1 типті қант диабетінде пациент тез әсер ететін (жедел), қысқа, орташа, ұзартылған және алдын-ала араласқан инсулинді қолдана алады.
Оңтайлы емдеу режимін қайсысын тағайындау дененің жеке ерекшеліктеріне байланысты. Егер ультра қысқа инсулин қажет болса, Глюлисин қолданылады.
Глулизин инсулині туралы қысқаша
Инсулин молекуласы
Глулизин инсулині - бұл инсулиннің аналогы, ол осы гормонға ұқсас. Бірақ табиғаты бойынша ол тезірек әрекет етеді және қысқа әсер етеді.
Глулисин тері астына енгізуге арналған шешім ретінде ұсынылған. Бұл қоспасыз мөлдір сұйықтыққа ұқсайды.
Оның қатысуымен дәрі-дәрмектердің сауда атаулары: Апидра, Эпидера, Апидра Солостар. Препараттың негізгі мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу.
Практикалық тәжірибеге сәйкес келесі артықшылықтар мен кемшіліктерді бөлуге болады:
- адам гормонына қарағанда тезірек әрекет етеді (+);
- инсулинге (+) тағамға деген қажеттілікті жақсы қанағаттандырады;
- препараттың глюкоза деңгейіне әсерін болжау мүмкін емес (-);
- жоғары қуат - құрылғы басқа инсулиндерге қарағанда қантты азайтады (+).
Фармакология және фармакокинетика
Тері астына енгізгеннен кейін глюкозаның оның тіндерде перифериялық кәдеге жаратылуын ынталандыруға және бауырда осы процестерді басуға байланысты төмендеу байқалады. Әрекет инъекциядан кейін 10 минуттан кейін басталады.
Глулисин мен тұрақты инсулинді тамақтанудан бірнеше минут бұрын енгізгенде, тамақтанғаннан кейін гликемиялық бақылау жақсарады. Заттың биожетімділігі шамамен 70% құрайды.
Плазма ақуыздарымен байланыс аз. Ол әдеттегі инъекциялық гормонға қарағанда тезірек шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 13,5 минут.
Қолдану нұсқаулығы
Препарат тамақтанардан бұрын (10-15 минут ішінде) немесе тамақтан кейін бірден, басқа инсулиндермен емдеудің жалпы режимін (әсер ету уақыты бойынша немесе шығу тегі бойынша) енгізеді. Қолдану әдісі: жамбаста, иықта тері астына. Жарақаттанудың алдын алу үшін инъекция жасайтын жерді уқалаңыз. Медицина әртүрлі жерлерде, бірақ бір аймақта қолданылады.
Глулисин келесі инсулиндермен және агенттермен біріктірілген:
- базальды гормонның аналогымен;
- орташа;
- ұзақ;
- таблеткалы гипогликемиялық препараттармен бірге.
Глулизин инсулинін базальды инсулинмен емдеуге гликемия динамикасы
Егер ерітіндіні шприц-қаламдармен қолдану жоспарланса, инъекциялар осы механизмнің нұсқауларына сәйкес жүргізіледі. Дәрі-дәрмектің дозасы науқастың жағдайын және өтемақы деңгейін ескере отырып, жеке таңдалады.
Картриджде толтырылған Глулизинді қолданар алдында тексеру жүргізіледі - кірленген кірленген ерітінді қолдануға жарамсыз.
Шприц қаламын қолдануға арналған бейне нұсқаулық:
Көрсеткіштер, жанама әсерлер, дозаланғанда
Медицина келесі жағдайларда тағайындалады:
- 1 типті қант диабеті;
- 2 типті қант диабеті;
- 6 жастан бастап балалардағы қант диабеті.
Препаратты тағайындауға қарсы көрсетілімдер:
- гипогликемия;
- глулизинге жоғары сезімталдық;
- препараттың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Препаратпен терапия кезінде жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін.
Қолайсыз құбылыстардың сандардағы жиілігі, оларда 4 өте жиі кездеседі, 3 жиі, 2 сирек, 1 өте сирек кездеседі:
Жанама әсерлері | Көріністердің жиілігі |
---|---|
гипогликемия | 4 |
әртүрлі бағыттағы дереу типтегі аллергиялық көріністер | 2 |
уртикария, дерматит | 2 |
анафилактикалық шок | 1 |
липодистрофия | 2 |
препараттарды қабылдау саласындағы жағымсыз реакциялар | 3 |
метаболикалық бұзылулар | 2 |
диабеттік кетоацидоз | 2 |
ісіну | 3 |
диабеттік ретинопатия | 2 |
Дозаланғанда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия байқалады. Ол дереу пайда болуы немесе біртіндеп дамуы мүмкін.
Инсулин терапиясының қарқындылығына, аурудың ұзақтығына және ауырлығына байланысты гипогликемия белгілері көбірек бұлдыр болуы мүмкін. Науқас бұл ақпаратты уақтылы болдырмас үшін қарастыруы керек. Мұны істеу үшін сізде қант болуы керек (кәмпит, шоколад, таза қант текшелері).
Орташа және орташа гипогликемия кезінде қант бар өнімдер алынады. Сана жоғалтуымен бірге жүретін ауыр жағдайларда инъекция қажет.
Гипогликемияны тоқтату глюкагонның (с / с немесе i / м), глюкоза ерітіндісінің (i / v) көмегімен болады. 3 күн ішінде науқастың жағдайы бақыланады. Қайталама гипогликемияның дамуын болдырмау үшін біраз уақыттан кейін көмірсулар қабылдау керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Ультрасорттық инсулинмен емдеудің басында оның басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі ескеріледі.
Көптеген препараттар глюкозаның метаболизміне әсер етеді, ультрашорт инсулинінің әсерін күшейтеді немесе төмендетеді. Емдеудің алдында жағымсыз салдардың алдын алу үшін пациентті хабардар ету керек.
Глюсулиннің әсерін келесі дәрілер күшейтеді: Флуоксетин, таблеткалардағы гипогликемиялық агенттер, атап айтқанда, сульфонилмочевиналар, сульфонамидтер, салицилаттар, фибраттар, ACE ингибиторлары, Дисопирамид, МАО ингибиторлары, Пентоксифиллин, Пропоксифен.
Келесі препараттар инсулин терапиясының әсерін төмендетеді: атипті антипсихотиктер, симпатомиметиктер, ауызша контрацептивтер, қалқанша безінің гормондары, глюкагон, әйел жыныстық гормондары, тиодифениламин, соматропин, диуретиктер, глюкокортикостероидты препараттар (GCS), протеиназа ингибиторлары,
Пентамидин, бета-блокаторлар, клонидин Глулизин әсерінің күші мен глюкоза деңгейіне (төмендеуі және жоғарылауы) әсер етуі мүмкін дәрілерге жатады. Алкогольдің қасиеттері бірдей.
Пиоглитазонды жүрек патологиясы бар емделушілерге тағайындағанда ерекше сақтық сақталады. Бірлескен кезде осы ауруға бейімділігі бар науқастарда жүрек жеткіліксіздігінің дамуы туралы айтылды.
Егер Пиоглитазонмен емдеуді болдырмаса, жағдайды бақылау қажет. Егер қандай да бір кардиологиялық белгілер (салмақтың жоғарылауы, ісіну) байқалса, препаратты қолдану тоқтатылады.
Арнайы нұсқаулар
Науқас келесілерді қарастыруы керек:
- Бүйрек функциясының бұзылуымен немесе олардың жұмысындағы бұзушылықтармен инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін.
- Бауыр функциясының бұзылуымен қажеттілік азаяды.
- Мәліметтердің болмауына байланысты дәрі 6 жасқа толмаған балаларға тағайындалмайды.
- Көрсеткіштерді жиі қадағалайтын жүкті әйелдерде сақ болыңыз.
- Лактация кезінде дозаны және диетаны түзету қажет.
- Жоғары сезімталдыққа байланысты басқа гормоннан Глюлизинге ауысқанда, кросс-аллергияны болдырмау үшін аллергияға арналған тесттер жасау керек.
Дозаны түзету
Дозаны түзету инъекция гормонының басқа түрінен өту кезінде жүзеге асырылады. Жануарлардың инсулинінен Глулизинге ауысқан кезде доза көбінесе оның азаю бағытына түзетіледі. Препаратқа деген қажеттілік жұқпалы ауру кезеңінде эмоционалды шамадан тыс жүктеме / эмоционалды бұзылулармен өзгеруі мүмкін.
Схема гипогликемиялық дәрі-дәрмектердің көмегімен реттеледі. Егер сіз схеманың кез-келген компонентін өзгертсеңіз, сізге Глулизин дозасын түзету қажет болуы мүмкін.
Гипергликемия / гипогликемия жиі кездесетін жағдайда, препараттың дозасын өзгертпес бұрын, келесі дозаларға тәуелді факторлар анықталады:
- дәрілік заттарды қабылдау техникасы мен орны;
- емдеу режимін қатаң сақтау;
- басқа дәрілерді қатар қолдану;
- психо-эмоционалды күй.
Қосымша ақпарат
Жақсы - 2 жыл
Ашылғаннан кейінгі сақтау мерзімі - ай
Сақтау - + 2-ден + 8ºC-қа дейін. Тоңмаңыз!
Демалыс рецепт бойынша.
Глюлин адам инсулиніне ұқсас:
- Адамдық рапид;
- Гумулин;
- Гумодар;
- Генсулин Р;
- Восулин Р;
- Актрапид.
Глюлин - бұл глюкозаның метаболизмін реттеуге арналған ультрадыбыстық гормон. Ол таңдалған жалпы схеманы ескере отырып, басқа инсулиндермен үйлесімде тағайындалады. Қолданар алдында нақты нұсқаулықтар мен басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуді зерттеу керек.