Қант диабеті - бұл күрделі патология, оның бірнеше сорттары бар. Олардың бірі - бүйрек диабеті немесе оны тұз немесе натрий деп атайды. Оның дамуы ағзадағы қайтымсыз процестерге, одан кейін ауыр зардаптарға әкеледі. Бұл қандай ауру және оның дамуы қандай асқынулармен байланысты, сіз енді білесіз.
Негізгі ақпарат
Бүйрек диабетінің дамуының негізгі себебі - бүйрек түтіктерінің альдостеронға сезімталдығының төмендеуі кезінде бүйрек функциясының бұзылуы. Бүйрек үсті бездері осы гормонды өндіруге қатысады және соның арқасында организмнен артық тұздар (натрий) шығарылады. Бүйрек түтіктерінің альдостеронға сезімталдығының төмендеуінің нәтижесінде натрий дене тіндеріне қайта сіңеді, бұл аурудың дамуын тудырады. Ал бүйрек диабеті дегеніміз не және оның қандай зардаптарға әкелетінін түсіну үшін бүйректің қалыпты жұмыс істеуінің маңыздылығы туралы бірнеше сөз айту керек.
Бүйрек - бұл зәрді сүзуге және пайдалы микро және макроэлементтерді қайта бөлуге жауапты жұптасқан мүшелер. Зәрді өңдеу барлық пайдалы заттар алынғаннан кейін пайда болады және ағзаға қажет емес бір ғана өнім бар.
Бұл заттардың арасында натрий бар, онсыз организм қалыпты жұмыс істей алмайды. Несеппен бірге шығарылған кезде оның жетіспеушілігі пайда болады, бұл барлық ішкі органдар мен жүйелердің жұмысына әсер етеді. Белгілі болғандай, натрийдің белсенді түрде жойылуы бүйрек түтікшелерінің альдостеронға деген сезімталдығының төмендеуі нәтижесінде пайда болады және бүйрек үсті бездерінің өнімділігіне теріс әсер ететін қант диабеті.
Бүйректің функционалдылығымен бәрі анық, бірақ денеге натрий не үшін қажет? Бұл зат ішкі органдардағы осмостық қысымды қалыпқа келтіреді және су-тұз балансын сақтай отырып, калиймен әрекеттеседі.
Сонымен қатар, натрий организмде болатын басқа метаболикалық процестерге белсенді қатысады, нәтижесінде жүйке толқыны пайда болады. Бұл зат жүрек-тамыр жүйесінің бұлшықет тінімен әрекеттесуі үшін де қажет.
Сондықтан организмде натрий тапшылығы байқалған кезде су-тұз алмасуы ғана емес, сонымен қатар жүрек бұлшықетінің жұмысы да бұзылады. Нәтижесінде әртүрлі патологиялар дами бастайды, соның ішінде жиі өлімге әкелетін (мысалы, миокард инфарктісі).
Бүйрек маңызды функцияларды орындайды және олардағы патологиялық процестердің дамуымен бүкіл организм зардап шегеді!
Даму себептері
Бүйрек диабетінің дамуы ағзадағы натрий концентрациясының жоғарылауымен және шығарылған күнделікті зәр шығару көлемінің артуымен қатар жүреді. Бұл процестер әртүрлі факторлардың әсерінен болуы мүмкін.
Бүйрек диабеті туа біткен ауру немесе сатып алынған ауру болуы мүмкін. Бірінші жағдайда, бұл балаларда өмірдің бірінші аптасында байқалады, және оның дамуын тудыратын негізгі факторлар - генетикалық бұзылулар және тұқым қуалайтын бейімділік.
Нефрогендік қант диабетіАлынған бүйрек диабетіне келетін болсақ, оның дамуы көбінесе интерстициалды нефрит және созылмалы пиелонефрит сияқты аурудың прогрессивті ағымының әсерінен бүйрек және бүйрек үсті бездерінде болатын әртүрлі патологиялық процестердің әсерінен болады.
Ұйқы безінің секрециясының төмендеуі аясында пайда болатын қант диабетінде (ағзада қантты өңдеуге жауапты инсулин тапшылығы байқалады), қант диабеті де дамуы мүмкін. Бұл жағдайда, бұл аурумен бірге қандағы глюкозаның концентрациясы едәуір артады, бұл тамырлар мен қан айналымына теріс әсер етеді. Бүйректер аз қоректік заттарды ала бастайды, бірақ сонымен бірге оларда көптеген улы заттар жинақталады, нәтижесінде олардың қызметі нашарлайды және бүйрек түтіктерінің альдостеронға сезімталдығы төмендейді.
Аурудың белгілері
Бүйрек диабетінде зәрдегі натрий концентрациясы едәуір артады, бұл ОАМ нәтижелерінен айқын көрінеді. Сонымен қатар, егер біз сау адамның зәрін зерттеу мен осы аурумен ауыратын адамның зәрін салыстыратын болсақ, онда зерттелетін биологиялық материалдағы натрийдің концентрациясы нормадан 20 есе асады!
Жедел зәр шығару - бүйрек ауруының алғашқы басты белгісі.
Осы аурудың дамуына байланысты бүйрек жеткіліксіздігі нәтижесінде науқас келесі белгілермен мазасыздана бастайды:
- тәбеттің болмауы аясында аштық шабуылдарының пайда болуы;
- жиі құсудың басталуына әкелетін жүрек айну сезімі;
- іш қатуды тудыратын ішек моторикасының бұзылуы;
- себепсіз ыстығы;
- жиі зәр шығару және күнделікті зәр шығарудың жоғарылауы;
- қандағы калий концентрациясының жоғарылауымен сипатталатын гиперкалиемия (бүйрек диабетіндегі бұл симптом биохимиялық қан анализінен өту арқылы анықталады);
- миопатия, бұлшықет талшықтарындағы дистрофиялық процестер байқалады, бұл олардың дистрофиясына әкеледі.
Осы аурумен науқастар бүйрек қысымын жиі мазалайды, бұл келесі белгілермен көрінеді:
- артериялық төменгі қысымның жоғарылауы (120 мм рт.ст. дейін және одан жоғары);
- мойын аймағында локализацияланған бас аурулары;
- көру өткірлігінің төмендеуі;
- жиі бас айналу;
- бұлшықет әлсіздігі;
- жүрек айну және құсу
- ентігу
- жүрек соғысы.
Диагностика
Бұл патологияның адамдарда бар екенін анықтау үшін сіз зәр анализін тапсыруыңыз керек, оның нәтижелері натрийдің жоғарылаған концентрациясын анықтайды. Бірақ дәл диагноз қою үшін тек анализдің болуы жеткіліксіз. Бұл жағдайда гиперкальциемия мен гипокалиемияның дамуын болдырмау керек. Ол үшін арнайы тест жасалады, онда адам тек 8-12 сағат ішінде құрғақ тамақ ішеді (ішуге тыйым салынады), содан кейін тағы бір зәр анализі жасалады, бұл неғұрлым сенімді нәтиже алуға мүмкіндік береді.
Талдау үшін зәрдің таңертеңгі бөлігі жиналады
Сонымен қатар, бүйрек диабетіне күдік бар пациенттерге жиі гипоталамус-гипофиз аймағындағы ісіктерді жоятын магниттік-резонанстық терапия тағайындалады.
Емдік шаралар
Егер адамға бүйрек диабеті салдарынан жедел немесе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған болса, онда симптоматикалық терапия тағайындалады. Бұл жағдайда диета міндетті болып табылады. Бұл ағзадағы су-тұз балансын қалыпқа келтіруге және науқастың жалпы жағдайын жақсартуға мүмкіндік береді.
Науқастың күнделікті диетасына көп мөлшерде сұйықтық кіруі керек, бірақ сонымен бірге асқынулардың алдын алу үшін мәзірді дайындау кезінде майлы, тұзды, ысталған, тәтті және қуырылған тағамдарды алып тастау керек. Мұндай ыдыс бүйрекке ауыр салмақ түсіретіндігімен қатар, дене салмағының жоғарылауына әкеледі, бұл аурудың ағымын едәуір нашарлатуы мүмкін. Науқас дегидратацияның алғашқы белгілерін көрсеткен жағдайда натрий ерітіндісін ағзаға енгізудің парентеральды бағыты тағайындалады.
Бүйрек диабетін емдеуді науқас ағзасының жеке ерекшеліктерін ескере отырып, дәрігер тағайындауы керек
Туа біткен қант диабеті емдеу әлдеқайда қиын. Бірақ адам есейген сайын аз сипатталады және қалыпты өмірге кедергі жасамайтынын атап өткен жөн. Бұл жағдайда емдеу сізге организмдегі гликоген қорын үнемдеуге және асқынулардың дамуына жол бермейтін диетаны қамтиды.
Науқас бүйректің интоксикациясына немесе CNS патологиясына байланысты бүйрек диабетін дамыта бастаған кезде, бұл жағдайда дәрі-дәрмектер қолданылады, олардың әрекеті денеден токсиндерді шығарып, орталық жүйке жүйесін қалпына келтіруге бағытталған. Осыдан кейін терапия аурудың негізгі белгілерін жеңілдету үшін қолданылады.
Мүмкін болатын асқынулар
Бүйрек диабетінде бүйректе патологиялық процестер дамиды, олар көбінесе нефропатияның дамуын тудырады. Өзінің дамуының басында бұл ауру көбінесе жоғары қан қысымымен көрінеді. Гипертонияның белгілері физикалық белсенділіктің жоғарылауымен қатар, толық демалу жағдайында да байқалады.
Нефропатиясы бар бүйрекке ұқсайды
Нефропатияны уақтылы анықтау өте маңызды, өйткені оның одан әрі дамуы бүйрек функциясының толық бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл ауруды одан әрі қарау қажеттілігінің алғашқы белгісі несептегі ақуыздың пайда болуы, ол әдетте мүлдем болмауы керек.
Көбінесе бүйрек диабеті аясында дамитын тағы бір ауру - пиелонефрит. Бұл аурудың айла-амалдығы көптеген жылдар бойы ол мүлдем көрінбеуі мүмкіндігінде жатыр. Ауру өзінің дамуының шыңына жеткенде ғана адам жиі зәр шығару және қызба сияқты белгілерді сезінуі мүмкін, ол белгісіз себептермен пайда болады. Егер пиелонефритті уақтылы емдеу басталмаса, созылмалы түрге көшуі мүмкін, содан кейін одан құтылу өте қиын болады.
Бүйрек диабеті қаншалықты қауіпті екенін және оның дамуына немқұрайлы қарау ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін екенін түсіну керек. Сондықтан аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде сіз дереу дәрігермен кеңесіп, дереу емдеуді бастауыңыз керек. Бұл асқынулардан аулақ болудың және денсаулықты бірнеше жылдар бойына сақтаудың жалғыз тәсілі!
