Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер өте әртүрлі. Бұларға Жанувия препараты кіреді.
Онымен емдеудің сәтті болуы нұсқаулардың сақталуына байланысты, сондықтан сіз оның негізгі ережелері не екенін білуіңіз керек.
Бұл өнім Нидерландыда шығарылған. Бұл гипогликемиялық әсері бар планшет, Ситаглиптин негізінде жасалған. Дәрі-дәрмекті тек рецепт бойынша сатып алуға болады.
Шығарма, шығарылым формасы
Препараттың негізгі компоненті - ситаглиптин. Дәрі-дәрмекті қант диабетінде тиімді ететін оның әрекеті. Дәріханаларда сіз қорлардың бірнеше түрін таба аласыз - белсенді зат мөлшеріне сәйкес. Оның құрамында 25, 50 және 100 мг болуы мүмкін.
Оған келесі көмекші ингредиенттер қосылады:
- натрий стеарил фумарат;
- кальций сутегі фосфаты;
- микрокристалды целлюлоза;
- натрий крокмармелласы;
- магний стереаты;
- макрогол;
- титан диоксиді;
- тальк ұнтағы.
Таблеткалар дөңгелек, биконвекс. Олардың түсі - бежевый, әрқайсысына «277» деген жазу жазылған. Олар 14 дана мөлшерде контурлы пакеттерге салынған. Картон қорапта бірнеше осындай пакеттер болуы мүмкін (2-7).
Фармакология және фармакокинетика
Ситаглиптин
Препараттың ағзаға әсері оның белсенді компонентінің сипаттамаларына байланысты. Ситаглиптин (суреттегі формула) ұйқы безі инсулинінің белсенді өндірілуіне ықпал етеді, соның арқасында организмде алынған қант ұлпаларда тез таралады.
Инсулин синтезінің жоғарылауы бауырға әсер етеді, оның артық глюкоза шығаруына жол бермейді. Бұл диабетпен ауыратын адамның қандағы қант концентрациясының төмендеуін қамтамасыз етеді және оның әл-ауқатын жақсартады.
Белсенді затты сіңіру өте тез жүреді. Бұл компонент максималды тиімділікке Januvia-ны тұтынғаннан кейін шамамен бір сағаттан кейін жетеді және тағы 3 сағатқа созылады. Әрі қарай зат ағзадан біртіндеп жойыла бастайды, оның әсері әлсірейді.
Плазма ақуыздарымен байланыс аз мөлшерде ситаглиптинді құрайды. Метаболизммен компонент өзгермейді. Оның айтарлықтай бөлігін бүйректер шығарады. Қалған сома нәжіспен жойылады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Нұсқауларға сәйкес, бұл дәрі 2 типті қант диабетімен күресуге көмектеседі. Оны басқа препараттармен бірге немесе диетамен толықтырылған монотерапия түрінде қолдануға болады.
Бірақ бұл диагноздың болуы сіз бұл препаратты бірден қабылдауға кірісуіңіз керек дегенді білдірмейді. Дәрі-дәрмекті емтиханнан кейін дәрігер тағайындауы керек және қолдану ережелерін егжей-тегжейлі түсіндіруі керек. Бұл өте маңызды, өйткені Янувияда қолдануға қауіпті болуы мүмкін қарсы көрсеткіштер бар.
Олардың ішінде:
- диабеттік шығу тегі кетоацидоз;
- 1 типті қант диабеті;
- композицияға төзбеушілік;
- балалар мен жасөспірімдер;
- жүктілік
- емізу кезеңі.
Сондай-ақ, өнімді қолдануға болатын жағдайлар бар, бірақ сақ болу керек. Көбінесе ауыр шаралар бүйрек аурулары бар науқастарға арналған.
Маман оларға Янувияны тағайындай алады, бірақ ол препараттың дозасын таңдауға жауап беруі керек. Сонымен қатар, сіз мезгіл-мезгіл бүйректің жұмысын тексеріп отыруыңыз керек.
Қолдану нұсқаулығы
Препарат дәрігердің нұсқауымен және оның барлық ұсыныстарын ескере отырып қатаң түрде қабылдануы керек. Асқынуды тудырмас үшін әр жағдай үшін ең қолайлы дозаны таңдау өте маңызды. Қолданыстағы қосымша ауруларға ерекше назар аудару керек.
Препараттың әдеттегі дозасы, егер басқаша көрсетілмесе, 100 мг құрайды. Бірақ мұндай бөліктің емделуге жарамды екеніне көз жеткізу тек емтихан кезінде мүмкін болады.
Тамақтану Жанувияның тиімділігіне әсер етпейді. сондықтан сіз кез-келген уақытта таблетка ішуге болады. Келесі бөлімді өткізіп жіберген кезде, екі есе көп мөлшерде қабылдауға болмайды. Сіз бұл туралы есіңізде қалғанда бірден таблетка алуыңыз керек.
Дәрігердің кеңесі болса да, сіз өзіңіздің әл-ауқатыңызды бақылап, қажет болған жағдайда препараттың дозасын түзете отырып, глюкоза деңгейіңізді бақылауыңыз керек.
Арнайы науқастар
Кейбір науқастар үшін рецепт бойынша жалпы ережелерді қолдану ұсынылмайды. Олардың арнайы режимі бар. Кейбір топтардың өкілдеріне Янувияны қабылдауға рұқсат етілмейді, басқаларға қатысты ерекше күтім қажет.
Оларға мыналар жатады:
- Жүкті әйелдер. Мұндай пациенттерге препараттың әсері туралы ақпарат жоқ, өйткені бұл салада зерттеулер жүргізілмеген. Жүкті әйелдердегі қант диабетімен ауыратын ықтимал қауіптерді болдырмау үшін дәрігерлер басқа дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
- Бала емізетін аналар. Белсенді ингредиенттің емшек сүтіне түсетіні белгісіз. Осыған байланысты, бұл зат нәрестеге қалай әсер етуі мүмкін екенін анықтау қиын. Тиісінше, лактация кезінде Жанувияны қолдану мүмкін емес.
- Балалар мен жасөспірімдер. Препарат туралы нұсқаулықта 18 жасқа дейінгі науқастарды емдеу қарастырылмаған. Сондықтан мұндай науқастардағы қант диабеті басқа әдістермен емделеді.
- Қарт адамдар. Ситаглиптин осы санаттағы адамдар үшін қауіпті деп саналмайды. Денсаулығына байланысты проблемалар болмаған кезде, ағзада жасқа байланысты өзгерістердің болуына қарамастан, дәрі қабылдаудың әдеттегі кестесіне рұқсат етіледі. Бірақ дәрігер емдеу курсын мұқият қадағалап отыруы керек.
Қалған барлық жағдайларда аурудың клиникалық көрінісіне және дененің сипаттамаларына сүйенеді.
Арнайы нұсқаулар
Көбінесе, қант диабетіне қарсы препараттарды тағайындау кезінде бауыр мен бүйрек ауруларына тән пациенттерге арнайы шаралар қолданылады. Бұл осы препараттардың осы органдарға әсер етуімен байланысты.
Мұндай жағдайларда Januvia қолданған кезде сіз келесі ұсыныстарды орындауыңыз керек:
- Бүйрек ауруы туындаған жағдайда препараттың дозасын түзету қажет. Бұл әсіресе бүйрек жеткіліксіздігінің ауыр түрлерімен ауыратын науқастарға қатысты. Сіз қант деңгейін үнемі тексеріп отыруыңыз керек және мезгіл-мезгіл бүйректерді тексеріп отыруыңыз керек.
- Бауыр патологиясымен сіз науқастың жағдайына назар аударуыңыз керек. Көбінесе аурудың даму деңгейі ауыр болмаса, дозаны түзету қажет емес. Бауыр жеткіліксіздігінің күрделі түрлерімен бұл құралды қолданудан бас тарту ұсынылады.
Бұл дәрі адамның шоғырлану қабілетіне және оның реакцияларының жылдамдығына әсер етпейді. Сондықтан оны қолдану кезінде кез-келген қызмет түрімен айналыса аласыз.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Дәрігер тағайындаған кезде де жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- назофарингит;
- бас аурулары;
- жүрек айнуы;
- іш ауруы;
- асқазан.
Егер олар анықталса, науқас дәрігерге симптомдардың қаншалықты қауіпті екенін білу үшін кеңес беруі керек. Кейде маман жанама әсерлерге байланысты дәл осы препаратпен емдеуден бас тартуға мәжбүр болады.
Янувияның артық дозалануы туралы ақпарат жоқ. Осы препараттың көп мөлшерін қабылдаған кезде жанама әсерлер күшейуі мүмкін. Осы құбылыстармен күресу үшін асқазанды шаю және симптоматикалық әсерлер қолданылады.
2 типті қант диабетін емдеуге арналған бейнелер:
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары
Егер науқаста тек қант диабеті болмаса, оны емдеу ерекше күтімді қажет етеді. Барлық дәрі-дәрмектерді бір-бірімен біріктіруге болмайды, кейде белгілі бір дәрілерді бірлесіп қолдану олардың әрекетін бұрмалауға әкеледі.
Жанувия бұл тұрғыдан қауіпсіз деп саналады, өйткені басқа препараттар оған аз әсер етеді.
Бұл препарат дигоксинмен және циклоспоринмен бір мезгілде қолданғанда оның тиімділігінде аздаған өзгерістер болуы мүмкін. Бұл өзгерістердің қаншалықты өзгеретініне байланысты, дозалар таңдалады.
Бұл дәрі-дәрмек қымбат болғандықтан, пациенттерден көбінесе арзанырақ аналогтарын беруін сұрайды.
Мамандар оларды келесі құралдардың ішінен таңдайды:
- Тразента;
- Галвус;
- Онглиса;
- Несина.
Кез-келген дәрігер науқасты тексергеннен кейін осы препараттардың кез-келгенін тағайындауы керек. Әйтпесе, асқынулардың дамуы арандатуы мүмкін. Науқасты бір дәріден екіншісіне ауыстыру ережелерін сақтау да маңызды.
Дәрігерлер мен пациенттердің пікірі
Пікірлер бойынша дәрігерлер Жанувияны сирек тағайындайды, негізінен дәрі-дәрмектің қымбаттығына байланысты. Пациенттер арасында препарат жоғары бағаға және жанама әсерлерге байланысты танымал емес.
Мен Янувийді бірнеше рет тағайындадым. Бұл глюкоза деңгейін төмендететін жақсы дәрі. Бірақ бұл өте қымбат, пациенттер одан бас тартады. Мұны ақысыз немесе жеңілдетілген бағамен ұсынатындар әрдайым қанағаттанбайды, өйткені олардың жанама әсерлері бар. Қазір бұл препаратты тұрақты негізде менің екі науқасым қолданады. Ол оларға басқа дәрі-дәрмектерге қарағанда көбірек жарайды.
Елена Дмитриевна, дәрігер
Бұл препаратты егжей-тегжейлі зерделеуден кейін қолданыңыз. Анықталмаған қарсы көрсетілімдер ауыр зардаптарға әкеледі, науқастар жанама әсерлерден зардап шегеді, ал нәтижелер нөлге тең болады. Дәрі-дәрмек қолайлы адамдар, әдетте, оларды қанағаттандырады, олар тек қымбатшылыққа шағымданады. Барлығы жеке.
Александр Борисович, дәрігер
Мен Джанувияны ұзақ қабылдаған жоқпын. Дәрі жақсы, қант қалыпты және жанама әсерлерсіз. Бірақ бұл өте қымбат, мен арзан аналогты таңдадым.
Ирина, 41 жаста
Басында мен бұл препараттан бас тартқым келді. Ұйқының болмауынан мені ұйқысыздық пен үнемі әлсіздік сезінді. Қант қалыпты жағдайға оралды, бірақ мен өзімді нашар сезіндім. Содан кейін ол өтті - дененің оған үйренетіні анық. Қазір бәрі маған сәйкес келеді.
Сергей, 34 жаста
Жанувияның бағасына белсенді заттың концентрациясы және пакеттегі құрам саны әсер етеді. Цитаглиптиннің дозасы 100 мг (28 дана) бар пакет үшін сізге 2200-2700 рубль беру керек.
