Мефармил гипогликемиялық әсермен сипатталады. Екінші типтегі қант диабетін емдеуде қолданылады. Егер сіз диетаны ұстанатын болсаңыз, бұл глюкоза өндірісіне тез және ұзақ әсер етеді.
Халықаралық патенттік емес атау
Метформин.
ATX
ATX коды: A10V A02.
Мефармиль екінші типті қант диабетін емдеуде қолданылады.
Пішіндер мен құрамды шығару
Пленкамен қапталған планшеттерде қол жетімді. Негізгі белсенді ингредиент - метформин гидрохлориді, 1 таблеткаға 500, 850 немесе 1000 мг дозасы. Қосымша заттар:
- 500 және 850 мг таблеткалар: натрий крахмалы гликолат, жүгері крахмалы, повидон, магний стеараты, кремний диоксиді. Қабықшаның мембранасы гипромеллоза, полиэтиленгликол, тальк, пропиленгликоль және титан диоксидінен тұрады. Таблеткалар дөңгелек, ақ немесе кілегейден тұрады, жиектерінде бұраланады.
- Таблеткалар 1000 мг: магний стеараты, повидон. Қабықшалы мембрана гипромеллозадан, полиэтиленгликолдан 6000 және 400 тұрады. Капсула тәрізді таблеткалар ақ немесе кілегей түсті, екі жағында да бөлуші сызық бар.
Фармакологиялық әрекет
Антигипергликемиялық әсері бар бигуанидтерге жатады. Глюкоза бос асқазанға да, тамақтан кейін де түседі. Инсулин секрециясы жоғарыламайды, айқын гипогликемиялық әсер байқалмайды.
Глюконеогенез процестерін тежеу жүреді, ал бауырдағы глюкоза секрециясы төмендейді. Бұлшықет құрылымдарының инсулинге сезімталдығы артады, перифериялық тіндерде глюкозаның пайда болуы жақсарады. Ішекте қанттың сіңуі баяулайды.
Белсенді зат жасушалар ішіндегі гликоген синтезін ынталандырады. Метформин липидтер алмасуын жақсартады. Триглицеридтер мен холестериннің мөлшері төмендейді. Пациенттерде ұзақ қолдану кезінде дене салмағы біртіндеп төмендейді.
Препарат пленкамен қапталған таблеткалар түрінде болады.
Фармакокинетика
Максималды концентрация таблетканы қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін байқалады. Метформин бауырда, сілекей бездерінде, бүйректерде және бұлшықеттерде жинақталады. Биологиялық қол жетімділігі және ақуыз құрылымымен байланыстыру мүмкіндігі мардымсыз. Белсенді зат өзгермейді, шамамен 6 сағат ішінде несеппен шығарылады. Метаболиттер түзілмейді.
Қолдану көрсеткіштері
Препаратты қолданудың тікелей көрсеткіштері:
- 2 типті қант диабеті (тиімсіз диета және физикалық белсенділікпен);
- ересектерді, 10 жасар балалар мен жасөспірімдерді емдеуге арналған инсулинмен моно немесе кешенді терапия;
- Артық салмақты ересектердегі 2 типті қант диабетінің асқынуларын жеңілдету.
Көбінесе дәрі салмақ жоғалту үшін қолданылады. Бірақ оны қатаң түрде көрсеткіштер бойынша және нақты тағайындалған дозада қабылдау ұсынылады.
Қарсы көрсеткіштер
Дәрі-дәрмекті мыналарға тағайындауға тыйым салынады:
- жеке компоненттерге жоғары сезімталдық;
- диабеттік кетоацидоз;
- промо
- бүйрек қызметі бұзылған;
- сусыздандыру;
- ауыр жұқпалы аурулар;
- декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі;
- тыныс алудың бұзылуы;
- жақында миокард инфарктісі;
- бауыр жеткіліксіздігі;
- жедел алкогольмен улану.
Мепарфилді қалай қабылдауға болады?
Ересектерге арналған бастапқы доза тамақтанғаннан кейін күніне екі рет 500 немесе 850 мг құрайды. Жоғары дозаларды тағайындау кезінде 500 мг-дың 2 таблеткасын 1000 мг-нан бір таблеткамен ауыстыруға болады. Ең көп тәуліктік дозасы 3000 мг аспауы керек, олар 3 дозаға бөлінеді.
Қант диабетімен
Тәуліктік доза 1000 мг-нан аспайды. Қажет болса, оны күніне 2 мг-ға дейін арттыруға болады, оны 2 дозаға бөлуге болады. Кейбір жағдайларда дозаны азайтуға немесе көбейтуге болады (бұл қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуына байланысты).
Мефармиланың жанама әсерлері
Емдеудің басында жағымсыз реакциялар жүрек айну, құсу, диарея, тәбет жоғалту және іштің ауыруы түрінде пайда болуы мүмкін. Көбінесе бұл белгілер өздігінен кетеді және ешқандай терапияны қажет етпейді.
Сонымен қатар, дәрі-дәрмектер осындай жағымсыз реакцияларды тудырады:
- зат алмасудың бұзылуы;
- талғамның бұзылуы;
- сүт қышқылды ацидоз;
- қандағы В12 витаминінің сіңуі мен концентрациясының төмендеуі;
- реактивті гепатит;
- бауыр функциясы бұзылған;
- қышумен бірге жүретін терідегі бөртпелер;
- уртикария.
Уртикария - бұл препаратты қабылдаудың жанама әсерлерінің бірі.
Бұл реакциялардың көпшілігі өздігінен кетеді, бірақ кейбір жағдайларда дозаны түзету немесе дәрі-дәрмекті толығымен алып тастау қажет болады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Метформинмен монотерапия сәйкесінше гипогликемияның дамуын тудырмайды және концентрацияның төмендеуіне әкелмейді. Көлік құралдарын осы дәрі-дәрмекпен басқаруға болады, ал реакция жылдамдығы бәсеңдемейді.
Бұл дәрі-дәрмекті басқа гипогликемиялық препараттармен кешенді түрде қабылдаған кезде концентрацияға әсер ететін гипогликемия дамуы мүмкін болғандықтан сақ болу керек.
Арнайы нұсқаулар
Метформиннің жинақталуының нәтижесінде сүт ацидозы пайда болады. Ол ауыр конвульсия, диспепсиялық бұзылулар, астения түрінде көрінеді. Бүйрек және бауыр функциялары бұзылған адамдарда сақ болу керек. Денсаулық жағдайындағы кез-келген өзгеріс кезінде дәрілік заттың дозасын түзету қажет. Көбінесе мегалобластикалық анемия мен сүт қышқылы дамиды.
Бұл дәрі-дәрмекті қарт адамдарда қолданған кезде сақ болу керек.
Вегетариандық рецепттер мен метформинмен бірге дәстүрлі медицинаны бірге қолдануға болады, бірақ тек қатаң медициналық бақылауда. Балама рецепттер терапияның оң әсерін сақтауға көмектеседі, бірақ оның негізі бола алмайды.
Қартайғанда қолданыңыз
Бұл препаратты егде жастағы адамдарда қолданған кезде сақ болу керек оларда гипогликемия дамуы ықтималдығы жоғары. Препараттың дозасын уақытында түзету үшін тест нәтижелеріндегі барлық өзгерістерді бақылау қажет.
Балаларға тапсырма
Белсенді субстанцияның жыныстық жетілуіне қандай да бір түрде әсер ететіндігі туралы ешқандай дәлел жоқ болса да, балаларға препарат тағайындау ұсынылмайды. Мұндай емдеу 2 типті қант диабеті диагнозы расталғаннан кейін ерекше жағдайларда ғана қолданылады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде қант диабеті бар әйелдерде ұрық үшін үлкен қауіп бар осыған байланысты кейбір туа біткен ауытқулар дамуы мүмкін. Алайда, Mefarmil таблеткаларын қабылдау олардың нашарлауына әсер етпейді. Жүктілік кезінде емдеу қан глюкозасын үнемі қадағалап отыратын дәрігердің қатаң бақылауымен ғана мүмкін болады.
Мефармил таблеткаларын қабылдау болашақ ұрыққа әсер етпейді.
Дәрі-дәрмектер балаға теріс әсер етпейді, бірақ ол ана сүтіне жеткілікті мөлшерде енеді, сондықтан препаратпен емделу кезеңінде емшек емізуден бас тартқан дұрыс.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек патологиясы кезінде қандағы қанттың ауытқуын ескере отырып, дозаны үнемі түзету қажет.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың созылмалы жеткіліксіздігінде дәрілік заттың мөлшерін түзету қажет. Бауырға жасалған зерттеулер нәтижелерінің күрт нашарлауы кезінде тиімді әсер етудің ең аз мөлшері тағайындалады. Егер ол оң терапиялық нәтиже бермесе, мұндай емдеуден бас тартқан дұрыс.
Мефармилдің артық дозасы
Препараттың бір дозасы 850 мг-дан асқанда гипогликемия белгілері байқалмады. Мүмкін, сүт ацидозының дамуы. Бұл стационарлық емдеуді қажет ететін шұғыл жағдай. Метформин мен лактатты гемодиализ арқылы ағзадан шығаруға болады.
Метформин мен лактатты гемодиализ арқылы ағзадан шығаруға болады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Құрамында йод бар агенттермен бірге қолдану бүйрек қызметінің бұзылуына әкеледі. Рентгендік контрастты заттар сүт ацидозын тудырады.
Абайлаңыз, таблеткаларды антигипергликемиялық агенттермен және симпатомиметиктермен, сондай-ақ никотин қышқылының туындыларымен бірге ішу ұсынылады. Бұл жағдайда сіз қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылап отыруыңыз керек, денсаулығыңыздағы өзгерістерді ескере отырып, дозаны түзетуіңіз керек.
Диуретиктер сүт ацидозының дамуына ықпал етеді және бүйрек функциясының төмендеуіне әкеледі.
Алкогольмен үйлесімділік
Майлы қышқылдармен байланысқан этанол сүт ацидозын тудырады және бауыр жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі. Сондықтан препарат алкогольмен үйлеспейді.
Препарат алкогольмен үйлеспейді.
Аналогтар
Қазіргі компоненттерге және берілген әрекетке сәйкес келетін көптеген аналогтар бар. Оларға мыналар жатады:
- Багомет;
- Гликометр;
- Глюковин Хр;
- Глюкофаг;
- Гламет;
- Дианормет;
- Диаформин;
- Инсуфор;
- Лангерин;
- Меглифорт;
- Метамин;
- Метфогамма;
- Метформин Hexal;
- Метформин Zentiva;
- Метформин астрахармы;
- Метформин Тева;
- Метформин Сандоз;
- Метформин MS;
- Панфорт;
- Сиофор;
- Зукронорм.
Дәріханада демалыс шарттары
Ол медициналық рецепт көрсетілгеннен кейін ғана алынады.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Мүмкін емес.
Мефармилдің бағасы
Құны 120-дан 280 рубльге дейін. буып-түю үшін.
Препаратты сақтау шарттары
Тек түпнұсқалық қаптамада, балалардың қолы жетпейтін, қараңғы және құрғақ жерде, + 25 ° C аспайтын температурада сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Бастапқы қаптамада көрсетілген күннен бастап 3 жыл. Осы кезеңнің соңында қолдануға болмайды.
Препараттың жарамдылық мерзімі - орамада көрсетілген күннен бастап 3 жыл.
Өндіруші
«Киевмедпрепарат» ЖАҚ, Киев, Украина. Ресейде бұл құрал шығарылмайды.
Мефармилдің шолулары
Людмила, 45 жаста, Архангельск
Мен көптен бері 2 типті қант диабетімен ауырамын. Мен көптеген дәрі-дәрмектерді сынап көрдім, бірақ олар ұзақ әсер ете алмады. Дәрігер Mefarmil таблеткаларын қабылдауға кеңес берді. Емдеу нәтижесі қанағаттандырылды. Дәрі-дәрмектерді қабылдау ешқандай қиындық тудырмайды, өйткені сізге инъекция қажет емес, және бұл ыңғайлы, әсіресе жұмыс істейтін адамға. Мен таблетканы ішіп, тынышмын. Өзіме жағымсыз әсерлер сезінбедім.
Руслан, 57 жаста, Омск
Бұл дәрі сәйкес келмеді. Мүмкін ол диуретиктерді қабылдағандықтан шығар, бірақ дененің қатты сусыздануы басталды. Жалпы жағдайы нашарлады. Келесі күні конвульсиялар басталды, қатты бас ауруы пайда болды, асқазан ауырды, интоксикацияның барлық белгілері дамыды. Дәрігер маған сүтқышқылды ацидозды осылай көрсеткенімді айтты. Мен препаратты ауыстыруға тура келді.
Сергей, 34 жаста, Самара
Жақында маған 2 типті қант диабеті диагнозы қойылды. Мен артық салмақпын, ол аурудың себептерінің біріне айналды. Дәрігер Мефармил таблеткаларын тағайындады. Диета мен таблеткадан кейін салмақ азая бастады. Енді оны қалыпты деңгейде сақтау маңызды. Жалпы жағдайы да жақсарды. Көбірек қуат пен энергия пайда болды. Сонымен қатар, таблетка қабылдау инъекциядан гөрі ыңғайлы. Мен бұл дәрі-дәрмектің емделуіне қанағаттанамын.
