Combilipen препараты оның әрекет ету қабілетін едәуір кеңейтетін біріктірілген әсер ететін дәрілер тобын білдіреді. Оның құрамында бірнеше белсенді компоненттер бар, олардың арқасында бір мезгілде әртүрлі белгілер жойылады. Неврологиялық бұзылулар үшін дәрі тағайындалады. Әр түрлі формада қол жетімді. Препараттың құны салыстырмалы түрде аз.
ATX
A11DB (B1, B6 және / немесе B12 дәрумендерінің жиынтығы).
Combilipen препараты - бұл біріктірілген әсер ететін дәрілердің тобы.
N07XX (жүйке жүйесі ауруларын емдеуге арналған препараттар).
Пішіндер мен құрамды шығару
Медицина инъекцияға арналған ерітінді түрінде жасалады. Қаптамада 5 немесе 10 ампуладан тұра алады (әрқайсысы 2 мл). Балама дәрі-дәрмектер болып табылады. Олар құрамы жағынан ерекшеленбейді. Combilipen TABS пакетінде 30 немесе 60 таблетка бар. Композициядағы негізгі қосылыстар:
- тиамин гидрохлориді (100 мг мөлшерінде);
- пиридоксин гидрохлориді - 100 мг;
- цианокобаламин - 1 мг;
- лидокаин - 20 мг.
Аз компоненттер: натрий триполифосфаты, калий гексаксаноанфрат, бензил спирті, тазартылған су, натрий гидроксиді.
Медицина инъекцияға арналған таблетка және таблетка түрінде жасалады.
Әсер ету механизмі
Бұл мультивитаминді кешен, оның құрамында нейротропты табиғаттағы В тобының витаминдері бар. Комбилипеннің арқасында қабынудың дамуы, жүйке және тірек-қимыл жүйесіне әсер ететін дегенеративті процестер тоқтатылады. Қарастырылып отырған препараттың фармакологиялық әсері витаминдер тобының сипаттамасымен анықталады.
Препарат әртүрлі биохимиялық процестерге әсер етеді. Мысалы, В1 дәрумені жүйке талшықтарының жасуша ағзасына жеткізілетін импульстарға өтуіне ықпал етеді. Нәтижесінде зардап шеккен органның жұмысы қалпына келеді, симптомдар тезірек жойылады. В6 дәруменінің қатысуымен метаболизм процесі (ақуыздар, майлар, көмірсулар) қалыпқа келеді. Осы компоненттің арқасында гемопоэз, орталық жүйке жүйесі мен перифериялық жүйе жұмыс істейді.
Сонымен қатар, В6 дәрумені орталық жүйке жүйесін тежейді: жүйке жасушаларында орналасқан заттарды тасымалдау. Бұл компонент кетохоламиндердің синтезіне қатысады.
В12 дәрумені - бұл гемопоэз процесінің маңызды құрамдас бөлігі. Онсыз нуклеотидтердің синтезі бұзылады. Бұл витамин эпителий жасушаларының қалыпты дамуына ықпал етеді. Оның көмегімен бірқатар заттар жақсы сіңіріледі.
Лидокаин жағымсыз симптомдарды жоюда тиімді. Бұл ауырсынудың қарқындылығын төмендетуге көмектеседі, жергілікті анестетик болып табылады. Лидокаиннің көмегімен пайдалы заттар жақсы сіңіріледі. Комбилипен инъекциясын аяқтаған кезде жүйке ұштарында импульстер қалыптастыру процесі бітеліп, ауырсыну тоқтайды.
Фармакокинетика
Композициядағы әртүрлі заттар әртүрлі мөлшерде метаболизденеді. Мысалы, жұмсақ тіндерден тиамин инъекция енгізілгеннен 15 минуттан соң бұлшықет ішіне енгізіледі. Шығару жылдамдығы зат алмасу сатысына байланысты. Соңғы кезеңде шамамен 2 күн кетеді. Тиамин үшін плацента айтарлықтай кедергі емес, зат ол арқылы оңай еніп, емшек сүтіне енеді. Бұл процесте бірнеше негізгі метаболиттер босатылады.
Пиридоксинді сіңіру жеткілікті жылдам. Бұл зат қандағы ақуыздармен айтарлықтай байланысады. Витамин бүкіл денеге таралады. Ол бауырда жинақталады, онда оның тотығуы жүреді. Сіңірілгеннен кейін бірнеше сағат өткен соң зат шығарылады. Пиридоксин үшін плацента шешілмейтін кедергі емес, зат тосқауылды оңай жеңеді. Бұл қосылыс ана сүтіне де өтеді.
Цианокобаламиннің ең жоғары концентрациясы инъекциядан кейін 1 сағаттан соң қол жеткізіледі. Заттың биожетімділігі жоғары. Цианокобаламин қан ақуыздарымен 90% асады. Метаболизация бауырда жүреді. Заттың шығарылуы бүйректер мен ішектер арқылы қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар, бүйрек жетіспеушілігімен ішек негізгі функцияны орындайды.
Лидокаин плацентарлы тосқауылды тез жеңеді, емшек сүтіне енеді.
Инъекциядан кейін лидокаин тез әрекет етеді. 5-15 минуттан кейін нәтиже көрінеді: ауырсыну азаяды, науқастың жағдайы жақсарады. Лидокаин 60-80% мөлшерінде плазма ақуыздарымен байланысады. Бұл зат плацентарлы тосқауылды тез жеңеді, емшек сүтіне енеді. Бұрын қарастырылған жағдайдағыдай, метаболизм процесі бауырда жүреді. Осы органның дисфункциясы кезінде лидокаин түрленуінің қарқындылығы төмендейді.
Ол не үшін белгіленген?
Препарат келесі патологиялық жағдайларда жақсы нәтиже береді:
- тригеминальды және бет нервтерінің зақымдануы;
- ауырсыну жағдайлары (дорсальгия, атап айтқанда, остеохондроз, жұлынның грыжасы);
- белдік ишемия;
- плексопатия;
- полиневропатия;
- кез-келген этиологияның нерв ұштарының зақымдануы: омыртқа аурулары, қабырғааралық невралгия және т.б.
Қарсы көрсеткіштер
Бірқатар шектеулер бар:
- белсенді қосылыстарға жеке реакция;
- 18 жасқа дейінгі балалар үшін препарат оның жыныстық жетілмеген науқастардың ағзасына әсері туралы ақпараттың болмауына байланысты қарсы болып табылады;
- лактация және жүктілік, бұл препараттың компоненттері ұрықтың дамуына әсер ететіндігіне байланысты;
- жүрек жеткіліксіздігі (патологиялық жағдайдың жедел және созылмалы түрі).
Қалай қабылдауға болады?
Доза организмнің жағдайына, патологияның түріне байланысты. Көп жағдайда күнделікті 2 мл мөлшерінде тағайындалады.
Препаратты шығару түрін өзгертуге рұқсат етіледі.
Бастапқы кезеңде препаратты енгізген жөн, содан кейін таблетка қабылдауға болады. Дозасы сақталады. Таблеткаларды тамақтан кейін ішу ұсынылады.
Қаншалықты жиі?
Бастапқы кезеңде инъекциялар күн сайын жасалады. Терапия басталғаннан 7 күн өткен соң бұл мөлшер аптасына 2-3 рет түзетіледі. Препаратты қолдану жиілігі жеке анықталады.
Қанша күн?
Қолдану нұсқаулығы:
- бастапқы кезеңде инъекциялар 5-7 күн ішінде жасалады;
- осы кезеңнің соңында схема өзгереді: келесі 14 күнде инъекциялар аз жиі жасалады;
- егер науқастың жағдайы жеткілікті ауыр болмаса, препаратты 7-10 күн ішінде емдеуге болады.
Жанама әсерлері
Теріс реакциялар әртүрлі қарқындылықпен жүреді. Кейбір симптомдар жиірек кездеседі, ал басқалары онша жиі болмайды, бәрі емдеу режимін сақтауға немесе дозаны асырып алуға байланысты. Препараттың құрамындағы затқа пациенттің жеке реакциясын ескеріңіз.
Асқазан-ішек жолдарынан
Құсу сирек кездеседі.
Құсу сирек кездеседі.
Жүйке жүйесінен
Бас айналуы мүмкін. Кейбір науқастарда шатасулар бар.
CCC-тен
Комбилипен терапиясымен тахикардия, аритмия, брадикардия сияқты патологиялық жағдайлардың пайда болу ықтималдығы бар.
Иммундық жүйеден
Бұл топтың белгілері басқаларға қарағанда жиі кездеседі. Квинкенің ісінуі, анафилактикалық шок, сыртқы жақта бөртпе бар.
Аллергиялық реакциялар
Қышу, жану сезімі, уртикария.
Қышу, жану сезімі, уртикария.
Арнайы нұсқаулар
Препарат құрамында алкоголь бар екенін ескере отырып, оны балаларды емдеу үшін қолдануға болмайды. Суспензия тек бұлшықет ішіне енгізіледі. Препаратты 6 айдан ұзақ уақытқа қолдану ұсынылмайды, өйткені бұл жағдайда невропатия сияқты патологиялық жағдайдың пайда болу ықтималдығы артады.
Терапия кезінде көлік жүргізуге тыйым салу туралы ұсыныстар жоқ. Алайда, аталған препарат айналуды, ССЖ бұзылуын тудыруы мүмкін екенін ескере отырып, шатасу сияқты патологиялық жағдайдың пайда болуына ықпал етеді, терапия кезеңінде жүргізуден бас тартқан дұрыс. Егер бұл мүмкін болмаса, жолдарда абай болу керек.
Терапия кезеңінде көлік жүргізуден бас тартқан дұрыс.
Алкогольді бір мезгілде қолдануға және препаратты қабылдауға тікелей тыйым жоқ. Алайда, құрамында алкоголь бар заттардың жүйке жүйесіне кері әсері бар екенін есте ұстаған жөн, ал Комбинипеннің негізгі міндеті - оны қалпына келтіру. Осы себепті пациент бір мезгілде алкогольді тұтынған жағдайда терапияны жүргізудің орындылығы.
Артық дозалану
Егер дәрі-дәрмектің дозасы үнемі жоғарыласа, теріс реакциялардың кез-келгенін анықтауға болады. Көбінесе артық дозаланғанда брадикардия, аритмия, тахикардия, бас айналу, шатасу және құсу пайда болады. Бұл жағдайда терапия курсын тоқтатыңыз. Бұл белгілерді жою үшін емдеу тағайындалуы мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Құрал сульфиттері бар ерітінділерде тиімділігін жоғалтады. Сонымен қатар, йодид, сынап хлориді және басқалары сияқты қосылыстар белсенді қосылыстарға зиянды. Тиамин рН жоғарылағанда тиімділігін жоғалтады (3-тен көп). Мыс сонымен қатар оған зиянды әсер етеді.
Комбипипен құрамындағы лидокаин Эпинефринмен және Норепинефринмен үйлеспейді, ал жүрекке жүктеме артады: қысым артады, аритмия пайда болады.
Егер сіз препаратты денені қолдау үшін қолдансаңыз, пиридоксиннің әсерінен кейбір антипаркинсониялық препараттардың тиімділігі төмендейді (бір мезгілде қабылдағанда). В12 дәруменінің аскорбин қышқылымен, ауыр металдардың тұздарымен сәйкес келмеуі байқалады. Комбибипен құрамындағы лидокаин Эпинефринмен және Норепинефринмен үйлеспейді, ал жүрекке жүктеме артады: қысым артады, аритмия пайда болады.
Аналогтар
Қарастырылатын препарат бірдей белсенді компоненттері бар немесе принципі бойынша ұқсас құрал болуы мүмкін. Бұл жағдайда фармакологиялық қасиеттерге назар аударыңыз. Егер аналог бірдей немесе жақсы нәтиже берсе, оны орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен бірге болатын ауруларды емдеуде қолдануға болады.
Комбинипеннің жалпы аналогы - Милгамма.
Жалпы аналогы - Мильгамма. Медицина инъекцияға арналған ерітінді түрінде жасалады. Бұл қымбат құрал. Оның орташа бағасы - 300-500 рубль. Негізгі қосылыстар: тиамин, цианокобаламин, пиридоксин. Препарат қалпына келтіретін әсер береді, бірақ ауырсынуды жоя алмайды, өйткені лидокаин құрамына кірмейді. Ол неврологиялық аурулар тудыратын патологиялық жағдайлар үшін тағайындалады. Қарсы көрсеткіштер: теріс жеке реакция, жедел және созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.
Егер сізге арзан дәрі-дәрмек қажет болса, сіз Комплигам Б.-ға назар аудара аласыз, ол инъекцияға арналған ерітінді түрінде дайындалады, препарат ампулада ұсынылады. Орташа бағасы: 140-тен 280 рубльге дейін. Бұл құралдың құрамы Combilipen-ге ұқсас: құрамында бірдей заттар бар, бірақ олардың мөлшері әр түрлі. Қолдану көрсеткіштері - бұл CNS жүйесінің бұзылуы. Мұндай жағдайларда препаратты қолдануға тыйым салынады:
- жасы 18 жасқа дейін;
- негізгі қосылыстарға жеке төзбеушілік;
- жүрек-тамыр жүйесінің дисфункциясы.
Нейромультивит - бұл көп компонентті дәрі, Кимбилипеннің тағы бір аналогы.
Нейромультивит - бұл көп компонентті дәрі, Кимбилипеннің тағы бір аналогы. Негізгі қосылыстар: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лидокаин жоқ, демек, бұл дәрі ауру деңгейіне әсер етпейді. Препараттың арқасында орталық жүйке жүйесінің қалыпты жұмысы сақталады. Ол таблетка түрінде ұсынылады. Қарсы көрсеткіштер: 12 жасқа дейінгі жас, құрамдағы негізгі қосылыстарға жоғары сезімталдық.
Аналогтарды топқа бөлуге болады. Ең арзан - диклофенак. Орташа баға санатындағы дәрілер: Мексидол, Артросан, Амелотекс. Мовалис қымбат.
Combilipen препаратының сақтау шарттары
Қоршаған ортаның ұсынылатын температурасы: + 2 ... + 8 ° С. Сонымен қатар, препараттың күн сәулесінен қорғалғандығы өте маңызды.
Жарамдылық мерзімі
Өнім өндірілген күннен бастап 2 жылдан кейін өзінің қасиеттерін жоғалтады.
Дәріханада демалыс шарттары
Сіз рецепт бойынша дәрі сатып ала аласыз.
Комбилипен қанша тұрады?
Орташа баға 150-ден 230 рубльге дейін өзгереді. Құны аймаққа байланысты өзгереді.
Орташа баға 150-ден 230 рубльге дейін өзгереді.
Комбилипендегі шолулар
Препаратты таңдауда тұтынушылық бағалау маңызды рөл атқарады. Бұл препараттың негізгі қасиеттерімен қатар қарастырылуы керек. Сарапшылардың пікірлерін ескеріңіз.
Дәрігерлер
Николаев Н., невропатолог
Препараттың құны мен сапасының жақсы арақатынасы байқалады. Ол орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен бірге жүретін әртүрлі патологияларға тағайындалады. Сонымен қатар, препараттың инъекциялық және таблетка формалары бірдей тиімді. Сіз денеге мұқият болуыңыз керек, өйткені терапия кезінде аллергия белгілері жиі пайда болады.
Бұл мультивитаминді кешен, оның құрамында нейротропты табиғаттағы В тобының витаминдері бар.
Науқастар
Анатолий, 39 жаста, Свободный
Ол нервтері бар инъекциялар курсынан өтті (жатыр мойнының грыжасы диагнозы қойылған). Мен айта аламын, содан бері омыртқаның жағдайы нашарлаған жоқ және ол қуантады. Инъекция өте ауыр, бірақ тез әрекет етіңіз. Ауырсыну өтеді және ұзақ уақытқа оралмайды. Жақында курсты қайталаймын.
Анастасия, 37 жаста, Орел
Ол есірткіні жұмыста болған апаттан кейін қолдана бастады - ол кішкентай биіктіктен құлаған кезде белін жарақаттады. Ештеңе зақымдалмаған сияқты (сүйектер мен бұлшықеттер бұзылмаған), бірақ ауырсыну ұзақ уақыт бойы азапталды. Анальгетиктер көмектеспеді және күшті дәрі қабылдағысы келмеді - мен жанама әсерлерден қорқамын. Дәрігер комибипен инъекциясын ұсынды. Емдеу курсынан кейін ауырсыну тез өтіп, енді қайтып келмеді. Мен оны аяғындағы немесе арқадағы ыңғайсыздықпен ұзақ уақыттан бері ауыратын адамдарға кеңес беремін: инъекциядан еркін сезініңіз, тек дәрігермен кеңескеннен кейін.