13 жастағы жасөспірімдерде қандағы қант мөлшері 3,3-5,5 ммоль / л құрайды, бұл көрсеткіштермен ішкі органдардың қалыпты жұмыс істеуі, өсу, физикалық және ақыл-ой дамуы мүмкін.
Жыныстық жетілу кезеңіндегі ағзаның ерекшелігі - бұл өсу гормондары мен жыныстық гормондардың ауытқуы көбеюі, бұл уақыт балалық шақтан ересек жасқа дейінгі кезең болып саналады, сондықтан метаболизм қарқыны айтарлықтай ауытқуды бастан кешеді.
Генетикалық түрде диабетке бейім бала үшін 13 жастан 16 жасқа дейін қауіпті. Егер ауру уақытында диагноз қойылмаса және емдеу басталмаса, онда қант диабеті комадан кетоацидоздың дамуынан басталуы мүмкін.
Дене қан глюкозасын қалай сақтайды?
Дені сау тамақтанғаннан кейін глюкоза деңгейінің ауытқуы байқалады, әсіресе қарапайым көмірсуларға бай - қант, жемістер, шырындар, бал, кондитерлік өнімдер және нан. Бұл жағдайда гликемия тез көтеріледі, егер өнімдерде крахмал (жарма, картоп) немесе өсімдік талшығы (көкөністер, кебек) болса, онда қандағы қант баяу өседі.
Қалай болғанда да, ас қорыту ферменттерінің әрекетінен кейін барлық көмірсулар глюкозаға айналады, ол олардың ішектеріне қан құйылады. Содан кейін, ұйқы безінің гормоны инсулинінің әсерінен жасушалар қандағы глюкозаны метаболиздейді және оны энергия үшін пайдаланады.
Осы кезеңде белсенділікті сақтау үшін қажет емес мөлшер бауыр мен бұлшықет жасушаларында гликоген түрінде сақталады. Дене бұл резервті тамақ арасында ішеді. Қандағы глюкозаның жетіспеушілігімен бауыр оны аминқышқылдары мен майлардан түзе алады.
Бүкіл метаболизм процесіне гормоналды жүйе әсер етеді. Негізгі гипогликемиялық әсер - инсулин, ал бүйрек үсті безінен, қалқанша безден, гипофиз гормондарынан гормондар оны жоғарылатады.
Олар қарама-қарсы деп аталады. Бұл гормондарға мыналар жатады:
- Өсу гормоны - өсу гормоны.
- Адреналин, бүйрек үсті кортизол.
- Қалқанша безінің гормондары - тироксин, триодотиронон.
- Панкреатикалық Альфа Глюкагон
Стресс гормондары мен өсу гормондарының көбеюіне байланысты жасөспірімдерде қант диабеті аурудың емделуінің ең қиын нұсқаларының бірі болып табылады.
Бұл эндокриндік бездің гиперфункциясы мен 13-16 жастағы науқастың психологиялық сипаттамаларының әсерінен тіннің инсулинге тұрақтылығының дамуына байланысты.
Қандағы қант сынағы кімге керек?
Қант (глюкоза) деңгейіне арналған қан сынағы хромосома аппаратына енетін және осы патологиямен ауыратын жақын туыстарынан берілетін қант диабетіне бейімділік болған жағдайда тағайындалады.
Көбінесе жасөспірім кезеңде 1 типті қант диабеті диагнозы қойылады. Ауруды уақтылы диагностикалаудың күрделілігі оның алғашқы сатыларында клиникалық белгілер мен талдаулар арқылы анықталмайтындығында.
Балада қандағы қант деңгейі ұйқы безінде бета жасушалар жұмыс істеп тұрғанша сақталады. Олардың 90-95% -ы аутоиммунды қабыну процесінде жойылғаннан кейін ғана тән белгілер пайда болады. Оларға мыналар жатады:
- Үлкен шөлдеу және тәбеттің жоғарылауы.
- Түсіндірілмеген салмақ жоғалту.
- Бас ауруы және бас айналу.
- Зәрдің көп мөлшері.
- Терінің, соның ішінде перинэттің қышуы.
- Жиі жұқпалы аурулар.
- Теріде тұрақты фурункулоз және іріңді бөртпелер.
- Көру қабілетінің төмендеуі.
- Шаршау
Осындай белгілердің бірі болса да, жасөспірімге қант диабеті тексерілуі керек. Егер бұл белгілер еленбесе, ауру тез дамиды және кетоацидоз құбылыстары қосылады: жүрек айнуы, іштің ауыруы, жиі және шулы тыныс алу, аузынан ацетонның иісі.
Алынған кетон денелері ми жасушаларына өте улы болып келеді, сондықтан күн ішінде сана нашарлауы мүмкін.
Нәтижесінде кетоацидотикалық кома пайда болады, ол жедел реанимацияны қажет етеді.
Қантқа қан анализін қалай тапсыруға болады?
Дұрыс нәтиже алу үшін сіз зерттеуге дайындалуыңыз керек. Мұны істеу үшін 2-3 күн ішінде тәтті және майлы тағамдарды азайту керек, алкогольді ішімдіктерді қабылдауды болдырмау керек. Сынақ күні сіз темекі шегуге, кофе немесе күшті шай ішуге, таңғы ас ішуге болмайды. Зертханаға таңертең келген жақсы, оған дейін сіз таза су іше аласыз.
Егер дәрі-дәрмектер, әсіресе гормоналды препараттар, ауырсынуды басатын немесе жүйке жүйесіне әсер ететін дәрі-дәрмектер тағайындалған болса, онда зерттеуден бұрын дәрігермен кеңесу керек, себебі бұрмаланған мәліметтер болуы мүмкін. Диагноз жоғары дене температурасында, жарақаттанудан немесе күйіп қалудан кейін кешіктірілуі мүмкін.
Мәліметтерді бағалауды маман жүзеге асырады. Балалардағы қандағы қант мөлшері жасына байланысты: бір жасар нәресте үшін ол жасөспірімге қарағанда төмен. Балалардағы гликемияның физиологиялық ауытқуы ммоль / л осындай көрсеткіштерге сәйкес келеді: бір жылға дейін 2,8-4,4; бір жылдан 14 жасқа дейін - 3,3-5,5. Нормадан ауытқуды келесідей қарастыруға болады:
- 3,3-ке дейін - төмен қандағы қант (гипогликемия).
- 5.5-тен 6.1-ге дейін - қант диабеті, жасырын диабетке бейімділік.
- 6.1 бастап - қант диабеті.
Әдетте, қантты бір өлшеу нәтижесі диагноз қойылмайды, талдау кем дегенде тағы бір рет қайталанады. Егер жасырын қант диабеті туралы болжам болса - аурудың белгілері бар, бірақ гликемия қалыпты, гипергликемия 6,1 ммоль / л-ден төмен болса, онда мұндай балаларға глюкоза жүктемесі бар тест тағайындалады.
Глюкозаға төзімділік сынағы арнайы дайындықты қажет етпейді, оны өткізбестен бұрын диета мен өмір салтын түбегейлі өзгертпеген жөн. Ол сонымен бірге бос асқазанға түседі. Гликемия екі рет өлшенеді - тамақ қабылдау кезінде 10 сағаттық үзілістен кейін алғашқы қант деңгейі, ал пациент 2 сағаттан кейін 2 сағаттан кейін 75 г глюкоза ерітіндісін ішеді.
Қант диабеті диагнозы, егер ораза ұстаған қанттан басқа (7 ммоль / л жоғары), жаттығудан кейін 11,1 ммоль / л жоғары гипергликемия анықталған жағдайда расталады. Қажет болса, жасөспірімге қосымша зерттеу тағайындалады: қантқа несеп талдауы, қан мен зәрге кетон денелерін анықтау, глицирленген гемоглобиннің мөлшерін зерттеу, биохимиялық талдау.
Қандағы қанттың қалыптан тыс себептері
Жасөспірімде асқазан мен ішек аурулары, қоректік заттардың нашар сіңуі, ұзақ созылмалы созылмалы аурулар, бауыр немесе бүйрек патологиясы, улану, мидың жарақаттары және ісік процестері үшін қант мөлшері төмен болуы мүмкін.
Қанттың төмендеуінің белгілері болуы мүмкін: бас айналу, аштықтың жоғарылауы, ашуланшақтық, жыртылу, аяқ-қолды дірілдеу, әлсіздік. Ауыр шабуылдармен, конвульсиялар және команың дамуы мүмкін. Гипогликемияның ең көп таралған себебі гипогликемиялық препараттардың артық дозалануы болып табылады.
Қандағы қанттың жоғарылығы әдетте қант диабетінің белгісі болып табылады. Сонымен қатар, бұл гормондар, стероид емес қабынуға қарсы препараттар, диуретиктер және антигипертензивтер бар дәрілерді қабылдау, қалқанша безінің немесе бүйрек үсті бездерінің шамадан тыс жұмысының, гипофиз аурулары, жедел және созылмалы панкреатиттің белгілері болуы мүмкін.
Ұзақ және ауыр гипергликемия осындай асқынуларға әкеледі:
- Гиперосмолярлық кома.
- Қант диабетіндегі кетоацидоз.
- Полиневропатия.
- Тамыр қабырғасының бұзылуына байланысты қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы.
- Бүйрек тінінің бұзылуы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуымен.
- Тор қабығының патологиясына байланысты көру қабілетінің төмендеуі.
Жасөспірімнің денесі әсіресе қандағы қанттың ауытқуына сезімтал болғандықтан, қандағы қант деңгейінің бұзылу себептері жеткіліксіз емделгендіктен, бұл науқастар физикалық және ақыл-ой дамуында артта қалады, қыздарда етеккір циклінде ауытқулар болуы мүмкін. Балалар көбінесе вирустық және саңырауқұлақ ауруларынан зардап шегеді.
Сондықтан қантты, диетаны және физикалық белсенділікті төмендету, гликемия мен көмірсулар алмасуын үнемі бақылау үшін инсулинмен немесе таблеткамен емдеуді уақтылы бастаған жөн.
Қандағы глюкозаның қандай көрсеткіштері қалыпты болып табылады, осы мақалада бейнені көруге болады.
