Біздің қанда гемоглобиннің бар екендігі ересектердің көпшілігіне белгілі.
Бірақ бұл әдеттегі заттан басқа, гликатталған гемоглобин ағзада да кездеседі деп санаймыз. Сондықтан осы көрсеткішті тексеру үшін қан анализіне жүгіну науқастарды көбінесе қобалжуға алып келеді.
Бұл зерттеудің қашан тағайындалғанын және мұндай қосылыстардың ағзадан қайда пайда болатындығы туралы төменде оқыңыз.
HbA1c: бұл қандай талдау және ол нені көрсетеді?
Глицирленген гемоглобин немесе HbA1c үшін қан анализі маңызды талдау болып табылады, сарапшылар оған ерекше мән береді.
HbA1c биохимиялық маркердің рөлін атқарады, оның нәтижелері ықтималдығы жоғары науқаста диабеттің болуын растауға немесе жоққа шығаруға мүмкіндік береді.
Сондай-ақ, зерттеудің осы түрінің көмегімен дәрігер тағайындаған терапияның тиімділігін бақылауға болады. Гемоглобиннің негізгі мақсаты жасушаларды оттегімен қамтамасыз ету.
Сонымен қатар, бұл зат глюкозамен белсенді реакцияға түседі, нәтижесінде глицатталған гемоглобин пайда болады. Бұл заттың қандағы концентрациясы неғұрлым жоғары болса, соғұрлым диабеттің ықтималдығы жоғары болады.
Қант қатынасы
Глицирленген гемоглобин қант деңгейіне тікелей байланысты. Қанда глюкоза (қант) қаншалықты көп болса, соғұрлым гликатталған гемоглобиннің пайда болу жылдамдығы жоғарырақ болады.Алынған қосылыс қайтымсыз және денеде оның құрамында эритроциттер тірі болғанша болады. Эритроциттердің болуы 120 күн болғандықтан, глицатталған гемоглобиннің «өмір сүру» мерзімі де 3 айға тең.
Жеткізуге дайындық
Бұл талдауды күннің кез келген уақытында қабылдауға болады және бұл жағдайда ораза ұстау қажет емес. Алайда сарапшылар бірдей пікірде.
Зерттеуден кейін ең дәл нәтижеге қол жеткізу үшін тест таңертең аш қарынға қатаң түрде қойылуы керек.
Дәрігерлер сонымен қатар биоматериалды қабылдау қарсаңында стресстен және физикалық жаттығулардан аулақ болуды ұсынады. Берілген ұсыныстарды ұстану әр науқастың жеке мәселесі.
Бірақ HbA1c организмдегі қант деңгейіне тікелей байланысты екенін ұмытпаңыз. Тамақтанғаннан кейін бірден қан алу, нәтиже қателікпен нәтиже алу мүмкіндігін арттырады.
Зерттеу үшін қан қайдан келеді?
Глицирленген гемоглобин деңгейін анықтау үшін қан тек тамырдан алынады. Бұл науқастардың барлық санаттарына қатысты.
Егер бала 0-ден 14 жасқа дейін болса да, маманға әлі де веноздық қан қажет болады. Капиллярлық қан зерттеуге жарамайды.
Себебі, тамырдан алынған биоматериал тұрақты құрамға ие және оны капиллярлардың ішінде қан массасы қаншалықты тез өзгермейді. Тиісінше, материалдың осы түрін зерттей отырып, зертханашы науқастың денсаулығының жай-күйі туралы объективті қорытынды жасай алады.
Қанда гликатталған гемоглобин деңгейі қалай анықталады?
Қандағы гликатталған гемоглобиннің мөлшерін әртүрлі бірліктермен өлшеуге болады - г / л, мкмоль / л, U / л. HbA1C концентрациясы әдетте қалыпты гемоглобинге қатысты пайыз түрінде көрсетіледі. Биоматериал арнайы жабдықтың көмегімен зертханалық жағдайда зерттеледі.
Глицатталған гемоглобин үшін талдау нәтижелерін анықтау
Маман нәтижелерді жалпы қабылданған стандарттар негізінде шифрлайды. Дәрігер фигураның қай диапазонда тұрғанына байланысты дұрыс диагноз қояды.
Негіз ретінде дәрігер келесі көрсеткіштерді қолданады:
- гемоглобин 5,7% төмен. Мұндай фигура HbA1c қалыпты екенін білдіреді, сондықтан оны қайыр етудің мағынасы жоқ. Келесі емтиханды шамамен 3 жылдан кейін тапсыруға болады;
- индикатор 5,7-ден 6,4% -ға дейін. Қант диабетін дамыту қаупі бар, сондықтан пациент көрсеткіштерді мұқият бақылауды қажет етеді. Деректерді тексеру үшін бір жылдан кейін қайтадан сараптамадан өткен дұрыс;
- 7% -дан көп емес. Бұл көрсеткіш қант диабетінің болуын көрсетеді. Ұқсас нәтижемен қайталанатын талдау 6 айдан кейін жүзеге асырылады;
- индикатор 10-нан асты. Бұл науқастың қиын жағдайда екенін және оған жедел медициналық көмек қажет екенін білдіреді.
Жоғарыда аталған индикаторлар жиі кездеседі. Егер бұл пациенттердің жекелеген санаттарына қатысты болса, олар үшін белгілі бір топқа арналған арнайы стандарттарды қолдануға болады.
Жас мөлшері мен жүктілік бойынша нормалар
Диагноздың дәлдігі үшін мамандар әр түрлі жас санаттарына арналған нормалар көрсетілген жеке кесте жасады:
- 45 жасқа дейінгі науқастар үшін 6,5% норма деп саналады. Рұқсат етілген лимит 7% деп есептеледі. Алайда, бұл нәтиже «шекара» болып табылады және денсаулық жағдайына қосымша бақылауды қажет етеді;
- 45 пен 65 жас аралығында индикатор 7% құрайды, ал қант диабетінің даму қаупін көрсететін көрсеткіш 7,5% құрайды;
- 65 жастан кейін норма 7,5% дейін жоғарылайды, ал 8% белгі қауіпті шекара ретінде қарастырылады.
Жүкті әйелдерге келетін болсақ, олар үшін жеке индикаторлар жасалды. Осы кезеңде болашақ ананың денесі екі есе ауыртпалықты сезінетіндіктен, науқастардың осы санатындағы көрсеткіштер «қызықты жағдайға» ие емес сау әйелдерге қарағанда сәл өзгеше болады.
Жүкті әйелдер HbA1c тестін 1-3 айдан кейін ғана ала алады.
Әрі қарай, күтілетін ананың денесінде болатын гормондық өзгерістерге байланысты нәтижелер бұрмалануы мүмкін.
1 айдан 3 айға дейінгі кезеңде норма 6,5% болуы керек, бірақ шекарадан 7% аспауы керек, бұл болашақта қант диабетінің мүмкін болатынын білдіреді. Төмендетілген көрсеткіштер ұрықтың кешеуілдеуі мен мерзімінен бұрын босанудың басталуына әкелуі мүмкін.
Төмен тариф
Қанда қант мөлшері аз болса, HbA1c көрсеткіші төмен болады.
Төменгі көрсеткіштер гипогликемияның дамуын көрсетеді, оның күрт басталуы диабетиктердің денсаулығына ғана емес, оның өміріне де қауіпті болуы мүмкін.
Гликатталған гемоглобиннің төмен мөлшерін уақтылы анықтау пациент қабылдаған қантты төмендететін дәрілердің дозасын уақытылы түзетуге мүмкіндік береді.
Сондай-ақ, HbA1c деңгейінің төмендеуі пациенттің қан ауруының дамуын көрсетуі мүмкін, онда эритроциттер тез ыдырайды немесе бұрмаланған пішінді алады. Оларға анемия, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, көкбауырдың шығарылуы және басқа да аурулар жатады.
Жоғары тариф
Глицирленген гемоглобиннің жоғары деңгейі қант диабетінің тікелей дәлелі болып табылады.
Медициналық қорытындыдағы көрсеткіш неғұрлым жоғары болса, науқастың жағдайы нашарлайды.
Егер индикатор шамалы жоғарылаған болса, оның өсуі стресске, гормоналды сәтсіздікке немесе басқа сыртқы факторларға әкелуі мүмкін, олар жоғалғаннан кейін HbA1c деңгейі өздігінен қалыпқа келеді.
Сынақ қанша уақыт ішінде жасалады?
Қан алу процесі 15 минуттан аспайды. Зертхананың сипаттамаларына байланысты нәтижелерді өңдеу 2-ден 4 күнге дейін созылуы мүмкін, содан кейін пациент зертханашыдан медициналық қорытынды ала алады.
Ұқсас бейнелер
Видеода гликатталған гемоглобинді талдау туралы білуіңіз керек:
HbA1c үшін қан анализі қандағы қант мөлшері туралы ақпарат алудың ыңғайлы және сенімді әдісі болып табылады. Бұл тестті жүйелі түрде өткізу ауруды ерте сатысында анықтап, ауруды бақылауды уақтылы жүргізіп, өлімге әкелетін салдардың алдын алады.