Темекі шегу және 2 типті қант диабеті денсаулыққа сәйкес келмейтін факторлар болып табылады. Үнемі қанға түсетін никотин көптеген асқынуларды тудырады, ал жаман әдеттен арылу диабетпен ауыратын адамның денсаулығына пайдалы әсер етеді.
Темекі шегетін науқастар көбінесе жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупіне ұшырайды, төменгі аяқтардағы қан айналымының функционалдығын төмендетеді. 2 типті қант диабеті мен үнемі темекі шегудің үйлесімі біртіндеп осы аурулардың пайда болу қаупін арттырады.
Темекі шегу мен қант диабеті арасындағы байланыс
Денедегі никотин қан құрамындағы глюкоза деңгейінің жоғарылауын тудырады, кортизол, катехоламиндер өндірісін ынталандырады. Сонымен қатар, оның әсерінен глюкозаға сезімталдықтың төмендеуі байқалады.
Клиникалық зерттеулерде күніне бір жарым пакет темекіні тұтынған пациенттер темекі өнімдеріне тәуелді емес адамдарға қарағанда 2 типті қант диабетіне төрт есе жиі бейім екендігі дәлелденді.
Біріктірудің қауіпті себептері
Негізгі өзгерістер метаболизмде жүреді, никотин табиғи процестердің бұзылуын тудырады.
Инсулинге сезімталдықтың төмендеуі
Темекінің түтінімен үнемі байланыста болу, оның құрамындағы заттар қанттың сіңуін нашарлатады. Зерттеулер никотиннің әсер ету механизмі қант диабетін дамыту қаупін арттыратынын анықтады.
Қандағы глюкоза мөлшерінің уақытша ұлғаюы ұлпалар мен ағзалардың инсулин әсеріне сезімталдығының төмендеуіне әкеледі. Темекіге тәуелділіктің созылмалы түрі минималды сезімталдыққа әкеледі. Егер сіз темекіні қолданудан бас тартсаңыз, бұл қабілет тез оралады.
Темекіге тәуелділік семіздіктің пайда болуымен тікелей байланысты. Науқастың денесінде қалыптасқан май қышқылдарының жоғарылауы глюкозаның пайдалы әсерін басатын бұлшықет тінінің негізгі энергия көзі болып табылады.
Өндірілген кортизол организмде болатын табиғи инсулинді тежейді, ал темекі түтінінің құрамындағы элементтер бұлшықеттерге қан ағымын азайтады, тотығу стрессін тудырады.
Метаболикалық синдром
Бұл әртүрлі бұзылулардың жиынтығы, соның ішінде:
- Қандағы қантқа төзімділікті бұзу;
- Май алмасуындағы проблемалар;
- Семіздік - орталық кіші түрі;
- Үнемі артериялық қысым.
Метаболикалық синдромды тудыратын негізгі фактор - инсулинге сезімталдықтың бұзылуы. Темекіні қолдану мен инсулинге төзімділік арасындағы байланыс ағзадағы барлық типтегі метаболикалық бұзылуларды тудырады.
Қан ағымында жоғары тығыздықты холестеринді азайту, триглицеридтердің көбеюі дене салмағының күрт артуына ықпал етеді.
Глюкоза
Қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін қант диабетімен ауыратын шылым шекпейтіндерге қарағанда инсулин көп қажет. Артық глюкозаның үнемі болуы никотинге тәуелділіктен арылуға болатын бірқатар асқынуларды тудырады.
Созылмалы тәуелділік нәтижелері
Темекіні үнемі қолдану асқынуларды тудырады және бар ауруларды жоғарылатады.
- Альбуминурия - зәрдегі ақуыздың үнемі болуына байланысты созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің пайда болуына себеп болады.
- Гангрена - 2 типті қант диабетімен, ол қан айналымы бұзылыстарына байланысты төменгі аяқтарда көрінеді. Қанның тұтқырлығы жоғарылауы, қан тамырларының люмендерінің тарылуы бір немесе екі аяқтың ампутациясына әкелуі мүмкін - ұлпалардың кеңейтілген некрозының дамуына байланысты.
- Глаукома - никотинге тәуелділік пен қант диабетінің бірлескен белсенділігінің жеке көрінісі. Көздің кішкентай қан тамырлары, осы аурудың салдарынан, олардың функционалдығын нашар көтереді. Көру органдарының тамақтануын бұзу нервтердің бұзылуына әкеледі. Сетчатка біртіндеп бұзылады, жаңа тамырлар (бастапқы құрылымда қарастырылмаған) ириске еніп, сұйықтықтың ағып кетуі бұзылады және көзішілік қысым жоғарылайды.
- Импотенция - жыныстық жетіспеушілік еркектегі жыныс мүшесінің кавернозды органдарына қан ағымының төмендеуінің фонында көрінеді.
- Катаракт - бұл тұрақсыз метаболизм, көздің линзаларының дұрыс тамақтанбауы кез-келген жас кезеңінде ауруды тудыруы мүмкін. Қан ағымындағы глюкозаның жоғарылауы, көз ішіндегі қан айналымының бұзылуы диабеттің екінші сатысындағы катаракттің негізгі себебі болып табылады.
- Кетоацидоз - несепте ацетонның пайда болуымен сипатталады. Темекі шегу кезінде ағза энергияны жоғалту үшін глюкозаны пайдаланбайды (инсулин n оның ыдырауына қатысады). Майларды өңдеу кезінде пайда болатын кетондар (бұзылған метаболизм оларды энергетикалық метаболизм негізі ретінде пайдаланады) организмнің улы улануын тудырады.
- Нейропатия - жалпы қанайналым жүйесінің ұсақ тамырларының бұзылуы аясында пайда болады, әрі қарай әр түрлі органдардағы жүйке талшықтарына айтарлықтай зақым келуімен сипатталады. Нейропатиялар - бұл науқастың өліміне әкелетін, қиын жағдайларда мүгедектік тобын алу, жұмысқа қабілеттілік проблемаларының дамуының алдын-алушылары.
- Периодонтит - ағзадағы көмірсулар алмасуының бұзылуымен туындаған ауру, бұл тістің жоғалуына әкеледі. Олардың жоғалуын 2 типті қант диабеті диагнозы қойылғанға дейін байқауға болады. Бұрынғы жеңіліске және темекіні бірлесіп қолданған кезде ауру экспоненциалды түрде жалғасады және қолданыстағы барлық тістердің жоғалу қаупі бар.
- Соққылардың әр түрлі түрлері - тарылу жиілігі, темекі шегу кезінде қан кету тамырлы қабырғалардың тез нашарлауына әкеледі. Жіңішке капиллярлар ауыр жұмысқа төтеп бермейді, олар өздігінен бұзылады. Мидың зақымдалған тамырлары геморрагиялық инсульттің дамуын тудырады, содан кейін оның тінінде қан кету пайда болады. Үзіліс кезінде тұрақты атеросклероз фонында тарылған капиллярлар инсульттің ишемиялық түрін тудырады.
- Эндартерит - темекі түтінінің құрамындағы элементтердің әсерінен қан айналымы жүйесінің қан тамырлары қабырғаларының патологиялық спазмы. Тұрақты тарылған тамырлар тіндердің дұрыс тамақтанбауына әкеліп соғады, тұрақты ауырсыну мен гангрена пайда болады.
Асқынулардың дамуы және олардың пайда болу жылдамдығы диабеттік организмнің жалпы жағдайына, аурудың белгілі бір түрлеріне генетикалық бейімділігіне байланысты. Темекіге тәуелділік мәселесін шешу кезінде пайда болу қаупі бірнеше есе азаяды.
Мәселені шешу
Темекі шегу мен қант диабеті - бұл бір-біріне мүлдем сәйкес келмейтін нәрсе, пациенттің қанша жыл темекіні қолданғанына қарамайды. Созылмалы тәуелділіктен бас тартқан жағдайда пациенттің жалпы жағдайды қалыпқа келтіру мүмкіндігі, жалпы өмір сүру ұзақтығының артуы артады.
Қазіргі екінші дәрежелі қант диабеті тәуелділіктен, өмір салтындағы өзгерістерден арылуды қажет етеді. Нашақорды емдеуде көмектесетін көптеген әдістер мен әзірлемелер бар. Жалпы әдіс арасында атап өтілген:
- Наркологтың көмегімен кодтау (осы біліктілігі мен лицензиясы бар);
- Шөптермен емдеу;
- Патчтар;
- Шайнау;
- Ингаляторлар;
- Дәрілік заттардың таблетка түрінде.
Стресстік жағдайлар бүкіл дененің жұмысына әсер етеді, ал темекі шегу олардан көмекші құрал емес, қосымша қайнар болып табылады. Жаман әдеттен бас тартқан кезде пациенттер көбінесе дене салмағының артуын сезінеді, оны арнайы тамақтану және жиі серуендеу (физикалық жаттығулар) басқаруға болады.
Артық салмақ созылмалы никотинге тәуелділік мәселесін шешуден бас тартуға себеп емес. Көптеген темекі шегушілердің артық салмағы бар екендігі және темекінің оған ешқандай әсері болмайтындығы айтылған.
