Қант диабеті - қазіргі қоғамның қасіреті. Бұл аурудың екі түрі бар - инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес.
Емдеу тактикасы аурудың әр түрлі формалары үшін айтарлықтай ерекшеленеді. Инсулинге тәуелді қант диабеті күнделікті инсулинді енгізуді немесе инсулин сорғысын қолдануды қамтиды, оған диета қосылады.
Тәуелсіз инсулин физикалық белсенділікті және диетаны түзетуді қажет етеді. Қант диабеті - бұл ауру, оның ағзаға тигізетін ауыр зардаптарына байланысты қант толығымен дерлік тасталады:
- диабеттік микроангиопатия;
- диабеттік нефрит;
- диабеттік аяқ;
- көру бұзылыстары - ретинопатия;
- кетоацидотикалық кома;
- гипогликемиялық кома.
Қант диабетінің барлық белгілері дәл осы қандағы глюкозаның жоғарылауына байланысты пайда болады, сондықтан:
- гликозурия - жоғары қандағы қант бүйректер арқылы сүзіледі;
- полиурия - қант суды тартады, зәр көлемі артады;
- полидипсия - адам зәр шығару кезінде көп сұйықтықты жоғалтады, нәтижесінде оның шөлдеу жоғарылайды.
Бірақ тәттіні мүлдем бас тартуға бола ма?
Бұл жағдайда қант алмастырғыштары көмекке келеді - ксилит, сорбитол және фруктоза.
Өзінің қасиеттері бойынша бұл заттар әдеттегі қанттан ерекшеленеді, өйткені ол қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатпайды.
Барлық тәттілендіргіштерге арналған тәттілік деңгейі әр түрлі. Мысалы, ксилит пен фруктоза сахарозаға қарағанда сәл тәтті.
Бұл заттардың айырмашылығы - ксилит синтетикалық препарат, ал фруктоза табиғи жемістер мен жидектерден, сондай-ақ ара балынан жасалады.
Фруктоза әдеттегі қантқа қарағанда көп калориялы, сондықтан оны қолдану артық салмақтың пайда болуына әкелуі мүмкін.
Ксилит фруктоза мен сорбитолдан айырмашылығы аз калориялы, бірақ жүрек айну, іштің ауыруы және күйзеліс түрінде ас қорыту жүйесіне асқынулар тудыруы мүмкін.
Тағы бір танымал қант алмастырғыш бар - табиғи шығу тегі бар стевия.
Сорбитол мен фруктозаны қолдану ерекшеліктері
Фруктоза - бұл барлық жемістер мен жидектердің құрамына кіретін табиғи жеміс-жидек қант, бұған қосымша, бұл компонент гүл шырындары, бал және өсімдік тұқымдарында болады.
Сорбитол алма мен өріктің целлюлозасында көп мөлшерде болады, ал оның максималды мөлшері роуван жемістерінің құрамында болады. Сорбитолдың ерекшелігі - оның төмен тәттілігі, ол сахарозаға қарағанда 3 есе төмен.
Сорбитолды тәттілендіргіш ретінде қолданған кезде дозаны қатаң бақылау керек және тәулігіне 30-40 г-нан көп мөлшерде қолдануға жол бермейді. Белгіленген мөлшерден артық затты пайдалану ағзаға уытты әсер етуі мүмкін.
Фруктозаны қолданудың жағымды жақтарының бірі - оның тістерге жағымды әсері.
Фруктоза эмальды қорғайды және тістің бұзылу қаупін азайтады.
Сонымен қатар, бұл зат сергітеді, тіршілікті белсендіреді. Сорбитолдың пайдасы - бауырға тазартатын әсер, холеретикалық әсер. Орташа дозада бұл препарат ас қорытуға пайдалы әсер етеді, ішектің колонизациясына оң флораны қосады.
Фруктоза сонымен қатар суда жақсы еритін заттарды білдіреді, сондықтан бұл өнім кондитерлік өнеркәсіпте жиі қолданылады. Фруктозаның мөлшері бойынша қант аз қажет, ал дәмі бойынша ол қарапайым сахарозаға қарағанда тәтті болады.
Фруктоза - бұл гликемиялық индексі төмендеген көмірсуларға жататын моносахарид. Фруктоза ас қорыту жолында баяу сіңеді, сонымен бірге глюкоза мен майларға ыдырайды. Нәтижесінде бұл өнімдер бауырда өңделіп, триглицеридтерге айналады.
Фруктозаны қолдану қандағы глюкозаның ауытқуын және инсулиннің шығарылуын тудырмайды. Сорбитол - алты атомды алкоголь, ол глюкозадан алынады.
Тәттілендіргіштерді қолданудың негізгі көрсеткіштері:
- қант диабеті
- бауырдың әртүрлі патологиялары;
- глаукома
- интракраниальды қысымның жоғарылауы;
- алкогольдік мас болу;
- операциядан кейінгі және кейінгі кезеңдегі глюкозаның жетіспеушілігі;
- созылмалы холецистит және өт дискинезиясы сорбитолға тән көрсеткіштер болып табылады.
Қолдану және дозалау ережелеріне сәйкес қарсы көрсетілімдер мен жанама әсерлер жоқ.
Бұл препараттарды жүктілік және лактация кезінде қолдануға болады.
Сонымен қатар, жүкті әйелдердегі токсикозды түзету үшін фруктоза мен сорбитол тағайындалады, сонымен қатар бұл жағдайда құсу жиілігін төмендетуге көмектеседі.
Тәттілендіргіштерді қолданудың жағымсыз жақтары
Тәттілендіргіштерді қалыпты мөлшерде тұтыну керек. Дозадан асып кетудің салдары болуы мүмкін. Стандартты тәуліктік доза 30-40 грамнан аспауы керек. Фруктозаның артық дозалануы семіздік пен жүрек-тамыр жүйесі ауруларының қаупін арттырады.
Артық сорбитол асқазан-ішек жолдарының және ұйқы безінің жұмысының бұзылуына әкеледі.
Тәттілендіргіштерге олардың калориялығына байланысты диета ұсынылмайды, бірақ олар диабетпен ауыратын адамдар үшін өте қолайлы, бірақ бұл жағдайда қажет дозалар туралы ұмытпаңыз.
Сорбитол әдеттегі қантқа қарағанда тәтті емес, бірақ оның калория мөлшері ұқсас, сондықтан бұл зат глюкоза деңгейін жоғарылатпаса да, майдың күшейтілген синтезіне ықпал етеді, бұл салмақтың өсуіне әкеледі.
Сорбитолдан немесе фруктозадан жақсы не бар?
Егер сіз осы екі қант алмастырғышты салыстырсаңыз, алдымен сіздің көзіңізге түсетін нәрсе - олардың ұқсастығы. Екі дәрі де жоғары калориялы және тәтті, олардың әсерінен қандағы глюкоза жоғарыламайды.
Олардың арасындағы негізгі айырмашылық - шығу тегі: фруктоза табиғи, ал сорбитол - жасанды.
Сорбитолдың басқа дәрілердің ағзаға уытты әсерін күшейте алатындығын есте ұстаған жөн.
Табиғи қант алмастырғыштарын қолданудың кемшіліктері - аштықтың пайда болуы және кетон денелері - ацетон, ацетоцет қышқылы сияқты тотығу өнімдерінің пайда болуы.
Сондықтан, тәттілендіргіштерді ұзақ қолданғаннан кейін семіздік дамуы мүмкін, ацетонемиялық синдром да пайда болуы мүмкін.
Тәттілендіргіштерді қолдануға қарсы көрсетілімдер мүлдем өзгеше болуы мүмкін. Олардың ішіндегі ең маңыздылары:
- препараттың кез-келген компонентіне төзбеушілік;
- жоғары сезімталдық және аллергиялық реакциялар;
- асцит дамуымен бауыр гипертензиясы немесе жүрек жеткіліксіздігі;
- колит және тітіркенген ішек синдромы.
Барлық осы белгілерді ескеру қажет, өйткені қант диабетімен ауыратын науқастар қазірдің өзінде көп сұйықтықты жоғалтады және терісі сезімтал.
Сорбитолды немесе фруктозаны не таңдау керек?
Әрбір тәттілендіргіштердің жағымды және жаман жақтары бар.
Дәрігермен бірге осы немесе басқа препараттың барлық қарсы көрсетілімдерін объективті бағалай алатын дәріні таңдаған дұрыс.
Сіз қант алмастырғыштардан ғажайыптар күтпеуіңіз керек - олар салмақ жоғалтуға немесе қант диабетін емдеуге көмектеспейді.
Заттардың осы тобының маңызды артықшылығы - бұл тәттілерден айырылған адамдарға тамақтану әдеттерін өзгертпей жеуге мүмкіндік береді.
Фруктоза бұрынғы кезде тістерді тәттілермен бүлдіріп үлгерген нағыз тәтті тіс үшін қолайлы.
Сорбитол тәттілерді көп ұнатпайтын пациенттерге, сондай-ақ бауыр мен ас қорыту жүйесінде проблемалары бар емделушілерге қолайлы.
Тәттілендіргішті таңдау үшін сіз олардың әрқайсысының ағзаға қандай пайдалы және зиянды әсер ететінін білуіңіз керек.
Сорбитол қабылдаудың пайдалы әсерлері әлсіз холеретикалық қасиет, ағзаға ішек-сілекей әсерін және асқазан-ішек жолына пребиотикалық әсер етеді.
Сорбитолдың зиянды қасиеттері деп санауға болады:
- диабетпен ауыратын адамның ағзасындағы глюкоза мен инсулин деңгейіне шамалы әсер ету;
- жоғары калориялы құрамның болуы;
- ішектің бұзылуын тудыру мүмкіндігі;
- дене салмағын жоғарылату мүмкіндігі.
Фруктозаның пайдалы қасиеттерін қарастыруға болады:
- Денені сергіту қабілеті.
- Қол жетімділіктің артуы.
- Науқастың көңіл-күйін жақсарту.
- Тіс эмальына әсер ететін аурулардың даму қаупін азайту.
Фруктозаның теріс әсері дене салмағын жоғарылату және жүрек-тамыр жүйесі ауруларының даму қаупін жоғарылату қабілетінде көрінеді.
Фруктозаны тәттілендіргіш ретінде қолданғанда, бұл қосылыс глюкозаға қарағанда үш есе, сахарозаға қарағанда 1,8 есе тәтті болатындығын есте ұстаған жөн.
Жоғарыда аталған ерекшеліктер жалғыз алмастырушының пайдасына біркелкі таңдау жасауға мүмкіндік бермейді.
Тәттілендіргішті таңдау - бұл тек сынақ пен қателікке негізделмейтін жеке процесс.
Қандағы қант пен дене салмағын бақылау маңызды. Егер қантты алмастыратын өнімді пайдалану зиян тигізбесе, бірақ науқастың жағдайын жақсартса, оны болашақта қауіпсіз қолдануға болады.
Сарапшылар тәттілендіргіштер туралы осы мақаладағы бейнеде сөйлейтін болады.