Габапентин 300 - бұл антиконвульсантты әсері бар химиялық қосылыс. Бұл зат препараттың бөлігі болып табылады және жалпы атаулармен сатылады: Нейронтин және Габагамма. Белсенді ингредиент 3 жастағы балалардағы эпилептикалық ұстамаларды емдеу және ересек науқастардағы невропатиялық ауырсынуды жою үшін қолданылады. Препарат инъекция түрінде қолдануға рұқсат етілмейді.
Халықаралық патенттік емес атау
Габапентин.
Габапентин 300 - бұл антиконвульсантты әсері бар химиялық қосылыс.
ATX
N03AX12.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат таблетка түрінде және ауызша қабылдауға арналған капсула түрінде болады. Инъекцияға арналған ампулаларда шығарылмайды.
Таблеткалар
Ақ планшет эллипс пішінді және ішек қабығымен қапталған. Дәрілік заттың екі жағында өндірістік компанияның гравюралары және қауіптері бар. 1 таблетка құрамында 800 мг белсенді зат бар - габапентин және қосымша компоненттер, олар мыналарды қамтиды:
- кросповидон;
- жүгері крахмалы;
- магний стеараты;
- полоксамер 407.
Қабықшаның құрамында мембраналар (шөп балауызы), тальк және гипролоза бар. Планшеттер блистерде 10 данаға салынған. Картоннан жасалған бумада 2, 5 немесе 10 ұяшықтан тұратын пакет болуы мүмкін.
Капсулалар
Капсулалар жасыл түсті қатты желатин қабығымен қапталған. Дозаланған пішіннің құрамында ақ ұнтақ бар, ол қоспалар мен белсенді қосылыс - 300 мг габапентиннен тұрады. Өндіруде қолданылатын қосымша ингредиенттер ретінде:
- макрогол 6000;
- магний стеараты;
- картоп крахмалы;
- дигидрленген кальций сутегі фосфаты.
Капсула корпусы титан диоксиді мен желатиннен тұрады. Бояғыштардың қоспасы: хинолин сары және индиго кармин қабыққа жасыл түс береді.
Габапентин капсула түрінде қол жетімді.
Фармакологиялық әрекет
Габапентин қосылысы организмдегі нейротрансмиттер рөлін атқаратын гамма-аминобутир қышқылының (GABA) морфологиялық құрылымын қайталайды. Бұл жағдайда белсенді зат нейротрансмиттерден фармакологиялық әрекетте ерекшеленеді. Габапентин барбитураттармен, GABA аминотрансфераза блокаторларымен, вальпро қышқылымен және γ-аминобутир қышқылының туындыларымен байланыспайды, осылайша GABA секрециясы мен ыдырауына әсер етпейді.
Фармацевтикалық зерттеулер барысында белсенді зат нейропатиялық ауырсынудың дамуына қатысатын кальций каналдарының альфа2-дельта субтономитімен кешен түзетіні атап өтілді. Габапентиннің әсерінен кальций иондарының жасушааралық кеңістікке шығуы азаяды, гамма-аминобутир қышқылының секрециясы жоғарылайды, глутамин қышқылының әсерінен жүйке жасушаларының өлімі төмендейді, амин тобының нейротрансмиттерлерінің шығуы тежеледі. Нәтижесінде невропатиялық ауырсыну пайда болмайды.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдаған кезде белсенді қосылыс плазмадағы ең жоғары деңгейге 2-3 сағат ішінде жетеді. Биожетімділігі 60% құрайды. Планшеттер мен капсулалар арнайы ферменттердің (эстеразалардың) әсерінен аш ішектің проксимальды бөлігінде мембраналарын жоғалтады. Белсенді зат ішек жолдарының қабырғаларына сіңіп, тамырлардан таралады.
Препарат бауыр жасушаларында трансформацияға ұшырамайды.
Майы көп тағамдар препараттың сіңу жылдамдығын және биожетімділігін төмендетпейді. Тамырлы төсекте белсенді қосылыстың 3% -дан азы плазма ақуыздарымен байланысады. Препарат бауыр жасушаларында трансформацияға ұшырамайды. Жою кезеңі орта есеппен 5-7 сағатқа жетеді. Габапентин ағзаны зәр шығару жүйесі арқылы өзінің бастапқы түрінде қалдырады.
Ол не үшін қолданылады?
Препарат монотерапия ретінде 12 жастан 18 жасқа дейінгі балаларда қолданылады және ересектерде аралас емге енгізіледі. Медицина эпилепсия фонында жартылай құрысуды жою үшін қажет. 12 жастан асқан науқастар қайталама жалпылаудың болуына немесе болмауына қарамастан емделеді. Сирек жағдайларда габапентин 3 жастан асқан емделушілерде эпилепсияның тұрақты формасымен тағайындалады.
18 жастан асқан пациенттерде невропатиялық ауырсынуды тежеуге арналған дәрі-дәрмекті қолдануға рұқсат етіледі.
Қарсы көрсеткіштер
Дене тіндерінің белсенді және көмекші компоненттерге сезімталдығы жоғарылаған кезде таблеткалар мен капсулаларды қабылдауға тыйым салынады.
Ұқыптылықпен
Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда сақ болу керек.
Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда сақ болу керек.
Габапентинді 300 қалай алуға болады
Дәрілік формалар шайнаусыз ауызша қабылдауға арналған. Механикалық тегістеу препараттың сіңуін төмендетеді. Басқа препаратқа ауысқанда, Габапентинді қабылдауды кенеттен тоқтатпау керек. Ауыстыру 7 күн ішінде дозаны біртіндеп төмендетумен жүзеге асырылады.
Нейропатиялық ауырсынуды тудыратын соматосенсорлық жүйке жүйесіндегі патологиялық процесті жою үшін тәулігіне 900 мг қабылдау қажет. Тәуліктік мөлшер 3 дозаға бөлінеді. Терапиялық әсерінің аздығымен дозаны біртіндеп максималды рұқсат етілген деңгейге дейін арттыруға болады - тәулігіне 3,6 г. Дәрілік терапия тәулігіне 900 мг немесе балама емдеу режимінен басталады. Соңғы жағдайда, тәуліктік доза 3 күн ішінде біртіндеп 0,9 г дейін артады:
- 1 күн бір рет 0,3 г қабылданады;
- 2 күн ішінде қолдану жиілігі 2 есе 300 мг құрайды;
- 3-ші күні 900 мг қабылданады, 3 дозаға бөлінеді.
Антиэпилептикалық әсерге жету үшін 12 жастан асқан емделушілерге күніне 900-ден 3600 мг-ға дейін қабылдау қажет. Ұстаманың дамуына жол бермеу үшін таблетка немесе капсула дозалары арасындағы максималды интервал 12 сағаттан аспауы керек.
Бүйрек жеткіліксіздігінің фонында дәрігер Cl-ге (креатинин клиренсі) байланысты тәуліктік дозаны өзгертеді.
| Креатинин клиренсі, мл / мин | Тәуліктік норма, мг (қабылдау жиілігі - күніне 3 рет) |
| 80-ден астам | Стандартты мөлшер. |
| 50-ден 79-ға дейін | 600-1800 |
| 30-49 | 300-900 |
| 29-дан аз | 24 мг аралықпен алынған 300 мг. |
Белсенді зат ұйқы безінің Лангерхан аралдарының функционалды қызметіне әсер етпейді.
Гемодиализбен ауыратын науқастарға терапияның бірінші күнінде 300-400 мг қабылдау ұсынылады, кейінгі дозалары процедурадан 4 сағат бұрын 0,2-0,3 г құрайды.
Қант диабетімен
Белсенді зат ұйқы безінің Лангерган аралдарының функционалды қызметіне әсер етпейді және қандағы глюкозаның плазмалық концентрациясына гликемиялық әсер етпейді. Сондықтан диабетпен ауыратын науқастарға ұсынылған дозаны қосымша түзетудің қажеті жоқ.
Жанама әсерлері
Жанама әсерлері препараттың дұрыс қолданылмауымен болады. Габапентинге жағымсыз реакциялар туындаған жағдайда дәрі қабылдауды тоқтатып, дәрігерге жүгіну керек.
Асқазан-ішек жолдары
Асқорыту жүйесіндегі өзгерістер түзулікпен, эпигастрийдегі ауырсынумен, диареямен бірге жүреді. Ас қорыту бұзылыстары аясында анорексия немесе тәбеттің жоғарылауы мүмкін. Сирек жағдайларда тіс эмальының түсінің өзгеруі байқалады, құрғақ аузы пайда болады, ұйқы безі мен бауыр қабынады, билирубин деңгейі және гепатоцит аминотрансферазаларының белсенділігі артады.
Гемопоэтикалық органдар
Тромбоцитопениялық пурпура, лейкоцитопения және тромбоциттердің жетіспеушілігі мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Жүйке жүйесінің қысылуы келесі белгілермен көрінеді:
- Бас айналу
- сіңірлерде рефлекстердің болмауы;
- сезімталдықтың бұзылуы;
- эмоционалды бақылауды жоғалту (депрессия, мазасыздық);
- галлюцинациялар;
- ұйқышылдық
- аяқ-қолдардың дүмпуі;
- жалпы әлсіздік.
Сирек жағдайларда атаксия, нистагм, хореоэтетоз пайда болады.
Тыныс алу жүйесінен
Препаратты ұзақ қолданғанда құрғақ жөтел, тыныс алу, мұрын бітелуі және тыныс алу жүйесінің инфекциясы пайда болуы мүмкін.
Тері жағынан
Тері реакциясы: безеу, ісіну, бөртпелер, қышу және Стивенс-Джонсон ауруы.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Тамыр қабырғасының тегіс бұлшықеттері босаңсытады, қан қысымы көтеріліп, жүрек соғу жиілігі жоғарылайды.
Аллергия
Егер пациент аллергиялық реакцияның көрінісіне бейімді болса, жұлдыру мен көмейдің ангиоэдемасы, бронхоспазм және анафилактикалық шок дамуы мүмкін. Жеңілден орташа ауырлыққа аллергия болған кезде тері реакцияларының дамуы және беттің ісінуі мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
Препараттың эксперименттік зерттеулері кезінде препаратты қабылдауды күрт тоқтатумен, кету синдромының белгілері байқалмады. Дозаны біртіндеп төмендету эпилептикалық ұстамалар мен ұстамалардың ықтималдығын азайту үшін қажет, өйткені антиепилептикалық препарат жойылған кезде.
Препарат конвульсивті пароксизмі бар эпилепсияға тағайындалмайды.
Жалпы зәр анализі протеинурия үшін жалған оңды көрсетуі мүмкін. Зәрдегі ақуызды анықтау үшін қайталанатын сынақтардың алдын алу үшін зертхана қызметкерлеріне Габапентинді қабылдау туралы ескерту қажет. Мамандар сульфосалицил қышқылын қолдана отырып зерттеулер жүргізеді.
Жалпы зәр анализінде габапентин қабылдаған емделушілерде протеинурия үшін жалған оң нәтиже көрсетілуі мүмкін.
Қартайғанда қолданыңыз
65 жастан асқан адамдарға дозалау режимін одан әрі өзгерту қажет емес.
Габапентинді 300 балаға тағайындау
Жартылай құрысуды емдеу үшін 12 жастан асқан балаларға күніне 900 мг стандартты доза тағайындалады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препаратты жүктілік кезінде қабылдау ұсынылмайды. Габапентиннің плацентарлы тосқауылдан өту қабілеті туралы тиісті клиникалық зерттеулер жүргізілмеген, сондықтан препарат қабылдау кезінде эмбриональды өсу кезінде тіндердің бұзылу қаупі бар.
Габапентинмен емдеу кезінде емшек емізуді тоқтату керек.
Артық дозалану
Препаратты теріс пайдалану кезінде:
- Бас айналу
- ұйқышылдық
- сөйлеу функциясының бұзылуы;
- летаргия;
- диплопия.
Жәбірленуші асқазанды шайып, адсорбент беруі керек. Артық дозалану белгілерін жою үшін симптоматикалық ем жүргізіледі.
Артық дозаланған жағдайда зардап шегуші асқазанды шаюы керек.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Габапентинді басқа дәрілермен параллель қолданғанда келесі реакциялар байқалады:
- Белсенді зат әйелдердің жыныстық гормондары немесе этинил эстрадиолды қамтитын ауызша контрацептивтердің фармакокинетикалық параметрлеріне әсер етпейді.
- Морфин Габапентинді қолданудан 2 сағат бұрын қабылданады, өйткені екі дәріні де бір уақытта қабылдаған кезде габапентиннің орташа AUC 43% -ға артады. Ауырсыну шегі күшейтілді. Жартылай шығарылу кезеңінің мәні және Морфиннің плазмалық максималды концентрациясына қол жеткізу өзгерген жоқ, сондықтан клиникалық тәжірибеде бұл әсер пациенттің әл-ауқатына әсер етпеді.
- Фенобарбитал, мекидол, вальпрой қышқылы және басқа антиеплептикалық препараттар Габапентиннің фармацевтикалық көрсеткіштеріне әсер етпейді.
- Алюминий және магний тұздары бар антацидтер мен агенттерді параллель қабылдаумен Габапентиннің биожетімділігі 22% төмендеді. Нәтижесінде антиконвульсант антацидтерді қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң қабылданады.
- Пробенецид Габапентиннің бүйрек клиренсіне әсер етпейді.
Габапентинмен емдеу кезінде алкоголь ішуге қатаң тыйым салынады. Этил спирті орталық жүйке жүйесінің депрессия ықтималдығын арттырады және жанама әсерлердің көбеюін жоғарылатады. Этанолдың қанайналым жүйесінің жұмысына теріс әсері аясында Габапентиннің терапиялық әсерінің әлсіреуі байқалады.
Аналогтар
Габапентинді әсер ету механизмімен және химиялық құрамымен алмастыратын дәрілерге мыналар жатады:
- Катена
- Конвалис;
- Нейронтин;
- Тебантин;
- Ғабағамма
Басқа препаратқа ауысу ішінара ұсталу қаупіне байланысты қатаң медициналық бақылауда жүзеге асырылады.
Демалыс шарттары Габапентина 300 дәріханадан
Препарат латын тілінде медициналық рецептсіз сатылмайды.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Антиконвульсантты дәрі-дәрмекті тікелей дәрігердің кеңесінсіз сатып алу мүмкін емес, өйткені егер сіз Габапентинді дұрыс қабылдамасаңыз, онда сіз конвульсиялық белсенділіктің төмендеуі, невропатиялық ауырсыну мен жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Габапентин 300 қанша
Препараттың орташа бағасы 349-дан 464 рубльге дейін өзгереді.
Препаратты сақтау шарттары
Габапентин-300 таблеткалары мен капсулаларды ылғалдылығы төмен, + 25 ° C-қа дейінгі температурада сақтау ұсынылады.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Өндіруші Габапентин 300
«Canonfarm Production» ЖАҚ, Ресей.
Габапентин 300 туралы пікірлер
Медициналық форумдарда пациенттердің препарат туралы оң пікірлері және неврологтардың кеңестері бар.
Дәрігерлер
Рамиль Джумабаев, невропатолог, 44 жаста, Омск
Емдік әсерге тез қол жеткізіледі. Габапентинді невропатиялық ауырсынуды басатын және антиконвульсант әсеріне қол жеткізетін ең арзан дәрілердің бірі деп ойлаймын. Бірақ мен көп жағдайда практикада жанама әсерлерді атап өтемін: миалгия, арқа ауруы, сынықтар, ауыр жағдайларда амнезия дамиды.
Иван Тихонов, невропатолог, 51 жаста, Красноярск
Габапентин әр түрлі локализацияның нейропатиялық ауырсынуын жақсы азайтады, оны стероид емес қабынуға қарсы препараттармен қоршауға болмайды. Ұзақ пайдалану кезінде абай болу керек. Науқастар алаңдаушылық пен депрессия туралы хабарлайды. Қолданудың дозалары мен жиілігін емделуші дәрігер белгілеуі керек.
Науқастар
Анастасия Кошкина, 34 жаста, Мәскеу
Мен сенсорлы-моторлы диабеттік нейропатия диагнозымен габапентинді аламын. Қабылдау кезінде анальгезиялық әсері бар, бірақ ол әлсіз. Таблеткаларды ішкеннен кейін, мен бас айналу сезінемін, қимылдардың үйлесімділігін жоғалтады. Планшеттерден кейін бір сағатқа жатуға кеңес беремін.
Лилия Алексеева, 42 жаста, Томск
Препарат эпилепсияға жақсы көмектеседі. Мен қатаң нұсқауларға сәйкес қабылдаймын. Жеңіл антиконвульсантты әсері бар. Препаратты қабылдау кезінде шабуылдар болған жоқ. Мен үзіліс жасағанымда, олар тағы да қайталай бастады. Жанама әсерлердің ішінен мен бас айналуды баса аламын, ол таңертең күшейеді.
