Dalacin C патогендік микроорганизмдермен инфекция фонында қабыну процестерін жою үшін қолданылатын микробқа қарсы агент. Антибиотик грам-позитивті аэробты бактериялардың штамдарымен күресуге көмектеседі. Препарат микробтарға бактериостатикалық және бактерицидтік әсер ете алады. Препараттың әсері линдамосамидтен синтетикалық жолмен алынған клиндамицинге негізделген. Антибактериалды агент жүкті әйелдер қолдануға арналмаған.
Халықаралық патенттік емес атау
Клиндамицин.
Антибиотикалық Dalacin C грам-позитивті аэробты бактериялардың штамдарымен күресуге көмектеседі.
ATX
J01FF01.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат тек екі дәрілік түрінде шығарылады.
Шешімі
Инъекциялық ерітінді 2, 4 немесе 6 мл шыны ампулаларға жіберіледі. Шишалар 1 немесе 10 дана картон пакеттерге салынған. 1 мл сұйық дәрілік формада 150 мг белсенді қосылыс бар - клиндамицин фосфаты. Ерітіндіні құрайтын қосымша заттарға бензил спирті, инсультқа арналған натрий тұзы және инъекцияға арналған зарарсыздандырылған су кіреді.
Капсулалар
Белсенді субстанция - бұл капсулалардың қатты қабығында орналасқан 150 немесе 300 мг дозада клиндамицин гидрохлоридінің ақ ұнтағы.
Dalacin C белсенді заты - бұл капсулалардың қатты қабығында орналасқан клиндамицин гидрохлоридінің ақ ұнтағы.
Ағымдағы қосылыммен бірге қосымша компоненттер бар:
- сүт қант;
- жүгері крахмалы;
- магний стеараты;
- сыртқы қабықты құрайтын титан диоксиді мен желатин.
Капсулалар ақ түске боялған, бетіне «P&U 395» деп жазылған. Препараттың бөліктері 8 дана цистерналарға салынған. Картоннан жасалған қаптамада 2 блистер бар (16 капсула).
Ешқандай формасы жоқ
Препарат крем және таблетка түрінде жоқ.
Фармакологиялық әрекет
Антибиотик линкосамидті микробқа қарсы препараттар класына жатады. Препарат аз мөлшерде бактериостатикалық әсер етеді, патогендік микрофлораның митоздық бөлінуін бұзады. Бір рет қолдануға арналған дозаның жоғарылауымен клиндамицин бактерицидтік әрекетке кіріседі: ол жасушалардың көбею процесін бұзып қана қоймайды, сонымен қатар микроорганизмнің жасушалық қабығындағы ақуыз қосылыстарын бұзады.
Далацин С жасушалардың көбею процесін бұзады, сонымен қатар микроорганизмнің жасушалық қабығындағы ақуыз қосылыстарын бұзады.
Сыртқы қабықтың беріктігін жоғалту арқылы осмотикалық қысым бактерияны бұзады.
Фармакокинетика
Белсенді зат ішек қабырғасы арқылы артериялық төсекке сіңеді. Ауыз ішкеннен кейін 45 минуттан кейін клиндамициннің сарысудағы максималды концентрациясы белгіленеді. Тамақтану дәрілік қосылыстың сіңу жылдамдығын баяулатады, бірақ сіңудің толықтығына және биожетімділігіне әсер етпейді.
В / м енгізген кезде клиндамицин фосфаты максималды концентрацияға 1-3 сағаттан кейін жетеді, инфузиямен 18-20 минут.
Кемелерде препарат белоктармен 40-90% байланыстырады. Бұл жағдайда дәрі дененің тіндік құрылымында жиналмайды, патологиялық процестің фокусына біркелкі бөлінеді. Клиндамицин бауыр гепатоциттерінде толығымен өзгереді. Жартылай шығарылу кезеңі 90-210 минутты құрайды. Препараттың 10-20% денені бастапқы күйінде зәр шығару жолымен қалдырады, 4% -ы нәжіспен шығарылады. Қалғаны өтпен немесе ішек арқылы белсенді емес күйде шығарылады.
Қарастырылатын препарат бауыр гепатоциттерінде толығымен өзгереді.
Ол не үшін белгіленген?
Клиндамицин белсенді қосылысқа сезімтал патогендік бактериялар тудыратын инфекциялық және қабыну процестеріне қарсы тиімді:
- тыныс алу жолдарының төменгі (бактериялық бронхит, эмфизема, өкпедегі іріңді экссудаттың жинақталуы, пневмония) және жоғарғы (тон бездері мен синустың қабынуы, ортаңғы құлақтың инфекциясы, скарлатина);
- жұқтырған жаралар мен жұмсақ тіндердің зақымдануы, тері инфекциясы, оның ішінде фурункулоз, стрептококктық безеулер, импетиго, тері астындағы май қабатындағы абсцесс, рипс, паронихия;
- перитоний мен ас қорыту жолдарының абсцессі, перитонит (клиндамицин анаэробтарға қарсы тиімді препараттармен біріктірілген);
- тірек-қимыл жүйесінің жұқпалы аурулары: остеомиелит, артрит;
- эндокардит, периодонтит;
- токсоплазма туындаған энцефалит және АҚТҚ-жұқпасына байланысты пневмоцистит пневмониясы.
Клиндамицин гинекологиялық аурулардың қоздырғыштарына қарсы белсенді (аналық бездің қуысында іріңді экссудаттың жиналуы, фаллопиялық түтіктер, жамбас органдарындағы қабыну процестері, вагинальды манжеттің зақымдалуы). Жатыр мойнына хламидиозмен инфекциялық зақымдану кезінде клиникалық зерттеулер кезінде клиндамицинмен дәрі-дәрмек монотерапиясы бактериялық патогенді микрофлораны толығымен жоя алатындығы анықталды.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат препаратты құрайтын заттарға ұлпалардың сезімталдығының жоғарылауына қарсы.
Ұқыптылықпен
Препарат асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралары, миастения грависі және бауыр жеткіліксіздігі бар адамдар үшін қатаң медициналық бақылауда қолданылуы ұсынылады.
Dalacin C қалай қабылдауға болады?
Антибиотик бұлшықет ішіне немесе тамыр ішіне енгізуге арналған. Құрсақ қуысында, жамбас органдарында немесе асқынулардағы ауыр инфекцияларды емдеуде ересек пациенттерге тәуліктік дозасы 2400-2700 мг препарат тағайындалады. Доза 2-4 инъекцияға бөлінеді. Патологиялық процестің жұмсақ және орташа ағымымен терапевтік әсерге жету үшін 3-4 инъекцияға бөлінетін күніне 1,2-1,8 г жеткілікті.
Ұсынылатын ең көп доза - күніне 4,8 г.
В / м енгізген кезде бір реттік доза 600 мг аспауы керек.
Жамбас мүшелерінің қабынуымен, препарат тамыр ішіне 900 мг дозада 8 сағат аралығындағы үзіліспен енгізіледі.
Емдеу әсеріне, жұқпалы зақымданудың клиникалық көрінісіне және пациенттің жеке ерекшеліктеріне байланысты дәрілік режимді тек емдеуші дәрігер түзетуге құқылы:
| Патологиялық процесс | Терапия моделі |
| Бета гемолитикалық стрептококк инфекциясы | Емдеу курсы - 10 күн. Тәулігіне 1200-1800 мг 3 әкімшілікке бөлінеді. |
| ЖҚТБ-мен ауыратын науқастардағы пневмоцистит пневмониясы | Әр 6 сағат сайын 0,6-0,9 г енгізу немесе 21 күн ішінде 8 сағат аралықпен 900 мг. |
| Жамбас қабынуы | 900 мг iv, дозалары 8 сағат аралығында. Антибактериалды терапияны грам теріс аэробтарға қарсы әрекет ететін препараттармен біріктіру ұсынылады. Клиндамицин iv пациенттің жалпы жағдайы жақсарғаннан кейін 4 күн мен 2 күннен кейін енгізіледі. Инъекциядан кейін олар Dalacin C капсулаларын ауызша қабылдауға ауысады, дозасы 450-600 мг, 6 сағаттық интервалмен. Терапия курсы 10-нан 14 күнге дейін созылады. |
| Бас пен мойынға операция жасау кезінде инфекцияның алдын алу | 900 мг препарат 1000 мл изотониялық 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісінде сұйылтылады және операция кезінде суарылады, шеттерін тігу алдында бастың және мойынның ашық жаралары. |
| АИВ инфекциясы салдарынан токсоплазма энцефалиті | 2 апта ішінде әр 6 сағат сайын 0,6-1,2 г енгізу, содан кейін әр 6 сағат сайын 300 мг-дан 1-2 капсула ішу керек. Антибиотик 25-75 мг пириметамин дозасымен біріктіріледі. Жоғары дозаны енгізген кезде фолин қышқылы 10-25 мг тағайындалады. |
| Пенициллин тобына жоғары сезімталдық болған кезде эндокардиттің алдын-алу | IV 600 мг пенициллинді қабылдаудан бір сағат бұрын. |
Қант диабетімен
Қант диабетімен ауыратын науқастарға стандартты мөлшерлеу режимін тағайындау ұсынылады.
Қант диабетімен ауыратын науқастарға стандартты мөлшерлеу режимін тағайындау ұсынылады.
Dalacin Ts-нің жанама әсерлері
Теріс реакциялар препараттың дұрыс емес дозалануымен немесе жоғары дозаның бір реттік дозасымен дамиды.
Асқазан-ішек жолдары
Ас қорыту жүйесінде жанама әсерлердің дамуы кезінде келесі жағдайлар туындауы мүмкін.
- эпигастрийдегі ауырсыну;
- гагинг;
- ішек дисбиозы;
- құрғақ аузы
- эзофагит;
- холестатикалық сарғаю;
- бауырдың бұзылуы;
- жалған энтероколит.
Орталық жүйке жүйесі
Препараттың жүйке жүйесінің қызметіне жағымсыз әсерлері табылған жоқ.
Зәр шығару жүйесінен
Вагиниттің пайда болу мүмкіндігі бар.
Далацин С-нің жанама әсерлерінің бірі - вагиниттің ықтималдығы.
Тыныс алу жүйесінен
Ерте жастағы нәрестелерде Dalacin C ерітіндісінің құрамында бензил спирті болғандықтан, дем шығару синдромының дамуы мүмкін.
Тері жағынан
Бұлшықет ішіне енгізген кезде терінің тітіркенуі пайда болуы мүмкін, ауру және абсцесс пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда тромбофлебит байқалды.
Аллергия
Аллергиялық реакциялардың көріністеріне бейім науқастарда көп жағдайда жұмсақ және орташа ауырлық дәрежесінде жүйелі бөртпелер байқалды. Бөртпе қызылшаға ұқсас.
Дәрігерлер макулопапулярлы бөртпе, қышу, уртикарияның пайда болуын атап өтті.
Сирек жағдайларда Стивенс-Джонсонның эритемалық мультифокальды эритемасы, анафилактикалық шок, ангиоэдема және эксфолиативті дерматит дамыды.
Аллергиялық реакцияларға бейім науқастарда Dalacin C қабылдағанда теріде жүйелі бөртпелер байқалды.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препарат орталық жүйке жүйесінің органдарының функционалды белсенділігін тежемейді және психомоторлы бұзылыстар тудырмайды. Сондықтан, клиндамицинмен емдеу кезінде көлік жүргізуге рұқсат етіледі, сіз экстремалды спортпен шұғылдана аласыз және жұмыс кезінде концентрация мен жоғары реакция жылдамдығын қажет ететін күрделі құрылғыларды басқара аласыз.
Арнайы нұсқаулар
Дәрілік ерітіндінің құрамына бензил спирті кіреді. Көмекші компонент жаңа туылған нәрестелердің өліміне әкелуі мүмкін газ түкіру синдромын немесе ентігу синдромын тудыруы мүмкін.
Маркетингтен кейінгі кезеңде ұзаққа созылған диарея аясында псевдомембранозды колиттің пайда болу жағдайлары тіркелді, сондықтан борпылдақ нәжістің пайда болуымен аурудың пайда болу қаупін болдырмау керек.
Егер псевдомембранозды энтероколиттің дамуына күдік туындаса, Далакин С қабылдауын немесе инъекциясын тоқтату керек.
Диагноз расталған кезде антибиотик жойылады. Егер нәжісте қан ұйыған болса, аурудың ықтималдығы артады.
Микробқа қарсы заттар ішек жолындағы табиғи микрофлораны тежейтінін есте ұстаған жөн.
Микробқа қарсы заттар ішек жолындағы табиғи микрофлораны тежейтінін есте ұстаған жөн. Бұл клостридияның өсуіне және K. витаминінің синтезінің тежелуіне себеп болуы мүмкін. Clostridium difficile дәрумені псевдомембранозды колитке әкелуі мүмкін, оның ауыр ағымы су-электролит балансын қалпына келтіруді талап етеді. Клостридийдің токсиндері 150-500 мг ванкомициннің қабылдауын жоюға көмектеседі.
Қартайғанда қолданыңыз
Ұсынылған дозаны 65 жастан асқан адамдар қабылдауы керек.
Балаларға Dalacin Ts тағайындау
Балалық шақта, 1 айдан бастап, тәуліктік доза дене салмағының 1 кг үшін 20-40 мг мөлшерінде анықталады. Доза 3-4 инъекцияға бөлінеді. Өмірінің 30 күніне дейінгі жаңа туған нәрестелер үшін препаратты күніне 4 рет 1 кг салмаққа 15-20 мг дозада енгізу ұсынылады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Клиндамицин плацентарлы тосқауылдан өте алады. Антибиотиктің әсерінен ұрықтың дамуы кезінде шеміршек пен бұлшықет тіндерінің орналасуы бұзылуы мүмкін.
Жүкті әйелдер үшін препарат тек сыни жағдайларда тағайындалады.
Жүкті әйелдер үшін препарат эмбриондағы құрсақішілік патологияның пайда болу ықтималдығы ананың өміріне қауіптен аз болған жағдайда ғана маңызды жағдайларда тағайындалады.
Терапия кезінде емшек емізуді тоқтата тұру керек.
Далацин Ц. дозаланғанда
Артық дозалану жағдайлары болған жоқ. Бейімді науқастарда анафилактоидты реакциялар пайда болуы мүмкін, бұл ангиоэдеманың пайда болуын және анафилактикалық шоктың дамуын болжайды. Бұл жағдайда адреналин немесе GCS (глюкокортикостероидтар) енгізу қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Фармацевтикалық зерттеулер кезінде клиндамицин мен эритромициннің жасушаға бір мезгілде енуімен антагонистік әсер байқалады. Дәрі-дәрмектер терапиялық әсер етпейді. Мұндай жағдайларда жасушалардың уыттылығы артады, сондықтан дәрілер кешенді терапияға кірмейді.
Клиндамицинмен жүйке-импульстің берілуінің тежелуіне байланысты Dalacin C-нің бұлшықет босаңсытқыштарымен фармакологиялық үйлесімсіздігі байқалады.
Бұл комбинация тек төтенше жағдайларда қолданылады. Екі дәріні де тағайындаған кезде науқасты мұқият бақылау қажет.
Далацин С ерітіндісінің дәрілік формасы ципрофлоксацинмен үйлесімді емес.
Ерітіндінің дәрілік формасы Ампициллин, барбитураттар, натрий бикарбонаты, Ципрофлоксацинмен үйлесімді емес.
Алкогольмен үйлесімділік
Dalacin C препаратымен емдеу кезінде алкогольді ішуге болмайды. Этил спирті орталық жүйке жүйесінің, қан айналымы органдарының және бауырдың жұмысына теріс әсер етеді. Этанол терапиялық әсердің әлсіреуін тудыруы мүмкін, жанама әсерлердің көбеюі мүмкін.
Аналогтар
Ұқсас фармацевтикалық қасиеттері мен химиялық құрамына ие құрылымдық алмастырғыштар тобына жатады:
- Далматиялық
- Клиндамицин;
- Клиндацил капсулалары;
- Клиндацин.
Емдеуші дәрігер капсулаларды немесе Dalacin C ерітіндісін терапевтік әсер болмаған немесе жанама әсерлер болмаған кезде ауыстыруға құқылы.
Дәріханада демалыс шарттары
Фармацевт дәрі-дәрмекті медициналық рецептсіз сатпайды.
Dalacin Ts үшін баға
Капсулалардың орташа құны шамамен 700 рубль, инъекцияға арналған шешім - 1789 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Препаратты ылғалдылық коэффициенті төмен, күн сәулесінен қорғалған жерде, + 25 ° C дейінгі температурада сақтау ұсынылады.
Жарамдылық мерзімі
2 жыл.
Өндіруші
Pfizer өндірісі, Бельгия.
Dalacin C-дің аналогы - Клиндацин препаратын ылғалдылық коэффициенті төмен жерде сақтау ұсынылады.
Dalacin Ts туралы пікірлер
Ефимова Антонина, 27 жаста, Рязань.
Белгіленген капсулалар Dalacin C гинеколог. Менде бактериялық микрофлораның өсуіне байланысты етеккір бұзылулары болды. 2 аптадан кейін терінің қабынуы жойылды, бактериялардың көбеюі тоқтады. Препарат өзінің функциясына жақсы қарсы тұрды. Есте сақтау керек, антибиотиктер ас қорытуға зиянды.Дәрі-дәрмектер төтенше жағдайларда, дәрігердің нұсқауымен, қатаң нұсқауларға сәйкес қабылдануы керек.
Лидия Федотова, 34 жаста, Краснодар.
Мен тіс дәрігерінің нұсқауымен капсулаларды қабылдадым. Кешенді операция кезінде инфекцияның алдын алу үшін антибиотик қажет болды. Мен ешқандай жанама әсерлерді байқамадым, операциядан кейін ешқандай асқынулар болған жоқ. Бірақ ішекте проблема болды. Дисбактериоз дамыды, сондықтан пробиотиктерді қабылдау қажет болды.
