Лисипрекс - бұл жүрек және тамыр жүйесі ауруларын емдеуге арналған дәрі. Клиникалық жағдайдың ауырлығын ескере отырып, ол басқа препараттармен бірге немесе тәуелсіз құрал ретінде қолданылады. Созылмалы аурулар кезінде жүрек-тамыр жүйесі қалыпты жұмыс істеуі үшін препарат профилактикалық қабылдау үшін тағайындалады.
Халықаралық патенттік емес атау
Лисипрекс.
ATX
S.09.A.A. 03 Лисиноприл.
Лисипрекс - бұл жүрек және тамыр жүйесі ауруларын емдеуге арналған дәрі.
Пішіндер мен құрамды шығару
Таблеткалар, олардағы белсенді зат 5, 10 және 20 мг құрайды. Пішіні дөңгелек, тегіс. Түсі ақ. Негізгі компонент: лизиноприл, лизиноприл дигидратымен ұсынылған. Қосымша заттар: сусыз кальций сутегі фосфаты, маннитол, магний стеараты, жүгері крахмалы.
Фармакологиялық әрекет
Препарат ACE ингибиторлары тобына кіреді. Лизиноприл ACE (ангиотензин-түрлендіретін фермент) белсенділігін төмендетеді. Осыған байланысты, айқын вазоконстриктивті әсері бар және бүйрек үсті безінің қабығынан альдостерон өндіруді ынталандыратын бірінші типтегі ангиотензиннің екіншісіне дегенерация жылдамдығы төмендейді.
Дәрі-дәрмек өкпенің ұсақ қан тамырларындағы қысымды төмендетеді, жүрек көлемінің тұрақтылығын арттырады. Гипергликемиямен ауыратын науқастарда функциялары бұзылған гломерулярлық эндотелийді қалыпқа келтіреді.
Белсенді зат артерия қабырғаларын веноздық төсекке әсер етуден гөрі кеңейтеді. Препаратты ұзақ уақыт қолданғанда жүрек миокардының гипертрофиясы төмендейді. Құрал сол жақ қарыншаның дисфункциясын бәсеңдетеді, инфаркттан зардап шеккен адамдардың жағдайын жақсартады.
Фармакокинетика
Дәрілерді қабылдау тамақпен байланысты емес. Сіңіру процесі белсенді компоненттердің 30% -ынан өтеді. Биожетімділігі 29% құрайды. Қан ақуыздарымен байланысу минималды. Өзгеріссіз негізгі зат пен көмекші компоненттер қанға енеді.
Плазмадағы ең жоғары концентрация 6 сағат ішінде байқалады. Зат алмасуға дерлік қатыспайды. Бүйректен зәр шығару арқылы өзгермейді. Жартылай шығарылу кезеңі 12,5 сағатты құрайды.
Ол не үшін белгіленген?
Лизипрексті қолдануға көрсеткіштер:
- артериялық гипотензияның маңызды және жаңартылған түрі;
- диабеттік нефропатия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
- жедел миокард инфарктісі.
Жедел инфаркт кезінде препарат шабуылдан кейінгі бірінші күні сол жақ қарыншаның дисфункциясын болдырмау үшін ішу керек.
Қарсы көрсеткіштер
Лизипрексті қабылдауды шектейтін клиникалық жағдайлар:
- препараттың жеке компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- отбасылық тарихта Quincke ісінуінің болуы;
- ангиоэдема сияқты реакцияға генетикалық бейімділік.
Лизипрексті қолдануға рұқсат етілген, бірақ пациенттің жағдайын мұқият және үнемі қадағалап отыруға болатын салыстырмалы қарсы көрсеткіштер қарастырылады:
- митральды стеноз, аорта, бүйрек артериялары;
- жүрек ишемиясы;
- артериялық гипотензияның дамуы;
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- организмде калий концентрациясының жоғарылауы;
- аутоиммунды дәнекер тінінің аурулары.
Қара нәсілдің өкілдері болып табылатын науқастарда дәрі-дәрмекті жүрек ауруын емдеуге қолдануға тыйым салынады.
Лисипрексті қалай қабылдауға болады?
Таблеткалар тамаққа қарамастан, шайнаусыз қабылданады. Ұсынылатын орташа дозасы - тәулігіне 20 мг, ең жоғары рұқсат етілген мөлшері - 40 мг. Терапияның ұзақтығы аурудың ауырлығына және белгілердің қарқындылығына байланысты жеке есептеледі. Препарат қабылдаудың емдік әсері 14-30 күннен кейін пайда болады.
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің монотерапиясына арналған доза: бастапқы доза - күніне 2,5 мг. 3-5 күн ішінде тәулігіне 5-10 мг дейін жоғарылату мүмкін. Рұқсат етілген максимум - 20 мг.
Шабуылдан кейінгі алғашқы 24 сағат ішінде инфаркттан кейінгі терапия: 5 мг, күн сайын доза бірдей дозада қайталанады. 2 күннен кейін сізге 10 мг қабылдау керек, келесі күні доза 10 мг дозада қайталанады. Терапевтік курс 4-тен 6 аптаға дейін созылуы мүмкін.
Диабеттік нефропатия - тәулігіне 10 мг-ға дейін, қарқынды симптоматикалық көрініс жағдайында дозаны жол берілетін тәуліктік максимум 20 мг-ға дейін арттыруға болады.
Қант диабетімен
Қант концентрациясы лисипрекстің әсерінен өзгермейді. Ұқсас диагнозы бар науқастарды емдеу дозаны түзетуді қажет етпейді.
Лисипректің жанама әсерлері
Көбінесе бас ауруы, ұйқышылдық және апатия, бас айналу, тахикардия және қан қысымын төмендету, теріге аллергиялық реакциялар сияқты жанама әсерлер бар. Басқа сирек кездесетін жанама әсерлер: миалгия, васкулит, артралгияның дамуы.
Асқазан-ішек жолдары
Диарея, құсуымен жүрек айну.
Гемопоэтикалық органдар
Гемоглобин концентрациясының төмендеуі, агронулоцитоздың дамуы. Сирек - организмде қабыну процестерінсіз ЭСР жоғарылауы.
Орталық жүйке жүйесі
Бас ауруы және бас айналу, бұлшықет жеткіліксіздігі.
Зәр шығару жүйесінен
Бүйрек функциясының бұзылуы, анурия, жедел жүрек жеткіліксіздігі.
Тыныс алу жүйесінен
Қақырықты шығармайтын пароксизмальды жөтел.
Тері жағынан
Уртикария, терідегі қышу. Шамадан тыс терлеу, алопецияның пайда болуы мүмкін.
Жүрек-тамыр жүйесінен
Жүректегі ауырсыну, сирек - артериялық гипотензия. Сирек - тахикардия, брадикардия, жүрек жеткіліксіздігінің симптоматикалық көрінісі.
Эндокриндік жүйе
Сирек кездесетін жағдайлар - бүйрек үсті безінің дисфункциясы.
Зат алмасу жағынан
Креатинин концентрациясының жоғарылауы. Бүйрек қызметі бұзылған және диабеттік патологиясы бар адамдарда мочевина азотының мөлшері артады.
Аллергия
Тері бөртпесі, ангиоэдеманың дамуы.
Лисипрексті қабылдаған кезде бас айналуы және бас ауруы бар адамдар үшін күрделі жабдықты бақылау қажет емес.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Лизипрексті қабылдау аясында орталық жүйке жүйесінде ауытқулары бар адамдарға: бас айналу, бас ауруы бар адамдарға күрделі жабдықты тағайындау қажет емес.
Арнайы нұсқаулар
Дәрі-дәрмек өкпе жүрек және аорта стенозы диагнозы қойылған науқастарға тағайындалмайды. Егер гемодинамикалық жеткіліксіздіктің жоғары қаупі болса, препаратты жедел миокард инфарктісінде беруге тыйым салынады.
Терапияны бастамас бұрын бүйректерді тексеру қажет. Абайлаңыз, арнайы индикаторлар болған кезде, егер басқа дәрілер қалаған емдік әсер бере алмаса, онда бұл дәрі бүйрек артерияларының бұзылуы және стенозы бар емделушілерге тағайындалады.
Артериялық гипотензия диуретиктерге байланысты сұйықтықтың организмнен тез жоғалуы, шектеулі тұзы бар диета, жиі жүрек айнуы мен диареямен ауыратын адамдарда дамиды.
Қартайғанда қолданыңыз
65 жастан асқан емделушілер Лисипрексті мұқият қолдануды талап етеді, созылмалы аурулары болған кезде дозалар жеке есептеледі.
Балаларға тапсырма
18 жасқа дейінгі науқастарға клиникалық зерттеулер жүргізілмеген, науқастардың осы тобы үшін препараттың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Ұрыққа теріс әсер ету қаупі бар, әсіресе жүктіліктің 2 және 3 триместрінде. Lysiprex таблеткаларын жүктілік туралы біліп болғаннан кейін әйел дәрі қабылдауды тоқтатуы керек. Препараттың белсенді компоненттерінің емшек сүтіне ену мүмкіндігі туралы ешқандай дәлел жоқ. Емшек сүтімен емізу кезінде нәрестеге теріс әсер етуі мүмкін болғандықтан, препарат қабылдауға қатаң тыйым салынады.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Қабылдануы мүмкін, бірақ калий концентрациясын бақылау керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Арнайы нұсқаулармен мүмкін. Терапияға дейін және емдеу кезінде бауырдың жағдайы мен жұмысына бақылау орнату қажет.
Лисипректердің дозалануы
Артық дозалану 50 мг немесе одан жоғары дозаларды қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Белгілері: қан қысымының тез төмендеуі, ауыз қуысында қатты құрғақтық, ұйқышылдық сезімі, зәр шығару және дефекация кезінде қиындықтар. Мүмкін ОЖЖ бұзылуы: мазасыздық, тітіркену.
Артық дозалану 50 мг немесе одан жоғары дозаларды қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін.
Анықтама: асқазанды тазарту, симптоматикалық терапия, сорбенттер мен лактивті агенттерді қабылдау. Артық дозалану белгілері көрінісінің қарқындылығының жоғарылауымен гемодиализ жүргізіледі.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Сульфонилмочевинді бір мезгілде қолданғанда гипогликемия қаупі жоғары.
Диабеттік патологиясы бар пациенттерге гиперкалиемия қаупі жоғары болғандықтан, Ловастатинмен бір мезгілде дәрі қабылдауға тыйым салынады.
Лизипрексті литий бар препараттармен біріктіруге тыйым салынады. Бұл комбинация интоксикация белгілері бар литийдің көбеюіне әкеледі.
Baclofen, Aliskiren, Estramustine-мен біріктіруге қатаң тыйым салынады.
Алкогольмен үйлесімділік
Терапия кезінде құрамында этил бар өнімдерді қолдануға қатаң тыйым салынады.
Аналогтар
Лизипрекс алмастырғыштары: Литен, Лизакард, Даприл, Ирумед, Диротон.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецепт.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Шығарылды.
Лисипрекс бағасы
Ресей мен Украинада қанша екені белгісіз. Қазір препарат сертификаттаудан өтуде.
Препаратты сақтау шарттары
+ 25 ° С дейін температура жағдайында.
Жарамдылық мерзімі
2 жыл.
Өндіруші
Ирбицкий ХФЗ, ААҚ, Ресей.
Lysiprex туралы пікірлер
Ангела, 38 жаста, Мәскеу: «Лисипрексті қолдану менің әкемді инфаркттан кейін аяққа тұрғызуға көмектесті. Жақсы дәрі, оның ешқандай жағымсыз белгілері жоқ. Енді оны дәріханаларда сатып алмайтыны өкінішті».
Кирилл, 42 жаста, Керч: «Мен Lysiprex таблеткаларын мезгіл-мезгіл ішіп жүрдім. Менің созылмалы жүрек жеткіліксіздігім бар, көптеген дәрі-дәрмектер сыналды, бірақ тек осы дәрі жақсы нәтиже көрсетті».
Сергей, 45 жаста, Киев: «Мен бұл препаратты жедел инфаркттан кейін қабылдадым. Ол тез қалпына келді, бірақ менде жағымсыз симптомдар болды, басым ауырып, қан қысымым көтерілді. Дәрі-дәрмек осыған байланысты жойылған жоқ, себебі ол тиімді және бас ауруы. шыдай алады ».