Багомет - бигуанидтер тобына жататын гипогликемиялық агент. Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - метформин. Дәрілік заттар биконвекс, дөңгелек ақ түсті таблеткалар түрінде жасалады, олардың әрқайсысында 500, 850 немесе 1000 мг зат бар. Дәрі-дәрмекті 10 дана блистерде сатып алуға болады.
Препаратты қолданудың бірден-бір көрсеткіші диабеттің 2 типі болып табылады, оны диеталық терапиямен емдеуге болмайды (катоацидоздың дамуына бейім емес науқастардағы семіздік үшін). Дәрі-дәрмекті монотерапия ретінде немесе инсулинмен, ауызша гипогликемиялық агенттердің басқа түрлерімен бірге қолдануға болады.
Препараттың бағасы: 500 мг - 220-дан 350 рубльге дейін, 850 мг - 380-ден 450 рубльге дейін, 1000 мг - 440-тан 550 рубльге дейін. Препарат туралы пікірлер әрқашан жақсы, пациенттер препаратпен бірнеше күн емдеуден кейін аурудың оң динамикасын атап өтеді.
Багомет таблеткалары
Дәрі ауызша, шайнаусыз, жеткілікті мөлшерде газсыз қабылданады. Таблеткаларды тамақтан кейін немесе одан кейін ішу оңтайлы. Дәрі-дәрмектің нақты мөлшерін емдеуші дәрігер гликемия көрсеткіштеріне, 2 типті қант диабетінің ауырлығына және оның асқынуларына байланысты жеке белгілеуі керек.
Препараттың бастапқы мөлшері тәулігіне 1000-1500 мг құрайды, ағзаның қажетсіз реакцияларының алдын алу үшін дозаны бірнеше дозаларға бөлу керек, оңтайлы - 2 немесе 3.
Емдеу басталғаннан 14 күн өткен соң, егер ас қорыту жолдарынан жағымсыз реакциялар болмаса, дозаны жоғарылатуға рұқсат етіледі. Препарат мөлшерінің баяу өсуімен асқазан-ішек жолдарының емделуіне төзімділік жақсарады. Орташа күтім дозасы 1000-нан 1500 мг-ға дейін (бірнеше дозаға бөлінеді).
Егер Багомет аралас терапияның құрамдас бөлігі болса:
- күнделікті дозасы 1500 мг болуы керек;
- бұл жағдайда инсулиннің мөлшерін жеке таңдау керек.
Дәрігер ұзаққа созылатын таблеткаларды тағайындағанда, препараттың бастапқы мөлшері 850 мг-ден 1000 мг-ға дейін болады.
Егер диабетпен ауыратын науқас ауыр метаболикалық бұзылулардан зардап шегетін болса, Багомет ең аз дозада тағайындалады.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат сүт, ацидоздың даму ықтималдығы жоғарылаған кезде мидың, жүректің, тыныс жетіспеушілігінің, дегидратацияның, созылмалы алкогольге тәуелділіктің, миокард инфарктісінің және басқа патологиялық жағдайлардың өткір қан айналымы бұзылыстарында қарсы болады.
Инсулин терапиясы, жедел алкогольмен улану, бауыр функциясының бұзылуы, бүйректің айқын проблемалары қажет болған кезде, дәрі-дәрмектер хирургиялық операциялар мен ауыр жарақат үшін тағайындалмайды. Багометке басқа қарсы көрсетілімдер: диабеттік кома, ата-ана, кетоацидоз, гипоксия, сепсис, шок, бүйрек инфекциясы, бронхопульмональды аурулар.
Дәрігер төмен калориялы диетамен мұндай емдеуді ұсынбайды, қажет болған жағдайда құрамында йод бар контрастты агенттерді қолдана отырып, радиоизотоп, рентгендік зерттеулер жүргізеді.
10 жасқа дейінгі балаларға Багомет препаратын 500 мг дозада қолдануға болмайды, 18 жасқа дейінгі балаларға 850 және 1000 мг препарат тағайындалмайды. Басқа қарсы көрсетілімдер:
- жүктілік және лактация кезеңі;
- препараттың негізгі белсенді ингредиентіне шамадан тыс сезімталдық.
Аса сақтықпен, таблеткаларды егде жастағы диабетпен ауыратын адамдар қабылдауы керек, сонымен қатар ауыр физикалық жұмысты жасайтындар, мұндай емдеудің бағасы қышқыл сүт ацидозының дамуы болып табылады.
Мүмкін болатын жағымсыз реакциялар, дозаланғанда
Багомет препаратының ағзадағы түрлі жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін. Сонымен, диабетпен ауыратын адамдар ас қорыту жүйесіндегі проблемаларды сезінуі мүмкін: жүрек айнуы, құсу, ауыз қуысында металдың дәмі, тәбетінің төмендеуі, диарея және іштің ауыруы.
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бұл бас ауруы, шамадан тыс тез шаршау, бас айналу, дененің жалпы әлсіздігі болуы мүмкін.
Кейде метаболизм бұзылуы мүмкін, препаратпен ұзақ терапия, В12 дәрумені гиповитаминозы, сүт қышқылды ацидоз байқалады.
Пациенттердің пікірлері көрсеткендей, кейбір жағдайларда гипогликемия, мегалобластикалық анемия, тері бөртпелері, эритема және қышу бар.
Егер пациент тым көп мөлшерде таблетка қабылдаса, ауыр салдары бар сүт ацидозын дамытады. Мұндай патологиялық жағдайдың алғашқы белгілері:
- құсу
- жүрек айнуы
- іш қуысында ауырсыну;
- бұлшықет ауыруы
- дене температурасының төмендеуі.
Жағдайдың нашарлауы, тез тыныс алу, есінің нашарлауы және түсінбеушілік, бас айналу байқалады, тиісті терапия болмаған кезде диабет комаға түседі.
Егер 2 типті қант диабеті бар науқаста сүт қышқылы анықталса, препаратпен емдеу тоқтатылса, науқасты дереу медициналық мекемеге апару керек. Ауруханада ұсынылған диагнозды растау үшін дәрігер адам ағзасындағы лактат мөлшерін анықтауы керек.
Бұл жағдайда гемодиализ мүмкіндігінше ақпаратқа ие болады, қосымша симптоматикалық терапия жүргізіледі.
Арнайы нұсқаулар
Емдеу барысында қандағы қант көрсеткіштерін үнемі бақылау қажет, бұл бос асқазанға және тамақтан кейін жасалады. Контрастты агенттерді қолдана отырып, радиоизотоп пен рентгендік зерттеулерге шұғыл қажеттілік туындаса, Багомет процедурадан 2 күн бұрын тоқтатылып, манипуляциядан кейін 2 күннен кейін таблеткаларды қабылдаудан бас тарту керек.
Осындай ұсыныс анестезия, жұлын және эпидуральды анестезиямен хирургиялық емдеу кезінде болады.
Диабеттік ауру іштің ауырсынуын, әлсіздік, бұлшықет ауырсынуын, құсу мен жүрек айну сезімін байқаса, дәрігерден кеңес алу үшін шұғыл түрде кеңес сұрайды. Аталған симптомдар басталатын асқынулардың дәлелі болуы мүмкін.
Егер бүйрек ауруының тарихы болса, Багомет таблеткаларын өте сақтықпен тағайындауға нұсқаулар бар. Мысалы, бұл емдеудің басында маңызды:
- диуретиктер;
- стероид емес қабынуға қарсы;
- гипертонияға қарсы агенттер.
Несептік-жыныстық саланың жұқпалы ауруларының белгілері пайда болған жағдайда немесе бронхопульмоналды инфекциялармен бірге дәрігердің кеңесі қажет. Терапия кезінде алкогольді ішімдіктерді ішуден бас тарту көрсетілген, бұл сүт қышқылды ацидоздың алдын алуға көмектеседі.
Егер гликемияны қалыпқа келтіру үшін Багометті басқа препараттармен біріктіру қажет болса, дәрігер ықтимал қауіпті жұмыстарды орындау кезінде сақ болуды ұсынады, ол мыналарды талап етеді:
- назардың шоғырлануының жоғарылауы;
- психомоторлы реакция жылдамдығы.
Препаратты балалар қолы жетпейтін жерде, 25 градустан аспайтын бөлме температурасында сақтаңыз. Таблеткалардың жарамдылық мерзімі - 2 жыл. Препарат тек емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша шығарылады, препарат В тізімінде.
Аналогтар
Негізгі белсенді ингредиент бойынша Багомет препараттың аналогтары болады: Глиформин, Лангерин, Метоспанин және Глюкобай, сонымен қатар Форметин.
Ағзаға әсер ету механизміне аналогтар: Глазам, Диатика, Диабинакс, Глидиаб, Диамерид, Маниглид.
Бұл препараттардың бағасы өндірушіге, айырбастау бағамына және ағымдағы сауда маржасына байланысты.
Осы мақаладағы видеода қасапхана дәрігері 2 типті қант диабеті және қантты төмендететін таблеткалар туралы айтады.