Нейромультивит - мультивитаминді препарат, құрамында В тобына жататын дәрумендер бар. Препарат неврологиялық тәжірибеде жүйке қызметінің бұзылыстарын емдеуде қолданылады. Медицина оң нәтиже береді, қабылдаудың қысқа курсы жүйке тінінің қалпына келуіне ықпал етеді.
ATX
Коды - A11EA. Бұл В дәрумендерінің кешендеріне жатады.
Нейромультивит - бұл мультивитаминді препарат, оған В тобына жататын дәрумендер кіреді.
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәрі-дәрмек жеңіл қабығы бар таблеткалар түрінде, сондай-ақ суспензияны дайындауға арналған ұнтақ түрінде шығарылады. Neuromultivit құрамына кіреді:
- В1 дәрумені (тиамин) - 100 мг;
- В2 дәрумені (пиридоксин) - 200 мг;
- В12 дәрумені (цианокобаламин) - 200 мкг.
Көмекші компоненттерге: модифицирленген целлюлоза, магний стеариялық тұз, тальк, титан диоксиді, гипромеллоза, метакрил қышқылы мен этакрилат полимерлері кіреді.
Әсер ету механизмі
Фармакологиялық әрекет дәрумендердің өзара әрекеттесуіне негізделген. Олар метаболизм процестеріне қатысады.
В1 дәрумені ферменттердің әсерінен көптеген реакциялардың коферменті болып табылатын кокарбоксилазаға өтеді. Ол зат алмасуда маңызды рөл атқарады - липидтер, көмірсулар және ақуыздар. Нерв өткізгіштік пен қозғыштықты жақсартады.
В1 дәрумені жүйке өткізгіштік пен қозғыштықты жақсартады.
Пиридоксин немесе В6 дәрумені жүйке жүйесінің орталық және шеткі бөліктерінің жұмыс істеуі үшін қажет. Маңызды гормоналды заттар мен ферменттер түзілуіне қатысады. NS-ге оң әсер етеді. Ол болмаған кезде нейротрансмиттердің синтезі мүмкін емес - гистагин, допамин, норепинефрин, адреналин.
Цианокобаламин немесе В12 дәрумені қан жасушаларының дұрыс қалыптасуы, сонымен қатар қызыл қан клеткаларының көбеюі үшін қажет. Ол барлық органдардың үйлесімді жұмысын қамтамасыз ететін биологиялық және химиялық реакциялардың белсенді қатысушысы:
- метил тобының алмасуы;
- аминқышқылдарының түзілуі;
- нуклеин қышқылының синтезі;
- липидтер мен ақуыздар алмасуы;
- фосфолипидтердің түзілуі.
Осы поливитаминді коэнзим формалары жасушалардың белсенді өсуіне қатысады.
Цианокобаламин немесе В12 дәрумені қан жасушаларының дұрыс қалыптасуы, сонымен қатар қызыл қан клеткаларының көбеюі үшін қажет.
Фармакокинетика
Препараттың барлық компоненттері сұйықтықта ериді. Олар кумулятивті әсер етпейді. В1 және В6 дәрумендері ішектің жоғарғы бөлігінде сіңеді. Сіңіру жылдамдығы дозалануына байланысты. Цианокобаламинді сіңіру процесі асқазанда белгілі бір фермент - транскобаламин-2 болған жағдайда мүмкін.
Нейромультивиттің компоненттері бауырда ыдырайды. Олар аз мөлшерде шығарылып, бүйрек арқылы өзгермейді. Препараттың көп бөлігі ішек пен бауыр арқылы шығарылады. В12 дәрумені өтпен эвакуацияланады. Препараттың аз мөлшері бүйрек арқылы шығарылуы мүмкін.
Қолдану көрсеткіштері
Мультивитаминді нейромультивит келесі неврологиялық патологияларды кешенді емдеуде қолданылады:
- әртүрлі шығу тегі полиневропатия;
- жүйке тінінің диабеттік немесе алкогольдік бұзылуы;
- невралгия және неврит;
- радикулярлық синдромнан туындаған омыртқадағы дегенеративті модификациялар;
- sciatica;
- лумбаго;
- плексит (иықтағы нерв плексусының қабыну ауруы);
- интеркостальды невралгия;
- тригеминальды қабыну;
- бет параличі.
Клиникалық зерттеулердің нәтижелері мультивитаминді және оның аналогтарын қолдану жүйке жасушаларының қалпына келуін тездететінін көрсетеді. Сөйлеу дамуында ауытқулары бар балаларға аналогтар ұсынылады.
Емдеу курсы ауруға байланысты. Мамандар мультивитаминді таблеткаларды кем дегенде 10 күн қабылдауға кеңес береді.
Қарсы көрсеткіштер
Жүктілік және лактация кезінде қабылдауға тыйым салынады. Бұл дәрі балаларға тағайындалмайды. Егер пациент В дәрумендерінің препараттарына сезімталдықты жоғарылатса, әртүрлі жүйке патологияларын емдеуде қолдану ұсынылмайды.
Қалай қабылдауға болады
Дәрі іштегі ересектерге тағайындалады. Дозалау - күніне 1 немесе 2 рет 1 таблетка. Жедел қабыну процесінің дамуымен дозаны көбейтуге болады. Қабылдау ұзақтығы әр түрлі болады.
Мультивитаминді агент тамақтан кейін шайнаусыз қабылданады. Ол аз мөлшерде сумен жуылады.
Мультивитаминді агент тамақтан кейін шайнаусыз қабылданады.
Жанама әсерлері
Өте сирек жағдайларда қабылдау кезінде мұндай қажетсіз белгілер байқалады:
- жүрек айнуы
- құсу
- асқазан сөлінің қышқылдығының жоғарылауы;
- жүрек соғысы, кейде құлайды;
- қышу арқылы көрінетін аллергиялық реакциялар;
- уртикария;
- цианоз, тыныс жетіспеушілігі;
- қан сарысуындағы нақты ферменттер құрамындағы өзгерістер;
- жалпы әлсіздік пен әлсіздік аясында жұтқыншақ сезімі;
- шамадан тыс терлеу;
- қышынған тері;
- ыстық жыпылықтайды.
Препараттың жанама әсерлерінің бірі қышу арқылы көрінетін аллергиялық реакция.
Арнайы нұсқаулар
Қабылдау кезінде келесі нұсқауларға назар аударған жөн:
- Медицина дәрумені ағзадағы фолий қышқылының жетіспеушілігін маскирлей алады.
- Адамның көлік құралдарын басқару қабілетіне әсер еткен жоқ, сондықтан жүргізушілерге поливитаминді препарат тыйым салынбайды. Егер емдеу кезінде бас айналу және әлсіздік сезілсе, көлік жүргізуден бас тарту ұсынылады.
- Күшті шайға жол берілмейді, өйткені ол тиаминнің сіңуін тежейді.
- Қызыл шарап ішу В1 витаминінің ыдырау процесін тездетеді. Күшті алкогольді ішімдіктер ішу тиаминнің сіңуін нашарлатады.
- Медицина адамда қышу мен бөртпе тудыруы мүмкін.
- Цианокобаламин фуникулярлы миелозы және анемияның белгілі бір типтері бар адамға ағзаға енгізілгенде, зерттеу нәтижелері өзгеруі мүмкін.
- Оны асқазан мен он екі елі ішектің ойық жаралары, жедел және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде сақтықпен қолдану керек.
- Жүректің және тамырлардың жеткіліксіздігімен адамның жағдайы нашарлауы мүмкін.
- Пиридоксиннің жоғары концентрациясы сүт секрециясын төмендетуі мүмкін. Егер емдеуді кейінге қалдыру мүмкін болмаса, әйелге төмен дәрумені В6 дәрумені тағайындалады. Емшек емізуді терапияның ұзақтығына кейінге қалдыру ұсынылады.
- Егер науқасқа асқазан жарасы диагнозы қойылса, оған суспензия жасалынатын ұнтақты қолдану ұсынылуы мүмкін. Препараттың дозасын терапевт анықтайды.
Емшек емізуді терапияның ұзақтығына кейінге қалдыру ұсынылады.
Артық дозалану
Дозаланғанда патологиялық реакциялар пайда болуы мүмкін:
- пиридоксиннің артық дозалануымен байланысты нейропатиялар;
- сезімталдықтың бұзылуы;
- қысылу және қысылу;
- электроэнцефалограммадағы өзгерістер;
- себореялық дерматит;
- қызыл қан клеткаларының азаюы;
- безеудің көп мөлшерінің пайда болуы;
- терідегі экзема тәрізді өзгерістер.
Жеке науқастарда препараттың тұрақты қолданылуынан 4 аптадан кейін артық дозалану белгілері байқалды. Сондықтан невропатологтар ұзақ емдеуді ұсынбайды.
Тиаминнің жоғары (10 г-нан жоғары) дозалары жүйке импульстарын өткізуге кедергі келтіретін әсерге ие. В6 дәруменінің ультра жоғары дозалары (тәулігіне 2 г-дан астам) электрокардиограммада анықталғандай сезімталдықтың, конвульсиялардың, конвульсиялардың және жүрек аритмиясының өзгеруіне әкеледі. Кейде науқастар гипохромды анемияны дамытады. Пиридоксинді 1 г-ден астам дозада бірнеше ай бойы ұзақ уақыт қолдану адамда нейротоксикалық аурулардың дамуына ықпал етеді.
Цианокобаламинді ұзақ уақыт қолдану бауыр мен бүйрекке зиян келтіреді. Науқаста бауыр ферменттерінің белсенділігі бұзылған, жүректің ауыруы, қанның коагуляциясы жоғарылаған.
Таблеткаларды ұзақ қолдану (6 айдан астам) сенсорлық органдардың жұмысын бұзады, жүйке қозғыштығы, жалпы әлсіздік, бас айналу, бас пен беттің ауыруы.
Таблеткаларды ұзақ қолдану бас пен беттің ауырсынуын тудырады.
Артық дозаланудың барлық жағдайларын емдеу симптоматикалық болып табылады. Егер сіз препараттың артық мөлшерін қолдансаңыз, көп мөлшерде сұйықтық ішіп, саусағыңызбен тілдің тамырын басу арқылы құсуды күшейтуіңіз керек. Асқазанды тазалағаннан кейін 10 кг салмаққа 1 таблетка мөлшерінде белсендірілген көмірді ішу ұсынылады. Ауыр жағдайларда науқас ауруханаға жатқызылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Нейромультивит пен Леводопаны бірігіп қолданған кезде антипаркинсониялық емнің тиімділігінің төмендеуі байқалады. Этанолмен үйлесу қанға В1 дәрумені сіңуін айтарлықтай төмендетеді.
Препараттың этанолмен үйлесуі қанға В1 дәрумені сіңуін айтарлықтай төмендетеді.
Терапиялық өзара әрекеттесудің басқа жағдайлары:
- Нейрорубин изониазидтің уыттылығын арттыра алады;
- Фуросемид және басқа цикл диуретиктер тиаминнің экскрециясының жоғарылауына ықпал етеді, соның салдарынан Нейрорубиннің әсері әлсірейді;
- пиридоксин антагонистерін бір мезгілде қолдану адамның В6 витаминіне деген қажеттілігін арттырады;
- Зиннат дәрумендердің сіңуін бұзуы мүмкін, сондықтан мультивитаминді терапия аяқталғаннан кейін ішуге кеңес беріледі.
Терапия кезінде В дәрумені бар қосымша дәрі-дәрмектер болмауы керек.
Аналогтар
Бүгін сіз келесі алмастырғыштарды таба аласыз:
- Пентовит. Бұл алмастырғыш жұмсақ әсер етеді. Планшеттер арзан, олардың бағасы Neuromultivit-тен бірнеше есе төмен. Құрамына фолий қышқылы және никотинамид кіреді. Емнің әсері терапия басталғаннан 3 аптадан кейін байқалады.
- Комбилипен қойындылары - аллергия көріністерін тудырмайтын тиімді құрал. Жеке компоненттерге төзбеушілік немесе жоғары сезімталдық бар пациенттерде нейромультивиттің орнын басуы мүмкін. Дәрі инъекцияларға арналған ампулалар түрінде де жасалады, олар бұлшықет ішіне енгізіледі. Кейбір науқастар шаштың, тырнақтың және терінің айтарлықтай жақсарғанын хабарлайды.
- Комплигам - жүйке жүйесіндегі дегенеративті өзгерістердің прогрессиясын тиімді қалпына келтіреді. Медицина ауырсынуды әлсіретеді, неврологиялық белгілерді жояды. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің құрамында басқа дәрумендер бар, ол нейромультивитті алмастыра алады.
- Нейробион - Ұлттық ассамблеяның патологиясын кешенді емдеуге арналған. Нейромультивит құрамына ұқсас дәрумендердің құрамында. Құрал жүйке тіндерінің тамақтануын жақсартады. Препарат құрамында B6 және B12 витаминдері көп. Оны қабылдаған пациенттер ауырсынудың қарқындылығының айтарлықтай төмендегенін атап өтеді.
- Milgamma Composite - қымбат серіктес. Нерв тіндерін қалпына келтіретін күшті құрал. Құрамында цианокобаламин жоқ. Препарат ауырсынуды тез арада басады. Терапиялық әсер ұзақ уақыт сақталады. Оны қамтамасыз ету үшін күніне 1 драже ішу жеткілікті.
- Нерволекс. Бұл инъекцияға арналған шешім, оның құрамына B1, B6 және B12 дәрумендер кіреді. Сонымен қатар, цианокобаламиннің мөлшері нейромультивитке қарағанда айтарлықтай жоғары. Инъекциялар қант диабеті, алкогольді нервтердің зақымдануы, неврит және sciatica үшін тағайындалады.
- Нейрорубин форте - белсенді ингредиенттердің дозасын жоғарылататын біріктірілген агент. Жедел неврит және полиневрит, есірткімен улану үшін қолданылады.
- Унигамма - пиридоксинмен және цианокобаламинмен толықтырылған В1 дәрумені. Ол омыртқадағы дегенеративті өзгерістерге, нервтердің, әсіресе бет әлпетінің нашарлауына қолданылады.
- В1 кешені - қызыл түсті инъекцияға арналған ерітінді. Ерітіндіде этил спирті мен лидокаин бар. Ампулада 2 мл ерітінді бар. Егер адамға лидокаинге жеке төзімсіздік диагнозы қойылса, құрал қолданылмайды. В1 кешені әлсіз синус түйіні, Адамс Стокс синдромы, гиповолемия және бауырдың ауыр бұзылулары кезінде тағайындалмайды.
- Витаксон - белгілі бір иісі бар қызыл түсті инъекцияға арналған шешім. Инъекциялар нервтердің қабыну жағдайлары үшін тағайындалады, ауырсынумен, қозғалыстардың қаттылығымен және парезбен бірге жүреді. Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер В1 кешенімен бірдей.
Нейромультивит препаратының сақтау шарттары
Дәрі-дәрмекті қараңғы және қараңғы жерде сақтаңыз, ұсынылған температура 25 ° C-тан аспайды. Күн сәулесінің тікелей түсуі мен қызып кетудің әсерінен бұзылады. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Дәріханада демалыс шарттары
Сіз дәрі-дәрмекті рецептсіз сатып ала аласыз.
Қанша тұрады
20 данаға орау құны шамамен 250 рубльді құрайды. 60 данадан тұратын пакет 700 рубльге дейін. Аналогтардың бағасы:
- Пентовит - 130 рубль. 50 таблетка үшін;
- Комбилипен - 215 рубль. 30 таблетка үшін;
- Комплигам В - 340 рубль. 30 таблетка үшін;
- Нейробион - 320 рубль. 20 таблетка үшін;
- Милгамма - 620 руб. 30 таблетка үшін.
Нейромультивит препаратының жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі - 36 ай. Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолдануға тыйым салынады, өйткені мерзімі өткен дәрілерде дәрумендер жойылып, улы заттарға айналады.
Нейромультивит туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Светлана, 33 жаста, Мәскеу: «Біраз уақыттан бері қатты арқа ауырды, мен ұйықтай алмадым. Диагноз кезінде радикулярлық синдром анықталды. Нейромультивит ауруды басатын дәрі-дәрмектермен бірге қабылданды. Басында мен витаминдер алады деп ойламадым. Қатты ауырсынулармен тиімді күресу. Қазірдің өзінде емнің 5-ші күнінде мен біршама жеңілдік сезіндім. Ауырсыну сезімі 10 күннен кейін басылып, тағы 2 апта бойы дәрумендер ішті. Менде ешқандай жанама әсерлер болған жоқ ».
Сергей, 45 жаста, Саратов: «Асқынған бактериалды тонзиллиттен кейін бет нервінің қабынуы басталды. Бұл парезді тудырды. Тамақтың ауруы дұрыс емделмегені және инфекция жүйке жүйесінің ауруына шалдыққан. Ол қабынған нервтерді нейромультивитпен емдеген. Ауырсыну белгілері тоқтаған. үшінші күні, ал 2 күннен кейін парез мүлдем жоғалып кетті. Ол дәрі-дәрмекті 10 күн қабылдады ».
Ирина, жалпы тәжірибелік дәрігер, 35 жаста, Санкт-Петербург: «Мен жүйке жүйесі бұзылған, қабыну немесе басқа ауру нәтижесінде жүйке зақымданған барлық науқастарға нейромультивит ұсынамын. Мен ең аз мөлшерде және сонымен бірге ең аз мөлшерде дәріні қабылдауға мүмкіндік береді, бұл маған препаратты аз уақыт қабылдауға мүмкіндік береді. Рахмет «Бұл әдіс пациенттерге әсер етпейді. Науқастар дәрі-дәрмекті жақсы қабылдайды, 100% жағдайда қалпына келтіру жүреді».