Кельевия гипогликемиялық агенттерге жатады. Ол 2 типті қант диабетін кешенді терапияның негізгі компоненті ретінде қолданылады. Ол тұрақты гипогликемиялық әсерге ие.
Халықаралық патенттік емес атау
INN препараты: Ситаглиптин
Хелевия препаратының патенттік емес халықаралық атауы - Ситаглиптин.
ATX
ATX коды: A10VN01
Пішіндер мен құрамды шығару
Пленкамен қапталған таблеткаларда қол жетімді. Кремді түсті таблеткалар, бір жағында қабыршақ қабықшасының бетіне «277» ойылған, екінші жағында олар толығымен тегіс.
Негізгі белсенді ингредиент - 128,5 мг дозада ситаглиптин фосфаты моногидраты. Қосымша заттар: микрокристалды целлюлоза, кальций сутегі фосфаты, кросмармеллоза натрий, магний стеараты, магний стеарил фумарат. Пленка жабыны поливинил спирті, титан диоксиді, полиэтиленгликоль, тальк, сары және қызыл темір оксидінен тұрады.
Препарат блистерде 14 таблеткаға арналған. Картон қорапшасында осындай 2 блистер мен қолдануға арналған нұсқаулық бар.
Сондай-ақ қараңыз: Chitosan препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық.
Бір сенсорлы глюкометрлердің қандай модельдері тиімдірек?
Қант диабетіне инсулинді қайда және қалай енгізу керек - осы мақалада оқыңыз.
Фармакологиялық әрекет
Екінші типтегі қант диабетін емдеуге арналған. Әсер ету механизмі ДЭС-4 ферментінің ингибирленуіне негізделген. Белсенді зат өзінің әрекетінде инсулин мен басқа антигликемиялық агенттерден ерекшеленеді. Глюкозаға тәуелді инсулинотропты гормонның концентрациясы жоғарылайды.
Ұйқы безінің жасушалары арқылы глюкагон секрециясын басу бар. Бұл бауырдағы глюкозаның синтезін азайтуға көмектеседі, нәтижесінде гипогликемия белгілері азаяды. Ситаглиптиннің әрекеті ұйқы безі ферменттерінің гидролизін тежеуге бағытталған. Глюкагон секрециясы төмендейді, осылайша инсулиннің шығарылуын ынталандырады. Бұл жағдайда гликозилденген инсулин индексі және қандағы глюкозаның концентрациясы төмендейді.
Xelevia 2 типті қант диабетін емдеуге арналған.
Фармакокинетика
Таблетканы ішке қабылдағаннан кейін белсенді зат ас қорыту жолынан тез сіңеді. Тамақтану сіңірілуге әсер етеді. Оның қандағы ең жоғары концентрациясы бірнеше сағаттан кейін анықталады. Биожетімділігі жоғары, бірақ ақуыз құрылымымен байланыстыру мүмкіндігі төмен. Метаболизм бауырда жүреді. Препарат организмнен несеппен бірге бүйрек фильтрациясымен өзгермейді де, негізгі метаболиттер түрінде де шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Бұл дәрі-дәрмекті қолданудың бірқатар тікелей нұсқалары бар:
- 2 типті қант диабеті бар науқастарда гликемиялық метаболизмді жақсарту үшін монотерапия;
- метформин 2 типті диабеттік патологиямен кешенді терапияны бастау;
- диета және жаттығулар нәтиже бермейтін 2 типті қант диабетін емдеу;
- инсулинге қосымша;
- сульфонилмочевина туындыларымен үйлестіре отырып, гликемиялық бақылауды жақсарту;
- екінші типтегі диабеттің тиазолидиндиондармен үйлесімді емі.
Қарсы көрсеткіштер
Препаратты қолдануға қатысты, қолдануға арналған нұсқаулықта көрсетілген тікелей қарсы көрсетілімдер:
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- жүктілік және лактация кезеңі;
- жасы 18 жасқа дейін;
- диабеттік кетоацидоз;
- 1 типті қант диабеті;
- бүйрек функциясы бұзылған.
Кельевия диабет пен жаттығулар нәтиже бермейтін 2 типті қант диабетін емдеуде қолданылады.
Кселевия ауыр және орташа бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға, панкреатит тарихы бар науқастарға өте сақтықпен тағайындалады.
Хелевияны қалай қабылдауға болады?
Емдеу дозасы мен ұзақтығы жағдайдың ауырлығына тікелей байланысты.
Монотерапия жүргізу кезінде дәрі тәулігіне 100 мг бастапқы тәуліктік дозада қабылданады. Препаратты метформинмен, инсулинмен және сульфонилмочевиндермен бірге қолданғанда да дәл осындай мөлшерлеу байқалады. Кешенді терапия жүргізгенде гипогликемияның дамуын болдырмау үшін қабылданған инсулиннің дозасын төмендеткен жөн.
Препараттың екі дозасын бір күнде қабылдауға болмайды. Жалпы денсаулықтың күрт өзгеруімен дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда жарты немесе ширек таблеткалар тағайындалады, олар негізінен тек плацебо әсеріне ие. Тәуліктік доза аурудың асқынуының көрінісі мен осы препаратты қолданудың тиімділігін ескере отырып өзгеруі мүмкін.
Кельевияның жанама әсерлері
Кселевияны қабылдаған кезде келесі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін:
- аллергиялық реакциялар;
- тәбеттің жоғалуы
- іш қату
- құрысулар
- тахикардия;
- ұйқысыздық
- парестезия;
- эмоционалды тұрақсыздық.
Сирек жағдайларда геморройдың өршуі мүмкін. Емдеу симптоматикалық. Конвульсиямен бірге ауыр жағдайларда гемодиализ жасалады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препараттың реакция жылдамдығы мен концентрациясына әсері туралы дәл зерттеулер жүргізілген жоқ. Күрделі механизмдер мен көлік құралдарын басқаруға теріс әсер етпейді.
Арнайы нұсқаулар
Гипогликемияны дамыту қаупі бар, сондықтан өмірлік белгілер қолданатын инсулин дозасын біртіндеп төмендеткен жөн. Қарт адамдарға, бауыр, бүйрек және жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар емделушілерге ескерту жасалады.
Қартайғанда қолданыңыз
Негізінен, егде жастағы пациенттер дозаны түзетуді қажет етпейді. Бірақ егер жағдай нашарласа немесе емдеу күтілген нәтиже бермесе, онда таблеткаларды қабылдауды тоқтатқан жөн немесе дозаны азайтқан жөн.
Егде жастағы емделушілерге Хелевия препаратының дозасын түзету қажет емес.
Балаларға тапсырма
Педиатриялық тәжірибеде қолдануға болмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Белсенді заттың ұрыққа әсері туралы нақты деректер жоқ. Сондықтан бұл препаратты жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынады.
Препараттың емшек сүтіне енетіні туралы сенімді деректер болмағандықтан, егер мұндай терапия қажет болса, емшек емізуден бас тартқан жөн.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Препараттың тағайындалуы креатинин клиренсіне байланысты болады. Ол неғұрлым жоғары болса, тағайындалған доза соғұрлым төмен болады. Бүйрек функциясы жеткіліксіз болған жағдайда бастапқы дозаны тәулігіне 50 мг-ға дейін өзгертуге болады. Егер емдеу қажетті терапиялық нәтиже бермесе, препараттан бас тарту керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бүйрек функциясының жеңіл дәрежесінде дозаны түзету қажет емес. Бұл жағдайда тәуліктік доза 100 мг болуы керек. Бауыр жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесінде ғана осы дәрі-дәрмекпен емдеу жүргізілмейді.
Бауыр жеткіліксіздігінің ауыр дәрежесінде Хелевия тағайындалмайды.
Хелевияның дозалануы
Артық дозалану жағдайлары жоқ. Дәрі-дәрмектің ауыр улануының жағдайы 800 мг-дан асатын бір дозаны қабылдаған кезде ғана пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда жанама әсерлердің белгілері күшейеді.
Емдеуге асқазанды шаю, одан әрі детоксикация және күтім терапиясы кіреді. Ағзадан токсиндерді ұзаққа созылатын диализді алып тастауға болады, өйткені стандартты гемодиализ дозаланған шамалы жағдайда ғана тиімді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Медицинаны метформинмен, варфаринмен, кейбір ауызша контрацептивтермен біріктіруге болады. Белсенді заттың фармакокинетикасы ACE тежегіштерімен, антиплателет агенттерімен, липидті төмендететін дәрілермен, бета-блокаторлармен және кальций арналарын блокаторларымен біріктірілген емдеумен өзгермейді.
Бұған стероид емес қабынуға қарсы препараттар, антидепрессанттар, антигистаминдер, протон сорғысының ингибиторлары және эректильді дисфункцияны жоюға арналған кейбір препараттар кіреді.
Дигоксин мен циклоспоринді біріктіріп қолданғанда қан плазмасындағы белсенді зат концентрациясының шамалы жоғарылауы байқалады.
Алкогольмен үйлесімділік
Сіз бұл препаратты алкогольмен бірге ала алмайсыз. Препараттың әсері төмендейді, ал диспепсиялық белгілер тек артады.
Аналогтар
Бұл дәрі-дәрмектің белсенді заты мен әсері жағынан оған ұқсас бірқатар аналогтары бар. Олардың ішінде ең көп тарағандары:
- Ситаглиптин;
- Ситаглиптин фосфаты моногидраты;
- Жанувий;
- Яситара.
Дәріханада демалыс шарттары
Кселевияны дәріханаларда тек медициналық рецепт бойынша сатып алуға болады.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Мүмкін емес.
Бағасы
Бағасы 1500-ден 1700 рубльге дейін. бір пакетке және сату аймағына және дәріхана маржасына байланысты.
Препаратты сақтау шарттары
Жас балалардан алыс, температурасы + 25 ° C аспайтын құрғақ және қараңғы орынды таңдаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Пакетте көрсетілген күннен бастап 2 жыл. Осы кезеңнен кейін қолдануға болмайды.
Өндіруші
Өндіруші компания: «Берлин-Хеми», Германия.
Кельевияны жас балалардан аулақ ұстаңыз.
Пікірлер
Михаил, 42 жаста, Брянск
Дәрігер негізгі терапия ретінде Кельевияны қабылдауға кеңес берді. Бір ай қолданғаннан кейін, ораза қант біршама жоғарылайды, бұрын ол 5-те болған, қазір ол 6-6,5-ке жетеді. Дененің физикалық белсенділікке реакциясы өзгерді. Бұрын, серуендегенде немесе спортпен шұғылданғаннан кейін қант күрт төмендеп, күрт төмендеді, ал көрсеткіш 3-ке жуық болды. Хелевияны қабылдағанда жаттығудан кейін қант баяу, біртіндеп төмендейді, содан кейін ол қалыпты жағдайға оралады. Ол өзін жақсы сезіне бастады. Сондықтан мен препаратты ұсынамын.
Алина, 38 жаста, Смоленск
Мен Хелевияны инсулинге қосымша ретінде қабылдаймын. Мен бірнеше жыл бойы қант диабетімен ауырдым және көптеген дәрі-дәрмектер мен комбинацияларды қолдандым. Маған бұл өте ұнайды. Медицина тек жоғары қантқа жауап береді. Егер қазір төмендетілсе, онда препарат оны «ұстамайды» және оны күрт көтереді. Біртіндеп әрекет етеді. Күні бойы қанттан ешнәрсе болмайды. Пайдалануға арналған нұсқаулықта сипатталмаған тағы бір жағымды мәселе бар: диета өзгереді. Тәбет екі есе азаяды. Бұл жақсы.
Марк, 54 жаста, Иркутск
Дәрі бірден келді. Оған дейін ол Янувияны алды. Оның соңынан жақсы болмады. Кельевияны қабылдағаннан кейін бірнеше айдан кейін қант деңгейі ғана емес, сонымен бірге денсаулықтың жалпы жағдайы да қалыпқа келді. Мен өзімді әлдеқайда жігерлі сезінемін, үнемі тамақтанудың қажеті жоқ. Мен гипогликемияның не екенін ұмытып кеттім. Қант секірмейді, ол батып, баяу және біртіндеп көтеріледі, оған дене жақсы жауап береді.
