Диеталық 5-кесте - бұл бауыр мен өт жолдарының проблемалары бар науқастардың ағзасына жұмсақ әсер ететін арнайы дайындалған тамақтану схемасы. Жақсы құрылған тамақтану аурудың әртүрлі кезеңдеріндегі науқастардың жағдайын жеңілдетеді.
Бұл диета кеңестік диетолог М.И.Певзнер жасаған терапиялық әдістердің бірі болып табылады. Бүгінгі күні медицинада және диетологияда осы маманның он бес бағдарламасы қолданылады, бұл аурудың әртүрлі топтарын жеңуге көмектеседі, олардың әрқайсысына белгілі бір нөмір беріледі.
Әдетте, емдік диеталық №5 кестені дәрігер денсаулығы бұзылған науқасқа тағайындайды. Бұл әдіс келесі аурулары бар науқастарға тағайындалады:
- Созылмалы немесе жедел гепатит, холецистит;
- Өт тас ауруы;
- Бауырдың бұзылуы.
Бұл диеталық тамақ өт бөлуін жақсартады, бауыр мен өт жолдарының жұмысын қалпына келтіреді. Диеталық кестенің 5 негізгі үш түрі бар:
- Кесте 5А Жедел гепатит немесе холецистит кезінде ас қорыту ағзаларының барлығын және бауыр тыныштығын, сонымен қатар осы аурулардың созылмалы түрлерін күшейтуді қамтамасыз етуге арналған. Сондықтан пуриндерге бай тағамдар (мысалы, бауыр мен какао) жойылған кезде, зәр қышқылы, дөрекі талшық, оксал қышқылы (қымыздық пен ревень жапырақтарында кездеседі) және холестерин жойылады. Майлар шектеулі (көбінесе сынғыш: бұған май, сиыр еті немесе қой еті майы, шошқа майы, тауық майы, шошқа майы / шошқа майы). Сіз пісірілген немесе пюресі бар тағамдарды, сондай-ақ пісірілген тағамдарды жеуге болады - бірақ қатты қыртыссыз. Суық тамақ жоққа шығарылады.
- 5-кесте Бұл қалпына келтіру сатысында жедел гепатит пен холециститке, сондай-ақ созылмалы холециститке және өт тас ауруына қарсы. Оның мақсаты - бауырдың химиялық сақталуын қамтамасыз ету. Дәл осындай тағамдар мәзірден шығарылады, №5 А диетасындағыдай. Майдың мөлшері шектеулі, бірақ ол қатаң бола бастады. Пісіруге рұқсат етілген әдістердің тізімі кеңеюде: өнімдерді қайнатуға немесе пісіруге ғана емес, кейде бұқтыруға да болады. Тек еті мен талшыққа бай көкөністерін ғана емес, барлық ыдыстарды сүртіңіз. Өте салқын тағамға тыйым салынған.
- Кесте 5P Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастарға ауырсынудан кейінгі қалпына келтіру кезеңінде (және одан тыс) қолайлы. Оның мақсаты - асқазан мен ішектің механикалық және химиялық бөлінуін және ұйқы безінің жұмысын қалыпқа келтіруді қамтамасыз ету. Бұл диета опциясы ақуыздың жоғарылауымен және майлар мен көмірсулардың азаюымен сипатталады. №5А емдеу үстелінде тыйым салынған өнімдер осы нұсқада өте шектеулі. Қуырылған тағамдарға тыйым салынады, сіз қайнатылған, пісірілген немесе буға пісірілген тағамдарды жеуге болады (әдетте туралған). Өте салқын тағамдарды әлі жеуге болмайды.
Емдеу үстелінің ерекшеліктері 5
Диета пациенттерге күнделікті ҚБЖУ нормаларын ұстануға кеңес береді. Тәулігіне ақуыздар, майлар мен көмірсулардың мөлшері:
- Күніне 90 г майдан аспайды, оның 30 пайызы өсімдік тектес болуы керек.
- Күніне 400 г көмірсу жоқ, оның 80 г қант.
- 90 г белоктан аспауы керек, оның 60 пайызы жануарлардан алынуы керек.
- Сіз күніне кем дегенде екі литр сұйықтық ішуіңіз керек.
- Күніне 10 г дейін тұз беруге рұқсат етіледі.
- Ксилит пен сорбитолды қосуға болады - күніне 40 г дейін.
- Күніне диетаның калория мөлшері 2000 ккал-дан аспауы керек (кейбір дереккөздерде бұл көрсеткіш 2500 кк құрайды).
5-кесте диетасынан максималды нәтиже алу үшін дәрігерлер пациенттерге келесі ережелерді сақтауды ұсынады:
- Сіз күніне бес-алты рет аз мөлшерде бірдей мөлшерде жеуіңіз керек.
- Күн сайын бір уақытта тамақтану керек.
- Науқастарға тым суық немесе тым ыстық тағамдарды жеуге тыйым салынады.
- Үнемі тамақтанатын диетаны пісіру бумен жақсы жасалады, сіз рұқсат етілген тағамдарды пісіруге немесе қайнатуға болады.
- Тым қатты тағамдарды немесе ірі талшықтары бар өнімдерді үккішпен жақсылап сүртіп, блендерде ұнтақтаңыз немесе ет тартқыштан өткізіңіз.
Рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдер
5-кесте пайдалы тамақтану рационына қосылуды және бауыр мен өт жолдарының ауруларына денсаулыққа зиянды өнімдерді қоспауды білдіреді.
Осы диета кезінде мақұлданған тағамдарға мыналар жатады:
Майдалап туралған көкөністер. Мәзірде ұсынылған көкөністердің арасында сәбіз, қызылша, қызанақ, бұрыш, қияр, қызыл қырыққабат, пияз бар.
Дәнді дақылдар мен макарондардың ішінен жарма, қарақұмық, сұлы жармасы мен күріштен тағамдарды жеуге рұқсат етіледі.
Жарма және макарон өнімдері. Жарма, қарақұмық, сұлы жармасы мен күріштен жасалған тағамдарды жеуге рұқсат етіледі.
Жемістер мен жидектер. Мәзірде алма, анар, банан, кептірілген жемістер болуы мүмкін. Сіз құлпынай және басқа да тәтті жидектерді жеуге болады.
Сорпалар Көкөніс сорпасында жарма сорпалары, макарон қосылған сүт, вегетариандық қырыққабат сорты мен борщ, сондай-ақ қызылша. Маңызды технологиялық сәтті қарастырыңыз: байытуға арналған ұн мен көкөністер қуырылмауы керек, тек кептірілген болуы керек.
Ет, құс және теңіз өнімдері. Майсыз сиыр еті, сүт шұжықтары, тауық еті (теріні алып тастау керек), қоянға рұқсат етіледі. Балық және теңіз өнімдерінен, судак, хаке, треска, кальмар мен асшаяндарды пайдалану ұсынылады.
Күнделікті рационда бір сарысы мен белок пісірілген омлет болуы мүмкін.
Тамақтану құрамында аз мөлшерде май құрамы бар сүт өнімдері болуы керек. Салаттарға таңғыш ретінде аз майлы қаймақ қолдануға болады. Сүт, айран, майсыз ірімшік, сүзбе, йогурт қолдануға рұқсат етіледі.
Нан өнімдері. Кеше мәзірге аршылған ұннан қара бидай наны, 2 сұрыптағы бидай наны, қайнатылған ет, балық, сүзбе немесе алма қосылған печенье және құрғақ печенье қосу ұсынылады.
Сусындар. Әлсіз шай ішкен дұрыс. Жидектерден жеміс сусындарын, сумен сұйылтылған көкөністер мен жемістердің шырындарын, бұқтырылған жемістер мен жидектерді, көкөністер мен шөптердің отварлерін қосуға рұқсат етіледі. Егер сізде қант диабеті диагнозы болса, сіз диабетпен қандай жемістердің болуы мүмкін екендігі туралы ақпаратпен міндетті түрде танысқан жөн.
Рецепттерге сары май мен өсімдік майын қосуға болады.
Мармелад, зефир, бал және карамель шектеулі мөлшерде рұқсат етіледі.
Диета кезінде тыйым салынған тамақ өнімдеріне жатады:
- Көкөністер: редис, редис, жасыл пияз, сарымсақ, ақ қырыққабат, саңырауқұлақтар, тұздықтағы көкөністер, ақжелкен, қымыздық, шпинат пайдалануға ұсынылмайды.
- Құрамында бұршақ, тары, інжу арпа және арпа жармасы мен жүгері бар тағамдарды жеуге тыйым салынады.
- Қатаң тыйым салынады, жаңа піскен нан, кондитерлік өнімдер, ашытқы және қуырылған қамыр (мысалы, пирогтар).
- Қатты жидектер, көкөністер мен жемістерді тегістеуге әкелмейді.
- Ет, балық және саңырауқұлақ сорпаларына тыйым салынады, окрошка мен жасыл қырыққабат сорпасы да жоқ.
- Балық пен етдің майлы сорттарын мәзірден жою керек. Өсімдік - бауыр, бүйрек, ми - ысталған ет пен консервіленген етпен қатар тыйым салынады.
- Сүт өнімдері: майлы сүтті, кілегей, ашытылған сүтті, сондай-ақ құрамында көп мөлшерде май құрамы бар басқа да қышқыл сусындарды жеуге болмайды.
- Ыдысқа бұрыш, қыша, желкек және басқа да ыстық дәмдеуіштерді қосуға болмайды.
- Сусындардың ішінен күшті шай, кофе, какао, алкогольдік сусындар мен сода пайдалануға тыйым салынады.
- Шоколад, балмұздақ және кілегей өнімдерінен толығымен бас тарту керек.
- Диетадан шошқа еті, сиыр еті, қой еті және пісіру майларын қоспаңыз.
Егер барлық ережелер сақталса, дәрігерлер аурудың барлық белгілерін тез емдеуге кепілдік береді.
Науқас осы емдік диетаға сәйкес қанша уақыт тамақтануға мәжбүр болады, дененің ерекшеліктеріне және аурудың ауырлығына байланысты. 5 апта бойы жоғарыда көрсетілген тамақтану ережелерін сақтай аласыз.
Ұсынылатын диета апта ішінде келесі мәзірді қамтиды:
Дүйсенбі
- Таңертең - сұлы сорпасы, бір тілім ірімшік, қара бидай наны.
- Снэк - шырынды жасыл алмұрт.
- Түскі уақытта күріш, тартылған балықтан ет тартылған ет, үгітілген жемістің компоты.
- Түстің ортасында жеңіл тағамдар үшін - жұмсақ крекер қосылған бір стақан майы аз сүт.
- Кешкі асқа - өсімдік майы, қайнатылған жұмыртқаның сарысы, жұмсарған кептірілген өрік қосылған бір стақан айран қосылған винегрет.
Сейсенбі
- Таңертең - құлпынай джемі бар жарма ботқасы, бір стакан сүт-банан шайқаңыз.
- Снэк - қаймақ немесе жаңа құлпынай қосылған аз майлы сүзбе.
- Түскі асқа - бір стақан майы аз сүт, тартылған ет орамы, қаймақ қосылған күріш сорпасы.
- Түскі асқа - үгітілген сәбіз салаты.
- Кешкі асқа қара өрік қосылған үгітілген қызылшадан жасалған салат, күріш қосылған қырыққабат орамы және бір стақан жылы, әлсіз шай.
Сәрсенбі
- Таңертең - мейіз қосылған манник, сүзбе және жидек пудингі, сүт қосылған шай.
- Снэк - жаңа піскен немесе қайнатылған жемістер пюресі
- Түскі асқа - қарақұмық сорпасы, қайнатылған сиыр етінің бір бөлігі, қызыл қырыққабат қосылған үгітілген қияр салаты.
- Түскі асқа - бал қосылған пісірілген алма.
- Кешкі асқа - қаймақпен көксерке, күріш, картоп пюресі.
Бейсенбі
- Таңертең - кептірілген өрік, сұйық қарақұмық ботқасы, ірімшік, раушан сорпасы қосылған сүзбе құймақ.
- Снэк - сәбіз мен алма шырыны, майсыз сүзбе.
- Түскі асқа - қаймаққа пісірілген қоян филесі, асқабақ ботқасы, бал қосылған жасыл шай.
- Түстен кейінгі тағамдар үшін - сүтте екі жұмыртқадан тұратын омлет.
- Кешкі асқа - жұмыртқаның сарысы мен кальмар, күріш, тәтті алма шырыны қосылған қайнатылған қырыққабат салаты.
Жұма
- Таңертең - жұмыртқа ақуызынан және көкөністерден, сәбіз және ірімшік салаттарынан, алма компотынан жасалған жұмыртқа.
- Снэк - алма, банан және йогурт қосылған бумен пісірілген мейіз салаты.
- Түскі асқа - етсіз цуккини сорпасы, буланған код, бір стақан майы аз сүт.
- Түстен кейінгі тағамдар - күріш пудингі.
- Кешкі асқа - көкөніс кәстрөлі, қайнатылған тауық еті, бір стақан әлсіз қара шай, бір тілім зефир.
Сенбі
- Таңертең - сүтте сұлы майы, анар, жидектерден кисель қосылған майсыз сүзбе.
- Снэк - күріш қосылған қайнатылған қырыққабат, бір стақан айран.
- Түскі асқа - қызылша сорпасы, қарақұмық қосылған сиыр етінен алынған сиыр еті, алмұрт компоты.
- Түскі асқа - алма мен сәбіз пюресі.
- Кешкі асқа - алма мен сүт тұздығы қосылған сиыр еті, үгітілген сәбіз қосылған қызыл қырыққабат, жидектерден алынған жемісті сусындар.
Қайта тірілу
- Таңертең - қызанақ қосылған, жұмыртқаның ақ омлеті, үгітілген жеміс-жидек қосылған сүт майы қосылған сүт ірімшігі.
- Снэк - қайнатылған балық қосылған винегрет.
- Түскі асқа - тартылған балық котлеттері, картоп пюресі, көкөніс салаты, компот.
- Түскі асқа - қызанақ пен ірімшік қосылған макарон кәстрөлі, бал қосылған шөптерден жасалған отвар.
- Кешкі асқа - балық сорпасы, алма мен пісірілген асқабақ салаты, бір стақан майы аз сүт.
