Кең спектрлі антибиотик бірнеше патогенді агенттерге, оның ішінде грам-позитивті және грам-теріс бактерияларға қарсы белсенді. Оның құрамына 2 белсенді элемент, өндіруші бірнеше көмекші заттар қосқан. Дәрі-дәрмектерді қолдану маманның рұқсатымен жүзеге асырылады, ол дәрі-дәрмектің мөлшері мен тағайындалуын жеке таңдайды. Өзін-өзі емдеу алынып тасталады. Оның қарсы көрсеткіштері бар, оның ішінде туысқандары да бар, олардың қатысуымен маманның бақылауымен мұқият қабылдау қажет.
Ұқыптылықпен
Ішек қабынуының тарихы бар адамдарға сақтық қажет. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдерге ауыр бүйрек патологиялары, бауыр жеткіліксіздігі, ұрықтың пайда болуының соңғы триместрлері мен емізу жатады.
Кең спектрлі антибиотик бірнеше патогенді агенттерге, оның ішінде грам-позитивті және грам-теріс бактерияларға қарсы белсенді.
ATX
Препаратқа жеке ATX код берілген - J01CR02.
Пішіндер мен құрамды шығару
Дәрі-дәрмек таблетка түрінде және суспензия дайындау үшін ұнтақ түрінде болады. Екі дәрілік формада әртүрлі концентрацияларда бірдей белсенді заттар бар. Қосымша компоненттер де әртүрлі болады.
Таблеткалар
Антибиотиктің таблетка түрінде оның құрамында негізгі және көмекші компоненттер бар. Белсенді заттар құрамына клавулан калий тұзы (125 мг) және амоксициллин трихидраты (500 мг) кіреді. Қосымша заттар:
- полисорб;
- поливинилпирролидон ерімейтін;
- E468;
- E572;
- E460 (MCC).
Әр планшет ішек қабығымен қапталған. Фильм қабықшасы құрамына кіреді:
- гипромеллоза;
- этил целлюлозасы;
- тальк;
- триэтил цитраты.
Амоксициллин қышқылдың әсерінен β-лактамазаларға төзімді болады.
Biconvex сопақ ақ түсті (сирек кездесетін кремдер) таблеткалары блистерде (5-7 дана) және шыны бөтелкелерде (15-21 дана). Картон қораптағы блистердің саны - 2-4 дана. Қаптамада қажетті таңбалар бар (өндіруші туралы ақпарат, партия нөмірі, сақтау мерзімі).
Ұнтақ
Дәрілік форманың негізгі компоненттері таблетка түрінде бірдей. Амоксициллин (500-1000 мг) және клавулан (100-200 мг) концентрациясы әртүрлі болуы мүмкін. Лиофилизат - бұл ақ шыны бөтелкелерге салынған ақ ұнтақ зат. Контейнердің мойны резеңке тығынмен жабылып, жұмсақ фольгаға оралған.
Ұнтақ шишалары картон қораптарына салынған, олардың артқы жағында құрамы, температурасы және сақталу мерзімі көрсетілген. Қаптамада - 5 көпіршіктен аспайды. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық әр қорапта бар.
Фармакологиялық әрекет
Құрамындағы антибиотиктің құрамында жартылай синтетикалық пенициллин және клавулан қышқылы бар. Соңғысы микроорганизмдер шығаратын бета-лактамазалармен тұрақты белсенді емес кешенді қамтамасыз етуге жауап береді. Амоксициллин қышқылдың әсерінен β-лактамазаларға төзімді болады.
Клавулан, бета-лактамдық антибиотиктер сияқты, денеге бактерияға қарсы әсер етеді. Дәрілік препарат бірқатар патогенді агенттерге, оның ішінде грам-позитивті, грам-теріс, анаэробты штамдарға қарсы белсенді. Грампозитивті штамдар:
- Gardnerella vaginalis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Enterococcus faecalis;
- Стрептококк пиогендері және басқа бета гемолитикалық стрептококктар;
- Streptococcus viridans.
Грам-теріс штамдар:
- Eikenella коррозиясы;
- Moraxella catarrhalis;
- Capnocyptophaga spp;
- Pasteurella multocida;
- Haemophilus influenzae.
Асқорыту трактіне түскеннен кейін таблеткалардың негізгі заттары тез сіңіп, қанға сіңіп, бүкіл денеге таралады.
Анаэробты бактериялар:
- Fusobacterium nucleatum;
- Bacteroides fragilis;
- Prevotella spp.
Антибиотикке төзімді микроорганизмдер:
- Enterobacter sp;
- Morganella morganii;
- Citrobacter freundii;
- Stenotrophomonas мальтофилия;
- Acinetobacter sp;
- Serratia sp;
- Providencia spp.
Көп жағдайда антибиотикті ұзақ уақыт қолдану аясында кейбір микроорганизмдердің тұрақтылығы алынады.
Фармакокинетика
Екі белсенді заттардың ыдырау процестері бір-біріне ұқсас. Асқорыту трактіне түскеннен кейін таблеткалардың негізгі заттары тез сіңіп, қанға сіңіп, бүкіл денеге таралады. Көктамыр ішілік (сирек ішілік) инъекциялар инъекция орнынан тез сіңіп кетеді.
Қандағы ең жоғары концентрация алғашқы дозадан 60 минут өткен соң анықталады. Екі компонент те жұмсақ тіндерде және сұйықтықтарда біркелкі бөлінеді. Шағын концентрацияда амоксициллин аналық бездерде, жатырда, өкпеде, бауырда, синовиальды сұйықтықта, сілекейде, қақырықта және бұлшықет тінінде болады.
Белсенді элементтер BBB-ны жеңе алмайды, бірақ емшек сүтінде және плацентада болады. Ақуыздармен байланыстырмайды. Жартылай метаболизм, экскреция 1,5-2 сағат ішінде бүйрек пен ішек арқылы жүзеге асырылады.
Егер науқаста инфекциялық этиология ауруы диагнозы қойылған болса, емдік және профилактикалық мақсаттар үшін антибиотикті қолдануға рұқсат етіледі.
Қолдану көрсеткіштері
Егер емделушіге дәрі-дәрмектің құрамындағы белсенді заттарға сезімтал микроорганизмдер тудырған жұқпалы этиология ауруы диагнозы қойылған болса, емдік және профилактикалық мақсаттар үшін антибиотикті қолдануға рұқсат етіледі. Оларға мыналар жатады:
- жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы (синусит, отит, фарингит, тонзиллит);
- төменгі тыныс жолдарының инфекциясы (бронхит, пневмония);
- генитурарлы жүйенің инфекциясы (цистит, вагиноз);
- терінің инфекциясы, оның ішінде сыртқы жыныс мүшелеріндегі жәндіктердің шағуы мен бөртпелері;
- сүйек инфекциясы;
- инфекциялық сипаттағы өт жолдарының аурулары (холангит).
Антибиотикті қолдану одонтогендік инфекциялардың дамуымен мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат бірқатар абсолютті қарсы көрсеткіштерге ие. Оларға мыналар жатады:
- холестатикалық сарғаю тарихы;
- бауырдың ауыр патологиясы;
- инфекциялық этиологияның мононуклеозы;
- балалардың жасы (12 жасқа дейін);
- препарат құрамындағы негізгі компоненттерге жоғары сезімталдық;
- цефалоспориндер мен пенициллиндер тобының антибиотиктеріне жеке төзімсіздік.
Бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында кез-келген дәрілік форманы мұқият қолдану қажет.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Мамандар дәрі-дәрмекті жүктілік және емізу кезінде профилактикалық және емдік мақсатта қолдануға кеңес бермейді. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта бұл кезеңдер салыстырмалы түрде қарсы көрсетілімдер ретінде көрсетілген. Ауызша форманы қабылдау ананың өміріне қауіп төнген жағдайда мүмкін. Кейінгі кезеңдерде сіз дәрі-дәрмекті ішіне м / не енгізе алмайсыз.
Amoxiclav 2 қалай қабылдауға болады?
Дәрі-дәрмекпен емдеуді үйде өткізуге болады. Қолдану дозасы мен курсы науқастың жалпы жағдайына және аурудың даму дәрежесіне байланысты жеке таңдалады.
Ересектер үшін
Лиофилизат инъекциялық сумен сұйылтылған. Сұйықтықтың түсін бақылау керек: бұлтты ерітінді тасталуы керек. Препараттың емдік нормасы 30 мл-ден аспауы керек. Ыңғайлы болу үшін ол күніне 2-3 рет аз мөлшерде енгізіледі. 10 мл-ден көп (1 бөтелке 500 мг / 100 мг) ішу ұсынылмайды. Дайын ерітінді баяу венаға енгізіледі.
Бұрын диагноз қойылған қант диабеті бар пациенттерге дозалау режимін өзгерту қажет болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектерге арналған таблеткалар асқазан-ішек жолдарынан болатын жағымсыз реакциялардың оңтайлы сіңуі мен алдын-алу үшін тұтас алғанда, тамақтың басында қабылданады. Тәуліктік норма 3 таблеткадан аспайды. Қабылдау курсы - 10-14 күн. Ол оң нәтиже болмаған жағдайда емдеуші дәрігердің рұқсатымен ұзартылуы мүмкін.
Балаларға арналған дозалар
Балаларға планшет түрінде беріледі. Емдік норма баланың дене салмағына тікелей байланысты. Салмағы 40 кг-нан асатын жасөспірімдерге 10 мг / кг клавулан қышқылы, амоксициллин - 45 мг / кг аспайды.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
Бұрын диагноз қойылған қант диабеті бар пациенттерге дозалау режимін өзгерту қажет болуы мүмкін. Қабылдауды жарты дозадан бастаған дұрыс.
Жанама әсерлері
Amoxiclav 2, егер дұрыс қолданылмаса, жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Асқорыту трактінен асқазан-ішек бұзылыстары, соның ішінде эпигастрийдегі ауырсыну, диспепсия, диарея, AST және ALT белсенділігінің жоғарылауы байқалады.
Амоксиклав 2, егер дұрыс қолданылмаса, диарея тудыруы мүмкін.
Гемопоэтикалық органдар
Қанайналым жүйесінен тромбоцитопения, лейкопения, гемолитикалық анемия және панцитопения ажыратылады.
Орталық жүйке жүйесі
Бас айналу, мигрень, ұйқының бұзылуы (ұйқысыздық, ұйқышылдық), мазасыздық, эмоционалдық фонның бұзылуы орталық жүйке жүйесінің жанама әсерлеріне жатады.
Зәр шығару жүйесінен
Зәр шығару жүйесінен бүйректегі кристаллурия және қабыну процестері оқшауланған (сирек).
Аллергия
Көптеген жағдайларда аллергия терідегі бөртпелер, қышыну, қышу және дерматит түрінде көрінеді. Сирек - анафилактикалық шок және Квинкке ісіну.
Арнайы нұсқаулар
Ұзақ уақыт қолданғанда үнемі қан мен зәр анализдерін жүргізу қажет. Соңғысы Фелинг ерітіндісін қолдану салдарынан жалған оң болуы мүмкін. Препараттың таблетка түрін тамақпен бірге қолдану диспепсия қаупін азайтады.
Ұзақ уақыт қолданғанда үнемі қан мен зәр анализдерін жүргізу қажет.
Алкогольмен үйлесімділік
Антибиотикпен емдеу кезінде алкогольді ішуге қатаң тыйым салынады. Этанол амоксициллинмен бірге интоксикацияны дамытады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Егер науқаста ұйқышылдық түрінде жанама әсерлер болмаса, онда көлік жүргізу және басқа көлік құралдарына рұқсат етіледі.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр патологиясы салыстырмалы түрде қарсы. Дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек патологиясымен дәрі әр 24 сағат сайын ішіледі. Тәуліктік норма 1 таблеткадан аспайды. Қолдану кезінде креатинин клиренсінің мониторингі қажет.
Артық дозалану
Дәрі-дәрмектің артық дозалануынан болатын өлімге әкелетін нәтижелер туралы сенімді ақпарат жоқ. Науқастың жағдайы күрт нашарлайды және өзіне тән белгілер пайда болады:
- бақылаусыз құсу;
- кеудедегі ауырсыну;
- Бас айналу
- құрысулар
- ұйқысыздық
Аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде сіз мүмкіндігінше тезірек медициналық мекемеге хабарласуыңыз керек. Емдеу симптоматикалық түрде тағайындалады. Алғашқы көмек асқазанды жуу және энтеросорбент (белсендірілген көмір) ішуден тұрады. Ешқандай антидот жоқ.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Хондроитин компоненттері, аминогликозид, антацид, лаксативтер сіңу жылдамдығын төмендетуі мүмкін. Аскорбин қышқылы дәрі-дәрмектің құрамындағы белсенді заттардың сіңуін арттырады. Кальций өндірісін тежейтін дәрі-дәрмектер (NSAID, диуретиктер, фенилбутазон) белсенді элементтердің деңгейін жоғарылатуы мүмкін.
Антикоагулянтты және препаратты бір мезгілде қабылдау маманның бақылауында болуы керек. Медициналық нұсқаулыққа сәйкес келмеген жағдайда протромбин кезеңінің жоғарылауы байқалады. Антибиотик антиметаболиттің уыттылығын арттыруы мүмкін. Аллопуринол және оны қабылдау кезінде дәрі экзантеманың пайда болу қаупін арттырады. Дисульфирам дәрі-дәрмектерге сәйкес келмейді.
Аналогтар
Пенициллин антибиотикінде ұқсас терапиялық әсері бар бірнеше алмастырғыш бар. Оларға мыналар жатады:
- Sumamed. Макролидті антибиотик кең спектрлі азалид болып табылады. Суспензия дайындалған ұнтақ түрінде болады. Негізгі компонент - азитромицин дигидраты. Оның белгілі микробқа қарсы қасиеті бар. Стафилококктар мен стрептококктарға қарсы белсенді. Дәріханаларда бағасы 215 рубльден басталады.
- Флемоклав. Түпнұсқаға ұқсас құрамы бар құрылымдық аналогы. Белсенді заттардың рөлі - амоксициллин және клавулан. Белсенді элементтердің әртүрлі концентрациялары бар таблеткалар түрінде қол жетімді. Дәріханаларда 300 рубльден тұрады.
- Флемоксин. Пенициллин тобына жататын антибиотик - ампициллин аналогы. Планшет түрінде қол жетімді. Бактерияға қарсы әсері бар. Дәріханалардағы дәрілік форманың құны 230 рубльден тұрады.
Рецепт бойынша кез-келген аналог бар. Қарсы көрсеткіштер мен ықтимал жанама әсерлер нұсқаулықта көрсетілген.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәрі-дәрмекті босатудың кез-келген түрі дәріханалардан рецепт талап етеді.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Антибиотикті рецептсіз сатып алу мүмкін емес.
Препаратты сақтау шарттары
Препарат В тізіміне енгізілген, температурасы + 25 ° C аспайтын қараңғы, салқын, қауіпсіз жерде сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Сақтау мерзімі 24 айдан аспайды.
Amoxiclav 2 туралы пікірлер
Төменде дәрі-дәрмек туралы пікірлер келтірілген.
Дәрігерлер
Кирилл Андреев, эпидемиолог, Воронеж.
Мен антибиотикті жиі тағайындаймын, пациенттер нәтижеге қанағаттанады. Медициналық дәрі-дәрмектерді қабылдаған дәрігердің барлық нұсқауларын орындау маңызды, дәрілік препараттарды дозалау режиміне сәйкес қабылдау керек. Егер сіз өзіңізді нашар сезінсеңіз, емдеуді дереу тоқтатуды ұсынамын.
Светлана Завьялова, дерматолог, Самара.
Дәрі тиімді, бірақ пациенттер жиі Амоксиклавтың жанама әсерлеріне шағымданады. Көп жағдайда кішігірім аллергиялық реакциялар дерманың жоғарғы қабаттарында бөртпелер түрінде пайда болады. Оларды антигистаминді жақпа арқылы емдеуге болады, аллерголог сізге таңдауға көмектеседі.
Науқастар
Евгения Баратынцева, 47 жаста, Ростов-на-Дону.
Қант диабеті иммундық жүйені әлсіретіп жіберді, бронхит диагнозы қойылды. Ауыруы кезінде ұйықтап, дем алу мүмкін болмады. Мен 4 күн азап шегіп, дәрігерге бардым. Антибиотик тағайындады, рецептімен сатып алды. Дәрі көмектесті, мен ешқандай ауруды сезбедім.
Анатолий Верд, 72 жаста, Екатеринбург.
Мен 34 жылдан бері қант диабетімен ауырамын. Тыныс алу жүйесінің жұқпалы аурулары жиі диагноз қойылады. «Жеңіл» есірткіге тәуелділік пайда болды, олар көмек беруді тоқтатты Күшті антибиотик тағайындады. Тез көмектесті. Бірінші күні мен ұйқышылдықты сезіндім, ол келесі күні өтті.
Amoxiclav 2 бағасы
Дәріханалардағы дәрі-дәрмектің бағасы босату мен мөлшеріне байланысты 94 рубльден басталады.
