Лизиноприл 20 препаратын қалай қолдануға болады?

Лисиноприл 20 - артериялық гипертензия белгілерін жеңілдететін дәрі.

Халықаралық патенттік емес атау

Лисиноприл.

Лисиноприл 20 - артериялық гипертензия белгілерін жеңілдететін дәрі.

ATX

ATX коды - C09AA03.

Пішіндер мен құрамды шығару

Препарат таблетка түрінде болады. Таблеткаларда дигидрат түріндегі лизиноприл бар. Белсенді заттың құрамы әр түрлі болуы мүмкін. Бір таблеткада 5 мг, 10 мг немесе 20 мг лизиноприл бар.

Фармакологиялық әрекет

Агенттің белсенді заты ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары тобына жатады. Препараттың әсерінен ангиотензин 2 мен қандағы альдостеронның мөлшері төмендейді.

Қан қысымы, сондай-ақ вазодиляторлық әсері бар зат брадикининнің белсенді секрециясына байланысты төмендейді. Вазодиляция перифериялық тамырларға төзімділіктің төмендеуіне әкеледі. Жүрек бұлшықетіне жүктеме азаяды, ол аз мөлшерде жиырылу арқылы бірдей мөлшерде қан сорып алады. Бүйрек тамырларындағы қан ағымының қарқындылығы да біршама артады.

Ауызша қабылдаған кезде қан қысымының деңгейі 1 сағаттан кейін төмендейді. Оңтайлы әсерге 6 сағаттан кейін қол жеткізіледі.

Ауызша қабылдаған кезде қан қысымының деңгейі 1 сағаттан кейін төмендейді. Оңтайлы әсерге 6 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Әрекеттің ұзақтығы қабылданатын белсенді зат мөлшеріне байланысты. Стандартты дозаларда қолданғанда белсенділік шамамен бір күнге созылады.

Лизиноприл қолданудың барлық кезеңінде тұрақты гипотензивті әсерге ие. Ауруды терапияны тоқтату қан қысымының тез төмендеуіне әкелмейді.

Лизиноприл ұзақ уақыт қолданумен ангиотензин-альдостерон жүйесінің метаболизміне әсер ететін ангиотензин-түрлендіретін ферменттің белсенділігін тежейтіндігіне қарамастан, препарат ренин деңгейі төмен емделушілерде қысымды төмендетеді.

Гипотензивті әсерден басқа, препарат несепте шығарылатын альбумин мөлшерін азайтады. Лисиноприл плазмадағы глюкоза деңгейіне әсер етпейді.

Фармакокинетика

Агенттің белсенді компонентінің жұтылуы аш ішектің шырышты қабаты арқылы жүреді. Препараттың биожетімділігі науқастың денесінің ерекшеліктеріне байланысты. Ол 5-тен 50% -ға дейін.

Ауызша қабылдаған кезде қан құрамындағы ең жоғары тиімді концентрация 7 сағаттан кейін байқалады. Сору тамақтану уақытына байланысты емес.

Ауызша қабылдаған кезде қан құрамындағы ең жоғары тиімді концентрация 7 сағаттан кейін байқалады.

Белсенді зат плазмалық тасымалдау пептидтерімен байланыспайды. Байланыс тек ангиотензин түрлендіретін ферментпен жүреді. Лисиноприл BBB арқылы аз мөлшерде өтуі мүмкін.

Белсенді компонент метаболикалық қайта құрылудан өтпейді. Шығару бастапқы түрінде болады. Зәр шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі - 12 сағат.

Бүйрек креатининінің қалыпты клиренсі 50 мл / мин құрайды. Препараттың бір бөлігі тез шығарылады, ACE-мен байланысты бөлігі қан айналымында ұзақ уақыт қалады.

Қолдану көрсеткіштері

Лисиноприл келесі ауруларды емдеу үшін тағайындалады:

• маңызды артериялық гипертензия;
• жүрек жеткіліксіздігі;
• Тұрақты гемодинамикалық параметрлері бар емделушілерде АМИ;
• инсулинге тәуелді емес қант диабетіндегі метаболикалық бұзылулардан туындаған нефропатия, жоғары қан қысымы.

Препарат жүрек жеткіліксіздігіне арналған.

Қандай қысыммен

Лизиноприлді қамтитын ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары бар терапия артериялық гипертензиясы бар барлық пациенттерге тағайындалады. Олар қан қысымының жеңіл дәрежесімен де, орташа және ауыр гипертензиямен де тағайындалады.

Гипертонияның бірінші дәрежесі систолалық қысымның 140-159 мм рт.ст. дейін жоғарылауы деп саналады. диастолалық қысым 90-99 мм рт.ст. дейін

Жоғарыда көрсетілген санға қан қысымының жоғарылауын байқап, өздігінен дәрі жасамаңыз. ACE ингибиторларын дәрігер тағайындауы керек.

Қарсы көрсеткіштер

Лизиноприл келесі жағдайларда тағайындалмайды:

• науқаста белсенді затқа немесе құрамды құрайтын басқа компоненттерге жеке сезімталдық бар;
• ангиоэдема;
• бүйрек артериясының екі жақты стенозы;
• миокард инфарктісі;
• Bcc жеткіліксіздігі;
• кардиогенді шок;
• бүйрек трансплантациясынан кейінгі науқастар;
• бүйрек жеткіліксіздігі;
• аорта қуысының тарылуы;
• жүрек гипертрофиясы;
• митральды қақпақшаның стенозы;
• гиперальдостеронизм.

Миокард инфарктісі үшін препаратты қабылдауға қарсы.

Лисиноприлді 20 қалай алуға болады

Құрал күніне 1 рет қолданылады. Препаратты қабылдау тамақ ішетін уақытқа байланысты емес. Планшет таңертең қабылданады.

Терапия курсының дозасы мен ұзақтығын дәрігер әр науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдайды. Бүйректің жағдайы, қабылданатын дәрі-дәрмектер, қан қысымының жоғарылауы ескеріледі.

Бастапқы тәуліктік дозасы - 2,5 мг. Көбею 2-4 аптадан кейін мүмкін, терапияның әсері байқалады. Препарат қан қысымын тұрақты бақылауды қамтамасыз етпейінше, доза жоғарылауы мүмкін. Ең көп ұсынылатын тәуліктік доза - 40 мг.

Жүрек жеткіліксіздігінде терапия ең төменгі тәуліктік дозадан басталады, ол кейіннен 20 мг деңгейіне жетуі мүмкін.

Жедел миокард инфарктісінде 5 мг лизиноприл тағайындалады. Кейіннен доза стандартты 10 мг дейін көтеріледі. Терапия 6 аптаға созылады. Егер науқастың систолалық қан қысымы 120 мм рт.ст.-ден төмен болса, дозасы 2 есе азаяды.

Терапия курсының дозасы мен ұзақтығын дәрігер әр науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдайды.

Қант диабетімен

Ең аз тәуліктік дозаны тағайындау ұсынылады. Көбею дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады.

2 типті қант диабеті және бастапқы сатыдағы нефропатиясы бар науқастарға 10 мг препарат қабылданады. Ең жоғары тәуліктік доза - 20 мг.

Жанама әсерлері

Көптеген жағдайларда препарат оңай жол беріледі. Ең көп кездесетін жағымсыз белгілер: гипотензия, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, есінің жоғалуы, ортостатикалық коллапс. Анафилаксия немесе бет ісінуі сияқты аллергиялық көріністер пайда болуы мүмкін.

Асқазан-ішек жолдары

Емдеу кезінде келесі жағымсыз белгілер пайда болуы мүмкін:

• құрғақ аузы
• нәжістің өзгеруі;
• ентігу;
• анорексия;
• бауыр функциясы бұзылған;
• гепатит;
• панкреатит
• жүрек айнуы
• құсу
• іш ауруы.

Лизиноприл ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.

Емдеу кезінде науқас іштің ауырсынуына шағымдана алады.

Лизиноприлдің кебуі мүмкін.

Лизиноприлмен емдеу кезінде адам тітіркенуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда препарат жүрек айнуын және құсуды тудырады.

Препаратпен емдеу кезінде науқас құрғақ аузына алаңдауы мүмкін.

Гемопоэтикалық органдар

Келесі патологиялық көріністер болуы мүмкін:

• тромбоцитопения;
• лейкоциттер санының азаюы;
• анемия
• панкитопения;
• лимфа түйіндерінің патологиясы;
• эозинофилия.

Орталық жүйке жүйесі

Емдеуге келесі белгілердің пайда болуымен жауап беруі мүмкін:

• ұйқының бұзылуы;
• тітіркену;
• ұйқышылдық
• депрессиялық бұзылулар;
• сананың шатасуы;
• шаншу;
• перифериялық нейропатия;
• құрысулар
• қосарланған көру
• діріл
• парестезия;
• бұзылған үйлестіру.

Тыныс алу жүйесінен

Келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• жөтел
• бронхтың қабынуы;
• астма
• синусит
• ринит;
• гемоптиз;
• бронхтың тегіс бұлшықеттерінің спазмы;
• тыныс алудың қиындауы.

Лизиноприлмен емдеу кезінде адам ұйқышылдықты сезінуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда тиннит пайда болады.

Лисиноприлмен емдеу кезінде депрессиялық бұзылулар да алынып тасталмайды.

Тыныс алу жүйесінің жағында жөтел пайда болады.

Лизиноприл синуситке әкелуі мүмкін.

Препарат тыныс алу кезінде қиындық тудыруы мүмкін.

Лизиноприл алопецияны тудыруы мүмкін.

Тері жағынан

Тері терапияға келесі түрлермен жауап бере алады:

• гипергидроз;
• ультракүлгін сәулелерге сезімталдық;
• бөртпелер;
• псориазға ұқсас өзгерістер;
• тырнақ пластиналарының стратификациясы;
• алопеция;
• пемфигус;
• эритема;
• дерматит.

Генитурия жүйесінен

Пайда болуы мүмкін:

• олигурия;
• анурия
• бүйрек тінінің қабынуы;
• протеинурия;
• Arrester;
• жыныстық қатынастың төмендеуі;
• гинекомастия.

Эндокриндік жүйе

Қант диабетінің белгілері мүмкін.

Қант диабетінің белгілері мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

ACE ингибиторлары гиперкалиемияға және қан құрамындағы натрий деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл терапия кезінде электролит деңгейіне мерзімді бақылауды қажет етеді.

Қартайғанда қолданыңыз

Егде жастағы адамдарда препараттың қан плазмасындағы ең жоғары тиімді концентрациясы жас пациенттердегі ұқсас көрсеткіштен 1,5-2 есе асады. Бұл препараттың тәуліктік дозасын түзету үшін себеп болуы мүмкін.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Бұл препаратты қабылдау кезінде сақ болу керек, өйткені бұл жүйке жүйесінен патологиялық белгілердің пайда болуына әкелуі мүмкін. Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқаруда қиындықтар туындатуы мүмкін қозғалыстардың үйлесімі мен зейін шоғырлануының мүмкін бұзылуы.

Жүргізу кезінде қиындықтар туындатуы мүмкін қозғалыстар үйлестіруінің және назардың шоғырлануының мүмкін бұзылуы.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Лизиноприлмен емдеу жүктілік кезінде қарсы болып табылады. Бала емізетін әйелдерге дәрі тағайындау ұсынылмайды.

Лисиноприлді 20 балаға тағайындау

6-18 жастағы балалардағы гипотензияны емдеуде препаратты қолдану туралы зерттеулер жүргізілді. Науқастардың осы тобындағы сіңу деңгейі шамамен 30% құрайды. Бүйрек пен бауырдың қалыпты жұмысындағы ең жоғары тиімді концентрация ересектердегіден айырмашылығы жоқ.

Қарсы болмаған жағдайда лизиноприлді балаларға тағайындауға болады.

Артық дозалану

Препараттың артық дозалануы коллапсқа, соққы жағдайларына, электролит балансының тепе-теңсіздігіне, сананың жоғалуына және бүйректің жедел жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Егер артық дозаланған болса, науқастың асқазанын шайып, сорбенттер тағайындау керек. Егер науқаста ауыр патологиялық белгілер болса, госпитализация қажет. Ауруханада жүрек және өкпе функциясын бақылау керек, ЖК қалпына келтіру, электролит балансын қалыпқа келтіру қажет.

Препараттың артық дозалануы есінің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Лизиноприлді біріккен қолдану мыналарға қарсы:

1. Алискирен - өлім қаупіне байланысты.
2. Эстремустин - иммундық жүйенің жағымсыз реакциялар қаупін арттырады.
3. Baclofen - лизиноприлдің әсерін күшейтеді, бұл қан қысымының күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін.
4. Симпатомиметика - терапияның тиімділігін төмендетеді.
5. Трициклді антидепрессанттар.
6. Антипсихотика.
7. Жалпы анестезияға арналған дәрілер.

Ұқыптылықпен

Лизиноприлдің калий сақтайтын диуретиктермен үйлесуі осы микроэлементтердің қан құрамындағы деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Мұндай комбинация электролит деңгейінің мерзімді бақылауын қажет етеді.

Препарат қант диабетімен ауыратын дәрілердің гипогликемиялық әсерін күшейтеді. Қандағы қанттың төмендеуі дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Гипертониясы бар адамдарға алкогольді ішу ұсынылмайды.

Алкогольмен үйлесімділік

Гипертониясы бар адамдарға алкогольді ішу ұсынылмайды. ACE ингибиторларымен біріктіру жанама әсерлердің көбеюіне әкелуі мүмкін.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттармен біріктірілім терапияның тиімділігін төмендетеді. Сондай-ақ, бүйрек функциясының нашарлауы осы органдардың жеткіліксіздігіне дейін болуы мүмкін.

Аналогтар

Бұл препараттың аналогтары:

• Ауролиза;
• Витоприл;
• Даприл;
• Диротон;
• Zonixem;
• Ашуланшақ;
• Лизигамма;
• Лисигексал;
• Скоприл;
• Солиприл.

Дәріханалардан Лисиноприл 20 демалысы

Дәрігердің нұсқауы бойынша шығарылады.

Рецептсіз сатып алсам болады ма?

Жоқ

Бағасы

Сатып алу орнына байланысты.

Препаратты сақтау шарттары

+ 25 ° C аспайтын температурада сақтау керек.

Жарамдылық мерзімі

Берілген күннен бастап 3 жылдан аспауы керек.

Препарат рецепт бойынша сатылады.

Лисиноприл өндірушісі 20

Мұны Ratiopharm компаниясы жасайды.

Лисиноприл 20 туралы пікірлер

Дәрігерлер

Максим Пугачев, кардиолог, Мәскеу

Лисиноприл - гипертонияға қарсы тиімді емдеу. Мен оны пациенттеріме монотерапия ретінде де, басқа агенттермен бірге тағайындаймын. Аурудың ауыр түрі бар емделушілерге диуретиктерді лизиноприлмен біріктіріп емдеуді ұсынамын. Дәрігердің тиісті қадағалауымен мұндай терапия режимі тиімді ғана емес, сонымен қатар қауіпсіз болады. Дәрі-дәрмектің дозасын дұрыс таңдау туралы.

Мен көбінесе лизиноприл + гидрохлоротиазидті 12,5 мг режимін қолданамын. Диуретик натрийді кетіретінін есте ұстаған жөн, ол қандағы оның құрамын бақылауды қажет етуі мүмкін. Бұл тағамдағы тұздың мөлшерін жай ғана реттеу арқылы жасалады.

Алла Галкина, кардиолог, Мәскеу

Әр дәрігерге таныс дәрі. ACE ингибиторлары маңызды гипертензиясы бар барлық адамдарға тағайындалады, өйткені олар қан қысымын бақылауға көмектеседі. Бұл жалғыз жол, өйткені ауруды толық емдеу мүмкін емес.

Лисиноприлді қабылдау ыңғайлы. Күніне бір таблетка қан қысымын қалыпты ұстауға көмектеседі. Сізге дұрыс мөлшерді таңдау керек. Кейде қосымша препараттарды тағайындау қажет, бірақ ауыр жағдайларда ғана.

Алискиренмен бір мезгілде қабылдауға тыйым салынады өлім қаупі бар.

Науқастар

Павел, 67 жаста, Уфа

Мен бір жылдан астам уақыт созылмалы жүрек жеткіліксіздігі мен гипертониямен ауырдым. Мен көптеген дәрі-дәрмектерді сынап көрдім, бірақ мен Лисиноприлден жақсы ештеңе таппадым. Қалыпты қан қысымын ұстап тұруға көмектесетін арзан дәрілер. Бұл препаратты сатып алудан тартынбаңыз, шетелдік аналогтар артық емес. Бұл қарапайым ақшаны сору.

Жанна, 54 жаста, Иркутск

Мен 2-ші дәрежелі артериалды гипертензиямен ауырамын. Ол 3 жыл бұрын бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, ентігу пайда болған кезде белгілерді байқай бастаған. Мен диагноз қойған және емдеуді тағайындаған дәрігерге бардым. Содан бері мен Лисиноприлді қабылдадым. Құрал өз міндетіне сәйкес келеді, мен ешқандай жанама әсерлерді байқамаймын. Мен барлық сынақтарды уақытында тапсырып, дәрігерге кеңес алу үшін барамын. Препарат толығымен қанағаттандырылған кезде.

Геннадий, 59 жаста, Самара

Мен Лисиноприлді шамамен 3 ай қабылдаймын. Емдеу курсы дәрігер артериялық гипертензия диагнозын қойғаннан кейін басталды. Терапия кезінде препараттың дозасын 2 есе арттыруға тура келді. Енді күніне 10 мг қабылдау. Мен қазір 2 аптадан бері бұл дәріні бақылап жүрмін. Қысым қалпына келді. Препарат оны қалыпты мөлшерде және болашақта сақтауға көмектеседі деп үміттенемін.