Адамның қысқа инсулині инъекциядан кейін 30-45 минуттан кейін әрекет ете бастайды, ал Humalog, NovoRapid және Apidra инсулиндерінің соңғы ультрадыбыстық типтері - 10-15 минуттан кейін тіпті жылдамырақ. Humalog, NovoRapid және Apidra - бұл адам инсулині емес, бірақ аналогы, яғни «нақты» адам инсулинімен салыстырғанда жетілдірілген, жақсарған. Жақсартылған формуланың арқасында олар денеге енгеннен кейін қандағы қантты тезірек түсіре бастайды.
Ультрасорт инсулинінің аналогтары қант диабетімен ауыратын адам тез көмірсулар жегісі келген кезде пайда болатын қандағы қант мөлшерін өте тез азайту үшін жасалынған. Өкінішке орай, бұл идея іс жүзінде орындалмайды, өйткені қант ақылсыз сияқты тыйым салынған өнімдерден шығады. Humalog, NovoRapid және Apidra іске қосылғаннан кейін, біз әлі де төмен көмірсуларға арналған диетаны ұстануды жалғастырамыз. Біз инсулиннің ультрасорттық аналогтарын қантты кенеттен секіріп кетсе, оны қалыпты жағдайға тез түсіру үшін қолданамыз, ал кейде тамақтанар алдында 40-45 минут күту ыңғайсыз болған кезде.
Тамақтанар алдында қысқа немесе ультракортты инсулинді инъекция 1-ші типтегі немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын, тамақтанғаннан кейін қандағы қант деңгейі жоғары емделушілерге қажет. Сіз қазірдің өзінде төмен көмірсулар диетасын ұстанасыз және 2 типті қант диабеті таблеткаларын қолданып көрдіңіз деген болжам бар, бірақ бұл шаралардың барлығы ішінара көмектесті. 2 типті қант диабеті және 1 типті қант диабеті туралы біліңіз. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға, әдетте, «Ланту және Гларгин кеңейтілген инсулині» мақаласында сипатталғандай, алдымен кеңейтілген инсулинмен емделуге тырысқан жөн. Орташа NPH-протефан инсулині. » Ұзақ уақытқа созылған инсулиннен ұйқы безі жақсы ұйықтап, тамақтанғаннан кейін қандағы қант секірулерін сөндіруге мүмкіндік береді, тамақтанар алдында инсулинді қосымша енгізбейді.
Қалай болғанда да, инсулинді қандай сағатта және қандай дозада енгізетіні туралы түпкілікті шешімді қант қантының жалпы өзін-өзі бақылау нәтижелері бойынша кемінде 7 күн қабылданады. Инсулин терапиясының тиімді режимі тек жеке бола алады. Мұны жасау үшін дәрігер мен пациенттің өзі барлық диабетиктерге күніне бір рет тағайындалған инсулиннің 1-2 дозасын тағайындау туралы жазудан гөрі көп күш салу керек. Сізге «Инсулиннің қай түрін, қай уақытта және қандай дозада енгізу керек» деген мақаланы оқып шығуды ұсынамыз. 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті схемалары »
Қысқа немесе ультра қысқа инсулинмен қант диабетін қалай емдеуге болады
Ультрашорт инсулині ағзада ақуыздарды сіңіріп, олардың бір бөлігін глюкозаға айналдыру уақыты болғанға дейін әрекет ете бастайды. Сондықтан, егер сіз көмірсулардың аз мөлшерімен тамақтанатын болсаңыз, Humalog, NovoRapid немесе Apidra-ға қарағанда қысқа инсулин ішкен жақсы. Қысқа инсулинді тамақтанудан 45 минут бұрын енгізу керек. Бұл шамамен уақыт, сондықтан қант диабетімен ауыратын әр науқас оны жеке өзі анықтауы керек. Мұны қалай істеу керек, мына жерден оқыңыз. Инсулиннің жылдам түрлерінің әрекеті шамамен 5 сағатқа созылады. Дәл осы уақыт, әдетте, адамдар жейтін тамақты толығымен сіңіру керек.
Біз ультрадыбыстық инсулинді «төтенше жағдай» жағдайында, егер ол кенеттен секірсе, қандағы қантты қалыптыға дейін төмендету үшін қолданамыз. Қант диабеті жоғарылаған кезде диабеттің асқынуы дамиды. Сондықтан біз оны мүмкіндігінше тезірек қалыпқа келтіруге тырысамыз және бұл үшін ультра қысқа инсулин қысқа болғаннан жақсы. Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, яғни жоғарылатылған қант тез өздігінен қалыпқа келеді, оны төмендету үшін сізге қосымша инсулин енгізу қажет емес. Тек бірнеше күн қатарынан қантты толық бақылау қант диабетімен ауыратын науқаста қандағы қанттың қалай әрекет ететінін түсінуге көмектеседі.
Инсулиннің ультра қысқа түрлері - бәріне қарағанда тезірек әрекет етеді
Инсулиннің ультрашорт типтері Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) және Apidra (Glulizin) болып табылады. Оларды бір-бірімен бәсекелесетін үш түрлі фармацевтикалық компаниялар шығарады. Кәдімгі қысқа инсулин - бұл адам, ал ультрашорт - бұл нақты адам инсулинімен салыстырғанда аналогтар, яғни өзгертілген, жетілдірілген. Жақсарту олардың қандағы әдеттегіден гөрі тезірек - инъекциядан 5-15 минуттан соң тезірек түсе бастайтындығында.
Ультрасорттық инсулин аналогтары қант диабеті тез көмірсулар жегісі келген кезде қандағы қанттың түсуін бәсеңдету үшін ойлап табылған. Өкінішке орай, бұл идея іс жүзінде орындалмайды. Бірден сіңірілген көмірсулар, қандағы қантты, тіпті оны шығаруға мүмкіндік беретін соңғы ультра қысқа инсулиннен тезірек көтереді. Нарықта инсулиннің жаңа түрлерінің пайда болуымен ешкім төмен көмірсулар диетасын ұстану қажеттілігін жойып, аз мөлшерде жүктеме әдісін ұстануға мәжбүр болды. Әрине, сіз қант диабетін дұрыс бақылауды және оның асқынуын болдырмауды қаласаңыз ғана режимді сақтауыңыз керек.
Егер сіз 1 типті немесе 2 типті қант диабеті үшін төмен көмірсулар диетасын ұстанатын болсаңыз, онда ультра қысқа қарама-қарсы көрсетілімдерге қарағанда қысқа инсулин инъекция үшін жақсы. Себебі қант диабеті бар пациенттерде аз көмірсулар тұтынатын болсақ, организм алдымен белоктарды сіңіреді, содан кейін олардың бір бөлігін глюкозаға айналдырады. Бұл өте баяу процесс, сондықтан ультрашорт инсулині тез әрекет ете бастайды. Инсулиннің қысқа түрлері - дұрыс. Оларды әдетте төмен көмірсулармен тамақтанудан 40-45 минут бұрын кесу керек.
Алайда, диеталық диабетпен ауыратын пациенттер үшін диетадағы көмірсулардың мөлшерін шектейтін ультрашорт инсулинінің аналогтары да пайдалы. Егер сіз өзіңіздің қантыңызды глюкометрмен өлшеп, оның секіргенін байқасаңыз, онда ультра қысқа инсулин оны қысқаға қарағанда тез төмендетеді. Бұл диабеттің асқынуларының дамуына аз уақыт бар екенін білдіреді. Тамақтану алдында 45 минут күтуге уақыт болмаса, ультрасорттық инсулинді де енгізуге болады. Бұл мейрамханада немесе саяхатта қажет.
Назар аударыңыз! Ультрашорттық инсулиндер қарапайым қысқа еместерге қарағанда әлдеқайда күшті. Атап айтқанда, Humalog 1 бірлігі қандағы қантты 1 бірлік қысқа инсулиннен шамамен 2,5 есе төмендетеді. НовоРапид пен Апидра қысқа инсулинге қарағанда шамамен 1,5 есе күшті. Бұл шамамен алынған қатынас, және әр диабетпен ауыратын науқас үшін оны сынақ және қателіктер арқылы анықтауы керек. Тиісінше, ультрасорттық инсулин аналогтарының дозалары қысқа адамның инсулинінің эквиваленттік дозаларынан әлдеқайда төмен болуы керек. Сонымен қатар, эксперименттер Humalog-тің НовоРапид пен Апидрадан 5 минут жылдамырақ әрекет ете бастайтындығын көрсетті.
Ультрасорттық инсулиннің артықшылықтары мен кемшіліктері
Адамның қысқа инсулин түрлерімен салыстырғанда жаңа ультра қысқа инсулин аналогтарының артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Олардың әсерінің ең жоғары шегі бар, бірақ содан кейін олардың қалыпты деңгейі қысқа инсулинді енгізгенге қарағанда төмендейді. Ультрасорттық инсулиннің шыңы жоғары болғандықтан, қандағы қант қалыпты болуы үшін қанша диеталық көмірсулар жеуге тура келетінін болжау өте қиын. Қант диабетін бақылау үшін аз көмірсулар диетасын ұстанатын болсаңыз, қысқа инсулиннің бірқалыпты әрекеті ағзаның тамақтың сіңуіне әлдеқайда қолайлы.
Екінші жағынан, қысқа инсулинді тамақтанудан 40-45 минут бұрын жасау керек. Егер сіз тамақты тезірек қабылдай бастасаңыз, онда қысқа инсулинге әрекет етуге уақыт болмайды, қандағы қант секіріп кетеді. Инсулиннің жаңа ультрадыбыстық түрлері әлдеқайда жылдам, инъекциядан кейін 10-15 минут ішінде әрекет ете бастайды. Бұл өте ыңғайлы, егер сіз тамақты қай уақытта бастау керектігін білмесеңіз. Мысалы, сіз мейрамханада болған кезде. Егер сіз аз көмірсулар диетасын ұстанатын болсаңыз, қалыпты жағдайда тамақтанар алдында қысқа адам инсулинін қолдануды ұсынамыз. Сондай-ақ, ультра қысқа инсулинді ерекше жағдайларға дайын ұстаңыз.
Тәжірибе көрсеткендей, инсулиннің ультрасортты түрлері қандағы қантқа қысқа әсер ететіндерге қарағанда тұрақты емес әсер етеді. Олар тіпті аз дозада енгізілген болса да, аз мөлшерде әрекет етеді, мысалы, қант диабетімен ауыратындар төмен көмірсулар диетасын ұстанады және стандартты үлкен дозаларды енгізсе, одан да көп. Сондай-ақ, инсулиннің ультрасорттық түрлері қысқа түрлерге қарағанда әлдеқайда күшті екенін ескеріңіз. Гумалоганың 1 бірлігі қандағы қантты 1 бірлік қысқа инсулинмен салыстырғанда шамамен 2,5 есе күшті төмендетеді. НовоРапид пен Апидра қысқа инсулинге қарағанда шамамен 1,5 есе күшті. Тиісінше, Humalog дозасы қысқа инсулиннің шамамен 0,4 дозасын, ал НовоРапид немесе Апидраның дозасы - шамамен ⅔ дозасын құрайды. Бұл эксперимент арқылы анықтап алу керек индикативті ақпарат.
Біздің басты мақсатымыз - тамақтанғаннан кейін қандағы қанттың түсуін азайту немесе толығымен болдырмау. Бұған жету үшін тамақ ішер алдында инсулиннің әрекет етуі үшін жеткілікті уақыт аралығы бар инъекция жасау керек. Бір жағынан, біз инсулин қандағы қантты төмендете бастаған кезде, оны сіңірілетін тағам көбейе бастаған кезде қалаймыз. Екінші жағынан, егер сіз инсулинді ертерек енгізсеңіз, қандағы қант тамақтың көтерілуіне қарағанда тез төмендейді. Тәжірибе көрсеткендей, төмен инсулинді төмен көмірсулармен тамақтанудан 40-45 минут бұрын енгізген дұрыс. Диабеттік гастропарезді, яғни тамақтанғаннан кейін асқазанды босатуды кешіктірген пациенттерге ерекшелік болып табылады.
Сирек, бірақ әлі де қант диабетімен ауыратын науқастарда кездеседі, оларда инсулиннің қысқа типтері қандай да бір себептермен қан ағымына баяу сіңеді. Олар мұндай инсулинді, мысалы, тамақтанудан 1,5 сағат бұрын енгізу керек. Әрине, бұл тым ыңғайлы емес. Олар тамақтанар алдында инсулиннің соңғы ультрадыбыстық аналогтарын қолдануы керек, олардың ең жылдамы - Humalog. Мұндай диабетпен ауыру өте сирек кездесетінін тағы бір рет атап өтеміз.
Жақында оқыған мақаланың жалғасы: «Тамақтанар алдында инсулиннің дозасын қалай есептеу керек». Жылдам инсулин инъекциясымен қантты қалыптыға қалай төмендетуге болады ».
