Қандағы қант деңгейі көптеген ішкі органдар мен жүйелердің қалыпты жұмысын анықтайтын маңызды көрсеткіштердің бірі болып табылады. Қандағы қанттың рұқсат етілген нормасы барлық жүйелер мен ағзаның ішкі органдарының қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді. Адамның қандағы глюкозаның мөлшері тәуліктің уақытына, тамақ қабылдауына, дене белсенділігі мен эмоционалдық жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін.
Дені сау адамдар үшін қандағы қанттың деңгейі қандай? Нормативтік индикаторлардың ауытқу себептері қандай және олар неге әкеледі?
Айта кету керек, қандағы қант мөлшері үнемі өзгеріп отырады - дененің қажеттілігіне байланысты азаяды немесе көбейеді. Бұл күрделі механизмді екі негізгі гормон басқарады: ұйқы безі шығаратын инсулин және бүйрек үсті бездері шығаратын адреналин.
Егер мұндай жүйенің қалыпты жұмысында ақаулық болса, денсаулығына елеулі проблемалар байқалады, метаболикалық процестер бұзылып, әртүрлі ішкі ағзалардың патологиялары да пайда болуы мүмкін.
Қандағы глюкоза
Қандағы қант деңгейі нормативтер бойынша қандай? Бұл көрсеткіш нені білдіреді және нормадан қандай ауытқуларға жол беріледі? Қандағы қантты бақылау арқылы адамдар нормативті көрсеткіштерден ауытқуларды уақытында байқап, алдыңғы ауруларды анықтай алады.
Барлық сау адамдар үшін қандағы глюкозаның рұқсат етілетін мөлшері (идеал) литріне 3,2-ден 5,5 ммольге дейін болуы керек. Қалыпты орташа мәнді литріне 7, 7 ммольге дейін арттыруға болады.
Бұл көрсеткіштер саусақпен қандағы қант сынақтарына қолданылады. Зертханалық жағдайда венадан сынама материалын алу жүзеге асырылады. Бұл жағдайда қандағы қанттың рұқсат етілген нормасы литріне 6,1 ммольге дейін артады.
Жас балаларда қалыпты қан саны ересектерге қарағанда төмен емес.
Жасына байланысты қанттың қалыпты мөлшері қарастырылады және келесі көрсеткіштерге сәйкес келуі керек:
- Үш жасқа дейінгі нәрестелер үшін қанттың көрсеткіштерін анықтау үшін қан алу өте сирек кездеседі, өйткені глюкоза деңгейі тұрақсыз және айтарлықтай ауытқуларға ие болуы мүмкін.
- Үш жастан алты жасқа дейінгі балаларда қандағы қант мөлшері 3,3-тен 5, 4-ке дейін өзгеруі мүмкін. Бала жасөспірім жасқа жеткенге дейін олардың шектері бірдей болады.
- Он бір мен он төрт арасындағы глюкозаның мәні 3,3-тен 5,6-ға дейін қалыпты болып саналады.
- Он төрт жастан кейінгі балалардағы, сондай-ақ ересектердегі қандағы қант бір литрге 5,9 ммольден аспауы керек.
Қандағы қант жасына қарай жоғарылауы мүмкін, сондықтан егде жастағы адамдарда глюкозаның қалыпты мөлшері литріне 4,6-дан 6,4 ммольге дейін болады.
Айта кету керек, жүкті қыздар менопауза кезіндегі әйелдерде глюкозаның деңгейі жоғарылауы мүмкін. Бұл құбылыс норма болып саналады және гормоналды теңгерімсіздікке байланысты пайда болады. Үйде қант өлшеу кезінде төрт жағдайдың үшеуінде көрсеткіштер қалыпты шектерде болуы керек.
Денедегі патологияның болуын көрсететін жыныстық және жасына қарамастан, қандағы ең жоғары қант:
- веналық қан анализі кезінде лит үшін 7 ммольден асады
- саусақтан сынамалық зат алған кезде, ол литріне 6,1 ммольден асады.
Дәрігерлер пациентті қосымша зерттеулерге жіберіп, асқазанға осындай сынақтарды алғаннан кейін.
Қанттан қан алуды жүйелі түрде жүргізу керек, өйткені көбінесе патологияның дамуы ауыр белгілермен бірге жүрмейді.
Диагноз қалай жасалады?
Қандағы глюкозаның көрсеткіштерін үйде де, лабораторияда да өлшеуге болады.
Кез-келген медициналық мекемеде қандағы қанттың қаншалықты жоғары екенін анықтау үшін қан анализін алуға болады.
Талдау үшін алдымен денені дайындап, қаннан үлгі алу керек.
Бүгінгі таңда зертханалық диагностиканың негізгі үш әдісі бар:
- глюкоза оксидазасы;
- ортотолуидин;
- феррицианид.
Жоғарыда аталған барлық әдістер ХХ ғасырдың жетпісінші жылдары біріктірілді. Олардың басты артықшылығы - рәсімнің қарапайымдылығы, нәтижелердің сенімділігі мен ақпараттылығы.
Қан іріктеуден бұрын сақталуы керек негізгі ережелер:
- Таңертең бос асқазанға талдау міндетті.
- Процедурадан бұрын соңғы тамақ кем дегенде он сағат бұрын жасалуы керек. Шектеулерге шай немесе кофе кіреді. Қарапайым минералды суды пайдалануға рұқсат етіледі.
- Күшті эмоционалды күйзелістер, стресстік жағдайлар дұрыс емес нәтижелерге әкелуі мүмкін. Сондықтан тыныштық жағдайын қамтамасыз ету және алаңдамау маңызды.
- Процедурадан бірнеше күн бұрын алкогольді ішуге тыйым салынады.
- Әр түрлі диеталар мен тағамға қатысты шектеулерді сақтауға тыйым салынады. Диета пациентке таныс болуы керек.
Қандағы қанттың нәтижелері нормативтік көрсеткіштерден ауытқулардың бар-жоғын анықтайды.
Үйде қандағы глюкозаның концентрациясы сияқты индикаторды бақылауға болады. Ол үшін глюкометр деп аталатын арнайы құрылғы бар. Дәл осы құрылғымен сіз қандағы қант сияқты көрсеткіштерді бақылай аласыз. Қажетті деректерді анықтау процедурасы өте қарапайым және қол жетімді. Сондықтан бүгінде глюкометрлер қант диабетімен ауыратын адамдар үшін таптырмайтын нәрсе болып табылады. Ақыр соңында, диабетпен ауыратындар осы көрсеткіштерді үнемі қадағалап отыруы керек және үнемі медициналық мекемеге хабарласу өте қолайсыз.
Глюкометрді пайдаланып қанша мөлшерде болатынын анықтау үшін сізге бір тамшы қан керек, ал бірнеше секунд ішінде құрылғы экранында өлшемдер пайда болады.
Қандағы глюкоза деңгейін анықтау әдісіне қарамастан, өлшеу дәлдігіне келесі факторлар әсер етуі мүмкін:
- әртүрлі аурулардың болуы немесе созылмалы патологиялардың өршуі;
- стресстік жағдайлар;
- жүктілік немесе менструальды кезең.
Зерттеу нәтижелерін алғаннан кейін емдеуші дәрігер бағалауды тағайындайды. Қандағы глюкоза деңгейі тым жоғары болуы мүмкін, нормадан төмен болуы немесе рұқсат етілген мәндерден асып кетуі мүмкін.
Өнімділіктің артуына не себеп болуы мүмкін?
Нормативтік көрсеткіштердің асып кетуі организмде гликемияның жоғарылауының бар екендігін көрсетеді.
Бұл жағдай ағзадағы аурулардың салдары болуы мүмкін.
Гипергликемия организмге белгілі бір факторлардың әсерінен де пайда болуы мүмкін.
Гипергликемияның пайда болуына әсер ететін негізгі себептер:
- Психикалық бұзылулар, ауыр стресстік жағдайлар, сондай-ақ басқа эмоционалды стресстер.
- Артық жаттығу.
- Пайдалы емес диета, онда қарапайым көмірсулар бар.
- Темекі шегу немесе алкогольді теріс пайдалану түрінде жаман әдеттер.
- Стероидты гормоналды препараттарды қолдану.
- Эстроген немесе кофеин бар түрлі препараттарды қабылдау нәтижесінде.
Мұндай аурулар қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына ықпал етуі мүмкін:
- бірінші немесе екінші типтегі қант диабеті;
- эндокриндік жүйенің патологиялық процестері, бұл тиротоксикоз, акромегалия немесе бүйрек үсті ауруы болуы мүмкін;
- жедел және созылмалы формадағы ұйқы безіндегі қабыну процестері немесе ағзада ноформа дамуы, панкреатит - осы топтың ең көп таралған ауруларының бірі;
- бауыр және бүйрек аурулары;
- цистикалық фиброз;
- жүрек-тамыр жүйесі аурулары - инсульт немесе миокард инфарктісі;
- инсулинге антиденелер көрінісі нәтижесінде аутоаллергиялық процестердің пайда болуы.
Белгілі бір уақыттан кейін қалыпқа келетін глюкозаның қысқа мерзімді жоғарылауы келесі аурулардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін:
- Ангина пекторисі.
- Эпилепсия ауруы;
- Бас сүйегінің әртүрлі жарақаттары;
- Асқазан-ішек жолдарының органдарына жасалатын хирургиялық араласулар;
- Қатты ауырсыну;
- Күйіп қалу.
Егер қандағы қант деңгейі нормадан жоғары болса, бұл ұйқы безінің қалыпты жұмысында дұрыс жұмыс істемеуін білдіреді. Дәл осы орган гормонның қажетті мөлшерде өндірілуіне жауап береді. Көптеген адамдардың қазіргі өмір салты қандағы қант деңгейінің жоғарылауына және жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Төмендеудің себептері қандай?
Дененің қалыпты жұмысы үшін глюкоза мен қандағы қант мөлшерінің төмендеуі қауіпті.
Индикаторлардың ауытқуына әсер ететін және олардың нормативті мәнін нашарлататын көптеген факторлар бар.
Төмен қан глюкозасы организмге кейбір факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін гипогликемияның көрінісі.
Гипогликемияның негізгі себептері:
- ұйқы безі аурулары, ағзаның әртүрлі қабыну процестері немесе ондағы ісіктердің болуы;
- бауыр, бүйрек үсті бездері немесе асқазан-ішек жолдары мүшелерінің ісіктері;
- Қалқанша безінің жұмысының төмендеуімен;
- гепатит немесе цирроздың дамуымен;
- пайдалы заттардың сіңірілуімен байланысты ішек аурулары кезінде;
- дене температурасының айтарлықтай жоғарылауымен бірге болатын жұқпалы аурулар кезінде;
- қатаң диеталардан сақтау керек немесе ораза кезінде;
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде рұқсат етілген дозалар сәйкес келмеген жағдайда - инсулин, амфитамин, анаболиктер немесе салицилаттар;
- алкогольмен немесе мышьяк бар затпен улану нәтижесінде;
- шамадан тыс физикалық күш салғаннан кейін.
Қандағы глюкозаны төмендету оны асыра қарағанда қауіпті деп санайды. Шын мәнінде, егер қандағы қант литріне 3,3 ммольден төмен түссе, бұл гипогликемиялық комаға дейін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Гипогликемия дегеніміз не? Бүгінгі күні оны дамытудың екі нұсқасы бар - шын және жалған.
Біріншісі қандағы қанттың төмендеуінің айқын белгілері түрінде көрінеді, екіншісі ондай болмаған кезде дамиды.
Алдын алу шаралары қандай?
Жоғары қандағы қант көптеген ауруларды тудыруы мүмкін. Жағымсыз салдардың бірі - бұл қант диабетінің көбеюі.
Бүгінгі таңда мұндай патология қазіргі қоғамда жиі кездеседі. Тамақтанбау, семіздік, салауатты өмір салты және дене белсенділігінің жетіспеушілігі сияқты факторлар оның дамуына түрткі болады.
Сонымен қатар, көптеген қалалықтардың қазіргі өмір салты маңызды рөл атқарады - тұрақты стресс, созылмалы шаршау және дұрыс демалудың болмауы. Қантты емдеуден бұрын әдеттегі өмір салтын түбегейлі қайта қарап, оған қажетті түзетулер енгізу керек.
Денсаулықты сақтау және қант диабетін дамыту қаупін азайту, қандағы қантты азайту үшін сіз келесі ұсыныстарды орындауыңыз керек:
- Уақытылы профилактикалық медициналық тексеруден өтіп, қандағы қант мөлшерін бақылаңыз. Патологияны уақтылы анықтаған дұрыс, өйткені жоғары қандағы қанттың салдары ауыр болуы мүмкін.
- Қабылданған тамақтың сапасы мен мөлшерін бақылаңыз. Ұйқы безінің жүктемесін азайту үшін, сондай-ақ инсулиннің қалыпты мөлшерін қамтамасыз ету үшін қарапайым көмірсулардың (шекер, кондитерлік және нан-тоқаш өнімдері, ыңғайлы тағамдар) шектелуі, қуырылған тағамдарды, тым ащы немесе тұзды тағамдарды қабылдамау ұсынылады. Мұндай ыдыс-аяқтарды өсімдік өнімдерімен алмастырады, қайнатады немесе бумен пісіреді. Сонымен қатар, артық тамақтануға қатаң тыйым салынады, өйткені бұл ұйқы безінің жұмысына әсер етеді және салмақ қосуға ықпал етеді. Ең дұрысы, күндізгі тамақ бес дозада және кішкене бөліктерде болуы керек. Кешке өзіңізді жеңіл кешкі аспен шектеген жөн. Қандағы қанттың қалыпты жағдайға келуін қамтамасыз ету үшін дұрыс тамақтану өте маңызды.
- Денені қалыпты дене жаттығуларымен қамтамасыз етіңіз. Бұл үйде немесе спорт залында сабақ, бассейнде жүзу немесе таза ауада күнделікті жарты сағаттық серуендеу болуы мүмкін. Белсенді өмір салты қандағы глюкозаның қалыпқа келуіне жағымды әсер етеді және денсаулықты жақсартуға ықпал етеді. Егер қауіп бар болса және қандағы қант үнемі жоғарыласа, спортпен айналысуға уақыт табу керек.
- Адамдардың қандағы қант деңгейіне кері әсерін тигізіп қана қоймай, сонымен қатар көптеген басқа аурулардың себептері болып табылатын стресстер мен басқа эмоционалды күйзелістерден аулақ болыңыз.
Жоғарыда аталған барлық ережелерді сақтау адам денсаулығын жақсартуға оң әсерін тигізеді, оның әл-ауқаты жақсарады және қанттың қалыпты мөлшері сақталады.
Дәрі-дәрмектермен емдеуді қажет болған жағдайда тек медициналық маман тағайындайды.
Дәрілік терапияны жүргізу
Көбінесе дәрі-дәрмектермен емдеудің терапиялық курсы диабет сияқты диагноз қойылған кезде ғана тағайындалады. Жоғарыда аталған барлық алдын-алу шараларын қолданбай дәрі-дәрмек қабылдау тиісті нәтижеге әкелмейтінін атап өткен жөн. Дамып келе жатқан патологиямен күресте кешенді шараларды қолдану маңызды. Сонымен қатар, дәрігердің нұсқауымен түрлі дәстүрлі медицинаны қолдануға рұқсат етіледі. Бұл арнайы дайындалған шай, отвар немесе инфузия болуы мүмкін.
Қантты төмендететін әсері бар көптеген түрлі дәрілер бар. Олардың мақсаты патологиялық процестің даму деңгейіне байланысты.
Бүгінгі таңда глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін медициналық құрылғылардың бірнеше тобының бірін қолдануға болады.
Сульфанилмочевина туындылары болып табылатын дәрілер. Фармакологиялық әсер эндогендік инсулин секрециясын ынталандырады. Дәрі-дәрмектердің осы тобының басты артықшылығы - бұл пациенттердің көпшілігінде препараттың оңай төзімділігі. Сульфанилюреа препараттарына қант диабеті үшін Амарил және Диабетон жатады.
Бигуанидтер тобының медициналық препараттары. Олардың әсері инсулин секрециясының қажеттілігін азайтуға бағытталған. Бұл топтағы дәрілердің негізгі өкілдері - Сиофор, Глюкофаг және Глиформин.
Тиазолидинолдың туындылары дәрі-дәрмектер қандағы қанттың төмендеуіне көмектеседі және липидтер профилін қалыпқа келтіруге пайдалы әсер етеді.
Инкретиндерге байланысты дәрілер (Багомет, Метглиб).
Емдеу үшін таңдалған дәрі-дәрмек емделуші дәрігер көрсеткен нақты дозаларға сәйкес қабылдануы керек. Сонымен қатар, пациенттің жағдайы, физикалық белсенділік деңгейі және салмақ санаты ескерілуі керек. Айта кету керек, мұндай дәрі-дәрмектерді өздігінен қабылдау ауыр жанама әсерлерге, гипогликемия пайда болуына әкелуі мүмкін.
Осы мақаладағы бейнеде Елена Малышева сарапшылармен бірге қандағы глюкозаның мөлшерін және өлшеу әдістері туралы әңгімелейді.
