Қан анализі көптеген ауруларды диагностикалаудағы стандартты процедура болып табылады.
Көп жағдайда үлгіні жинау саусақтардың қолынан өтеді, бірақ сонымен қатар веноздық материалды зерттеу мүмкіндігі бар.
Соңғы нұсқа индикаторлар туралы неғұрлым сенімді ақпаратты анықтауға мүмкіндік береді, бірақ қысқа сақтау мерзіміне байланысты сирек қолданылады.
Тамырдағы қандағы қант мөлшері де әр түрлі, ол капиллярлық үлгінен гөрі жоғары шекараға ие.
Венадан және саусақтан алынған қант: айырмашылығы неде?
Ең көп кездесетіні - саусақтан қан алу.Алайда, нәтижелер венозды зерттеу кезінде дәл болмайды.
Мұндай қанның стерильділігі жоғарырақ, бұл көрсеткіштер туралы неғұрлым сенімді ақпарат алуға мүмкіндік береді.
Веноздық материал капиллярға қарағанда тезірек нашарлайды, бұл оны қолданудың сирек кездесетіндігін түсіндіреді.
Аш қарынға тамырдағы қандағы глюкозаның мөлшері жасына қарай: кесте
Тамырдан қанның ерлер мен әйелдер жынысы арасындағы қалыпты айырмашылығы жоқ, бірақ еркектерде қант деңгейі әлдеқайда тұрақты деп есептеледі. Айырмашылық жас факторына байланысты. Нормалар кестеде келтірілген:
Жасы | Минималды деңгей | Максималды деңгей |
Туғаннан 1 жасқа дейін (сәбилер) | 3,3 ммоль / л | 5,6 ммоль / л |
1 жастан 14 жасқа дейін (балалар) | 2,8 ммоль / л | 5,6 ммоль / л |
14 пен 59 жас аралығындағы (жасөспірімдер мен ересектер) | 3,5 ммоль / л | 6,1 ммоль / л |
60 жастан жоғары (үлкен) | 4,6 ммоль / л | 6,4 ммоль / л |
Кез-келген патологияның болуын болдырмау үшін идеалды индикатор 5,5 ммоль / л аспауы керек.
Ересектерде бұл мәндердің таралуы келесі шарттарды көрсете алады:
- 6,1-7 ммоль / л (аш қарынға) - глюкозаға төзімділіктің өзгеруі.
- 7.8-11.1 ммоль / л (тамақтан кейін) - глюкозаға төзімділіктің өзгеруі.
- 11,1 ммоль / л-ден жоғары - диабеттің болуы.
Жүктілік кезінде, әдетте, веноздық қандағы қанттың қалыпты шекарасы күтілетін аналардың инсулинге сезімталдығының артуына байланысты артады. Көрсеткіш 7,0 ммоль / л-ден аспауы керек және 3,3 ммоль / л-ден кем болмауы керек. Үшінші триместрде немесе рұқсат етілген нормадан асқан жағдайда, жүкті әйел глюкозаға төзімділік сынағына жіберіледі. Бұл бірнеше рет қан жинауды қамтиды, процедураның басында әйел глюкозаның тағайындалған дозасын қабылдайды.
Нашар жағдайда түсік түсіруге әкелетін гестациялық диабеттің дамуын болдырмау үшін әйел бірнеше қарапайым ережелерді ұстануы керек:
- Дұрыс тамақтан.
- Үнемі жаттығу жасаңыз.
- Көбінесе таза ауада серуендеу.
- Стресстік жағдайлар мен эмоционалды күйзелістерді азайтыңыз немесе азайтыңыз.
Жасқа байланысты өзгерістерге байланысты кейбір рецепторлардың қайтыс болуына байланысты тіндердің инсулинге сезімталдығы төмендейді.
Веналық қандағы глюкозаны талдау нәтижелерінің нормадан ауытқу себептері
Венадан қанттың қалыпты деңгейінің ауытқуына келесі факторлар әсер етуі мүмкін:
- I немесе II типті қант диабетінің болуы.
- Бүйрек ауруы.
- Бактерияға қарсы агенттердің дозалануы.
- Ұйқы безіне әсер ететін ісіктердің қабыну процестері.
- Қатерлі ісік ауруы.
- Жұқпалы аурулар.
- Жүрек соғысы.
- Дәнекер тінінің проблемалары.
- Ұрыс
- Гепатит.
- Антибиотиктердің артық дозасы.
Көтерілген мөлшерлеме
Қанттың жоғарылауының физиологиялық себептері:
- мидың жарақаттануы;
- эпилептикалық ұстама;
- хирургиялық араласу;
- жүйке этиологиясының шиеленісі;
- сынықтар, жарақаттар;
- ауырсыну сезімі;
- стенокардияның ауыр түрі;
- күйік;
- бауыр функциясы бұзылған.
Сондай-ақ белгілі бір препараттарды қолдану қант деңгейінің жоғарылауына ықпал етеді.
Бұл процесті қоздыратын дәрілер:
- тууды бақылау;
- антидепрессанттар;
- стероидтар;
- диуретиктер;
- транквилизаторлар.
Сондай-ақ, стресстік жағдайларға байланысты деңгей жоғарылауы мүмкін, бұл белгілі бір гормондардың қанға енуіне байланысты, бұл қандағы қант концентрациясының жоғарылауына себеп болады. Айта кету керек, алаңдаушылық көріністері тыныш күйде қалыпқа келтірілгенде, деңгей қалпына келеді.
Гипергликемияның негізгі патологиялық себебі - қант диабетінің болуы. Басқалары:
- Феохромоцитома. Осы патологияның болуына байланысты адреналин және норэпинефрин гормондарының шамадан тыс өндірісі орын алады. Феохромоцитома болуының алғашқы белгісі гипертония, басқа белгілері: жүрек соғысы, себепсіз қорқыныш, тершеңдіктің жоғарылауы және жүйке толқуының жоғарылауы.
- Ұйқы безінің аурулары, ісік түзілімдері, созылмалы және жедел формадағы панкреатиттің барысы.
- Гипофиз және қалқанша безінің функциялары қандағы қанттың шығарылуына әкеледі, бұл өз кезегінде оның концентрациясын едәуір арттырады.
- Бауырдың созылмалы аурулары: цирроз, гепатит, ісік түзілімдері.
Төмендетілген мөлшерлеме
Глюкозаның төмендеуі мыналарды көрсетуі мүмкін:
- Ұйқы безінің ісік процестері.
- Гипогликемиялық препараттың артық дозалануына әкелген шприцтің дұрыс емес қаламы.
- Алкоголь және темекі шегу сияқты жаман әдеттердің болуы.
- Дене салмағын төмендеткен кезде дозаны төмендетпестен таблеткалар мен инсулинді қолдану.
- Тамақтану кезінде ұзақ үзіліс.
- Дене белсенділігі жеткіліксіз калориялы.
- Бауыр мен бүйрек жеткіліксіздігімен байланысты инсулинді ағзадан шығару процесінің баяулауы.
- Жүктілік пен лактацияның бірінші триместрі.
- Инсулиннің дозалануы.
- Диабеттік гастропарез.
- Қант диабеті кезінде өзін-өзі бақылау дағдыларының болмауы, нәтижесінде инсулиннің немесе таблеткалардың артық дозалануы мүмкін.
- Гастроэнтерологиялық аурулардың болуына байланысты ас қорытуды бұзу.
- Бала туылғаннан кейін инсулинге сезімталдық.
- Алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану.
- Терең инъекцияға себеп болған инсулинді енгізу техникасы ережелерін сақтамау.
Төмен деңгей мыналарды көрсетуі мүмкін:
- Метаболикалық дисфункция.
- Әр түрлі эндокриндік патологиялардың болуы.
- Тамақтанудың бұзылуы.
- Алкоголизм
- Семіздік
Көбінесе биоматериалды жинау әдісін емдеуші маман ұсынады, сондықтан дәл диагноз қою үшін көбінесе бір зерттеу жеткіліксіз болады. Осындай тәсілмен глюкоза деңгейі әрдайым әр түрлі болуы мүмкін және белгілермен және басқа факторлармен салыстырылатын осындай көрсеткіштердің қисығы дәл диагноз қоюдың маңызды өлшемі болып табылады.
Саусақтан алынған материалды зерттеуден айырмашылығы, қант үшін веноздық қанды талдау дәлірек және жас ерекшеліктеріне және басқа да факторларға байланысты түсіндірілетін қалыпты көрсеткіштердің неғұрлым жоғары шеңберіне ие.
Жалған-оң нәтиже алу мүмкіндігі ескеріліп, қайта тексеру нақты көрініс бермесе, диагностиканың балама нұсқалары тағайындалуы мүмкін: глюкозаға төзімділікті тестілеу және мәжбүрлеп жүктеуге арналған қант сынағы.