Егер сізде қант диабетімен ауыратын болсаңыз, оның қандай түрі маңызды емес, сізге және дәрігерге дұрыс терапия мен тамақтануды таңдауға және қант диабетін сенімді бақылауға алуға көмектесетін күнделік жүргізу керек. Біздің тұрақты маман эндокринолог Ольга Павлованың егжей-тегжейлі кеңестері.
Дәрігер эндокринолог, диабетолог, диетолог, спорт диетологы Ольга Михайловна Павлова
Новосибирск мемлекеттік медицина университетін (МММУ) жалпы медицина мамандығы бойынша үздік бітірді
НММУ эндокринология бойынша резидентураны үздік бітірді
НММУ-де диетология мамандығын үздік бітірді.
Мәскеудегі Фитнес және бодибилдинг академиясында спорттық диетология бойынша кәсіби қайта даярлаудан өтті.
Артық салмақты психокоррекция бойынша сертификатталған тренингтен өтті.
Неліктен маған қант күнделігі керек?
Көбінесе, қант диабетімен ауыратын науқастарда қант күнделігі жоқ. «Неге қант жазбайсыз?» Деген сұраққа, біреу: «Мен бәрін есімде ұстадым», және біреу: «Неліктен оны жазып аламын, мен оларды сирек өлшеймін, олар жақсы» деп жауап береді. Сонымен қатар, пациенттер үшін «әдетте жақсы қант» - 5-6 және 11–12 ммоль / л қант - «Мен оны сындырдым, ондай болмайды». Өкінішке орай, көп адамдар диеталық ауытқулар мен қанттың 10 ммоль / л-ден асып кетуі қан тамырлары мен нервтердің қабырғаларына зақым келтіретінін және қант диабетінің асқынуына әкелетінін түсінбейді.
Қант диабетіндегі сау тамырлар мен нервтердің ұзақ сақталуы үшін БАРЛЫҚ қант қалыпты болуы керек - тамақтану алдында да, одан кейін де - КҮНДІК. Идеалды қант мөлшері 5-тен 8-9 ммоль / л-ге дейін. Жақсы қант - 5-тен 10 ммоль / л-ге дейін (бұл диабетпен ауыратын науқастардың көпшілігінде қандағы қант деңгейінің көрсеткіші ретінде көрсетілген).
Қарастырғанда глицатталған гемоглобин, сіз түсінуіңіз керек, иә, ол 3 айдан кейін бізге қантты көрсетеді. Бірақ есте сақтау маңызды не?
Гликатталған гемоглобин туралы ақпарат береді орта соңғы 3 айда қанттың өзгеруі (дисперсиясы) туралы ақпарат бермей. Яғни глицатталған гемоглобиннің мөлшері 5-6-7-8-9 ммоль / л (қант диабетімен ауыратын) пациенттерде де, 3-5-15-2-18-5 ммоль / шекері бар науқаста да 6,5% құрайды. л (декомпенсацияланған қант диабеті) .Яғни, екі жағынан қант секірген адам - содан кейін гипогликемия, содан кейін жоғары қант, сондай-ақ жақсы глицатталған гемоглобинге ие болуы мүмкін, өйткені 3 айдағы орташа арифметикалық қант жақсы.
Сондықтан, қант диабетімен ауыратын науқастарға күнделікті тексеруден басқа, күнделікті қант күнделігін жүргізу керек. Дәл сол кезде қабылдау кезінде біз көмірсулар алмасуының шынайы көрінісін бағалай аламыз және терапияны дұрыс реттей аламыз.
Егер біз тәртіптелген емделушілер туралы айтатын болсақ, онда мұндай пациенттер өмір бойы қант күнделігін сақтайды, емделуді түзету кезінде олар сонымен бірге тамақ күнделігін жүргізеді (күніне қанша тамақ жегенін қарастырыңыз, XE-ны ескеріңіз), ал қабылдау кезінде біз күнделіктер мен қанттарды талдаймыз. , және тамақтану.
Мұндай жауапты пациенттер басқаларға қарағанда тезірек қант диабетін өтейді, және осындай пациенттерде идеалды қантқа қол жеткізуге болады.
Пациенттер күнделікті қант күнделігін жүргізеді, бұл оларға өздері үшін ыңғайлы - тәртіп, және біз қант қабылдауға уақытты жұмсай бермейміз.
Қант күнделігін қалай сақтау керек?
Қант күнделігінде бейнелейтін параметрлер:
- Гликемия өлшенген күн. (Біз күн сайын қантты өлшейміз, сондықтан күнделіктерде 31 бетті таратады, 31 күнде, яғни бір айға).
- Қандағы қантты өлшеу уақыты тамақтану алдында немесе кейін.
- Диабетпен емдеу (көбінесе күнделіктерде терапияны жазуға арналған орын бар. Кейбір күнделіктерде терапияны парақтың жоғарғы жағына немесе астына жазамыз, кейбірінде таратудың сол жағында - қант, оң жақта - терапия).
Қантты қаншалықты өлшейсіз?
1 типті қант диабетімен біз қантты күніне кемінде 4 рет өлшейміз - негізгі тамақтану алдында (таңғы ас, түскі ас, кешкі ас) және ұйқы алдында.
2 типті қант диабетімен біз қантты күніне кемінде 1 рет (күннің әртүрлі уақыттарында) өлшейміз, ал аптасына кемінде 1 рет гликемиялық профиль ұйымдастырамыз - қант 6 - күніне 8 - 8 рет (негізгі тамақтан кейін және 2 сағаттан бұрын), ұйқыға жатар алдында және түнде.
Жүктілік кезінде Қантты тамақтанудан бір сағат бұрын және 2 сағаттан бұрын өлшейді.
Терапияны түзетумен біз қантты жиі өлшейміз: негізгі тамақтан кейін және 2 сағаттан кейін, ұйқы алдында және түнде бірнеше рет.
Терапияны түзеткенде, қант күнделігінен басқа тамақтану күнделігін жүргізу керек (нені жейтінімізді, қашан, қанша болатынын және XE санын есептеңіз).
Күнделік жоқ кім - жаза бастаңыз! Денсаулыққа қадам жаса!
Сізге денсаулық, сұлулық және бақыт!