Новапим - тыныс алу, генитурарлық жүйенің және тері жамылғысының жұқпалы ауруларын емдеуде қолданылатын кең спектрлі антибиотик.
Халықаралық патенттік емес атау
Цефепима.
ATX
J01DE01 - цефепимді микробқа қарсы агенттер.
Новапим - тыныс алу, генитурарлық жүйенің және тері жамылғысының жұқпалы ауруларын емдеуде қолданылатын кең спектрлі антибиотик.
Пішіндер мен құрамды шығару
Антибиотик ұнтақ түрінде шығарылады, одан инъекцияға арналған ерітінді дайындалады. Ұнтақтың түсі ақ немесе ашық сары. Дайын ерітінді мөлдір, сарғыш.
Негізгі заттар - цефепим хлориді және L-аргинин әрқайсысы 500 мг немесе 1000 мг.
Фармакологиялық әрекет
Бұл IV буын цефалоспориндер тобына жататын бактерияға қарсы препарат. Бұл грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы тиімділікті көрсетеді. Препараттың әрекеті жасуша мембранасындағы синтез процестерін баяулатады:
- грам-позитивті аэробтар: Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus және стафилококктардың басқа штамдары;
- грам-теріс аэробты микроорганизмдер: Serratia, Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus epidermidis, H. rarainfluenzae;
- анаэробты қоздырғыштар: Mobiluncus spp, Clostridium perfringens.
Новапим грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы тиімділікті көрсетеді.
Фармакокинетика
Препаратты қабылдағаннан кейін препарат бүкіл денеге таралады. Плазманың концентрациясы науқастың жасына және жынысына байланысты. Бір рет енгізгеннен кейін цефепиманың терапиялық концентрациясы өт, несеп, бронх шығаратын секрецияда, простата безінің жұмсақ тіндерінде және аппендицитте байқалады. Антибиотиктің плазма ақуыздарымен байланысу пайызы 19% құрайды.
Жартылай шығарылу кезеңіне қажет уақыт, дозадан тәуелсіз, шамамен 2 сағатты құрайды. Ағзадан шығару бүйрек гломеруласын сүзу арқылы жүзеге асырылады, цефепимнің шамамен 85% -ы ағзадан несеппен шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Кешенді терапияда келесі клиникалық жағдайларда тағайындалады:
- тыныс алу жүйесінің төменгі мүшелерінің жұқпалы аурулары;
- бронхит;
- пневмония;
- зәр шығару жолдарының инфекциясы;
- бүйректің инфекциялық зақымдануы, жұмсақ пиелонефриттің дамуы;
- бактериялармен теріге зақым келтіру;
- жұмсақ тіндердің инфекциясы;
- іш қуысының инфекциясы, оның ішінде перитонит және өт жолдарының аурулары;
- фебрильді нейтропения;
- септицемия - инфекцияның қанға енуі.
Ол сонымен қатар аурудың белгісіз себебімен нейтропениялық безгегі бар науқастарды емдеу үшін қолданылады.
Педиатрияда антибиотиктерді қолдануға көрсеткіштер: пневмония, пиелонефрит, бактериалды менингит.
Қарсы көрсеткіштер
Препараттың белгілі бір компоненттеріне жеке төзбеушілігі бар және цефалоспориндердің бактерияға қарсы агенттеріне сезімталдығы бар адамдарға антибиотик қабылдауға тыйым салынады.
Ұқыптылықпен
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық антибиотикті қолдануға асқынбаған - ас қорыту жүйесінің ауруы туралы ескертеді. Препаратты колиті бар адамдарға, оның түріне қарамастан, қолданған кезде өте сақтық таныту қажет. Бұл жағдайда антибиотик қабылдауға оны қолданудың оң әсері ықтимал асқынулардың пайда болу қаупінен асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.
Новапимді қалай қабылдауға болады?
Антибиотикалық инъекциялар бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Қолдану дозасы мен бағыты жеке анықталады.
Ересек пациенттерге ұсынылатын орташа доза:
- Ауырлығына қарамастан генитурарлық жүйенің инфекциясы: 500 мг-ден 1 г-ға дейін, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне әр 12 сағат сайын енгізіледі;
- тері аурулары: 2 г көктамыр ішіне 12 сағат интервалмен;
- жұмсақ тіндердің инфекциясы: күніне 2 рет көктамыр ішіне 2 г;
- пневмония: әр 12 сағат сайын 1 ден 2 г дейін;
- құрсақішілік инфекциялар: 2 г көктамыр ішіне;
- фебрильді нейтропенияны емдеу: 2 г әр 8 сағат сайын.
Антибиотикалық инъекциялар бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі.
Хирургиялық араласудан кейін инфекцияны болдырмау үшін Новапимді профилактика ретінде қолдану: операциядан 1 сағат бұрын 2 г препарат, содан кейін Метронидазол ерітіндісін (500 мг) енгізіңіз.
Қант диабетімен
Доза клиникалық жағдайдың ауырлығына немесе ұсынылған антибиотиктерге байланысты жеке-жеке анықталады.
Новапиманың жанама әсерлері
Дозаны немесе қабылдау ережелерін бұзу жағымсыз реакциялар туғызады:
- Иммундық жүйе: жоғары сезімталдық белгілері. Сирек - анафилаксия, ангиоэдемалық шоктың дамуы.
- Асқазан-ішек жолдары: жүрек айну және құсу, ауыз қуысының шырышты қабығының кандидозының дамуы, диарея. Әдетте аз - псевдомембранозды колиттің пайда болуы, іш қату, дәм қабылдаудың бұрмалануы.
- Орталық жүйке жүйесі: бас ауруы және бас айналу, ұйқының бұзылуы, сананың өзгеруі. Сирек - энцефалопатияның дамуы, әлсіздік. Өте сирек - галлюцинацияның пайда болуы, кома, ступор.
- Инфекциялар: суперинфекция, вагинит, вагинальды кандидоз.
- Жүрек және тамыр жүйесі: тахикардияның пайда болуы, жүрек бұлшықетіндегі ауырсыну, перифериялық ісіну.
- Лимфа жүйесі: тромбоцитопения, анемия, өтпелі типтегі лейкопения, эозинофилия.
- Тыныс алу жүйесі: құрғақ жөтел, ентігу, жұтылу кезінде жұлдыру кезінде ауырсыну.
- Зәр шығару органдары: сирек - бүйрек жетіспеушілігінің дамуы.
Новапимді қабылдау кезінде пайда болатын басқа жағымсыз белгілер: гемолитикалық типтегі анемия, бауырдың қалыпты қызметі, холестаздың көрінісі, токсикалық нефропатия.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Бұл психомоторлы типтегі реакциялар жылдамдығының артуына әкелуі мүмкін, осыған байланысты көлік жүргізуден және күрделі механизмдермен жұмыс жасаудан бас тарту ұсынылады.
Арнайы нұсқаулар
Сіз инъекцияға арналған жаңадан дайындалған ерітіндіні ғана енгізе аласыз. Препарат жоғары сезімталдық белгілерінің пайда болу қаупі жоғары болғандықтан, басқа бактерияға қарсы препараттармен бірге сақтықпен қолданылады.
Антибиотиктің қан плазмасындағы концентрациясы ерлерде әйелдерге қарағанда жоғары.
Гемодиализден кейін 3 сағаттан кейін антибиотиктің қабылданған дозасының 68% -дан астамы ағзадан шығарылады, сондықтан әр сессиядан кейін тағайындалған дозаны қайталап енгізу қажет.
Терапияның ұзақтығы 7-ден 10 күнге дейін. Белгілі симптоматикалық көрініспен инфекцияның қарқынды ағымымен емдеу курсын ұзартуға болады.
Бұлшықет ішіне антибиотик енгізген кезде, бұлшықет ауыруы мен ісінудің пайда болуының алдын алу үшін инъекция орнын үнемі өзгерту ұсынылады.
Қартайғанда қолданыңыз
65 жастан асқан науқастар, егер бүйректің жұмысында ауытқулар болмаса, дозаны түзетудің қажеті жоқ.
Балаларға тапсырма
Дене салмағы 40 кг-нан аз балаларға антибиотик тағайындаған денсаулық жағдайын тұрақты бақылау қажет. Бүйрек немесе бауыр аурулары үшін ұсынылатын орташа дозаны екі есе азайту керек.
1 жастан 2 айға дейінгі жас санатында антибиотик тек арнайы нұсқауларға сәйкес тағайындалады. Дозасы дене салмағының әр кг үшін 30 мг құрайды, жұқпалы аурудың ағымының қарқындылығына байланысты әр 8 немесе 12 сағат сайын енгізіледі. Салмағы 40 кг-нан асатын балаларға арналған доза күніне салмағы 100 мг құрайды (әр 8-12 сағатта 50 мг).
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүкті әйелдерде және лактация кезінде антибиотиктерді қолданудың қауіпсіздігі туралы мәліметтер жоқ. Баланың ұрықтарына теріс әсерінің ықтимал қауіптерін ескере отырып, дәрі-дәрмектер тағайындалмайды.
Егер бұл емізетін әйелдерде қалаған емдік әсерді бере алатын жалғыз дәрі болса, емделу кезеңінде лактация тоқтатылуы керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек функциясының ауытқуы бар пациенттерде, егер креатинин клиренсі минутына 30 мл дейін болса, антибиотиктің орташа дозасын екі есе азайту керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Ұсынылған доза азаяды.
Новапимнің дозалануы
Бұл жанама белгілердің қарқындылығының жоғарылауында көрінеді. Артық дозалану терапиясы симптоматикалық болып табылады. Анафилактикалық реакцияның дамуымен адреналинді жедел қабылдау қажет. Қандағы антибиотиктің жоғары дозаларында (оны организмнен тез жою үшін) перитонеальді диализ қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Осындай ерітінділермен үйлесімді бактерияға қарсы ерітінді: 0,9% натрий хлориді, 10% глюкоза ерітіндісі, Рингер ерітіндісі.
Гентамицин сульфатымен, Ванкомицинмен, Метронидазолмен бір мезгілде қабылдау ұсынылмайды.
Новапимді аминогликозидтермен және диуретиктермен бір мезгілде қолдану алынып тасталады. Бұл комбинация нефротикалық әсердің дамуына әкеледі.
Алкогольмен үйлесімділік
Антибиотикалық терапия кезінде алкогольді және алкогольді сусындарға қатаң тыйым салынады.
Аналогтар
Ұқсас әсер ету спектрі бар дәрі-дәрмектер: Абипим, Максисеф, Пиццеф, Фофсим, Цефуроксим, Цефи.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Рецептсіз сатуға болмайды.
Новапим бағасы
Препараттың құны 75 рубльден басталады.
Препаратты сақтау шарттары
+ 25 ° С дейін температура жағдайында.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Өндіруші
Lupine Limited, Үндістан.
Новапима туралы пікірлер
Марина, 35 жаста, Воркута: «Бұл антибиотик, инфекцияның барлық белгілерін тез арада жояды. Бірақ оның үлкен кемшілігі бар - инъекциялар тым ауыр. Сіз тек Лидокаинді инъекциялай аласыз. Алайда бұл тиімді құрал және арзан бағада».
Ксения, 41 жаста, Пермь: «Новапимнің инъекциясын дәрігердің бетіндегі және денесіндегі жараларды емдеу үшін тағайындады, өйткені мен көптеген жылдар бойы зардап шеккенмін, бірақ ештеңе көмектеспеді. Антибиотиктермен емдеу курсы 10 күнге созылды, инъекциялар Лидокаинмен ауырды, бірақ төзімді болды. Емдеуден 1,5 жыл өткен соң, бірақ әлі күнге дейін ешқандай жаралар пайда болған жоқ ».
Евгений, 38 жаста, Днепр: «Менің ағам антибиотикті гонорея сияқты нәзік ауруды емдеу үшін қабылдады. Бір аптаның ішінде барлығы кетіп қалды, тағы 3 күн инфекцияны жою үшін алдын-алу үшін инъекциялар жасады, бірақ оның дәрі-дәрмегі жанама белгілерді тудырды: ол жиі ауырады. басы кейде лоқсу болатын. Осыған қарамастан антибиотик жақсы, қол жетімді және тез көмектеседі ».
