Әйелдердегі қант диабеті инсипидусының белгілері, ауруды емдеу - бұл диагноз қойылған науқастарда жиі туындауы мүмкін мәселелер.
Мәселе мынада, бұл ауру ерлерге қарағанда әйелдерге көбірек әсер етеді, сондықтан олар оның диагнозы мен кейінгі емделу мәселелеріне мұқият қарау керек.
Сонымен қатар, көптеген адамдар оны қарапайым қант диабетімен шатастырады, бұл дұрыс емес, өйткені бұл қарапайым диабетке қарағанда басқа әдістермен емделетін мүлдем басқа ауру.
Аурудың жалпы сипаттамасы
Медицинадағы қант диабеті дегеніміз - вазопрессин сияқты антидиуретикалық гормонның жетіспеушілігі нәтижесінде пайда болатын ауру. Сонымен қатар, мұндай ауру бүйрек тінінің оны сіңіре алмауына байланысты пайда болуы мүмкін. Нәтижесінде пациент шөлдеу сезімімен бірге күшті, бақылаусыз зәр шығаруды бастайды. Бұл жағдайда, қант диабетімен салыстырғанда, науқаста қандағы қант мөлшері нормаларға толық сәйкес келеді.
Айта кету керек, әйелдерде қант диабеті ауруы ер адамдарға қарағанда едәуір жоғары. Бұл тек физиологияға байланысты, бірақ ер адамдар да босаңсымауы керек, өйткені олар күшті жынысқа қатысты болса да, бұл ауруды жұқтыруы мүмкін. Сондықтан қант диабетінің бұл түрі туралы ақпараттың болуы оларға зиян тигізбейді.
Егер біз тек физиологияға жүгінетін болсақ, антидиуретикалық гормонның негізгі мақсаты - бүйректегі сұйықтықтың қанға сіңуін қалпына келтіру. Өйткені, ағзада сүзілген сұйықтықтың бәрі онымен шығарылмайды. Көпшілігі оның жүйелері мен мүшелерін кері сіңіреді. Қант диабеті инсипидусында барлық «жұмсалған» сұйықтық ағзаны сыртқа қалдырады және бұл сусыздануды тудыруы мүмкін.
Нәтижесінде науқас өте шөлдейді және сұйықтықты көп ішеді. Мұндай процесс қант диабетіне әкеледі. Сонымен қатар, бұл аурудың белгілері әдетте 25 жасқа дейінгі жас әйелдерде тіркеледі, ал аурудың деңгейі 100 000 тұрғынға шаққанда 3 жағдайды құрайды.
Қант диабеті инсипидусының жиі кездесетін себептері:
- ми ісіктері;
- бас жарақаттары;
- мерез;
- гипоталамус пен гипофиздің жеткіліксіз тамақтануы;
- энцефалит;
- туберкулез және безгек.
Сонымен қатар, ауру стрессті, жүктілікті, сондай-ақ белгілі бір дәрілердің теріс әсерін және иммунитеттің жалпы төмендеуін қоздыруы мүмкін. Айта кету керек, аурудың кейбір белгілері мен себептері туралы нақты түсінік жоқ және кейбір жағдайларда оларды жіктеу әлі мүмкін емес. Сондықтан тиісті емді дәрігердің күнделікті тексерісі кезінде емес, ауруханада кешенді тексеруден кейін ғана тағайындауға болады. Сондай-ақ, бұл ауруға әйел 30 жасқа толғаннан кейін өте төзімді болатындығын есте ұстаған жөн, сондықтан оны осы уақытқа дейін емдеуге тырысқан жөн.
Аурудың белгілері мен белгілері
Қант диабеті инсипидусының белгілері өте әртүрлі, бірақ бұл аурудың негізгі белгілері:
- қажымас шөлдеу;
- күрт салмақ жоғалту;
- құрғақ аузының болуы, сондай-ақ тәбеттің төмендеуі;
- әлсіздік және ұйқысыздық;
- өнімділіктің күрт төмендеуі;
- қысымды төмендету;
- құрғақ тері
Сонымен қатар, етеккір циклінің бұзылуы, сондай-ақ көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі тіркелуі мүмкін. Алайда, шамадан тыс зәр шығару бұл аурудың негізгі белгісі болып табылады. Дені сау адамда зәр шығару нормасы 1-1,5 литр деп саналады, ал мұндай зәр екінші реттік және ол көп шоғырланған. Ауру кезінде ол ажырасады. Егер біз аурудың физиологиялық жағын ескеретін болсақ, онда пациенттер тәулік бойы зәр шығарады.
Науқас көп мөлшерде сұйықтықты жоғалтқандықтан, ол қатты шөлдейді. Су тапшылығын толтыруға тырысып, адам көп ішеді, бірақ бұл қажетті нәтиже бермейді. Егер науқас әлсіреген болса, сондықтан оның көзіне жете алмаса немесе аулада жылу болса, ол сусызданудан қайтыс болуы мүмкін.
Денедегі сұйықтықтың болмауы орталық жүйке жүйесін әлсіретеді, сондықтан ашуланшақтық пен ұйқының жоғалуы қант диабеті белгілерінің бірі болып саналады. Әйел жақын адамдарда ешқандай себепсіз бұзылуы мүмкін, тез шаршайды. Оның қан қысымы төмендейді, басы нашарлайды.
Егер науқаста қант диабеті инсипидусына күдік болса, онда бұл аурудың әйелдердегі белгілері асқазан-ішек жолдарының бұзылуымен де көрінуі мүмкін. Ылғалдың жетіспеуінен адамның асқазаны созылып, тамақты қорытуға қажетті ферменттер синтезі бұзылады.
Мұның салдары, ішкі қолайсыздықтардан басқа, ішектің шырышты қабығының және асқазанның қабынуының пайда болуы мүмкін.
Диагностиканың негізгі әдістері мен әдістері
Дұрыс диагноз қою үшін, осы типтегі қант диабетінің белгілерін білу жеткіліксіз, сонымен қатар арнайы сынақтар мен жабдықтардың көмегімен жүргізілетін диагностика қажет.
Бұл жағдайда осындай тексеруді ауруханада өткізген жақсы. Мысалы, стационарлық жағдайда сынақтардың келесі түрлері орындалады:
- жалпы зәр анализі;
- Зимницкий бойынша зәр анализі;
- антидиуретикалық гормон концентрациясы үшін қан анализі;
- қан қысымын тексеру;
- МРТ
- Қуық пен бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі;
- ЭКГ
Сонымен қатар, қандағы қант деңгейі анықталып, қант диабетін инсипидті анықтаудың басқа әдісіне сәйкес басқа да зерттеулер жүргізіледі. Бұл жағдайда осы аурумен байланысты басқа науқастарда болуын болдырмауға бағытталған қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін.
Әр нақты жағдайда, диагностикалық зерттеулердің көлемін емдеуші дәрігер тағайындайды, сондықтан диагноз қою үшін осы немесе басқа әйелге не қажет екенін айту екіжақты емес.
Егер мәселенің тек техникалық жағы туралы айтатын болсақ, онда қант диабеті диагнозының болуы мынаны көрсетуі мүмкін:
- зәрдің тығыздығы 1005-тен төмен;
- вазопрессин гормонының қандағы өте төмен концентрациясы;
- ондағы калийдің жоғары деңгейі, сондай-ақ кальций мен натрийдің жоғары мөлшері.
- зәрді сұйылту.
Жүктілік кезінде немесе етеккірдің бұзылуы жағдайында сіз өзіңіздің жеке сынақтарыңызды тағайындайтын гинекологпен кеңесуіңіз қажет болуы мүмкін. Дәл осындай зерттеулерді невропатолог тағайындай алады. Сонымен қатар, егер науқас ауруханаға орналастырылса, оны кешенді тексеруден өткізуге болады.
Диагноз қою кезінде өзін-өзі емдеу ұсынылмайды, өйткені бұл науқастың жағдайын нашарлатады. Негізгі емдеуді бастамас бұрын дәрігердің ұсынымдарын ұстану және ол тағайындайтын дәрі-дәрмектерді ішкен дұрыс. Осылайша, сіз емдеу үшін күшті үнемдеп қана қоймай, болашақта оң нәтижеге қол жеткізе аласыз.
Сонымен қатар, insipidus диабетін диагностикалаудың алғашқы шараларын атап өткен жөн. Мұндағы басты көрсеткіш әйелдің сұйықтықты көп қолдана бастауы болуы керек. Осы сәтті бағаламаңыз және бәрін ыстықта жазыңыз. Нормадан кез-келген ауытқу дереу аурудың пайда болуына осы фактінің қатысуы үшін тексерілуі керек.
Бұл аурудың жағымсыз салдарының басталуын болдырмаудың жалғыз жолы.
Қант диабеті инсипидусын қалай емдеуге болады?
Қант диабеті инсипидусын емдеу әдетте белгілі бір науқаста болатын аурудың түріне байланысты дәстүрлі дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Ең көп таралған дәрі-дәрмектер - бұл Минирин немесе Адиуретин сияқты дәрілер. Дәріханаларда олар мұрынға немесе таблеткаға тамшылар түрінде беріледі және антидиуретикалық гормонның аналогтарымен алмастыратын терапия курсының бөлігі болып табылады.
Сонымен қатар, мұндай терапияға Хлорпропамид, Мисклерон, Карбамазепин сияқты дәрілер қатыса алады. Бұл жағдайда науқаста зәрдің шамадан тыс секрециясымен байланысты мәселелерді толық шешуге гормонның адам ағзасы шығармайтын немесе сіңірмейтін негізгі себебін жою арқылы ғана қол жеткізуге болады. Мысалы, егер осы гормонның синтезі науқаста әр түрлі қатерлі ісік түрлерінің болуына байланысты тоқтатылса, оған хирургиялық араласу немесе радиациялық терапия көрсетілуі мүмкін.
Дәл сол жағдайда науқаста айқын дигидрация болған кезде, қандағы тұз құрамын қалпына келтіру үшін, сонымен қатар оның көлемін жоғарылату үшін инфузиялық терапия жүргізу керек. Ол үшін науқасқа тұтынылатын сұйықтық мөлшерін шектеу ұсынылады. Егер ол мұны өздігінен жасай алмаса, оған гипотиазид сияқты дәрі тағайындалады.
Егер диагноз қойылған кезде, қант диабетінің бұл түрі бүйрек сипатына ие болса, онда емдеу негізі тиазидті диуретиктерді, сондай-ақ NSAID тобының қабынуға қарсы препараттарын қолдану керек, мысалы, Индометацин немесе Ибуфен. Сонымен қатар, қант диабеті инсипидусының кез-келген түрімен симптоматикалық терапия тағайындалады. Дәл сол жағдайда науқастың ұйқысы бұзылған кезде анауорт, валериан немесе хоп конус сияқты седативтер көрсетіледі.
Жалпы болжамға келетін болсақ, қант диабеті инсипидусымен ауырады. Мысалы, қайталама спецификалық қант диабетімен, мысалы, безгекпен немесе мерезбен қатар жүретін аурулар кезінде, жүз пайыз қалпына келтіру жүреді. Бірақ ең ауыр жағдайға келетін болсақ, бұл аурудың нефрогендік нұсқасы, ол әйелдерде сирек кездеседі.
Сонымен қатар, мұндай аурудың пайда болуы жүкті әйелдерді алаңдатпауы керек, босанғаннан кейінгі шабуылдар, мұндай ауру әдетте кетеді.
Диета және халықтық қорғау құралдарын қолдану
Егер әйелге қант диабеті диагнозы қойылса және оған ем тағайындалса, науқас қатаң диетаны ұстануға мәжбүр болады. Қант диабеті инсипидусымен мұндай диета организмнен шығарылған несеп мөлшерін азайтуға, шөлді басуға, сонымен бірге адам ағзасы жоғалтқан пайдалы заттарды толтыруға бағытталуы керек. Сонымен қатар, диуретиктерді қабылдау аясында мұндай диета олардың әсерін күшейтуі керек.
Ең алдымен, пациенттерге өздері дайындаған және өңделген тағамдарды жеуге болмайтын тұзды азайту ұсынылады. Күнделікті диетаңызға құрамында магнийдің көп мөлшері бар, мысалы, кептірілген жемістерді қосқан жөн. Бұл зат ағзадағы вазопрессинді дұрыс синтездеу үшін қажет, бірақ шөлдеуге әкелетін барлық өнімдерді алып тастау керек.
Жаңа піскен көкөністер, жемістер мен жидектер, керісінше, сіздің рационыңызға енгізілуі керек, өйткені олар түрлі микроэлементтерге, дәрумендерге және басқа да пайдалы заттарға бай. Осы мақсатта жеміс сусындары мен үй шырындарын тұтынған жөн. Сүт, сүт өнімдері, аз май сорттары бар ет және балық, майлар қабылданады. Қант диабеті инсипидусына арналған тамақ аз мөлшерде күніне бес-алты рет ішу керек. Бұл жағдайда науқасты емдеу әлдеқайда тез жүреді.
Егер сіз дәстүрлі медицинаның жанкүйері болсаңыз, онда сіз аурудың кейбір белгілерін емдік шөптермен емдеуге болады. Мысалы, құлаққаптың немесе аналық сусынның хоп конустары, жалбыз және валериан тамыры инфузиясы жақсы көмектеседі. Сонымен қатар, дәріханадан дайын коллекция сатып алып, оны қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек. Тек осы жағдайда халықтық емдеу құралдары оң нәтиже беріп, науқастың жағдайын одан сайын нашарлатпайды. Бұл қант диабеті инсипидусын емдеудің басқа баламалы әдістеріне қатысты.
Сарапшылар сізге осы мақаладағы бейнедегі қант диабеті туралы айтады.