Панкреатит - бұл созылмалы болып, кейде нашарлай түсетін ауру. Ұстамалардың жиілігі мен қарқындылығы науқастың өмір салты мен диетасына тікелей байланысты. Майлы, қуырылған және ащы тағамдарды үнемі тұтыну, сондай-ақ алкогольдік ішімдіктерге тәуелділік жағымсыз белгілерді тудыратын қауіп факторлары болып табылады.
Белгілері
Ұйқы безінің ауырсынуының негізгі белгілері іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, асқазан мен нәжіс, безгегі және жалпы әлсіздік. Айта кету керек, созылмалы панкреатиттің ұзаққа созылған ағымымен ауырсыну пайда болады, бұл панкреатикалық паренхиманың біртіндеп жойылуымен, кальцийдің тұндыруымен және организмдегі жүйке ұштарының санының азаюымен байланысты.
Ұйқы безі өт жолымен қысылғанда, өршу белгілері төмендегідей:
- терінің сарғаюы;
- қара зәр;
- безгегі
- жеңіл нәжіс;
- оң жақта қабырға немесе белдік астындағы ауырсыну.
Алдын алудың алғашқы белгілері панкреатиттің алғашқы сатысында пайда болатынын білу керек. Сондықтан ұйқы безін емдеуді уақтылы бастау үшін дәрігерден мүмкіндігінше тезірек кеңес алу ұсынылады.
Алғашқы медициналық көмек шаралары
Ұйқы безінің күшеюі жүйелі түрде ішуді және алкогольді ғана емес, сонымен бірге ағзадағы гормоналды бұзылыстарды, өт қабы мен он екі елі ішек ауруларын, сондай-ақ кейбір дәрі-дәрмектерді дұрыс емес қабылдауды тудыруы мүмкін.
Ұйқы безінің шиеленісуімен ораза қабылдау қабынуды жеңілдетудің қажетті шарты болып табылады
Шабуыл пайда болған кезде, ең алдымен, қарапайым судан басқа кез-келген тамақ пен сусындардан бас тарту керек. Мұндай шектеулер өнімнің ас қорыту жүйесіне енуі ферменттердің өндірілуін және ұйқы безінің одан әрі тітіркенуін тудыратындығымен түсіндіріледі.
Терапевтік ораза кем дегенде 24 сағатқа созылуы керек. Сіз одан біртіндеп шығуыңыз керек, алдымен тәттіленбеген крекерді жеп, содан кейін диеталық тағамдарды диетаға енгізу керек. Минералды суды газсыз ішу ұсынылады, әсіресе Нарзан және Боржоми панкреатитіне пайдалы.
Ауырсынуды жеңілдету үшін отыру керек және алға сүйену керек. Әсіресе шабуыл басталғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда жату мүмкін емес, өйткені бұл симптомдардың көбеюіне әкеледі. Суық компресс - мұздатқыш немесе тоңазытқыштан мұздатылған тағам салынған қап қабынуды азайтуға көмектеседі. Оларды артқы жағына, төменгі артқы жағына жағып, сүлгімен алдын-ала орап алған дұрыс.
Шабуылдар көбінесе уақытша жүрек айнуы мен құсумен бірге жүреді, бұл уақытша жеңілдік әкеледі. Асқазанның құрамынан босатылуы ұйқы безін босатуға көмектеседі. Сондықтан, құсу арқылы сіз тілдің тамырына екі саусақпен басып, процесті тездетуге болады.
Панкреатиттің өршуін емдеу аурухана жағдайында жүргізілуі керек екенін есте ұстаған жөн, өйткені денсаулығына ғана емес, науқастың өміріне де қауіп төнеді. Кейбір жағдайларда экзокринді ұйқы безінің қызметі едәуір артады, бұл ферменттердің көбеюіне әкеледі.
Ферменттердің артық мөлшері қауіпті, өйткені олар безді коррозиялап, жүйелі қан айналымына ене алады. Нәтижесінде тыныс алу және жүрек-қан тамырларын қоса, барлық органдар мен жүйелердің жұмысы бұзылады.
Ауруханада пациент заманауи диагностикалық қондырғыларда қаралып, қорытынды негізінде терапевтік шаралар өткізілетін болады.
Бұл жағдайда тәуелсіз және балама емдеу тек пайдасыз болмайды, бірақ денеге зиян келтіруі және жағдайды нашарлатуы мүмкін. Сондықтан ұйқы безінің қабынуының алғашқы белгілері пайда болған кезде жедел жәрдем бригадасын шақыру керек.
Дәрігерлер келгенге дейін антиспасоматикадан басқа дәрі қабылдауға тыйым салынады. Ферментті препараттар, анальгетиктер және стероид емес қабынуға қарсы таблеткалар қатаң тыйым салынады. Шектеулер тұтынылған сұйықтық мөлшеріне де қатысты - сіз әр жарты сағат сайын су іше аласыз, бірақ бір уақытта 50-70 мл-ден аспауға болады.
Дәрі-дәрмектермен емдеу
Асқыну кезінде ұйқы безін қалай және не арқылы емдеуді дәрігер шешуі керек. Әр жағдайда терапия белгілердің ауырлығына және аурудың сатысына байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.
Панкреатитті емдеу үшін бірнеше топтың препараттары тағайындалады:
Панкреатитпен ауырсынуды қалай жеңілдетуге болады- антиспазмодиктер (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа);
- ферменттер (Mezim, Pancreatin, Creon);
- антацидтер (Алмагель, Фосфалугель);
- кортикостероидтар (преднизон);
- анальгетиктер (Баралгин);
- холеретикалық (Allohol, Ginseng);
- асқазанның тұз қышқылын (Омепразол, Лансопразол, Пантопразол) өндіруді азайтатын протон сорғысының ингибиторлары;
- антибиотиктер (цефуроксим);
- витаминдік кешендер;
- гепатопротекторлар (Essential Forte, Essliver Forte);
- энтеросорбенттер мен пробиотиктер (Smecta, Polysorb, Hilak Forte).
Кейбір жағдайларда диуретиктер (диуретиктер) және седативтер де тағайындалуы мүмкін. Панкреатиттің өткір сатысы көбінесе ферменттер синтезінің жоғарылауымен жүреді, сондықтан кейбір науқастар үшін алдымен ұйқы безінің белсенділігін басуға арналған қаражат көрсетілген.
Панзинорм - бұл панкреатитке арналған, бірақ өткір симптомдар жойылғаннан кейін арзан және тиімді дәрі
Гепатопротекторлар антибиотиктермен қатар бауыр жасушаларын қалпына келтіру үшін тағайындалады.
Қуат режимі
Терапевтік диета - бұл панкреатиттің өршуін емдеудің маңызды құрамдас бөлігі. Дұрыс құрастырылған мәзір мен медициналық ұсыныстарды сақтау ас қорыту мүшелерін жеңілдетеді және олардың тыныштығын қамтамасыз етеді.
Кез-келген тағамға тыйым салу үш күнге дейін созылуы мүмкін. Күніне 1,5 литрге дейін сілтілі минералды су ішіңіз. Содан кейін сұйық және жартылай сұйық тағамдар енгізіледі - сорпа пюресі, желе. Оны кішкене бөліктерде жеу керек, бірақ жиі. Алкогольді кез-келген күшті, майлы, ащы және қуырылған тағамдарға тыйым салынады.
Егер сіз кем дегенде бірнеше ай бойы үнемді диетаны ұстанатын болсаңыз, онда сіз тұрақты ремиссияға қол жеткізіп, қабылданатын дәрі-дәрмектердің мөлшерін едәуір азайта аласыз. Ақуызға деген қажеттілікті қанағаттандыру өте маңызды, сондықтан аштықтан кейін дереу диетаға ет өнімдерін енгізу ұсынылады.
Қоян, тауық, күркетауық және бұзау сияқты майсыз сорттар жақсы сіңіріледі. Пісіру алдында ет тамырдан тазартылып, ет тартқышта туралған болуы керек. Сіз қалпына келтіргенде, оны пісіруге немесе тұтас бөлікке пісіруге болады.
Ұйқы безінде инсулин шығарылатындықтан, шиеленіскеннен кейін бір ай ішінде қант жеуге болмайды. Тұрақтандырылғаннан кейін фруктозаға желе және жеміс сусындарын жасауға рұқсат етіледі.
Аурудың бірінші аптасының соңында мәзірге майсыз балық және одан шыққан котлеттер қосылуы мүмкін. Диеталық сорттарға треска, поллок, алабұға және шафран кодтары жатады. Майдың 2% құрамында көксерке, көксерке, қопсытқыш және кристиан тұқы бар. Консервіленген балық пен ет, тұздалған, кептірілген және кептірілген балық, майшабақ бүкіл емдеу кезеңінде тыйым салынған өнімдер болып табылады.
Аштықтан кейін күріш пен сұлы ботқасын суда жақсы жеуге кеңес беріледі, жақсы қайнатылған. Оларға қант, май және тұз қосуға болмайды. Жүгері, тары мен арпа ботқасын мәзірге қосу қажет емес, өйткені оларды сіңіру өте қиын.
Ремиссия кезіндегі диета
Шабуыл аяқталғанда және жедел белгілер болмаса, тамақтану шектеулерінің едәуір бөлігі алынып тасталады, рұқсат етілген өнімдердің ауқымы кеңейеді. Алайда, ұйқы безін шамадан тыс жүктеу қажет емес, сондықтан белгілі бір ережелерді сақтау керек:
- бөлшек тамақтану. Күніне 6 реттен аз мөлшерде тамақты жеу оның жақсы сіңуіне ықпал етеді, адамға зиянды тамақтан бас тарту оңайырақ болады;
- барлық тағамдар аздап жылы болуы керек, ыстық емес және суық емес;
- Диетадағы майлардың, ақуыздардың және көмірсулардың мөлшері шектеулі және сәйкесінше 60, 120 және 400 г құрайды.Осы нормалардан асып кету ұсынылмайды;
- қатаң тағамға тыйым салынады: тағамды қайнату немесе бумен пісіру керек.
Қол жетімді қантсыз өнімдердің десерттері науқастың диетасын әртараптандырады және әлсіреген денені дәрумендермен байытады
Диетаға ұнтақталған көкөніс сорпалары, кеше немесе 1-ші және 2-ші сұрыптағы ұннан алдын-ала кептірілген ақ нан, макарон және жарма - күріш, сұлы, қарақұмық біртіндеп енгізіледі. Паста таңдау кезінде ұсақ өнімдерге (жұлдыздар, сақиналар, құлақтар) артықшылық беру керек.
Созылмалы панкреатитке ұсынылатын диеталық тағамдарға ақуыз омлеттері, қайнатылған немесе пісірілген көкөністер - картоп, асқабақ, цуккини, сәбіз және қызылша жатады. Сіз аз май қышқыл сүт өнімдерін жеуге болады, мысалы, сүзбе, ашытылған сүт, айран және ірімшік. Жаңа сүт аз мөлшерде қабылданады және сұйылтылған, оны дайын тамақ немесе шайға қосқан дұрыс.
Майлар, май және өсімдік майы рұқсат етілген норма шегінде қолданылады. Жемістердің ішінде қышқылдық пен тәттілердің орташа деңгейі бар алма, сонымен қатар джем, желе, мусс және бұқтырылған жемістер пайдалы болады.
Зақымдалған органның жұмысын жеңілдету және ас қорыту процесін жеделдету үшін дұрыс ішу режимі қажет. Тұтынылатын сұйықтық мөлшері шамамен екі литр. Сіз көкөніс пен жеміс шырындарын, итмұрын сорпасын, сілтілі минералды суды, шөп шайларын, желе және бұқтырылған жемістерді ішуге болады.
Шабдалы шырынын тек маусымда пісіру керек, өйткені сатып алынған шырындарда консерванттар мен қант көп
Шабдалы, алма, алмұрт, абрикос, картоп, асқабақ, қызанақ пен қиярдың шырыны ең пайдалы болады. Бұл сусындар өздігінен дайындалады, өйткені сақтауға арналған өнімдерге бояғыштар мен консерванттар қосылады. Сонымен қатар, жаңа сығылған шырындарды дереу ішу керек, оларды тоңазытқышта сақтауға болмайды.
Жасыл және қызыл гибискус шайының әсері аз, шай саңырауқұлақтарынан ішуге болады. Кисельді сұлы майынан, кептірілген жемістерден, зығыр майынан, сүттен, сондай-ақ жидектер мен жемістерден дайындауға болады.
Тыйым салынған тағамдар және пісіру әдістері
Панкреатиттің қай сатысына қарамастан, келесі өнімдерге тыйым салынады:
- майлы ет - шошқа еті, қой еті, қаздар мен үйректер, шошқа майы;
- кейбір көкөністер мен жемістер - шалғам, қырыққабат, жүзім, банан, сарымсақ және қымыздық;
- барлық бұршақтар - бұршақ, бұршақ, жүгері, жасымық, соя;
- тұздалған және тұздалған;
- маргарин, кофе және какао;
- балмұздақ, сорбеттер, торттар.
Пациенттерге алкогольдік ішімдіктерді ішуден сақ болу керек.
Панкреатиттің өршу ықтималдығын азайту және ремиссия кезеңін ұзарту үшін барлық өнімдерді алдын-ала ұнтақтау керек. Содан кейін оларды қайнатуға, пісіруге немесе қос қазанға пісіруге болады. Бір тағамға ақуыздың бірнеше түрін тұтыну ұсынылмайды - мысалы, жұмыртқа мен тауық еті, балық пен күркетауық, ірімшік пен сиыр еті және т.б.
Панкреатиттің шабуылын тоқтату толық қалпына келуді білдірмейді. Жедел симптомдар жойылғаннан кейін гастроэнтеролог бір жыл немесе одан да көп уақыт бойы байқауы керек. Дәрігер ремиссия кезінде ұйқы безін емдеу әдісі туралы кеңестер береді және күтім терапиясын тағайындайды.
