Қазіргі әлемнің медициналық тәжірибесінде қант диабеті жаһандық масштабтағы аурулар тобына жатады, өйткені оның жоғары таралуы, ауыр асқынулары бар, сонымен қатар емделушіге өмір бойы қажет болатын емделуге айтарлықтай қаржылық шығындар қажет.
Қант ауруының бірнеше нақты түрлері бар, бірақ ең танымал және кең таралған: бірінші және екінші типтегі қант диабеті. Екі ауруды емдеу мүмкін емес, сондықтан оларды өмір бойы бақылау қажет.
2 типті қант диабеті бар көптеген пациенттер 2 типті қант диабеті 1 типті қант диабетіне ене ме деген сұрақ мазалайды.
Бұл сұраққа жауап беру үшін патологияның әр түрінің даму механизмін қарастырып, олардың ерекшеліктерін зерттеп, аяқталғаннан кейін қорытынды жасаңыз.
Глюкозаны қабылдау
Қазіргі ғылыми қызмет қант диабетінің тетіктерін жан-жақты зерттеді. Ауру біртұтас болып көрінетін сияқты және тек түріне байланысты. Бірақ іс жүзінде олар мүлдем басқаша дамуда.
Жоғарыда айтылғандай, қант диабетінің бірінші және екінші типтері жиі кездеседі, олардың даму механизмі, себептері, динамикасы, клиникалық көрінісі және терапия тактикасы бойынша ерекшеленеді.
Аурудың даму механизмдерінің бір-бірінен ерекшеленетінін білу үшін жасушалық деңгейде қанттың сіңу принципін түсіну керек:
- Глюкоза - бұл тамақпен бірге адам ағзасына енетін энергия. Ол жасушаларда пайда болғаннан кейін оның бөлінуі байқалады, тотығу процестері жүреді және жұмсақ тіндерде кәдеге жарату жүреді.
- Глюкоза жасуша мембраналарына «өту» үшін өткізгіш қажет.
- Бұл жағдайда олар ұйқы безі шығаратын инсулин гормоны. Атап айтқанда, ол ұйқы безінің бета жасушалары арқылы синтезделеді.
Инсулин қанға енгеннен кейін және оның мазмұны белгілі бір деңгейде сақталады. Ал тамақ келгенде қант асып кетеді, содан кейін ол қан айналымы жүйесіне түседі. Оның негізгі міндеті - денені барлық ішкі органдар мен жүйелердің толыққанды жұмыс істеуі үшін энергиямен қамтамасыз ету.
Молекула ауыр болғандықтан, глюкоза жасуша қабырғасына өздігінен ене алмайды.
Өз кезегінде, бұл инсулин мембрананы өткізгіш етеді, нәтижесінде глюкоза ол арқылы еркін енеді.
1 типті қант диабеті
Жоғарыда келтірілген ақпаратқа сүйене отырып, гормонның жетіспеушілігімен жасуша «аш қалады», бұл өз кезегінде тәтті аурудың дамуына әкеледі деген қисынды қорытынды жасауға болады.
Қант диабетінің бірінші түрі гормонға тәуелді, ал инсулин концентрациясы теріс факторлардың әсерінен күрт төмендеуі мүмкін.
Біріншіден, генетикалық бейімділік. Ғалымдар зиянды жағдайлардың әсерінен оянуға қабілетті, аурудың басталуына әкелетін адамға белгілі бір ген тізбегі берілуі мүмкін екенін нақты анықтады.
Қант диабеті келесі факторлардың әсерінен дами алады:
- Ұйқы безінің функционалдығын бұзу, ішкі мүшенің ісік пайда болуы, оның зақымдануы.
- Вирустық инфекциялар, аутоиммундық аурулар.
- Денеге уытты әсер.
Көптеген жағдайларда, бұл аурудың дамуына әкелетін бір фактор емес, бірақ бір уақытта бірнеше. Патологияның бірінші түрі гормонның түзілуіне тікелей байланысты, сондықтан оны инсулинге тәуелді деп атайды.
Көбінесе, қант диабеті диагнозы балалық шақта немесе жас кезінде пайда болады. Егер ауру анықталса, пациентке дереу инсулин тағайындалады. Дозасы мен қолдану жиілігі жеке ұсынылады.
Инсулинді енгізу науқастың әл-ауқатын жақсартады, адам ағзасына метаболикалық процестердің барлық түрлерін толықтай жүргізуге мүмкіндік береді. Дегенмен, белгілі бір нюанстар бар:
- Күн сайын ағзадағы қантты бақылаңыз.
- Гормонның дозасын мұқият есептеу.
- Инсулинді жиі енгізу инъекция орнында бұлшықет тінінің атрофиялық өзгеруіне әкеледі.
- Қант диабеті фонында пациенттерде иммундық жүйе төмендейді, сондықтан инфекциялық патологиялардың ықтималдығы артады.
Аурудың осы нақты түрінің проблемасы көбінесе балалар мен жасөспірімдерде болады. Олардың көру қабілеті бұзылған, гормоналды бұзылулар байқалады, бұл өз кезегінде жыныстық жетілу кезеңінің кешеуілдеуіне әкелуі мүмкін.
Гормонды үнемі қабылдау - бұл әл-ауқатты жақсартатын өмірлік қажеттілік, бірақ екінші жағынан, әрекет ету бостандығын айтарлықтай шектейді.
2 типті қант диабеті
Екінші типті қант диабеті мүлдем басқа даму механизміне ие. Егер патологияның бірінші түрі сыртқы әсерге және инсульды аппараттың жеткіліксіздігінің физикалық жағдайына негізделген болса, екінші түрі айтарлықтай ерекшеленеді.
Әдетте, қант диабетінің бұл түрі баяу дамумен сипатталады, сондықтан көбінесе 35 жастан кейін адамдарда диагноз қойылады. Алдын ала болжайтын факторлар: семіздік, стресс, дұрыс емес тамақтану, отырықшы өмір салты.
2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді емес қант диабеті болып табылады, ол гипергликемиялық жағдаймен сипатталады, бұл инсулин өндірісінің бұзылуының салдары. Глюкозаның жоғары концентрациясы адам ағзасындағы белгілі бір ақаулардың жиынтығы нәтижесінде пайда болады.
Даму тетігі:
- Бұл типтегі патологиямен қант диабетінің бірінші түрінен айырмашылығы, ағзадағы гормон жеткілікті, бірақ оның әсеріне жасушалардың сезімталдығы төмендейді.
- Нәтижесінде глюкоза жасушаларға түсе алмайды, бұл олардың «ашығуына» әкеледі, бірақ қант еш жерде жоғалмайды, қанда жиналып, гипогликемиялық күйге әкеледі.
- Сонымен қатар, ұйқы безінің функционалдығы бұзылады, төмен жасушалық сезімталдығын өтеу үшін гормонның көп мөлшерін синтездей бастайды.
Әдетте, осы кезеңде дәрігер диетаны түбегейлі қайта қарауды ұсынады, денсаулыққа арналған диетаны, белгілі бір күнделікті режимді тағайындайды. Спорт жасушалардың гормонға сезімталдығын арттыруға көмектесетін дәрі-дәрмектермен тағайындалады.
Егер мұндай емдеу тиімсіз болса, келесі қадам - қандағы қантты төмендететін таблетка тағайындау. Біріншіден, емдеудің бір әдісі тағайындалады, содан кейін олар әртүрлі топтағы бірнеше препаратты біріктіруді ұсынады.
Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен және ұйқы безінің шамадан тыс функционалдығымен, инсулиннің көп мөлшерін өндірумен байланысты, ішкі ағзаның сарқылуы алынып тасталмайды, нәтижесінде гормондардың жетіспеушілігі байқалады.
Бұл жағдайда шығудың жалғыз жолы - инсулинді енгізу. Яғни, қант диабетінің бірінші түріндегі сияқты емдеу тактикасы таңдалады.
Сонымен қатар, көптеген пациенттер қант диабетінің бір түрі екіншісіне ауысқан деп санайды. Атап айтқанда, 2-ші түрдің 1-ші түрге айналуы болды. Бірақ бұл олай емес.
2 типті қант диабеті 1 типке өтуі мүмкін бе?
Сонымен, 2 типті қант диабеті бірінші типке өтуі мүмкін бе? Медициналық тәжірибе көрсеткендей, бұл мүмкін емес. Өкінішке орай, бұл пациенттерге жеңілдетпейді.
Егер ұйқы безі тұрақты шамадан тыс жүктеме салдарынан өзінің функционалдығын жоғалтса, онда аурудың екінші түрі өтелмейді. Басқаша айтқанда, жұмсақ тіндер гормонға сезімталдығын жоғалтып қана қоймайды, сонымен қатар организмде инсулин жеткіліксіз.
Осыған байланысты, пациенттің өмірін сақтаудың жалғыз мүмкіндігі гормонмен инъекция болып табылады. Тәжірибе көрсеткендей, ерекше жағдайларда ғана олар уақытша шара бола алады.
Клиникалық суреттердің басым көпшілігінде, егер инсулин аурудың екінші түрі кезінде тағайындалса, пациент өмір бойы инъекция жасауға мәжбүр.
1 типті қант ауруы адам ағзасында абсолютті гормон тапшылығымен сипатталады. Яғни, ұйқы безінің жасушалары инсулин шығармайды. Бұл жағдайда инсулинді енгізу денсаулыққа байланысты қажет.
Бірақ аурудың екінші түрімен салыстырмалы инсулин тапшылығы байқалады, яғни инсулин жеткілікті, бірақ жасушалар оны сезбейді. Бұл өз кезегінде организмдегі глюкоза концентрациясының жоғарылауына әкеледі.
Осылайша, екінші типті қант диабеті аурудың бірінші түріне ене алмайды деген қорытынды жасауға болады.
Ұқсас атауларға қарамастан, патология даму механизмдерінде, курс динамикасында және емдеу тактикасында ерекшеленеді.
Айырықша белгілері
Бірінші типтегі диабеттің себебі ұйқы безі жасушалары өздерінің иммундық жүйесіне «шабуыл жасайды», нәтижесінде инсулин өндірісі төмендейді, бұл өз кезегінде ағзадағы қанттың жоғарылауына әкеледі.
Екінші тип 1 типті қант диабетімен салыстырғанда баяу дамиды. Жасуша рецепторлары инсулинге бұрынғы сезімталдығын біртіндеп жоғалтады, бұл қандағы қанттың жиналуына әкеледі.
Осы аурулардың дамуына әкелетін нақты себеп әлі анықталмағанына қарамастан, ғалымдар бұл патологиялардың пайда болуына әкелетін факторлардың ауқымын тарылтты.
Пайда болу себебіне қарай ерекшелігі:
- Екінші типтегі дамудың негізгі факторлары - семіздік, отырықшы өмір салты және дұрыс емес тамақтану. Ал 1 типті ұйқы безі жасушаларының аутоиммунды бұзылуы патологияны тудырады және бұл вирустық инфекцияның салдары болуы мүмкін (қызамық).
- Бірінші типті қант диабетімен тұқым қуалайтын фактор мүмкін. Көптеген жағдайларда балалар факторларды ата-аналарының екеуінен де алады деп санайды. Өз кезегінде, 2-ші типтегі отбасылық тарихы бар себептік байланыс күшті.
Кейбір ерекшеліктерге қарамастан, бұл аурулардың жалпы салдары бар - бұл ауыр асқынулардың дамуы.
Қазіргі уақытта қант диабетінің бірінші түрін толығымен емдеуге жол жоқ. Алайда ғалымдар иммуносупрессанттар мен гастринді жоғарылататын препараттардың жиынтығының ықтимал артықшылықтарын қарастыруда, бұл өз кезегінде ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіруге әкеледі.
Егер бұл инновациялық әдіс «өмірге» ауысатын болса, онда бұл диабетиктерге инсулиннен мәңгі бас тартуға мүмкіндік береді.
Екінші түрге келетін болсақ, науқасты біржолата емдейтін әдіс жоқ. Дәрігердің барлық ұсыныстарын сақтау, тиісті терапия аурудың орнын толтыруға көмектеседі, бірақ оны емдемеуге көмектеседі.
Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, қант диабетінің бір түрі басқа түрге ене алмайды деген қорытынды жасауға болады. Бірақ бұл факт бойынша ештеңе өзгермейді, өйткені T1DM және T2DM асқынуларға тап болады, және бұл патологияларды өмірінің соңына дейін бақылау керек. Осы мақаладағы бейнеден диабеттің қандай түрлері бар.
