Инсулин Глюсулин инсулинін қант диабеті бар науқастар сатып алады. Бұл препарат қандағы қантты төмендету үшін, сондай-ақ ауруды емдеу үшін қажет. Бұл қысқа инсулин. Бұл диабетпен ауыратындарға арналған басқа дәрі-дәрмектердің құрамдас бөлігі. Глулизин айқын гипогликемиялық әсерге ие.
Тиімділік және әсер ету механизмі
Бұл ұқсас қасиеттері бар адам инсулинінің аналогы. Сонымен бірге агент ағзаға жылдам әсер етеді (қабылдағаннан кейін 10-20 минут ішінде), бірақ әсер ету мерзімі қысқа болады.
Дәрі-дәрмектің негізгі міндеті - перифериялық тіндердің сіңіру процесін ынталандыру нәтижесінде пайда болатын глюкозаның деңгейін төмендету.
Қаңқа мен май тіндерінің бұлшықеті глюкозаны бауырда сіңірмей, сіңіреді. Препараттың тиімділігі науқастың жынысына немесе нәсіліне байланысты емес.
Фармакокинетикалық қасиеттері
Бұл препараттың адам ағзасына сіңуі әлдеқайда жылдам (шамамен 2 есе). Мұндай зерттеу 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға жүргізілді.
Егер тері астына енгізуді қарастыратын болсақ, 1 типті науқаспен ауыратын науқастарда шоғырлану уақыты 55 минутты құрайды, бірақ сонымен бірге адамның әдеттегі гормоны жүйелік айналымда орташа есеппен 62 минутқа ұзағырақ болады.
Көптеген зерттеулерден кейін препарат іштің алдыңғы қабырғасына тері астына енгізгенде тиімді болатыны және жамбас аймағында аз нәтиже алуға болатындығы анықталды.
Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер басқа пациенттер санатындағыдай тиімділікті сезінеді, бірақ олардың кейбіреулері инсулинге деген қажеттілікті төмендетуі мүмкін. Препараттың максималды концентрациясы мен ұзақтығы балаға немесе жасөспірімге ересек адамның бірдей параметріне тең болады.
Сауда атаулары
Инсулин Глулисиннің тағы екі сауда атауы бар: Apidra және Apidra SoloStar. Бірінші нұсқа 6 жастан бастап балалардағы қант диабетін емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар инсулинді қажет ететін ересектер үшін де қолданылады. Апидра құрамында 3,49 мг негізгі зат бар (инсулин глулисин). Бұл затты адам гормонының 100 IU-мен салыстыруға болады.
Бұл препарат 10 мл бөтелкеде немесе 3 мл арнайы патрондарда сатылады. Бірінші нұсқа катодты қорапқа салынған, ал екіншісі - ұяшықтары бар блистерге салынған. Соңғы нұсқада осындай 5 картридж бар, олар арнайы оптикаға (шприц) «OptiPen» немесе «OptiSet» (бір реттік қалам) салынған.
Өндіруші сонымен қатар «OptiKlik» жеке картридж жүйесін жасайды. Барлық контейнерлерде айқын, түссіз сұйықтық бар.
Препараттың тағы бір аналогы - Apidra SoloStar. Ондағы белсенді зат алдыңғы нұсқадағыдай мөлшерде.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат адамға қарағанда бірдей, әсер ету ұзақтығын қоспағанда, қысқа. Науқасқа бір препарат енгізу жеткілікті, 15 минуттан кейін ол айтарлықтай жеңілдейді.
Қолдану әдістері әртүрлі болуы мүмкін: тері астына дененің белгілі бір аймағында және инсулин сорғысының көмегімен. Соңғы нұсқа терінің астындағы майлы тіндерге инфузия түрінде (үзіліссіз) жүзеге асырылады.
Бұл процедураны тамақтану алдында да, одан кейін де, бірақ бірден жасау керек. Тері астына инъекция іш қуысында жақсы жасалады, бірақ ол иықта да, жамбаста да болуы мүмкін. Бірақ инфузияны іш қуысында ғана қолдануға болады.
Тек емделуші дәрігер терапия режимін тағайындай алады. Сонымен, бұл препарат пациентке ұзақ немесе орташа ұзақтығы бар инсулин тағайындау қажет болған кезде қолданылады.
Препараттардың енгізілуін таблеткалармен (гипогликемиялық препараттар) үйлестіруге болады. Препараттың дозасы мен таңдауын емдеуші дәрігер анықтайды, өйткені пациенттің өз бетінше таңдау жасауға құқығы жоқ. Бұл жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Қолдануға арналған арнайы нұсқаулықтардың ішінен сіз препараттың тағайындалған орны туралы ақпаратты таба аласыз. Сонымен, қан тамырларының зақымдалуын болдырмау керек.
Сонымен қатар, инъекция жасалған аймақты массаж жасауға тыйым салынады.
Мүмкін болатын теріс салдарлар
Егер инсулин глулизині таңдалса, қолдану туралы нұсқаулар қолданушыға бірқатар ықтимал жанама әсерлер туралы ескертуі керек. Егер адамға препараттың артық дозасы тағайындалса, бірақ ол мұны қажет етпесе, науқаста гипогликемия дамуы мүмкін. Бұл осы препаратты қолданудың теріс нәтижесі.
Препаратты енгізудің осындай жағымсыз салдары болған кезде науқаста әдетте дереу аурудың белгілері болады. Ол суық терге лақтырылады, адам шаршайды, ұйқышыл болып, шатасады. Сонымен қатар, оның аяқ-қолдарының дірілі және қатты тәбет бар.
Қосымша белгілері: жүрек айну, жүрек соғысы және жүйке қозуы. Бұл патологияның белгілері өседі, егер олар тоқтатылмаса, адам есін жоғалтуы мүмкін. Науқасқа конвульсия диагнозы қойылған, мидың жұмысы бұзылған, ал нашар жағдайда ол өлімге әкеледі.
Көбінесе пациенттер денесінің жұмысындағы жалпы бұзылуларды байқайды. Мысалы, кейде науқаста қышу, есекжем немесе аллергиялық дерматит пайда болуы мүмкін. Бұл симптомдар кеудедегі тығыздық сезімімен немесе асфиксациямен қатар дамуы мүмкін. Егер осы формадағы жанама әсерлер тым белсенді дамып, нәтижесінде жалпы аллергия, анафилактикалық шок болса, мұндай жағдай өлімге әкелуі мүмкін.
Кейде терідегі инъекция орнында жоғары сезімталдық реакциясы байқалады. Оны қышып кететін аймақ ретінде көрсетуге болады. Уақыт өте келе, бұл жағдай өздігінен болады, және бірнеше рәсімдерден кейін толықтай жоғалады. Кейбір науқастарда липодистрофия дамуы мүмкін.
Бала туу және тамақтандыру кезінде қолданыңыз
Егер Глулисин әйелге осы бақытты, бірақ қиын кезеңде тағайындалса, нұсқаулықта осы препаратты жеке зат ретінде қолдану ерекшеліктері сипатталған. Бұл аймақ жақсы зерттелмеген, сондықтан ақпарат жеткіліксіз.
Препарат жануарларға сыналды. Зерттеу осы құралды енгізгеннен кейін және жүктілік кезіндегі адамның нұсқасынан ешқандай айырмашылықты анықтаған жоқ. Кірісуден кейін ұрықтың босануы кезінде және одан кейінгі кезеңде ешқандай өзгеріс болған жоқ.
Бірақ сонымен бірге мұндай пациенттер дәрі-дәрмектерді қабылдауда өте сақ болу керек. Бұл процесс қан глюкозасының бақылауымен жүргізілуі керек. Гестациялық қант диабеті жағдайында әйел зат алмасуды үнемі қадағалап отыруы керек.
Әдетте дәрігерлер пациенттерге әр түрлі жүктілік кезеңінде дозаны өзгерту туралы ескертеді. Сонымен, олар бірінші триместрде дозаны азайтып, келесі екі триместрде көбейе алады. Әйел босанғаннан кейін ол инсулинге деген қажеттіліктің төмендеуін сезінеді.
Бұл зат емшек сүтіне енбейді және лактация кезінде сіңірілмейді. Бірақ емдеуші дәрігер осы уақытта дәрі-дәрмектің дозасын түзете алады және әйелге арнайы диета тағайындай алады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Глулисин инсулині гуанетидинмен бірге қабылдаған кезде гипогликемияның дамуын тудыруы мүмкін, оның белгілері соншалықты ашық болмайды.
Дәрілердің келесі топтары жағымсыз салдардың дамуына арандатушы бола алады:
- Дисопирамидалар;
- MAO немесе PAF ингибиторлары;
- Сульфонамидтер;
- Талшықтар;
- Салицилаттар;
- Пропоксифен.
Препаратты осындай агенттермен бірге қолданғанда гипогликемиялық белгілердің төмендеуі байқалады:
- Диуретиктер;
- Даназол;
- Протеаз ингибиторлары;
- Диазоксид;
- Антипсихотикалық дәрілер;
- Эпинефрин және т.б.
Дәрілердің келесі категориялары инсулиннің қасиеттерін әлсіретеді:
- Клонидин;
- Литий тұздары;
- Этанол;
- Бета блокаторлары.
Сіз препараттың дозасын ерікті түрде жоюға, азайтуға немесе көбейтуге, сондай-ақ оны басқа препараттармен біріктіруге болмайды. Инсулиннің басқа түріне көшуді тек емдеуші дәрігер жүзеге асырады, және бұл процесс қатаң медициналық бақылауда жүреді.
Бұл кезде дозаны дер кезінде түзету қажет болуы мүмкін. Егер сіз осы ұсыныстарды сақтамасаңыз немесе қажетті дәріні қате енгізсеңіз, сіз гипогликемияның жедел дамуын және басқа да қауіпті жағдайды тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, егер пациент диетада, физикалық белсенділікте өзгерістерге ұшыраса, дәрігер дозаны өзгерте алады. Тамақтанғаннан кейін бірден пациентке белсенді қозғалуға тыйым салынады, өйткені бұл гипогликемияның басталуына әкелуі мүмкін.
