Инсулин терапиясы дәрілік мақсаттар үшін инсулин препараттарын қолдануға жатады. Бұл әдіс қант диабетін емдеуде ғана емес, сонымен қатар психиатриялық тәжірибеде бауыр патологиясымен, сарқылуымен, фурункулезбен және қалқанша безінің ауруларымен кеңінен қолданылады. Синтетикалық препараттардың үлкен саны бар, олар әсердің басталу уақыты мен оның ұзақтығына байланысты топтарға бөлінеді.
Қысқа әсер ететін инсулин емдеу режиміндегі «қатысушылардың» бірі болып табылады. Бұл қант глюкозасын тез төмендетуге мүмкіндік беретіндіктен, қолдану өте танымал. Қазіргі заманғы препараттар ең аз жанама әсерлерімен максималды терапиялық әсерге ие. Келесі қысқа инсулиннің ең жақсы түрі және оның ерекшеліктері.
Дәрілік айырмашылықтар
Іс-әрекеттің басында «шыңның» басталуы және әсер ету ұзақтығы, келесі дәрі-дәрмек түрлері бөлінеді:
- Қысқа әсер ететін инсулинді тамақ инсулині де атайды. Ол шыңдарды тоқтата алады және инъекциядан кейін 10-нан жарты сағатқа дейін әсер етеді. Бұл топқа ультрашорт және қысқа әсер ететін дәрі-дәрмектер кіреді.
- Ұзартылған инсулиндер - екінші атауы - «базальды». Бұған орта мерзімді препараттар мен ұзақ әсер ететін дәрілер жатады. Оларды енгізудің мақсаты күн ішінде қандағы инсулиннің қалыпты мөлшерін сақтауға негізделген. Олардың әсері 1-ден 4 сағатқа дейін дами алады.
Қысқа инсулинді ішу және тағайындау диабетті емдеудің өзара байланысты элементтері болып табылады
Реакция жылдамдығынан басқа есірткі топтарының арасында басқа да айырмашылықтар бар. Мысалы, сіңірілу процесі тезірек жүретін етіп, іштің алдыңғы қабырғасына қысқа инсулин енгізіледі. Ұзартылған инсулиндер жамбас аймағында жақсы енгізіледі.
Ультрашорт пен қысқа әрекет ету құралдары ағзада тамақ қабылдау уақытына үнемі байланысты. Олар құрамында құрамында көмірсулар бар тағамдарды жеп болғаннан кейін глюкозаны азайту үшін тамақтанар алдында тағайындалады. Ұзақ жұмыс істейтін дәрілер қатаң түрде кесте бойынша таңертең және кешке қолданылады. Олардың тамақпен байланысы жоқ.
Қысқа инсулин
Әрбір препарат құрамы мен адам ағзасына әсерінің белгілі бір сипаттамаларына ие, оларды толығырақ қарастырған жөн.
Гумалогия
Дәрі-дәрмектерді қолдану жөніндегі нұсқаулық бұл құрал адам инсулинінің аналогы екенін көрсетеді. Оның құрылымында молекуладағы белгілі бір аминқышқылдарының қалдықтарының кері реттілігі бар. Қысқа әсер ететін инсулиндердің ішіндегі ең бастысы және аяқталу әсері бар. Қандағы глюкозаның төмендеуі инъекциядан кейін 15 минут ішінде жүреді, 3 сағатқа дейін созылады.
Humalog тағайындауға нұсқау:
- инсулинге тәуелді қант диабеті;
- басқа гормондық препараттарға жеке төзбеушілік;
- тамақтан кейін пайда болатын, басқа тәсілдермен түзетілмейтін гипергликемия;
- таблеткадағы қантты төмендететін дәрілерге төзімділігі инсулинге тәуелді емес тип;
- инсулинге тәуелді емес қант диабеті хирургиямен немесе қатар жүретін аурулармен бірге «тәтті аурудың» көріністерін күшейтеді.
Қысқа инсулиннің дозасы жеке таңдалады. Шишалардағы гумалогты тек тері астына ғана емес, бұлшықетке де, тамырға да енгізуге болады. Картридждерде - тек тері астына. Препарат тамақ ішкенге дейін (күніне 6 реттен), ұзақ инсулиндермен біріктіріледі.
Гумалог - бұл «қысқа» дәрі, патрондар мен флакондарда бар
Қолданудың жанама әсерлері прекома, кома, визуалды патология, аллергиялық реакциялар, липодистрофия (жиі қабылдау кезінде тері астындағы май қабатының төмендеуі) түрінде қанттың жұмсақ дәрежеге дейін төмендеуі болуы мүмкін.
Актрапид Н.М.
Препараттың атауы (Н.М.) оның белсенді заты адамның биосинтетикалық инсулині екенін көрсетеді. Actrapid NM глюкозаны жарты сағаттан кейін азайтады, ұзақтығы - 8 сағатқа дейін. Препарат инсулинге тәуелді «тәтті ауру» түріне, сондай-ақ келесі аурумен бірге 2-ші ауруға арналған:
- гипогликемиялық таблеткаларға сезімталдықты жоғалту;
- аралық аурулардың болуы (негізгі аурудың ағымын нашарлататындар);
- хирургиялық араласу;
- бала көтеру кезеңі.
Акрапид НМ гипергликемиялық жағдайларға (кетоацидоз, гиперосмолярлық кома), Лангерган-Соболев аралдарына жасуша трансплантациясының фонында жануарлардың өнімдеріне жоғары сезімталдыққа арналған.
Қысқа инсулинді күніне 3-тен 6 рет қабылдауға болады. Егер пациент осы препаратқа басқа адам инсулинінен берілсе, дозасы өзгермейді. Жануарлардан алынған дәрілерден алынған жағдайда, дозаны 10% -ға төмендету керек.
Actrapid NM - тез әрекет ететін, бірақ оны біраз уақыт ұстайтын дәрі
Адамдық рапид
Композиция құрамында адам инсулиніне жақын гормон бар. Escherichia coli штаммы оны синтездеуге қатысады. Қысқа әсер ететін инсулиннің әсері жарты сағат ішінде пайда болады және 7 сағатқа дейін созылады. Insuman Rapid шприц-қаламдарға арналған шишалар мен картридждерде бар.
Препаратты тағайындауға арналған көрсеткіштер Actrapid NM-ге ұқсас. Ағзаға тамақ ішкенге дейін 20 минут бұрын, инъекция орнын әр өзгерткен сайын, тері астына енгізіледі. Insuman Rapid ұзаққа созылған инсулиндермен біріктірілуі мүмкін, олардың құрамында протаминдер депо түзетін зат.
Гоморап 40
Қысқа инсулиннің тағы бір өкілі, оның әсері жарты сағат ішінде көрінеді және 8 сағатқа жетеді. Әрекеттің ұзақтығы келесі факторларға байланысты:
Инсулиномалардың диагностикалық әдістері- препараттың дозасы;
- басқару бағыты;
- инъекция алаңы;
- науқастың денесінің жеке ерекшеліктері.
Бұл құрал төтенше жағдайлардың көріністерін жақсы тоқтатады (диабеттік кома, прекома), операция кезінде тағайындалады. Homorap 40 бала және жасөспірім кезіндегі науқастар үшін, бала көтеру кезеңінде көрсетілген.
Препараттың инъекциясы күніне 3 рет жасалады, дозаны жеке таңдайды. Оны инсулин сорғыларының көмегімен немесе ұзартылған инсулин сериясымен бірдей шприцте қолдануға болады.
Глюкокортикостероидтар, бета-блокаторлар, антидепрессанттар және аралас контрацептивтер жағдайында гормоналды препараттың дозасын түзету қажет.
Гумулин тұрақты
Адамның рекомбинантты инсулині өзегінде тұрады. Картридждер мен бөтелкелерде бар. Ол тері астына (иық, жамбас, іштің алдыңғы қабырғасы), бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізуді қамтамасыз етеді. Инъекция орны 30 күнде бір реттен жиі қайталанбауы үшін үнемі өзгеріп отыруы керек.
Humulin Regular - туылғаннан бастап тағайындалуы мүмкін дәрі-дәрмектердің бірі
Жағымсыз реакциялар:
- қандағы қанттың төмендеуі;
- жергілікті аллергиялық көріністер (инъекция орнында қызару, ісіну және қышу);
- жүйелік аллергия;
- липодистрофия.
Гумулинді жүйелі түрде туғаннан қабылдауға болады. Бұл жағдайда препараттың дозасы пациенттің дене салмағына қарай есептеледі.
Берлинсулин HU-40
Бірнеше формада қол жетімді. Инсулиндер кестесі және олардың ерекшеліктері төменде қарастырылады.
| Инсулин атаулары | Құрамы | Дайындаудағы фазалардың саны | 1 мл белсенді зат мөлшері | Әрекеттің ұзақтығы |
| Н қалыпты U-40 | Инсулин | Бір | 40 бірлік | 8 сағатқа дейін (15 минуттан басталады) |
| H базальды U-40 | Инсулин және протамин | Бір | 40 бірлік | 20 сағатқа дейін (40 минуттан басталады) |
| H 10/90 U-40 | Инсулин және протамин | Екі | 4 бірлік | 18 сағатқа дейін (45 минуттан кейін бастаңыз) |
| H 20/80 U-40 | Инсулин және протамин | Екі | 8 бірлік | 16 сағатқа дейін (40 минуттан басталады) |
| H 30/70 U-40 | Инсулин және протамин | Екі | 12 бірлік | 15 сағатқа дейін (40 минуттан басталады) |
| H 40/60 U-40 | Инсулин және протамин | Екі | 16 бірлік | D 15 сағат (45 минуттан кейін басталады) |
Сипатталған препараттармен инсулин терапиясының дозасын түзету инфекциялық генез аурулары, хирургиялық араласу, бала көтеру кезеңінде, қалқанша безінің патологиясы, бүйрек және бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі, егде жастағы адамдарда «тәтті ауру» үшін қажет.
Дәрілік заттардың келесі топтары препараттардың гипогликемиялық әсерін күшейте алады, оларды емдеу режимін таңдағанда ескеру қажет:
- антидепрессанттар;
- бета-блокаторлар;
- сульфонамидтер;
- аралас контрацептивтер;
- тестостеронға негізделген дәрі-дәрмектер;
- антибиотиктер (тетрациклин тобы);
- этанол негізіндегі өнімдер;
- гепарин;
- диуретикалық препараттар;
- литий препараттары;
- қалқанша безінің гормондары бар дәрілер.
Дене шынықтыруға арналған препараттар
Қазіргі әлемде қысқа инсулиндерді қолдану бодибилдинг саласында кеңінен қолданылады, өйткені есірткінің әсері анаболиктердің әсеріне ұқсас. Төменгі жол - бұл гормон глюкозаны бұлшықет тініне өткізеді, нәтижесінде оның көлемі артады.
Бұлшықетті құру қысқа инсулин - бұл толық тексеруден және медициналық кеңестен кейін пайда болатын әдіс
Мұндай қолдану «ақылмен» жүруі керек екендігі дәлелденді, өйткені инсулиннің қызметі моносахаридтердің бұлшық еттерге ғана емес, сонымен қатар май тініне де берілуін қамтиды. Тиімді емес жаттығулар бұлшықеттің құрылуына емес, жалпы семіздікке әкелуі мүмкін. Сондықтан спортшыларға, сондай-ақ ауру адамдарға арналған препараттардың дозалары жеке таңдалады. Инъекциядан кейін 2 айдан кейін 4 айдан кейін үзіліс жасау ұсынылады.
Сарапшылардың кеңестері және пайдалану нюанстары
Инсулин мен оның аналогтарын сақтау ережелеріне назар аудару керек. Барлық түрлер үшін олар бірдей:
- Шишалар мен картридждерді тоңазытқышта сақтау керек (мұздатқышта емес!). Оларды есікке қоюға кеңес беріледі.
- Дәрі-дәрмектер тек қана жабық болуы керек.
- Препарат ашылғаннан кейін оны 30 күн ішінде қолдануға болады.
- Өнімді күн сәулесімен тікелей байланыста болмас үшін тасымалдау керек. Бұл гормон молекулаларын бұзады және тиімділігін төмендетеді.
Медицинаны қолданар алдында ерітіндіде бұлдырлық, тұнба немесе қабыршықтың болмауын, жарамдылық мерзімін, сақтау жағдайларын тексеріңіз.
Мамандардың кеңестерін сақтау пациенттер үшін жоғары сапалы өмір сүрудің және негізгі аурудың асқынуларының алдын алу мүмкіндігінің кепілі болып табылады.
