Lantus инсулині қант диабетінде өзінің гормонын алмастыру ретінде пайдалануға арналған. Оның сауда атауы - Lantus Solostar. Халықаралық құжаттамада Гларгин есімі қолданылады (бұл зат негізгі компонент болып табылады). Басқа инсулині бар дәрілер сияқты, ол гипогликемиялық әсерге ие және тек рецепт бойынша сатылады.
Лантустың белсенді субстанциясы - адам инсулинінің аналогы. Ол ұзақ әсер етумен сипатталады. Қолданудың ең қауіпті салдары гипогликемияның дамуы болып табылады, сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды. Сіз препараттың дозасын глюкоза көрсеткіштері анықталғаннан кейін ғана өзгерте аласыз. Сіз сондай-ақ қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің қаупін ескеруіңіз керек.
Шығарма, шығарылым формасы
Тиімді қолдану үшін препарат түссіз ерітінді түрінде шығарылады. Оның құрамындағы басым компонент - инсулин Гларгин.
Оған қосымша, шешім мыналарды қамтиды:
- су
- мырыш хлориді;
- натрий гидроксиді;
- глицерин;
- тұз қышқылы;
- метакресол.
Пациенттер осы препараттың келесі түрлерін қолдана алады:
- OptiClick жүйесі. Ол 5 картриджмен жабдықталған.
- OptiSet шприц қаламы. Пакеттегі олардың саны - 5 дана.
- Lantus Solostar. Бұл жағдайда картридждер шприц қаламына орналастырылады. Барлығы пакетте 5 шприцке арналған қаламдар бар.
Препарат тері астындағы инъекциялар түрінде және тек дәрігердің ұсынысы бойынша қолданылады.
OptiClick жүйесі
Фармакологиялық әрекет
Инсулин Гларгин рекомбинантты ДНҚ әдісін қолдану арқылы жасалды. Бұл зат адам гормонының аналогы болып табылады. Науқасқа инсулиннің осы түрін тағайындаған кезде бейтараптандыру реакциясы пайда болады, оның әсерінен микроорганизм түзіледі.
Қажет болған жағдайда препараттың белсенді компоненті олардан біртіндеп босатылады және денеге қажетті әсер етеді. Осының арқасында Lantus әсерінің ұзақтығына және тегіс әсерге қол жеткізіледі.
Гларгиннің әсерінен тіндік жасушалар глюкозаны қажетті жерлерге белсенді сіңіреді және бағыттайды, соның арқасында оның концентрациясы төмендейді. Бұл зат бауырға да әсер етеді, глюкоза шығару жылдамдығын төмендетеді. Препараттың тағы бір функциясы - ақуыз қосылыстарының синтезін ынталандыру.
Препараттың белсенді заттарының ассимиляциясы баяу қарқынмен жүреді, бұл оның әсер ету ұзақтығын қамтамасыз етеді. Ланту инъекциядан кейін шамамен бір сағаттан кейін әрекет ете бастайды (дегенмен бұл науқастың денесінің сипаттамаларына байланысты).
Әсер ету уақыты әр түрлі жағдайларға байланысты, бірақ тұтастай алғанда бұл өте ұзақ, сондықтан күніне бір рет инъекция жасауға болады. Орташа алғанда, бұл көрсеткіш 24 сағатты құрайды. Осы уақыт ішінде науқастың қанында бөліну кезінде пайда болған инсулин де, оның туындылары да болады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Препаратты дәрігер тағайындаған жағдайда ғана қолдану керек. Тіпті тиісті диагноз болса да, пациенттің онымен емдеудің тиімді-қажет еместігін анықтау өте қиын болады. Сонымен қатар, науқастың денесінің кейбір ерекшеліктеріне байланысты Лантус зиянды болуы мүмкін, алдын-ала тексеруден өткен жөн.
Инсулині бар препаратты қолданудың негізгі көрсеткіші - қант диабеті. Әдетте монотерапия ретінде қолданылады. Бірақ оған басқа препараттар тағайындалатын кездер де болады.
Қарсы көрсеткіштер арасында әдетте атап өтіледі:
- пациенттің жасы 6 жастан аз;
- дененің құрамына сезімталдығы.
Кейбір жағдайлар даулы.
Оларға мыналар жатады:
- жүктілік
- емізу
- бауыр ауруы
- бүйрек функциясы бұзылған;
- жасы ұлғайған.
Бұл жағдайлар шектеулер қатарына жатады. Қажет болса, Лантусты қолдануға болады, бірақ пациенттердің бұл категориялары әсіресе гипогликемияға бейім болғандықтан, глюкоза деңгейін бақылау қажет.
Қолдану нұсқаулығы
Препараттың дозасын емделуші денесінің ерекшеліктерін ескере отырып емдеуші дәрігер таңдайды. Сонымен қатар сіз қарсы көрсетілімдердің жоқтығына көз жеткізуіңіз керек. Науқас емдеу кезінде пайда болатын барлық өзгерістерге назар аударуы керек.
Көрінетін жанама әсерлердің пайда болуы, әдетте, инсулинге немесе анықталмаған патологияға сезімталдықтың болуын, соған байланысты пациенттер басқа препараттарға берілетінін көрсетеді. Препараттың дозасын қажетсіз мөлшерден асырып жібермеу үшін глюкозаны бақылау да қажет.
Ланту тек тері астына енгізу үшін қолданылады. Әдетте, препарат күніне 1 рет тағайындалады (мұны бір уақытта жасау өте маңызды). Мұндай инъекциялар үшін ең қолайлы орындар - жамбас, иық аймағы және іштің алдыңғы қабырғасы.
Маңызды ереже - инъекциялық алаңдарды ауыстыру. Бір жерде жиі инъекция жасағанда липодистрофия пайда болуы мүмкін. Препаратты көктамыр ішіне енгізуге қатаң тыйым салынады - бұл жағдайда инсулин тым қарқынды әрекет етеді, бұл гипогликемияны тудырады.
Емдеу кезінде Лантуды басқа препараттармен біріктіруге болады, дегенмен ол негізгі терапия ретінде жиі қолданылады.
Шприц қаламын қолдану бойынша бейне-сабақ:
Арнайы науқастар
Емделушілердің кейбір топтары емдеуге арналған дәрі таңдау кезінде ерекше назар аударуды қажет етеді. Олар үшін сіз дозаны өте мұқият есептеп, емдеу процесін мұқият бақылауыңыз керек.
Бұл пациенттерге:
- Үлкендер. Жасы ағзаның тұтастай алғанда және жекелеген мүшелер жұмысында көптеген өзгерістерге әкеледі. 65 жастан асқан адамдарда көптеген жастар сияқты бүйректер мен бауыр жұмыс істемейді. Ал олардың жұмысындағы бұзушылықтар гипогликемиялық жағдайға әкелуі мүмкін. Сондықтан мұндай пациенттерде Лантусты қолдану сақтық ережелерін сақтауды қажет етеді. Олар препараттың дозасын азайтады, олар көбінесе бүйрек пен бауырдың жұмысын тексереді, глюкозаның концентрациясын үнемі тексеріп отырады.
- Балалар. 6 жасқа дейінгі сәбилерде бұл препарат тыйым салынған деп саналады. Бұдан зиянды жағдайлар болған жоқ, тек оны кішкене диабетиктерге қолданбағандықтан. Оның пациенттердің осы тобына әсері туралы егжей-тегжейлі зерттеулер де жүргізілген жоқ.
- Жүкті әйелдер. Бұл жағдайда қиындық терминге байланысты қант деңгейінің жиі өзгеруіне байланысты. Егер инсулин терапиясы қажет болса, онда ол қолданылады, бірақ қан глюкозаның шоғырлануына тексеріліп, нәтижеге сәйкес препараттың бөлігін өзгертеді.
- Бала емізетін аналар. Олар үшін бұл құралға да тыйым салынбаған. Зерттеу қағазында Гларгиннің емшек сүтіне енетіні анықталған жоқ. Бірақ егер ол еніп кетсе, онда дәрігерлердің пікірінше, бұл нәруызға оның ақуыздық сипатына байланысты қауіп төндірмейді. Мұндай жағдайлар үшін сақтық шаралары дозаны түзету мен диетаны қамтиды. Бұл жағымсыз симптомдардың дамуына жол бермейді.
Лантустың жоғарыда аталған ерекшеліктерін ескере отырып, оның көмегімен емдеуді тиімді және қауіпсіз етуге болады.
Нені іздеу керек?
Препаратты қолданған кезде мұқият болуды және дәлдікті қажет ететін жұмыста абай болу керек. Гипогликемиялық жағдай дамыған жағдайда науқас реакция жылдамдығына және шоғырлану қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Бауыр мен бүйрек қызметі бұзылған диабетпен ауыратындарға да сақ болу керек. Бауырға инсулині бар препараттар әсер етеді - олар глюкоза шығару жылдамдығын төмендетеді.
Бауыр жеткіліксіздігінде глюкоза баяу және ерекше әсерлерсіз синтезделеді. Лантустың әсерінен қант жетіспеушілігі пайда болуы мүмкін, бұл адамдар үшін қауіпті. Сондықтан мұндай пациенттерге аурудың ауырлығына назар аудара отырып, инсулиннің дозасын төмендеткен жөн.
Бүйректер белсенді зат пен метаболизм өнімдерін шығаруға белсенді қатысады. Егер олар зақымданып, жеткілікті түрде тиімді жұмыс істемесе, оларға инсулиннің қажетті мөлшерін алу қиынға соғады. Бейтараптандырудың төмен жылдамдығына байланысты зат ағзада жиналып, гипогликемиялық күйдің дамуымен қауіпті қант деңгейін төмендетеді.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Жалпы, пациенттің Лантусқа реакциясы қалыпты болып саналады. Жағымсыз әсерлер нұсқауларды елемегенде немесе қажетті сараптамасыз дәрі тағайындаған кезде пайда болады.
Ең тән құбылыстарды атауға болады:
- Гипогликемия. Бұл проблема ең кең таралған және ең қауіпті болып саналады, өйткені ауыр жағдайларда дәрігердің көмегінсіз пациент қайтыс болуы мүмкін. Оның пайда болуы инсулиннің адам ағзасына тым көп енуімен түсіндіріледі, нәтижесінде қант көрсеткіштері күрт төмендейді. Бұл жағдай әлсіздікпен, әлсіздікпен, құрысумен және жүрек соғуымен сипатталады. Гипогликемияның шамалы көріністерімен оны тәтті кәмпиттер немесе қант көмегімен жоюға болады. Бірақ егер ауыр гипогликемиялық жағдай болса, дәрі-дәрмектермен сауатты терапия қажет.
- Көру қабілетінің бұзылуы. Олардың пайда болуы глюкоза көрсеткіштерінің күрт өзгеруіне әкеледі. Әдетте уақыт өте келе, егер сіз қант деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұрсаңыз, бұл қиындықтар жойылады. Бірақ кейде мұндай проблемалар көру қабілетінің нашарлауына әкеледі.
- Липодистрофия. Бұл термин бұзылған инсулинді қабылдауды білдіреді. Бұл сол аймаққа егу кезінде болады. Бұл құбылыстың алдын алу үшін инъекциялық аймақтарды ауыстыру ұсынылады.
- Аллергия. Оның пайда болуы пациенттің препарат құрамына сезімталдығымен байланысты. Әдетте мұндай реакциялардың алдын алу үшін төзбеушілік тесті жасалады. Аллергия белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе есекжем, қышу және терінің қызаруы пайда болады. Қауіпті реакцияларға анафилактикалық шок жатады.
- Жергілікті реакциялар. Олар дәрі тағайындалған жерлерде пайда болады. Әдетте бұл терінің ісінуі, қышу, қызару. Дене препаратқа бейімделген сайын реакцияның қарқындылығы әлсірейді, содан кейін өтеді. Олардың сақталуымен және өсуімен препаратты басқасымен алмастырған жөн.
Егер қандай-да бір патологиялық белгілер пайда болса, диабетик дәрігермен кеңесу керек. Жанама әсерлер кейде қауіп төндірмейді, бірақ кейде олардың пайда болуы емдеу жоспарын жедел түзетуді және препаратты қабылдауды тоқтатуды талап етеді.
Лантустың артық дозалануы гипогликемияға әкеледі, өйткені пациенттің денесінде инсулин тым көп. Оны жою шаралары бұл жағдайдың қаншалықты ауыр болуына байланысты.
Басқа дәрілермен және аналогтармен әрекеттесу
Препараттың өнімділігіне қатар жүретін аурулар сияқты фактор әсер етеді. Егер бар болса, сіз Lantus және басқа дәрі-дәрмектерді біріктіруіңіз керек. Дәрілердің топтары бар, олардың әсерінен инсулиннің әрекеті өзгереді, сондықтан сізге кесте мен дозаны түзету керек.
Дәрілердің келесі топтары гипогликемиялық әсердің жоғарылауын тудыруы мүмкін:
- ACE ингибиторлары
; - салицилаттар;
- кейбір антидепрессанттар;
- сульфонамидтер;
- гипогликемиялық препараттар.
;Егер мұндай комбинацияны болдырмау мүмкін болмаса, науқаста гипогликемия пайда болмас үшін инсулин мөлшерін азайту керек.
Мұндай препараттар: инсулин терапиясының тиімділігін төмендетеді:
- эстрогендер;
- гормоналды препараттар;
- диуретиктер;
- симпатомиметика;
- протеаза ингибиторлары.
Лантус өзінің міндеттерін тиімді шешуді жалғастыруы үшін, мұндай комбинацияларда оның дозасын арттыру қажет. Алайда, бұл тек қан анализінің нәтижелері бойынша жасалуы керек.
Инсулиннің ағзаға әсері артуы да, азайуы да мүмкін дәрілер бар. Оларға Пентамидин, Клонидин, Резерпин жатады. Ішінара дәл осы Lantus пайдалану кезінде абай болуды қажет ететін ерекшеліктер.
Lantus Solostar туралы пікірлер көбінесе жағымды, бірақ бұған қарамастан кейде ауыстыруды іздеу қажет болады.
Аналогты дәрілердің қатарына мыналар жатады:
- Актрапид. Бұл құрал инъекциялық ерітіндімен ұсынылған. Композицияның негізгі компоненті - адам инсулині. Оны пайдалану кезінде сіз қарсы көрсетілімдерді ескеріп, нұсқауларды орындауыңыз керек.
- Гумалогия. Бұл препараттың белсенді заты - Lizpro инсулині. Гумалог тері астына және көктамыр ішіне енгізуге арналған. Гипогликемиялық әсер оған тән.
- Протафан. Бұл дәрі-дәрмектің құрамында изофан инсулині бар. Оны қолдану тері астына енгізу арқылы жүзеге асырылады. Оның әсер ету принципі Лантусқа ұқсас.
Лантус пен Левемир инсулинінің салыстырмалы сипаттамасы бар бейне:
Науқастарды жаңа препаратқа ауыстыру ережелерге сәйкес жүргізілуі керек, сондықтан мұнда дәрігердің көмегі қажет. Сонымен қатар, тиісті білімсіз қолайлы құралды таңдау мүмкін емес, сондықтан мұны өз бетіңізше жасамауыңыз керек.
Сіз Lantus Solostar препаратын дәріханадан рецептпен сатып ала аласыз, бағасы 3500-ден 5000 рубльге дейін.
