Амоксиклав - бұл патогендік микрофлорамен қоздырылған әртүрлі ауруларға тағайындалған танымал дәрі. Кейбір жағдайларда дәрі-дәрмектерді қарсы көрсетілімдерге байланысты қабылдауға болмайды. Сонымен қатар, жанама әсерлердің пайда болу қаупі бар, сондықтан емдеуді бастамас бұрын маманмен кеңесіңіз.
ATX
Дәрі-дәрмекке J01CR02 кодтық тағайындалуы берілген. Бұл дегеніміз, фармацевтикалық өнім, анатомиялық және емдік химиялық классификацияға сәйкес, микробқа қарсы препарат болып табылады. Оны жүйелік пайдалануға рұқсат етіледі. Бета-лактамдарға жатады. Бұл пенициллин сериясына жатады. Бета-лактамазаларды басатын заттармен комбинацияны қамтиды.
Амоксиклав - бұл патогендік микрофлорамен қоздырылған әртүрлі ауруларға тағайындалған танымал дәрі.
Амоксиклавтың формасы мен құрамын шығару
Дәрі-дәрмектің құрамдас бөлігі бар. Құрамында 2 негізгі элемент бар: амоксициллин және клавулан қышқылы. Соңғы элемент антибиотикке әсер ету спектрін кеңейтуге көмектеседі. Клавулан қышқылы амоксициллинді бейтараптандыратын бета-лактамазалардың бөлінуіне жол бермейді. Амоксиклавты көбірек патогендік бактерияларға қарсы қолдануға болады.
Препарат дәстүрлі және жедел таблеткалар, суспензия мен инъекцияға арналған ұнтақ түрінде сатылады.
Таблеткалар
Амоксиклав таблеткалары әр түрлі мөлшерде келеді. Клавулан қышқылының мөлшері (125 мг) әрдайым сақталады. Амоксициллин 250 мг, 500 мг немесе 875 мг құрайды. Капсулалар арнайы қаптамаларға және картон пакеттерге салынған.
Ұнтақ
Шишалардың ұнтақты құрамына 125 мг, 250 мг немесе 400 мг негізгі белсенді ингредиент кіреді. Калий қосылыстары түріндегі клавулан қышқылы аз мөлшерде қосылды: 31,25 мг, 62,5 мг, 57 мг. Суспензияның біртекті құрылымында ақ-сарғыш реңк бар. Инъекциялық ерітіндінің құрамында 500 мг немесе 1000 мг амоксициллин және 100 немесе 200 мг калий клавуланаты бар.
Әсер ету механизмі
Пенициллин препараты пепдидогликан синтезіне қажетті ферменттерді тежейді. Бұл бактериялық жасуша мембранасын күшті ететін арнайы ақуыз. Амоксиклавтың әсерінен микроорганизмдердің қабырғалары бұзылады, қоздырғыш өледі.
Алайда грам-позитивті және грам-теріс микрофлораның кейбір өкілдері бета-лактамазаларды шығарады. Бұл заттар терапевтік әсерге кедергі келтіретін пенициллин компоненттерін байланыстырады. Амоксиклавта бейтараптандыру функциясын клавулан қышқылы орындайды. Антибиотиктің емдік мүмкіндіктерін кеңейте отырып, бета-лактамазаларды тежейді.
Фармакокинетика
Препараттың белсенді компоненттері ас қорыту жолдарынан оңай сіңеді және ағзаның биологиялық сұйықтық субстратына, ұлпаларына және жасушаларына енеді. Белсенді заттардың 70% -ы дәрі қабылдағаннан кейін 60 минут өткен соң қол жетімді болады.
Амоксициллиннің шығарылуы зәр шығару жүйесі арқылы жүреді. Клавулан қышқылы бауырда, бүйректе және ішекте ыдырайды. Құрам несеппен және нәжіспен шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Инфекцияны тудыратын сезімтал микроорганизмдерді жою үшін бактерияға қарсы агент қолданылады. Көрсеткіштер тізімі мыналарды қамтиды:
- тыныс алу органдарының аурулары (фарингит, тонзиллит, созылмалы бронхит, пневмония, жұлдыру мен жұтқыншақтың абсцессі, тонзиллит, синусит, синусит, фронтальды синусит);
- зәр шығару жолдары мен ұрпақты болу жүйесіндегі инфекциялық және қабыну процестері (цистит, уретрит, цервицит, эндометрит, простатит);
- терінің және іргелес тіндердің инфекциясы;
- патогендік қоздырғыштар тудырған тірек-қимыл аппаратының зақымдалуы;
- өт жолдарының патологиясы (холенгит, холецистит);
- операциядан кейінгі асқынулардың алдын-алу және емдеу.
Медицинаны маман барлық қажетті сынақтардан кейін және патогендік жасушалардың амоксициллинге сезімталдығын анықтағаннан кейін тағайындайды.
Қарсы көрсеткіштер
Антибиотикті пенициллиндерге немесе цефалоспориндерге ерекше төзімсіздікпен қабылдауға болмайды. Қарсы көрсеткіш - жедел немесе созылмалы бүйрек функциясының бұзылуы, бауырдың зақымдалуы, ас қорыту органдары мен өт жолдарының эрозиялық процестері.
Препарат салмағы 40 кг-нан аз 12 жасқа дейінгі кішкентай пациенттерге капсула түрінде берілмейді.
Дәрі-дәрмек инфекциялық мононуклеозға және лимфа жүйесінің жедел патологиясына тыйым салынады. Баланы күту кезінде және HB препаратын қолдану кезінде сақ болу керек.
Препаратты қалай қабылдауға болады
Бактерияға қарсы затты қабылдау әдісі шығарылу формасына байланысты. Таблеткалар мен суспензия ішкі қолдануға арналған, инъекцияға арналған ерітінді дайындауға арналған ұнтақ тамыр ішіне қолданылады. Дәрілік препараттың мөлшерін және ұзақтығын дәрігер аурудың ағымының сипаттамаларына, науқастың жасына және әл-ауқатына байланысты анықтайды.
Асқынбаған жұқпалар үшін салмағы 40 кг-нан асатын ересектер мен жасөспірімдерге күніне 3 рет 250 мг амоксициллин мен 125 мг клавулан қышқылы бар 1 таблеткадан ішу ұсынылады. Дәрі әр 8 сағат сайын қабылданады. Тыныс алу жүйесінің ауыр қабыну ауруларында күніне үш рет 500/125 (625) мг дозасын немесе тәулігіне 2 рет 875/125 мг дозасын қабылдау керек. Курстың ұзақтығын дәрігер анықтайды. Бірақ бұл 2 аптадан аспауы керек.
Егер Амоксиклав 12 жасқа толмаған балаға тағайындалса, онда сироп беруге рұқсат етіледі.
Егер Амоксиклав 12 жасқа толмаған балаға тағайындалса, онда сироп беруге рұқсат етіледі. Дозасы баланың дене салмағына және жасына байланысты. Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға инъекциялар ауруханаға ішкі ағзалардың ауыр жұқпалы зақымдануын кешенді емдеу аясында қойылады.
Тамақтану алдында немесе кейін
Ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерін азайту үшін амоксиклав капсулаларын тамақпен бірге қабылдау ұсынылады. Бір мезгілде тамақтану белсенді компоненттердің сіңуіне және емдік әсеріне әсер етпейді.
Жанама әсерлері
Антибиотик дененің теріс реакцияларының дамуына себеп болуы мүмкін. Жанама әсерлердің алғашқы белгілері кезінде дәрігерге белгілері туралы хабарлау керек және қажет болған жағдайда препаратты қабылдауды тоқтату керек.
Зәр шығару жүйесінен
Фармацевтикалық зәр шығару органдарына теріс әсері сирек кездеседі және интерстициалды нефриттің, кристаллурияның және гематурияның дамуында көрінеді.
Орталық жүйке жүйесінен
Адамдарда бас ауруы, мазасыз үгіт, ұйқысыздық, мінез-құлық әдеттерінің өзгеруі байқалады. Сирек жағдайларда конвульсия дамиды. Көбінесе бұл жағымсыз әсерлер бүйрек қызметінің бұзылуымен ауыратын адамдарда көрінеді.
Асқорыту жүйесінен
Амоксиклавты қабылдаған кезде адам өзін ауырады, жиі құсу немесе диарея бар. Егер сіз препаратты таңғы астың ең басында қолдансаңыз, бұл белгілерді болдырмауға болады. Стоматит, псевдомембрана немесе геморрагиялық колит аз кездеседі.
Гемопоэтикалық жүйеден және лимфа жүйесінен
Препарат қанның клиникалық көрсеткіштерін өзгертеді. Көбінесе лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз немесе гемолитикалық анемия бар. Гемопоэтикалық жүйенің теріс реакциясы қайтымды және препарат жойылғаннан кейін тез өтеді.
Аллергиялық реакциялар
Пенициллинмен дәрі есекжемді, терінің қышуын, эритеманы және басқа да жергілікті аллергиялық көріністерді тудырады.
Арнайы нұсқаулар
Терапия кезінде қанның санын, сондай-ақ бауырдың, бүйректің және жүректің жұмысын бақылау ұсынылады. Осы органдардың патологиялары болған кезде препараттың дозасын азайту немесе басқа антибиотикке артықшылық беру керек.
Пенициллиндерге жоғары сезімталдықпен ауыр аллергиялық реакциялар жоққа шығарылмайды. Емдеу барысында сіз ішу режимін және диурезді бақылауыңыз керек.
Амоксиклавпен емдеу барысында сіз ішу режимін сақтауыңыз керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Антибактериалды агент компоненттері плацентарлы тосқауылға ене алады. Жануарлардағы клиникалық зерттеулер Амоксиклавтың белсенді заттары ұрықтың ақауларын тудырмайтындығын көрсетті.
Алайда жүкті әйелдерге қатысты толыққанды зерттеулердің нәтижелері қол жетімді емес. Сондықтан, жүктілік кезеңінде антибиотик қабылдау мүмкіндігі туралы шешімді дәрігер ана қабылдай алады, ананың ықтимал пайдасы ұрық үшін қауіптен жоғары болады деген ережені басшылыққа алады. Мұндай жағдайларда препаратты 2-ші триместрден бастап ғана тағайындауға болады.
Лактация кезінде, қажет болған жағдайда, нәрестенің антибиотикалық терапиясы жасанды тамақтануға берілуі керек.
Алкоголь Амоксиклавпен үйлесімді емес. Алкоголь емдік әсерді әлсіретеді және жанама әсерлерді күшейтеді. Препарат психомоторлы реакциялардың жылдамдығын бәсеңдетеді, сондықтан көлік құралын және басқа да күрделі техниканы басқаруға кері әсерін жоққа шығармайды.
Амоксиклавты балаларға қалай беруге болады
Жас балалар үшін суспензияға арналған ұнтақ арналған. Шишаның құрамы бөлме температурасында қайнаған сумен құйылады, тығыз жабылады және біртекті масса пайда болғанша шайқалады.
Жас балалар үшін суспензияға арналған ұнтақ арналған.
3 айлық сәбилерге күніне 2 рет 20 мг / кг беріледі. Тәуліктік доза 45 мг / кг аспауы керек. Емдеу педиатрдың бақылауымен жүзеге асырылады.
12 жастан асқан және салмағы 40 кг-нан асатын жасөспірімдер дәрігермен кеңескеннен кейін таблетка ішуге болады.
Артық дозалану
Препараттың рұқсат етілген дозасынан асуы жүрек айнуын және құсуды тудырады. Ұстама созылмалы бүйрек аурулары бар адамдарда болуы мүмкін. Сирек жағдайларда шатасулар пайда болады, тыныс алу қиындау, қимылдарды үйлестіру бұзылған.
Арнайы антидот жоқ. Дәрі қабылдағаннан кейінгі алғашқы 4 сағат ішінде асқазанды шаю жүргізіледі. Белсенді ингредиенттердің сіңірілуін бәсеңдетуге мүмкіндік береді. Содан кейін симптоматикалық терапия жасалады. Амоксиклавтың артық дозалануынан өлім жағдайлары болған жоқ.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Антацидтермен, аминогликозидтермен және лаксативтермен біріктірілгенде антибиотикалық сіңу азаяды. Гормоналды емес қабынуға қарсы препараттар және түтікшелі секрецияны блоктайтын диуретикалық препараттар амоксициллин концентрациясын арттырады. Метатексат препараттың әсерінен өзінің уытты әсерін күшейтеді.
Қан кету қаупі бар болғандықтан антибиотик антикоагулянттармен бірге қолданылмайды.
Амоксиклавтың емдік тиімділігі макролидтермен, сульфонамидтермен және тетрациклиндермен бірге қолданғанда төмендейді.
Микофенолат мофетилі бар дәрі-дәрмектермен реакцияда соңғылардың бөлінуі және шығарылу мүмкіндігі азаяды. Амоксициллин мен клавулан қышқылының қосылуы негізгі ыдырау өнімі - микофенол қышқылының концентрациясын екі есе азайтады.
Аналогтар
Негізгі компоненттердегі Амоксиклавқа ұқсас - Augmentin. Швейцарияда дерлік бірдей құрамы бар Амоксиклав Куиктабтың шығарылымы баяғыдан басталды. Сумамед бұл антибиотикке терапевтік әсер және бактериялық жасушаларға әсер ету механизмі жағынан жақын. Ол макролидтер тобына жатады. Алайда азитромициннің белсенді субстанциясы кеңірек әсер ету спектріне ие.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецепт бойынша. Құжат белсенді ингредиенттердің мөлшерін көрсететін латын тілінде толтырылған. Сонымен қатар, фармацевт өзінің аналогын емес, қажетті дәрі-дәрмекті ұсына алатындай етіп сауда атауын көрсету керек.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Антибиотиктерді дәрігермен кеңесусіз қабылдауға болмайды, сондықтан рецептсіз дәрі сатып алу мүмкін емес.
Амоксиклавтың бағасы
Дәрі-дәрмектің құны өндірушіге, шығарылу формасына және мөлшеріне байланысты.
Орташа бағасы - 120 рубльден (таблетка) 850 рубльге дейін (инъекцияға арналған ерітінді жасалған ұнтақ).
Препаратты сақтау шарттары
Препарат балалардың қолы жетпейтін жерде сақталады. Бөлме температурасын сақтау орнында ұстап тұру қажет, жоғары ылғалдылыққа және препаратқа күн сәулесінің тікелей түсуіне жол бермеу керек. Аяқталған суспензияны тоңазытқышта сақтау керек.
Бөлме температурасы дәрі-дәрмектер сақталатын жерде сақталуы керек.
Амоксиклав препаратының сақтау мерзімі
2 жыл. Сұйылтылған ұнтақты бір апта ішінде қолдану керек.
Амоксиклав туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Ярослав, 46 жаста, Магнитогорск
Асқынбаған жоғарғы респираторлық инфекцияларда тиімді антибиотик. Медициналық тәжірибеде мен оны созылмалы аурулары бар пациенттерге жиі тағайындаймын, өйткені препарат мүмкіндігінше қауіпсіз.
Элизабет, 30 жаста, Гатчина
Барлығы зиянсыз суық сияқты басталды. Бір аптадан кейін симптомдар жойылмады, мұрынның бітелуі пайда болды, аздап температура сақталды. Отоларинголог бұл антибиотикті күніне 2 рет 500/125 мг дозада тағайындады. Тағы 5 күн өткеннен кейін мұрыннан қалың жасыл шырыш ағып, кеуде қуысында қатты жөтел пайда болды. Бұл дозадағы антибиотиктің пайдасыз екені белгілі болды. Ауыр синусит және фронтальды синусит басталды. Мықты дәріге ауысуым керек еді. Планшеттер ескірген және пайдасыз деп ойлаймын, уақыт пен денсаулығымды өткізгенім үшін өкінемін.
Арина, 28 жаста, Челябинск
Жақында жұлдыру ауырды. Жағдайы қорқынышты болды: қызба, қызба, ауырсыну және әлсіздік. Төсектен тұруға күш болмады. Үйге дәрігер шақырылды. Амоксиклав сақтаған. Ол арзан, инфекциямен тез күреседі. Жанама әсерлері жоқ. Мен бұл құралға қуаныштымын.
