Манинил - гипогликемиялық әсері бар дәрі, инсулинге тәуелді емес қант диабетімен ауыратын жағдайда ауызша қабылдауға арналған (2 тип).
Бұл екінші буын сульфонилмочевина (PSM) туындыларының өкілі.
Көптеген басқа гипогликемиялық препараттар сияқты, Манинилдің Ресейде және одан тыс жерлерде аналогтары бар - сәйкесінше арзан және қымбатырақ.
Мүмкіндік
Манин глюкоза алмасуының реттегіш рөлін атқара отырып, инсулин-рецепторлардың сезімталдығын арттырады, ұйқы безі арқылы эндогендік инсулиннің шығарылуын ынталандырады.
Сонымен қатар, бауыр глюконеогенезін және гликогенолизді басады, глюкоза липолизін тежейді және қан тромбогендігін төмендетеді. Препарат жасаған гипогликемиялық әсердің ұзақтығы қабылдаудан 2 сағаттан соң шамамен 12 сағатты құрайды.
Таблеткалар глиенцламид Манинил 3,5 мг
Манинилдің қантты төмендететін белсенді компоненті - глибенкламид, микрондалған түрде ұсынылған, нәзік физиологиялық әсерге ие, асқазанға 48-84% тез сіңеді. Препаратты қабылдағаннан кейін 5 минут ішінде глиенкламидтің толық шығарылуы жүреді. Белсенді ингредиент бауырда толығымен ыдырайды және бүйректер мен өтпен шығарылады.
Препарат таблетка түрінде, әр түрлі белсенді зат концентрациясы 1 таблетка түрінде шығарылады:
- 1,75 мг;
- 3,5 мг;
- 5 мг
Таблеткалар пішінді жалпақ цилиндр тәрізді, беткейлерінің біріне камера мен таңба қойылған, түсі қызғылт.
Препарат өндірушісі - «Берлин-Хеми» ФК, дәріханаларда ол тек рецепт бойынша сатылады. Препарат таза шыны бөтелкелерге салынған, әрқайсысы 120 дана. әрқайсысында бөтелкелер қосымша картон қорапқа салынған. Манинилге арналған латынша рецепт келесідей: Манинил.
Қолдану көрсеткіштері
Манилин инсулиннен тәуелсіз қант диабетінің (екінші типті) диагнозын қою үшін көрсетілген. Ол тәуелсіз доза түрінде немесе басқа гипогликемиялық препараттармен бірге тағайындалуы мүмкін. Ерекшелік - бұл глинидтермен және сульфонилмочевина туындыларымен бірлескен қабылдау.
Дозалау және қабылдау ерекшеліктері
Манинилді ішу тамақ ішер алдында жуылады, шайнауға болмайды.
Тәуліктік дозаны жеке эндокринолог жеке анықтайды:
- егер ол күніне 2 таблеткадан аспаса, онда препарат бір рет, жақсырақ таңертең - таңғы ас алдында қабылдануы керек;
- жоғары дозаны тағайындау кезінде препаратты 2 дозада - таңертең - таңғы ас алдында және кешке - кешкі ас алдында қолданады.
Емдеу режимін таңдаудың шешуші факторлары болып жылдардың саны, аурудың ауырлығы және қандағы глюкоза концентрациясы аш қарынға және тамақтанудан кейін 2 сағаттан кейін болады.
Дәрігер тағайындаған дозаның тиімділігі төмен болған жағдайда оны жоғарылату туралы шешім қабылдануы мүмкін. Дозаны оңтайлы деңгейге көтеру біртіндеп жүзеге асырылады - 2-ден 7 күнге дейін, әрдайым дәрігердің бақылауында.
Манинилге гипогликемиялық әсері бар басқа дәрілік препараттардан ауысқан жағдайда оны енгізу стандартты бастапқы дозада тағайындалады, қажет болған жағдайда жоғарылайды, ол тегіс және тек медициналық бақылауда жүзеге асырылады.
Манинилдің бастапқы бастапқы дозасы:
- құрамында 1,75 мг белсенді ингредиент бар - күніне бір рет 1-2 таблетка. Максималды доза күніне 6 таблеткадан аспайды;
- құрамында 3,5 мг белсенді зат бар - күніне бір рет 1/2-1 таблетка. Максималды дозасы - күніне 3 таблетка;
- құрамында 5 мг белсенді ингредиент бар - ½-1 таблеткадан күніне 1 рет. Күні бойы ең көп рұқсат етілетін доза - 3 таблетка.
Егде жастағы (70 жастан асқан), диеталық шектеулерді ұстанатын, сондай-ақ бүйрек немесе бауыр функциясының ауыр бұзылуынан зардап шегетін адамдарға гипогликемия қаупіне байланысты препараттың азайтылған дозаларын қолдану ұсынылады.
Жанама әсерлері
Манинилді қабылдау кезінде кейбір жүйелер жұмысында бұзылулар сирек байқалады. Олардың сирек көріністері мүмкін:
- асқазан-ішек жолдарынан - жүрек айну, қышу, асқазанда ауырлық сезімі, аузында металл дәмінің пайда болуы, диарея;
- бауырдан - бауыр ферменттерінің уақытша активтенуі, ішілік холестаз немесе гепатиттің дамуы түрінде;
- зат алмасу жағынан - өзіне тән белгілері бар салмақ көтеру немесе гипогликемия түрінде - діріл, тершеңдік, ұйқының бұзылуы, мазасыздық, мигрень, көру немесе сөйлеу қабілетінің бұзылуы;
- иммунитет жағынан - теріге әртүрлі аллергиялық реакциялар түрінде - петехия, қышу, гипертермия, фотосезімталдық және басқалар;
- гемопоэтикалық жүйеден - тромбоцитопения, гемолитикалық анемия, эритроцитопения түрінде;
- көру органдары тарапынан - тұруды бұзу түрінде.
Манинилді қабылдау кезіндегі маңызды мәселе - диета мен плазмадағы глюкозаның өзін-өзі бақылауға қатысты медициналық нұсқауларды қатаң сақтау. Артық дозаланған жағдайда тән белгілері бар гипогликемия мүмкін.
Артық дозалану белгілері байқалған жағдайда аздап қант немесе жеңіл сіңетін көмірсулармен қаныққан тағамдарды жеу ұсынылады. Артық дозаланудың ауыр түрлері туралы, глюкоза ерітіндісін енгізу керек. Глюкозаның орнына IM немесе глюкагонды тері астына енгізуге рұқсат етіледі.
Гипогликемия қаупі жоғарылайды, егер:
- алкоголь қабылдау;
- көмірсулардың болмауы;
- тамақтану арасындағы ұзақ үзілістер;
- құсу немесе ас қорыту;
- қарқынды физикалық күш салу.
Манинилді орталық жүйке жүйесіне әсер ететін немесе қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектер қабылдаған кезде гипогликемияның белгілері байқалмайды.
Шектеулер мен қарсы көрсетілімдер
Манинилмен емдеу кезінде ұзақ уақытқа әсер етпеу ұсынылады, сонымен қатар көлікті жүргізгенде, назар аударуды, шоғырлануды талап ететін басқаларды орындау кезінде, сондай-ақ жылдам реакциялық тапсырмаларды орындау кезінде сақ болыңыз.
Гипогликемиялық препарат қарсы болған кезде:
- инсулинге тәуелді қант диабеті;
- бауыр жеткіліксіздігі;
- ішек өтімсіздігі;
- диабеттік кетоацидоз;
- диабеттік кома немесе прекома;
- асқазанның парезі;
- лейкопения;
- лактозаға төзбеушілік және лактазаның болмауы;
- гибенкламид немесе препараттың құрамындағы басқа компоненттерге белсенді сезімталдықтың жоғарылауы;
- PSM-ге, сонымен қатар сульфонамидтер тобының туындылары бар диуретиктерге жоғары сезімталдық;
- ұйқы безін жою.
Манинилдің күшін жою және оны инсулинмен алмастыру келесі жағдайларда жүргізіледі:
- фебрильді көріністермен бірге болатын жұқпалы аурулар;
- инвазиялық араласу;
- кең күйік;
- жарақаттар
- жүктілік немесе емізу қажеттілігі.
Сақтықпен, бұл препарат қалқанша безінің дисфункциясы, бүйрек үсті безінің қабынуы, алкогольді ішу арқылы туындаған жедел интоксикация болған кезде қабылдаған жөн.
Манинилді қалай ауыстыруға болады: аналогтары мен бағасы
Көптеген дәрі-дәрмектер сияқты, Манинилде синонимдер мен аналогтар бар. Осыған ұқсас әсер қантты төмендететін бірқатар дәрілерге ие, олардың белсенді белсенді ингредиенті глиенцламид.
Манинил 3,5 аналогтарының келесілері бар:
- Глибомет - 339 рубльден;
- Глиенцламид - 46 рубльден бастап;
- Манинил 5 - 125 рубльден.
Глибомет таблеткалары
Аналогтарға қатысты пациенттерде бірқатар сұрақтар бар, мысалы, жақсырақ - Манинил немесе Глибенцламид? Бұл жағдайда бәрі қарапайым. Глиенцламид - Манинил. Тек екіншісі - біріншінің жоғары технологиялық арнайы үгітілген формасы.
Қайсысы жақсы - Манинил немесе Глидиаб? Бұл жағдайда нақты жауап жоқ, өйткені көп нәрсе науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты.
Терапевтік әсерімен 2 типті қант диабеті үшін Манинилдің аналогтары:
- Амарил - 350 рубльден;
- Вазотон - 246 рубльден;
- Арфазетин - 55 рубльден бастап;
- Глюкофаг - 127 рубльден;
- Lista - 860 рубльден бастап;
- Диабетон - 278 рубльден бастап;
- Ксеникалық - 800 рубльден бастап;
- және басқалар.
Сақтау шарттары мен шарттары
Манинил гипогликемиялық препараты бөлме температурасында, жарықтан және балалардан қорғалған жерде 3 жыл бойы өзінің емдік қасиеттерін сақтай алады.
Ұқсас бейнелер
Манинилден күшті дәрі бар ма? Видеодағы қант диабетімен ауыратын дәрілердің барлық топтары туралы: