Қант диабетімен ауыратын науқастар көру проблемаларын болдырмау үшін офтальмологқа үнемі барып тұруы керек. Қандағы глюкозаның (қанттың) жоғары концентрациясы қант диабетінен туындаған көз ауруларының даму ықтималдығын арттырады. Іс жүзінде бұл ауру 20 жастан 75 жасқа дейінгі ересек тұрғындарда көру қабілетінің жоғалуына әкелетін негізгі себеп болып табылады.
Қант диабеті және көздің кенеттен проблемасы болған кезде (тұман көрінуі), сіз бірден оптикаға барып, көзілдірік сатып алмауыңыз керек. Жағдай уақытша болуы мүмкін және бұл қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Қант диабетіндегі жоғары қант объективті ісінуді тудыруы мүмкін, бұл жақсы көру қабілетіне әсер етеді. Көруді бастапқы күйіне қайтару үшін пациент қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруі керек, ол тамақтанудан 90-130 мг / дл, тамақтан кейін 1-2 сағаттан кейін 180 мг / дл-ден (5-7.2 ммоль / л) аз болуы керек. және сәйкесінше 10 ммоль / л).
Науқас қандағы қант деңгейін бақылауды біле бастағанда, көру баяу қалпына келеді. Толық қалпына келтіру үш айға созылуы мүмкін.
Қант диабетіндегі бұлыңғыр көру көздің басқа проблемасының, неғұрлым ауыр мәселенің белгісі болуы мүмкін. Міне, диабетпен ауыратын адамдарда кездесетін көз ауруларының үш түрі:
- Диабеттік ретинопатия.
- Глаукома
- Катаракта
Диабеттік ретинопатия
Линзадан өтіп жатқан сәулені суретке айналдыратын мамандандырылған жасушалар тобын сетчатка деп атайды. Оптикалық немесе оптикалық нерв визуалды ақпаратты миға жеткізеді.
Диабеттік ретинопатия дегеніміз - қант диабетінде кездесетін тамырлы сипаттағы асқынуларды (қан тамырларының бұзылған белсенділігімен байланысты).
Бұл көздің зақымдануы кішкентай тамырлардың зақымдалуына байланысты пайда болады және микроангиопатия деп аталады. Микроангиопатияларға диабеттік нервтердің зақымдануы және бүйрек аурулары жатады.
Егер үлкен қан тамырлары зақымданса, ауру макроангиопатия деп аталады және инсульт және миокард инфарктісі сияқты ауыр ауруларды қамтиды.
Көптеген клиникалық зерттеулер жоғары қандағы қанттың микроангиопатиямен байланысын дәлелдеді. Сондықтан бұл проблеманы қандағы глюкозаның концентрациясын қалыпқа келтіру арқылы шешуге болады.
Диабеттік ретинопатия қайтымсыз соқырлықтың негізгі себебі болып табылады. Қант диабетінің ұзақ уақытқа созылуы - ретинопатияның негізгі қауіп факторы. Адам қаншалықты ұзақ ауырса, соғұрлым оның көру қабілетінің күрделі проблемалары пайда болу ықтималдығы жоғары болады.
Егер ретинопатия дер кезінде анықталмаса және ем дер кезінде басталмаса, бұл толық соқырлыққа әкелуі мүмкін.
1 типті қант диабеті бар балалардағы ретинопатия өте сирек кездеседі. Көбінесе ауру жыныстық жетілуден кейін ғана көрінеді.
Қант диабетінің алғашқы бес жылында ретинопатия ересектерде сирек дамиды. Қант диабетінің дамуымен ғана көз торының зақымдану қаупі артады.
Маңызды! Қандағы глюкоза деңгейін күнделікті бақылау ретинопатия қаупін айтарлықтай төмендетеді. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы көптеген зерттеулер инсулин сорғысы мен инсулин инъекциясын қолдана отырып, қандағы қант деңгейін нақты бақылауға қол жеткізген пациенттер нефропатия, нервтердің зақымдануы және ретинопатия дамуының ықтималдығын 50-75% төмендеткенін көрсетті.
Барлық осы патологиялар микроангиапатиямен байланысты. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға диагноз қойылған кезде көбінесе көз аурулары пайда болады. Ретинопатияның дамуын бәсеңдету үшін және көздің басқа патологиясының алдын алу үшін жүйелі түрде бақылау жасау керек:
- қандағы қант
- холестерин деңгейі;
- артериялық қысым.
Диабеттік ретинопатияның түрлері
Ретинопатия фон
Кейбір жағдайларда қан тамырларының зақымдануында көру қабілетінің бұзылуы болмайды. Бұл жағдай фондық ретинопатия деп аталады. Осы кезеңде қандағы қант деңгейін мұқият бақылау керек. Бұл фондық ретинопатияның және көздің басқа ауруларының дамуын болдырмауға көмектеседі.
Макулопатия
Макулопатия сатысында пациент макула деп аталатын сыни аймақта зақым көреді.
Көру үшін үлкен маңызы бар критикалық аймақта бұзылулар пайда болатындығына байланысты көз функциясы едәуір төмендеуі мүмкін.
Пролиферативті ретинопатия
Ретинопатияның бұл түрімен көздің артында жаңа қан тамырлары пайда бола бастайды.
Ретинопатия диабеттің микроангиопатиялық асқынуы болғандықтан, аурудың пролиферативті түрі зақымдалған көз тамырларында оттегінің болмауына байланысты дамиды.
Бұл тамырлар жұқарады және қалпына келтіре бастайды.
Катаракта
Катаракта - бұл объективтің бұлыңғырлануы немесе күңгірттенуі, дені сау болған кезде толықтай айқын болады. Линзаның көмегімен адам суретті көреді және фокустайды. Катаракттің сау адамда, диабетпен ауыратын адамдарда дамитындығына қарамастан, ұқсас проблемалар әлдеқайда ертерек пайда болады, тіпті жасөспірімде.
Диабеттік катаракттің дамуымен науқастың көзіне назар аударылмайды және көру қабілеті нашарлайды. Қант диабетіндегі катаракта белгілері:
- жарқылсыз көру;
- бұлыңғыр көру.
Көптеген жағдайларда катарактарды емдеу объективті жасанды имплантациямен алмастыруды талап етеді. Болашақта көру қабілетін түзету үшін контактілі линзалар немесе көзілдірік қажет.
Қант диабеті үшін глаукома
Қант диабетінде көзішілік сұйықтықтың физиологиялық дренажы тоқтайды. Сондықтан ол жиналып, көз ішіндегі қысымды арттырады.
Бұл патология глаукома деп аталады. Жоғары қан қысымы көздің тамырлары мен нервтерін зақымдайды, көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.
Глаукоманың ең көп таралған түрі бар, ол белгілі бір мерзімге дейін асимптоматикалық болып табылады.
Бұл ауру күшейгенше болады. Содан кейін көру қабілетінің айтарлықтай жоғалуы байқалады.
Глаукома жиі кездеседі:
- көздегі ауырсыну;
- бас ауруы;
- лакримация;
- бұлыңғыр көру;
- жарық көздерінің айналасындағы галюстар;
- көру қабілетінің толық жоғалуы.
Диабеттік глаукоманы емдеу келесі манипуляциялардан тұруы мүмкін:
- дәрі қабылдау;
- көз тамшыларын қолдану;
- лазерлік процедуралар;
- хирургия, көздің ветрэктомиясы.
Көздің қант диабетімен ауыр проблемаларын жыл сайын осы патология бойынша офтальмологпен скрининг жүргізуден аулақ болуға болады.