Фармакологияда көптеген антисептикалық және анестетикалық агенттер бар. Хлоргексидин - солардың бірі. Кәдімгі түрдегі хлоргексидин таблеткалары - жоқ форма. Бірақ дәрі-дәрмектерде лозенг деп аталатын лозенжалар, құрамында белсенді зат ретінде хлоргексидин бар лозенгеттер жеткілікті.
Қолданыстағы шығарылым формалары мен құрамы
Хлоргексидин келесідей:
- концентрацияланған ерітінді (хирургияда, стоматологияда қолданылады);
- бүріккіш және аэрозоль (жұлдыру немесе жара аймағына шашыратылған);
- крем, жақпа немесе гель (сыртқы және жергілікті қолдануға болады);
- вагинальды суппозиторийлер (гинекологиялық инфекцияларды жоюға арналған);
- лозенгездер (стенокардия үшін антисептик ретінде қолданылатын лозенгтер немесе лозенгтер);
- бактерицидті патч (хлоргексидинмен майланған төсемдермен).
Хлоргексидин таблеткалары жоқ форма болып табылады, бірақ құрамында хлоргексидин бар өнімдер жеткілікті, мысалы, себидин.
Дәрігер дәрі-дәрмектің формаларын ауруға байланысты таңдауға жауап береді, өйткені олардың барлығы әртүрлі жағдайларға арналған. Белсенді заттан басқа, олардың құрамына қосымша ингредиенттер кіреді:
- ерітінділерге тазартылған су кіреді;
- спрейлер мен аэрозольдар - өсімдік сығындылары, прополис, бал, эфир майлары, қоюландырғыштар және еріткіштер;
- хлоргексидинге арналған кремдер, жақпа және гельдер су, консерванттар, ылғалдандырғыштар, эмульгаторлар, жұмсартқыштар, ланолин, дәрумендерден тұрады.
Қатты формалар құрамдастырылған препараттарға жатады және белсенді хлоргексидиннен басқа, мыналарды қамтиды:
- аскорбин қышқылы (Себидин таблеткалары);
- анестетикалық бензокаин, сутегі асқын тотығы (хлоргексидин биглюконаты), қоюлатқыштар (Hexoral вагинальды суппозиторийлері);
- қабынуға қарсы агент эноксолон, монтол және қант алмастырғыштар (Анзибел таблеткалары);
- анестетикалық тетракаин және С дәрумені (бұрғылау лозенгілері, антинге қарсы лозенгтер).
Халықаралық патенттік емес атау
Хлоргексидин.
ATX
R 02 AA 0 5.
Фармакологиялық әрекет
Препарат антисептиктер тобына жатады. Фармакологиялық эффект дегеніміз:
- бактериялар;
- ашытқы
- дерматофиттер;
- липофильді вирустар.
Фармакокинетика
Препараттың сұйық формасы кездейсоқ енгізілгеннен кейін ішек жолынан 90% нәжіспен және 1% несеппен шығарылады. Таблеткаларды қабылдағаннан кейін зат сілекейде 8-10 сағатқа дейін сақталады. Суппозиторийді қолданған кезде препараттың жүйелік сіңуі (сіңіру) шамалы.
Хлоргексидинге не көмектеседі
Медицина келесі функцияларды орындайды:
- антисептикалық;
- бактерицидті;
- жергілікті анестетикалық (ауырсыну рецепторларын тежейді);
- фунгицидтік (саңырауқұлаққа әсер етеді).
Сұйық формадағы хлоргексидин профилактика және терапия үшін қолданылады:
- Трихомонас колпиті;
- жатыр мойны эрозиясы;
- тонзиллит пен тонзиллиттің қабынуы;
- тіс шығарудан кейінгі асқынулар.
Шешім антисептик ретінде әрекет етеді:
- протездердің құрамы;
- операциядан кейінгі көмек;
- іріңді жаралар мен күйіктерді емдеу;
- қолдарды дезинфекциялау, сондай-ақ медициналық құралдар.
Ауыз қуысының формалары ауыз мен тамақтың инфекцияларында қолданылады, қабынуды тез тоқтатады, патологияның алғашқы көріністерін тоқтатады (гингивит, пародонтит, стоматит, альвеолит).
Қарсы көрсеткіштер
Ерітінділер мен майларды тағайындауға қарсы көрсеткіштер:
- белсенді затқа жоғары сезімталдық;
- қосымша компоненттерге аллергия;
- тері дерматиті.
Планшеттер келесіге арналмаған:
- ауыр ЛОР аурулары;
- ауыз қуысының шырышты қабатындағы эрозия;
- асқазан жарасы;
- астма
Хлоргексидинді қалай қабылдауға болады
Әр түрлі формаларды қолдану:
- Суаруға немесе компресстерге арналған су композициясы күніне 2 рет қолданылады;
- жыныс мүшелерінің ауруларының алдын алу үшін ерітінді жыныстық мүшеден кейін қынап ішіне енгізіледі (жамбас пен жамбас бетін бір мезгілде емдеу ұсынылады);
- Тамаққа арналған шайғыштар күніне 3 рет тағайындалады;
- қосымша жұмсартатын және ылғалдандыратын ингредиенттерден тұратын спрейді жиі қолдануға болады - 6 есеге дейін;
- жақпа мен гель күніне 2 рет сыртынан қолданылады;
- вагинальды инфекция суппозиторийлермен өңделеді, оларды 1-3 апта қолданады;
- патчтар зақымдалған аймаққа жабыстырылады және бір күн ішінде мықтап бекітіледі;
- таблетка түрінде антисептик күніне 4 рет, ересектер үшін де, 5 жастан асқан балаларға да тағайындалады.
Қатты құрамдар (кәмпиттер, люмендер) тамақтан кейін тұтынылады, олар шайнап немесе жұтылмайды, бірақ баяу шешіледі. Минор формалары медициналық құралдарды емдеу үшін де қолданылады (олар антисептикке малынған немесе оған малынған губкамен сүртіледі). Егер препаратты кешенді емдеудің қажеттілігі туындаса, дозаны емдеуші дәрігер тағайындайды. Мысалы, урологияда (уретритпен немесе уретропростатитпен) Хлоргексидин уретраға 10 күн бойы енгізіледі.
Қант диабетімен
Қант диабетінде хлоргексидинді кез-келген түрде қолдануға болады. Хош иісті кәмпиттерді қолдана отырып, олардың құрамында қант жоқ, бірақ алмастырғыш екендігіне көз жеткізу керек.
Хлоргексидиннің жанама әсерлері
Жанама әсерлері:
- аллергия
- дерматит;
- қышу
- тартар (ауызды жиі шаю арқылы);
- дәмін жоғалту (гингивитпен).
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препараттың ағзада болуы допингке қарсы бақылау нәтижелерінің бұзылуын тудырады.
Арнайы нұсқаулар
Ерітіндінің ашық беттерге жетуіне жол бермеңіз:
- мидың жарақаттануы;
- жұлынның жарақаты;
- құлақтың перфорациясы.
Басқа ұсыныстар:
- препараттың бактерияға қарсы қасиеттері оны қыздырғанда жақсарады;
- температура 100 ° C-қа дейін көтерілгенде, белсенді зат ыдырайды және ішінара сапасын жоғалтады;
- йод және басқа антисептиктермен бір мезгілде қолдануға болмайды;
- егер ол көздің шырышты қабығына немесе құлақтың ауруымен ішкі қуысқа енсе, оларды сумен жақсылап шайып тастау керек;
- шамадан тыс кептіру қаупіне байланысты 30-40 жастан кейін теріні тазарту үшін сұйық формаларды қолдануға кеңес бермеңіз;
- ерітіндіні жұтып қою мүмкін емес (кездейсоқ сіңген жағдайда, асқазанды көп сумен шайған жөн);
- суппозиторийлерді Виаграмен бір мезгілде қолдану ұсынылмайды.
Балаларға тапсырма
Балалық шақта хлоргексидин сақтықпен қолданылады. Ерітінді ішу қаупіне байланысты (немесе ұнтаққа ұнтақтағаннан кейін тағайындалған, бірақ 5 жастан бастап) 3 жылға дейін емделуге болмайды. Балаларға хлоргексидиннің «D» таңбасы ұсынылады (мысалы, Гексикон шамдары).
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Егер мұндай жанама әсерлер болмаса, препарат қарсы көрсетілмейді. Жұтқыншақ аурулары үшін жүкті әйелдерге лозенг түрінде шығарылатын қауіпсіз антисептикалық Лизобакт (Франция) тағайындалады.
Артық дозалану
Артық дозалануды болдырмау үшін қатты нысандарды бекітілген нұсқаулыққа сәйкес қабылдау керек. Ерітіндіні немесе спрейді ұзақ қолдану шырышты қабық пен терінің құрғауын тудырады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Хлоргексидин (жақпа, ерітінді) сабынмен, сілтімен және анионды қосылыстармен үйлесімді емес:
- сапониндер (көбіктенетін гликозидтер);
- коллоидтар (желатинді ерітінділер);
- арабтық сағыз (табиғи полисахарид, жабысқақ шайыр);
- натрий лаурил сульфаты (белсенді тазартқыш);
- натрий карбоксиметилді целлюлоза (жабысқақ тағам қоспасы).
Препарат катиондық топқа сәйкес келеді:
- белзалконий хлориді (консервант және антисептикалық);
- цетримоний бромиді (консервант).
Алкогольмен үйлесімділік
Алкоголь хлорхексидиннің белсенділігін арттырады.
Аналогтар
Препараттың аналогтары халықаралық патенттік емес атауы бойынша (белсенді заттың атауы):
- Хлоргексидин биглуконаты;
- Хлоргексидин глюконаты;
- Хлоргексидин гифері;
- Ахдез 3000.
Осы антисептикке негізделген басқа дәрілер:
- Amident, Tsiteal - шешімдер;
- Гибискраб - шамдар;
- Гексикон, Катеджел - гель;
- Пливасепт - жақпа, ерітінді, патч.
Дәріханада демалыс шарттары
OTC.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Рецептсіз, концентрацияланған заттың ерітінділері сатылады, оны ПВХ шишаларына (200 мл) немесе полиэтилен құтысына (1, 5, 25 және 50 л) сатып алуға болады. Таблеткаларға, кремдер мен гипстерге қосымша талаптар жоқ. Бірақ тәуелсіз кездесуден кейін нұсқаулықты оқып шығу керек.
Бағасы
Бағасы формалар мен өндірушілерге байланысты:
- Пластикалық бөтелкелердегі 100 мл ерітінді -12 руб.;
- спрей 100 мл - 23 руб.;
- Себидин таблеткалары 20 дана. - 150 рубль .;
- таблетка лимоннан жасалған Hexoral таблеткалары 20 дана. - 180 рубль .;
- аэрозоль Hexoral (0,2% хлоргексидин) 40 мл - 370 рубль;
- Анти-Антин 25 мл спреймен шишада - 260 рубль.;
- Антинге қарсы дәрі 24 дана құрайды. - 170 рубль .;
- резорбциялық таблеткалар Анти-Ангин 20 дана. -130 руб .;
- лидокаинмен гель Катеджел 12,5 г - 165 рубль.
- Курасепт сұйықтығы (Швейцария) 200 мл (0,05% хлоргексидин) - 1310 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Хлоргексидинді құрғақ және қараңғы жерде, + 25 ° C аспайтын температурада сақтау ұсынылады.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі қаптамада көрсетілген. Су ерітіндісі 3 жылға дейін сақталады. Қалған формалар 2 жыл, олар:
- стоматологиялық гель;
- кремдер мен жақпа;
- аэрозольдер;
- лозенгтер;
- суппозиторийлер;
- бактерицидтік патч.
Зауыт қаптамасындағы дайын ерітінділер ашылғаннан кейін 1 апта ішінде қолданылуы керек.
Дайындалған ерітінділер стационарда дайындалғаннан кейін 10 сағат ішінде тұтынылуы керек.
Өндіруші
Хлоргексидиннің белсенді ингредиентімен дәрі-дәрмек шығаратын кейбір шетелдік компаниялар:
- Glaxo Wellcome, Польша (Себидин препараты);
- Фамар Орлеан, АҚШ (Гексоральды спрей);
- Нобелфарм илах, Түркия (Анзибель антисептикалық);
- Геркель, Нидерланды (бұрғылау қондырғылары, антинге қарсы кәмпиттер);
- AstraZeneca, Ұлыбритания (шешім);
- Курапрок, Швейцария (Curasept ауыз сұйықтығы);
- ГИФРЕР БАРБЕЗАТ, Франция (Хлоргексидин Гиффер дәрі).
Түпнұсқа қаптамада хлоргексидин бар дайын ерітінділер ашылғаннан кейін 1 апта ішінде қолданылуы керек.
Отандық өндірушілер:
- «Нижфарм» ААҚ;
- «Росбио» ЖШС;
- «Эргофарм» ЖШС;
- «Петроспирт» ЖАҚ.
Пікірлер
Мария, 39 жаста, Мәскеу
Медицина кабинетінде менде әрдайым шешім бар, мен бәрін емдеймін - безеулер мен абразиялардан бастап жууға және шаюға дейін. Антисептикалық жақпа ретінде мен Клотримазолды қолданамын (ол хлоргексидинге де қатысты).
Анна, 18 жаста, Омск
Дәмді лолипоптар, мен үнемі іштің және суықтың алдын алу үшін қолданамын.
Михаил, 64 жаста, Пенза
Бұрын мен тек йодқа жүгінетінмін. Бірақ жақында жасалған операциядан кейін дәрігерлер Хлоргексидинді емдеуді ұсынды. Препарат 2-3 реттен жиі қолданылса, көп көмектесті, және ол киімде қалдық қалдырмайды (жасыл түстен айырмашылығы).
