Лангерин қандағы қантты төмендету үшін қолданылады. Бұл бигуаноидтер тобынан алынған гипогликемиялық препарат. Екінші типтегі қант диабетін емдеу үшін инсулин қажет емес кезде тағайындалады.
Халықаралық патенттік емес атау
Халықаралық атау белсенді заттың атауымен сәйкес келеді - Метформин (метформин).
Лангерин қандағы қантты төмендету үшін қолданылады.
ATX
ATX коды - A10BA02 нөмірі.
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәрі-дәрмектер тек ішуге арналған таблетка түрінде қол жетімді. Мұндай түрлері бар - қабықпен қапталған, ұзаққа созылатын әсер, қабықшамен қапталған, ішек жабыны бар.
Негізгі белсенді қосылыс метформин гидрохлориді болып табылады. Қосымша заттар: жүгері крахмалы, магний стеараты, макрогол 6000, сусыз коллоидты кремний диоксиді, повидон 40, титан диоксиді, крахмал натрий гликолаты, гипомеллоза, моностеарат-2000-макрогол.
Фармакологиялық әрекет
Препарат бауырдағы «жаңа» глюкозаның түзілуін, оның ас қорыту жолына сіңуін төмендетеді. Оң жағы - бұл инсулиннің өндірілуіне әсер етпейді және сирек жағдайда гипогликемиялық жағдай туғызады.
Фармакокинетика
Дәріні ішке қабылдаған кезде метформин тракттан толық сіңеді, ал үштен бір бөлігі денеден нәжіспен шығарылады. Заттың максималды концентрациясына екі жарым сағаттан кейін қол жеткізіледі. Қанда препарат белоктармен байланыс түзмейді, қызыл жасуша цитоплазмасында белсенді қоспа түйіршік түрінде жиналады.
Препараттың үштен біріне дейін ағзадан нәжіс шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат диеталық терапия мен физикалық белсенділіктің тиімсіздігі кезінде, екінші типті қант диабетінде жоғары гликемиямен, әсіресе семіздікпен ауырған жағдайда қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Метформинді қолдануға тыйым салынады:
- компоненттерге жоғары сезімталдық;
- бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы;
- алкоголизммен;
- инфекциялық және жүрек-тамыр жүйесі ауруларымен;
- ацидоздың әртүрлі түрлері;
- жүктілік және лактация;
- контрастты йодты қолдану;
- аштықпен және сусызданумен.
Лангеринді қалай қабылдауға болады
Препарат қандағы глюкозаның деңгейін бақылау арқылы қабылданады, оны пациент күніне бірнеше рет өлшеуі керек: таңертең, әр тамақтан кейін, кешке ұйықтар алдында.
Қабылдау - тамақ ішу кезінде немесе одан кейін ауызша. Бастапқы дозасы 500 мг-ден 850-ге дейін күніне 2 немесе 3 рет. 2 аптадан кейін гликемиялық талдау нәтижелері бойынша дозаны түзету керек.
Максималды доза 3000 мг аспауы керек, ол 3 есеге бөлінеді.
10 жастан кейінгі балалар үшін дозасы күніне 1 рет 500-850 мг құрайды. Максималды доза - 2000 мг, оны 2-3 есеге бөледі.
Қант диабетімен
Қолдану жөніндегі нұсқаулық емдеуді монотерапия және инсулинмен біріктіру деп бөледі. Бастапқы доза тәулігіне екі рет тамақпен бірге немесе одан кейін 500-850 мг құрайды. Екі аптадан кейін қант мөлшерін бақылау нәтижелеріне байланысты дозаны түзету жүргізіледі. Осы уақыт ішінде пациент гликемиялық профильді сақтауы керек. Рұқсат етілген ең көп доза 3 г-ға тең, 3 дозаға бөлінеді.
Қант диабетінде препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулар емдеуді монотерапия және инсулинмен біріктіру деп бөледі.
Лангериннің жанама әсерлері
Әртүрлі органдар мен жүйелерден жағымсыз құбылыстар дамуы мүмкін.
- Тері: қышу, бөртпелер.
- Гепатобилиарлық жүйеге әсері: гепатит, бауыр функциясының бұзылуы.
- Неврологиялық белгілері: талғамның бұзылуы.
- Ас қорыту жолдарынан: жүрек айну, құсу, диарея, тәбеттің болмауы, іштің ауыруы, ентігу, ауыздағы металдың дәмі.
- Қанда сирек өзгеріс болады - мегалобластикалық анемия, В12 дәрумені тапшылығы.
Препаратты қабылдағаннан кейін клиникалық көріністер өздігінен жоғалады. Сирек жағдайларда симптоматикалық терапия қажет.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Лангеринді монотерапия ретінде қолданған кезде, гипогликемиялық жағдайлардың пайда болу қаупі аз болады, қантты төмендететін басқа препараттармен біріктірілген кезде ол жоғарылайды. Сондықтан, механизмдермен жұмыс істеу немесе жүргізу кезінде назарды азайтуға болады.
Арнайы нұсқаулар
Олар дозаны түзетуден тұрады (көбінесе планшет жартысына бөлінеді) және оны әртүрлі адамдар тобына тағайындау мүмкіндігін зерттейді.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы адамдарда көптеген жүйелердің функционалды күйлері (бүйрек, жүрек жеткіліксіздігі) жиі ауырады, сондықтан пациенттердің көпшілігі оларды ұстап тұру үшін есірткі қолданады. Егер дәрі-дәрмектердің сәйкес келмеуі болса, онда Лангериннен бас тарту керек немесе оның мөлшерін өзгерту керек (егер қажет болса, планшетті жартысына бөліп, біреуін алыңыз).
Балаларға тапсырма
Дәрі он жастан асқан балаларға тағайындалады. Жас кезінде басқа препараттар таңдалады. Препараттың балалық шағында тестілеу жүргізілмеген, сондықтан оның балалардың өсуіне, дамуына және жыныстық жетілуіне әсері туралы, әсіресе ұзақ мерзімді қолдану кезінде деректер жоқ. Сондықтан оны 10-12 жастағы адамдар тобында сақтықпен қолдану керек.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілікті жоспарлау кезінде Лангерин қабылдауды тоқтатып, дәрігерге бұл туралы хабарлау керек. Ол жүктілік кезеңінде қолданылуы керек инсулиннің тиісті дозасын тағайындайды. Метформиннің ұрыққа әсері В санатына жатады.
Жүктілікті жоспарлау кезінде Лангерин қабылдауды тоқтатып, дәрігерге бұл туралы хабарлау керек.
Емшек сүтімен емізу кезінде зерттеулер жүргізілмеген, сүтке метаболиттердің енуі туралы мәліметтер жоқ, сондықтан лактация кезінде сіз дәрі-дәрмектен бас тартуыңыз керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында креатинин мен мочевина деңгейін анықтау үшін бақылау сынақтарын жүргізу керек. Нәтижелерге сәйкес, дәрі-дәрмектің дозасы өзгереді немесе қалдырылады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың жағдайын бақылау керек. Декомпенсация кезінде дәрі-дәрмектерден бас тарту керек, өйткені сүт қышқылды ацидоздың даму қаупі жоғары. Басқа жағдайларда дәрігердің бақылауымен препараттың дозасын түзетуге болады.
Лангериннің дозалануы
Дозаны қажет мөлшерден жоғары қолданғанда белгілері дамиды: сүт ацидозы, аузындағы құрғақтық сезімі, шырышты қабаттар, тері, бұлшықеттер мен кеудедегі ауырсыну, тез тыныс алу, ұйқының бұзылуы, диспепсиялық белгілер, неврологиялық бұзылулар, іштің ауыруы, құсу, жүрек бұзылыстары, олигурия, ICE. Сонымен қатар, гипогликемиялық жағдайлар дамымайды. Нақты емдеу жоқ. Терапия ретінде диализ және гемодиализ тиімді қолданылады, симптоматикалық емдеу де жүргізіледі. Дәрі-дәрмекті шұғыл түрде алу қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Есірткілер бір-бірінің әсерін толықтыратын және қанттың азаюы байқалатын жағдайлар бар - бұл қауіпті жағдай. Сондықтан кейбір комбинацияларға тыйым салынуы немесе өмірлік қажеттілік ретінде пайдаланылуы мүмкін.
Қарсы емес комбинациялар
Егер құрамында йод бар контрастты агенттер қолданылатын процедураны жүргізу қажет болса, екі күн ішінде Лангерин қабылдауды тоқтату керек. Препаратты қайта қабылдау зерттеуден кейін 2 күн өткен соң мүмкін, бұған дейін бүйрек жүйесінің функционалды жағдайын тексеру үшін тесттер жасау керек. Олай болмаған жағдайда, бүйрек жеткіліксіздігі, сүт ацидозы қаупі болуы мүмкін.
Глиформин препараттың аналогы болуы мүмкін.
Даназол препараты Лангеринді емдеуде қолданылмайды. Бұл қанттың көп мөлшері, ацидоз және кома қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Сондықтан гликемияны бақылау керек.
Ұсынылмайды комбинациясы
Лангеринді қабылдаған кезде алкоголь немесе басқа сусындар мен құрамында алкоголь бар өнімдерді ішу ұсынылмайды.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Аса сақтықпен, дәрі-дәрмекті жүйелі немесе өзекті глюкокортикостероидтармен, ACE ингибиторларымен, диуретиктермен, бета-2-симпатомиметиктермен бірге қолдану керек - бұл дәрілердің топтары қандағы қантты төмендетуі мүмкін. Сондықтан сіз пациентке бұл туралы ескертуіңіз керек, сонымен қатар Лангерин дозасын түзетуіңіз керек.
Хлорпромазин және антипсихотиктер дәрі-дәрмектер болып табылады, олармен бірге метформиннің дозасын түзету қажет.
Алкогольмен үйлесімділік
Ол алкогольмен үйлеспейді. Этанолды қолданғанда сүт қышқылды ацидоздық жағдайдың пайда болу қаупі артады, әсіресе бауыр проблемалары (бауыр жеткіліксіздігі) немесе жеткіліксіз тамақтану.
Аналогтар
Лангеринді алмастырғыштар - бұл:
- Глиформин;
- Глиформин Пролонг;
- Глюкофаг;
- Метформин;
- Метфогамма;
- Формметин;
- Сиофор әр түрлі мөлшерде (1000, 800, 500);
- Vero-Metformin;
- Гликомет 500.
Дәріханада демалыс шарттары
Бұл дәрі-дәрмекті тағайындауға рұқсат етіледі.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Кейбір сайттар дәрі-дәрмекті рецептсіз сатып алуды ұсынады, бірақ бұл рецепт.
Лангерин бағасы
Баға диапазоны мөлшеріне байланысты 100-ден 700 рубльге дейін өзгереді. Аналогтардың құны әртүрлі.
Препаратты сақтау шарттары
Оны балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, ерекше жағдайлар қажет емес.
Жарамдылық мерзімі
5 жыл сақталады.
Өндіруші
Өндіруші - «Зентива» АҚ, Словения Республикасы, Хлоховец, ул. Нитрянская 100.
Лангерин туралы пікірлер
Антон, 48 жаста, Орел: «Мен 3 жылдан бері 2 типті қант диабетімен ауырамын. Дәрігер препаратты тағайындады. Мен жанама әсерлері жоқ екеніне және қант деңгейі көтерілмейтініне қуаныштымын»
Анна, 31 жаста, Мәскеу: «Мен 2 типті қант диабетімен ауырамын, мен бес жылдай ауырып жүрмін. Бірінші жылы жаттығулар мен диета арқылы глюкозаның деңгейін ұстап тұрдым, бірақ бұл өте тиімді болмады. Дәрігер бұл дәрі-дәрмекті күніне екі рет 850 мг дозада тағайындады. Жанама әсерлері жоқ ».
Василий, 28 жаста, Краснодар: «2 типті қант диабеті бір жылдан астам уақыт бұрын ашылған. Мен бұл дәрі-дәрмекті ішіп жүрмін. Дәрігер ол жақсы жұмыс істейді және глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстайды деп мәлімдеді. Ол ең аз 500 мг дозасын таңдады. Препарат тұрақты болуы керек, жанама әсерлері болмады. сондықтан мен дәрі жақсы деп ойлаймын ».
