антибиотиктерге жеке төзімсіздік;
- Cyfran компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- 18 жасқа дейінгі балалар;
- глюкоза-6-фосфат дегидрогеназасының болмауы;
- жүктілік және лактация кезеңі;
- ұстамалар тарихы;
- псевдомембранозды колит;
- органикалық мидың зақымдануы.
Ұқыптылықпен
Нұсқаулықта сонымен қатар Цифранмен емдеу режимін түзету қажет болатын бірнеше патологиялық жағдайлар көрсетілген. Бұл:
- бүйрек жеткіліксіздігі, креатинин клиренсі деңгейі 35-50 мл / мин;
- ми қан айналымының бұзылуы;
- церебральды артериосклероз;
- психикалық ауру;
- эпилепсия
- бауыр жеткіліксіздігі;
- фторхинолондарды қолданудан туындаған сіңірдің зақымдануы.
Сандық 1000-ды қалай алуға болады
Таблеткаларды толығымен жұтып, көп сумен жуып тастау керек. Оларды бөлу және шайнау ұсынылмайды. Дәрігер дозаны науқастың диагнозы мен жағдайына қарай таңдайды.
Асқынбаған ауруларға арналған әдеттегі доза ретінде Цифранның 1 таблеткасы күніне бір рет (әр 24 сағат сайын) әрекет етеді.
Аурудың ауыр түрінде тәуліктік дозаны 1500 мг дейін арттыруға болады. Асқынбаған гонореяны емдеу үшін 1000 мг препараттың бір дозасы жеткілікті.
Терапияның ұзақтығы 3-тен 14 күнге дейін.
Күйдіргі ауруымен 60 күн бойы күніне 1 таблеткадан цифран қабылдау ұсынылады.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Дәрі-дәрмекті қант диабетімен ауыратын науқастарда емдеу үшін үнемі медициналық бақылау қажет.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда инфекцияны емдеу үшін үнемі медициналық бақылау қажет.
Жанама әсерлері
Ципрофлоксацинмен емдеу кезінде пайда болатын жалпы жанама әсерлер:
- жалпы әлсіздік;
- фотосезімталдық;
- псевдомембранозды колит;
- шамадан тыс терлеу;
- кандидоз.
Тірек-қимыл жүйесінің жанама әсерлері туралы деректер бар. Бұл жағдайда тендовагинит, артрит, сіңірдің бұзылуы, артралгия немесе миалгия пайда болады.
Асқазан-ішек жолдары
Көбінесе басқаларға қарағанда, жүрек айну, іштің ауыруы, жазықтылық, құсу. Диарея, анорексия, холестатикалық сарғаю, гепатит, гепатонекроз аз кездеседі.
Гемопоэтикалық органдар
Гемопоэтическая жүйе тарапынан гранулоцитопения, лейкопения, гемолитикалық анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз және эозинофилия пайда болуы мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Кейбір науқастар ұйқысыздыққа, бас айналуға, бас ауруына, тітіркенуге және шаршағыштыққа шағымданады. Сондай-ақ, шатастық, аяқтың дірілдейді, есінің жоғалуы, галлюцинация, психотикалық реакциялардың болуы және церебральды артерия тромбозының қаупі сияқты жанама әсерлердің дәлелдері бар.
Tsifran 1000 препаратын қабылдау кезінде кейбір науқастар ұйқысыздыққа шағымданады.
Зәр шығару жүйесінен
Цифранмен емдеу кезінде гематурия, кешіктірілген зәр шығару, полиурия, кристаллурия пайда болуы мүмкін. Альбуминурия, жедел интерстициалды нефрит, жедел бүйрек жеткіліксіздігі және уретральды қан кетулер аз кездеседі.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Кейбір науқастарда қан қысымы төмен, жүрек соғу жиілігі бұзылған, беттің жиі шаюы және тахикардия бар.
Аллергия
Егер науқаста фторхинолондарға немесе есірткінің компоненттеріне жоғары сезімталдық болса, аллергиялық реакция дамиды. Ол терінің қышуымен, есекжеммен, есірткі безгегімен, блистердің пайда болуымен, тыныс алудың қысылуымен бірге жүреді. Сирек жағдайларда жанама әсерлердің күшеюі мүмкін. Олардың ішінде уытты эпидермиялық некролиз, васкулит, эритема мультиформалы экссудативті және Стивенс-Джонсон синдромы.
Арнайы нұсқаулар
Фотосезімталдық қаупін азайту үшін пациенттер ультракүлгін сәулеленуден аулақ болу керек. Теріге тікелей күн сәулесінің түсуіне жол бермеу өте маңызды. Жарыққа сезімталдық пайда болған кезде дәрі қабылдау тоқтатылады.
Мүмкін болатын жағымсыз реакциялардың бірі - кристаллурия. Бұған жол бермеу үшін жеткілікті мөлшерде суды пайдалану керек.
Дәрігер науқастарға сіңірлердегі ауырсынудың пайда болуы туралы ескертуі керек. Бұл симптоммен ципран сіңірдің жыртылу қаупінің жоғары болуына байланысты тоқтатылады.
Алкогольмен үйлесімділік
Антибиотикпен емдеуді алкогольді ішумен біріктіруге қатаң тыйым салынады. Ауыр жанама әсерлердің жоғары қаупі бар.
Цифран 1000 препаратын алкогольді ішумен біріктіруге қатаң тыйым салынады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Емдеу кезінде әр түрлі қауіпті іс-шараларға, соның ішінде спортпен шұғылдануға тыйым салынады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Дәрігерлер жүктілік кезінде әйелдерге дәрі тағайындамайды. Лактация кезінде ципрофлоксациннің аз бөлігі емшек сүтіне өтеді. Осы себепті лактация үзілуі керек.
Цифранның 1000 балаға арналған мақсаты
Балаларда қаңқаның белсенді қалыптасуы. Патологияның дамуын болдырмау үшін 18 жасқа дейінгі балаларда Цифран қарсы болып табылады.
Қартайғанда қолданыңыз
Бұл препаратты тағайындаған кезде қарт адамдар бүйрек функциясының бұзылуының ықтималдығын ескеру керек. Осы мүмкіндіктің негізінде дәрігер дозаны түзетуі керек.
Егде жастағы адамдарға Цифранды тағайындаған кезде дозаны дәрігер қабылдауы керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде бактерияға қарсы препаратты қабылдаудың баяулауы байқалады. Артық дозаланудың алдын алу үшін препараттың көлемін креатинин клиренсін ескере отырып түзету керек.
Креатинин клиренсінің жылдамдығы (мл / мин) | Цифранның ұсынылатын дозалары |
50-ден асады | Стандартты доза (1000 мг) |
30-дан 50-ге дейін | 500-1000 мг |
5-тен 29-ға дейін | Емдеу ұсынылмайды |
Гемодиализбен ауыратын науқастар | Сандық емес |
Артық дозалану
Ұсынылған дозадан асып кету бүйрекке уытты әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда бас айналу, жүрек айну, летаргия, ұйқышылдық, құсу, шатасу сияқты белгілер пайда болады.
Арнайы антидот жоқ, сондықтан дәрігерлер келесі шараларды қолданады:
- асқазанды шаю;
- белсендірілген көмірді көп мөлшерде сұйықтықпен қабылдау;
- құрамында кальций мен магний бар дәрілерді қабылдау;
- гемодиализ.
Цифран дозаланғанда, сұйықтықтың көп мөлшері бар белсендірілген көмірді қабылдау керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
- Метронидазолмен, аминогликозидтермен, клиндамицинмен. Жиналған кезде синергияны дамыту қаупі бар.
- Тизанидинмен. Мүмкін қан қысымының күрт төмендеуі, ұйқышылдықтың пайда болуы.
- Теофиллинмен. Препараттың әсері артады, сондықтан дозаны түзету қажет.
- Түтікшелі секрецияны тежейтін дәрі-дәрмектермен (пробенецидті қоса). Бүйректің микробқа қарсы шығарылуы азаяды.
- Құрамында магний немесе алюминий гидроксиді бар антацидтер бар. Бұл комбинацияны қолдану ұсынылмайды, өйткені Цифранның сіңуі азаяды.
- Анальгетиктермен. Бірге қолданған кезде орталық жүйке жүйесінің жанама әсерлері жиі пайда болады.
- Циклоспоринмен. Нефротоксикалық әсер жоғарылайды. Мұндай жағдайларда сарысу креатининін аптасына екі рет бақылау қажет.
- Несеп-жыныстық препараттармен. Антибиотиктің шығарылуының 50% баяулауы байқалады.
- Варфаринмен және басқа ауызша антикоагулянттармен. Бұл препараттардың әсері күшейтілген, мүмкін қанның ұюына әсер етеді.
- Глибуридпен. Араласу гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін.
Аналогтар
Цифран таблеткаларының көптеген аналогтары бар. Олардың ішінде мыналарды атауға болады:
- Цифран OD;
- Цифран С.Т.
- Ципрофлоксацин;
- Басиджен;
- Веро-ципрофлоксацин;
- Прокипро
- Квинтор;
- Ififpro;
- Нарзип
- Ципринол.
Препаратты өздігінен аналогымен алмастыру ұсынылмайды. Мұны істеу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз, өйткені дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
Дәріханалардан Tsifran 1000 демалу шарттары
Дәрі рецепт бойынша жіберіледі.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Бұл топтағы биржадан тыс дәрі-дәрмектер сатылмайды.
Бағасы
Сифранның мөлшері 1000 мг дозасы 10 таблетка үшін 350-ден 390 рубльге дейін.
Препаратты сақтау шарттары
Сіз дәрі-дәрмекті ылғалдан және тікелей күн сәулесінен қорғалған жерде + 15 ... + 25 ° C температурада сақтауыңыз керек.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі - берілген күннен бастап 2 жыл.
Өндіруші Tsifran 1000
Препаратты San Pharmaceutical Industrial Ltd компаниясы шығарады. (Үндістан).
Сандық Фармацевтика San Industries Co. Сандық өндіреді. (Үндістан).
Tsifran 1000 пікірлері
Дәрігерлер Cyfran жоғары тиімділігі мен жақсы төзімділікке назар аударады. Бұл туралы көптеген пікірлерден білуге болады.
Дәрігерлер
Евгений, гинеколог, медициналық тәжірибе - 21 жыл
Бактериалды гинекологиялық аурулармен Цифран ең тиімді дәрілердің бірі болып табылады. 1000 мг дозасы ұзақ әсер етеді, сондықтан оны күніне бір рет қабылдау жеткілікті.
Константин, хирург, медициналық тәжірибе - 27 жыл
Асқынудың алдын алу үшін операциядан кейінгі кезеңде қысқа мерзімді емдеу курсы тағайындалады. Дәрі тиімді. Іс жүзінде жанама әсерлері бар бірнеше жағдай болды. Науқастарда бөртпе түрінде аллергиялық реакция дамыды.
Науқастар
Полина, 45 жаста, Новокузнецк
Мен емделіп жатқан ЖРВИ-мен емханаға бардым. Біраз уақыт ол өзін жақсы сезінемін деп үйде емделуге тырысты. Цифранмен емдеудің екінші күнінің соңында бұл әлдеқайда жеңіл болды. Температура төмендеді, жөтел аз мазалайды.
Валерий, 38 жаста, Владивосток
Дәрігер бұл дәрі-дәрмектерді көмектеспеген дәрілерді алмастыру үшін тағайындады (аты есімде жоқ). Диагноз бактериалды простатит. Фигура көмектесті. Ол ұзақ уақыт емделді, шамамен 3 апта.