Lorista 100 - гипертонияны жүйелі емдеуге арналған тиімді гипертонияға қарсы дәрі.
Халықаралық патенттік емес атау
Препараттың сауда атауы - Лориста, халықаралық патриоттық емес атауы - Лосартан.
Lorista 100 - бұл тиімді гипертонияға қарсы дәрі.
ATX
ATX классификациясы бойынша Lorista препаратының C09CA01 коды бар. Кодтың бірінші бөлімі (С09С) бұл препарат ангиотензин 2 антагонистері (қысымның жоғарылауына жол бермейтін ақуыздар) қарапайым құралдар тобына жататынын білдіреді, кодтың екінші бөлігі (A01) ұқсас дәрілер сериясындағы алғашқы дәрілік зат болып табылатын Лориста атауын білдіреді.
Пішіндер мен құрамды шығару
Лориста қорғаныс қабықшасымен қапталған, сопақша пішінді таблеткалар түрінде қол жетімді. Ядроның негізгі белсенді компоненті - калий лосартан. Қосымша заттарға мыналар кіреді:
- 70% лактоза мен 30% целлюлозадан тұратын 80 целлюлоза;
- магний стеараты;
- кремний.
Фильм жабыны мыналарды қамтиды:
- пропиленгликоль;
- гипромеллоза;
- титан диоксиді.
Планшеттер 7, 10 және 14 дана алюминий фольгамен тығыздалған пластик қаптамаларға салынған. Картон қорапта 7 немесе 14 таблеткадан (7 дана 1 немесе 2 қораптан), 30, 60 және 90 таблеткадан (сәйкесінше 10 дана 3, 6 және 9 пакеттен) болуы мүмкін.
Lorista 100 негізгі белсенді ингредиенті - лосартан.
Фармакологиялық әрекет
Ангиотензин 2 - бұл қан қысымының жоғарылауын қоздыратын ақуыз. Оның жасуша бетіндегі ақуыздарға әсері (AT рецепторлары):
- қан тамырларының ұзақ және тұрақты тарылуы;
- сұйықтықты ұстап тұру және натрий, бұл организмде қанның мөлшерін көбейтеді;
- альдостерон, вазопрессин, норепинефрин концентрациясын жоғарылату.
Сонымен қатар, созылған вазоспазм мен артық сұйықтықтың салдарынан жүрек бұлшықеті күшейтілген жүктемелермен жұмыс істеуге мәжбүр болады, бұл миокард қабырғасының гипертрофиясының дамуына әкеледі. Егер шара қолданылмаса, онда сол жақ қарыншаның гипертензиясы мен гипертрофиясы жүрек бұлшықет жасушаларының сарқылуы мен нашарлауын тудырады, бұл жүрек жеткіліксіздігіне, ағзаларға, әсіресе миға, көзге және бүйрекке қан жеткізілуінің бұзылуына әкеледі.
Антигипертензивті емнің негізгі қағидаты - ангиотензин 2-нің дене жасушаларына әсерін тежеу. Лориста - бұл ақуыздың барлық физиологиялық әрекеттерін тиімді түрде блоктайтын дәрі.
Ішкеннен кейін Лориста бауырда сіңіп, метаболизденеді.
Фармакокинетика
Денеге енгеннен кейін препарат бауырда сіңеді және метаболизденеді, белсенді және белсенді емес метаболиттерге ыдырайды. Препараттың қандағы ең жоғары концентрациясы 1 сағаттан кейін, ал белсенді метаболиті 3-4 сағаттан кейін тіркеледі. Препарат бүйректер мен ішектер арқылы шығарылады.
Лористаны қабылдаған ерлер мен әйелдердің науқастардағы зерттеулері әйелдердегі қандағы лосартанның концентрациясы еркектерге қарағанда 2 есе жоғары және оның метаболитінің концентрациясы бірдей екенін көрсетті.
Алайда мұндай фактінің клиникалық мәні жоқ.
Не көмектеседі?
Лориста келесі аурулар үшін тағайындалады:
- артериялық гипертензия;
- созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.
Сонымен қатар, препарат келесі мақсаттарда қолданылады:
- 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың бүйрек функцияларын бүйрек қызметінің бұзылуынан, ағзаларды трансплантациялауды қажет ететін аурудың соңғы сатысында, протеинурия мен өлімнің деңгейін осы аурулар түрлерінен азайту үшін қорғау;
- жүрек-тамыр жеткіліксіздігінің дамуына байланысты миокард инфарктісі, инсульт, сондай-ақ өлім қаупін азайтыңыз.
Қандай қысым жасау керек?
Лориста қан қысымын тез төмендететін дәрілерге жатпайды, бірақ гипертонияны ұзақ мерзімді жүйелі емдеуге арналған дәрі. Ол бірнеше ай бойы қабылданады және тек дәрігердің нұсқауы бойынша.
Лориста бауырдың ауыр бұзылыстары үшін тағайындалмайды.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат пациент зардап шеккен жағдайларда тағайындалмайды:
- препарат құрайтын кез-келген компоненттерге жеке төзбеушілік;
- бауырдың ауыр бұзылуы;
- өт жолдарының патологиялары;
- туа біткен лактозаға төзбеушілік;
- глюкоза-галактоза мальабсорбция синдромы;
- лактоза жетіспеушілігі;
- сусыздандыру;
- гиперкалиемия
- қант диабеті немесе орташа немесе ауыр бүйрек функциясының бұзылуы және Алискиренді қабылдайды.
Лориста жүктілік кезінде және лактация кезінде, сондай-ақ 18 жасқа дейінгі пациенттерде қолдануға қатаң тыйым салынады. Соңғы жағдайда, бұл препаратты қабылдаудың тиімділігі мен қауіпсіздігі туралы деректер жоқ.
Лориста жүктілік кезінде қолдануға тыйым салынады.
Ұқыптылықпен
Лористаны қабылдаған кезде ерекше сақ болу керек, егер пациент:
- екі бүйректің артерияларының тұрақты тарылуынан зардап шегеді (немесе егер бүйрек жалғыз болса, 1 артерия);
- бүйрек трансплантациясынан кейін;
- аорта стенозы немесе митральды қақпақшасы бар науқастар;
- гипертрофиялық кардиомиопатиямен ауырады;
- ауыр жүрек аритмиясы немесе ишемиясы бар науқастар;
- цереброваскулярлық аурумен ауырады;
- ангиоэдеманың пайда болу тарихы бар;
- бронх демікпесімен ауырады;
- диуретиктерді қабылдау нәтижесінде қан айналымының төмендегені байқалады.
Lorista 100 қалай алуға болады?
Препарат күніне немесе тамақтануға қарамастан күніне 1 рет қабылданады. Жоғары қан қысымымен бастапқы доза 50 мг құрайды. Қысым 3-6 аптадан кейін тұрақтануы керек. Егер бұл орындалмаса, доза 100 мг-ға дейін арттырылады. Бұл мөлшер ең жоғары рұқсат етілген.
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде есірткі терапиясы ең төменгі дозасы 12,5 мг-дан басталады және апта сайын оны 50 немесе 100 мг-ға дейін арттырады.
Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерге емделушінің жағдайына байланысты дәрігер тағайындайтын препараттың төмендетілген дозасын қолдану ұсынылады.
Қант диабетімен
2 типті қант диабетінде препарат пациенттің жағдайына байланысты 50 немесе 100 мг дозада тағайындалады. Лористаны басқа антигипертензивті препараттармен (диуретиктер, альфа және бета адренергиялық блокаторлар), инсулинмен және басқа гипогликемиялық препараттармен, мысалы, глитазондармен, сульфонилмочевина туындыларымен және т.б. қабылдауға болады.
Жанама әсерлері Lorista 100
Лориста жақсы төзімді және сирек ауыр жанама әсерлерді тудырады. Көбінесе реакциялар:
- тыныс алу жүйесі - тыныс алу, синусит, ларингит, ринит түрінде;
- тері - тері бөртпесі және қышу түрінде;
- жүрек-тамыр жүйесі - стенокардия, гипотензия, атриальды фибрилляция, әлсіздік;
- бауыр мен бүйрек - органдардың жұмысының бұзылысы түрінде;
- бұлшықет және дәнекер тін - миалгия немесе артралгия түрінде.
Иммундық жүйенің жанама әсерлері анықталған жоқ.
Асқазан-ішек жолдары
Науқаста іштің ауыруы немесе асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы бұзылулар - жүрек айну, құсу, іш қату немесе диарея, панкреатит түрінде өте сирек кездеседі.
Гемопоэтикалық органдар
Анемия жиі дамиды және өте сирек тромбоцитопения.
Орталық жүйке жүйесі
Көбінесе, бас айналу пайда болады, сирек - бас ауруы, ұйқышылдық, мигрень, ұйқының бұзылуы, мазасыздық, шатасу, депрессия, мазасыздық, есте сақтау қабілетінің бұзылуы.
Лористаның емі кезінде көлік жүргізуге рұқсат етіледі.
Аллергия
Препаратты қабылдау өте сирек, тері васкулитін, бет пен тыныс жолдарының ангиоэдемасын, анафилактикалық реакцияларды тудыруы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Лористаның емі кезінде көлік жүргізуге рұқсат етіледі. Науқаста препаратқа бас айналу түрінде жеке реакциясы болатын жағдайлар, әсіресе емдеудің бастапқы кезеңінде, организм есірткіге бейім болған кезде болуы мүмкін.
Арнайы нұсқаулар
- Препарат бастапқы гиперальдостеронизмі бар науқастарға қолдануға ұсынылмайды, өйткені ол оң нәтиже бермейді.
- Су-электролит теңгерімсіздігінен зардап шегетін пациенттерге артериялық гипотензияның дамуын болдырмас үшін «Лориста» аз мөлшерде тағайындау керек.
- Егер гипертензияның себебі паратироид бездерінің дисфункциясы болса, онда Лористаны гормоналды фонды қалыпқа келтіретін және бүйрек функциясын қолдайтын препараттармен бірге қабылдау қажет.
Қартайғанда қолданыңыз
Дозаны түзету қажет емес.
Лориста 100 баланы тағайындау
Препарат 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге тағайындалмайды, өйткені оның дамып келе жатқан ағзаға әсері туралы мәліметтер жеткіліксіз.
Лориста 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге тағайындалмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезеңі Лориста қолдануға қарсы болып табылады, өйткені бұл ұрықтың дамуындағы ауыр ауытқуларды тудыруы мүмкін, соның ішінде оның өлімі. Сондықтан жүктілік анықталған кезде препарат дереу тоқтатылады және терапияның балама нұсқасы таңдалады.
Лористаны қабылдаған әйелдер үшін жүктілікті жоспарлау кезінде сіз алдымен емдеу курсын аяқтауыңыз керек.
Жануарларға жүргізілген тәжірибелер көрсеткендей, дәрі-дәрмекті жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде қолдану көбінесе анадағы олигогидрамниозға (олигогидрамниозға) және нәтижесінде ұрық патологиясына әкеледі:
- қаңқа деформациясы;
- өкпенің гипоплазиясы;
- бас сүйегінің гипоплазиясы;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- артериялық гипотензия;
- анурия
Жүкті әйелге балама дәрі-дәрмектерді таңдау мүмкін болмаған жағдайда, қажет:
- Әйелге ұрық үшін мүмкін болатын салдар туралы ескертіңіз.
- Қайтарылмайтын зақымдарды анықтау үшін ұрықтың күйін үнемі тексеріп отырыңыз.
- Олигогидрамниоз (жеткіліксіз амниотикалық сұйықтық) дамыған жағдайда препаратты қабылдауды тоқтатыңыз. Егер ана үшін өмірлік маңызы бар болса, оны одан әрі пайдалану мүмкін
Лосартанның емшек сүтіне енетіні туралы ақпарат жоқ. Сондықтан, емізу кезеңінде Лористадан бас тарту керек, егер бұл мүмкін болмаса, онда тамақтандыруды үзу керек.
Флуконазол Лористаның плазмадағы концентрациясын төмендетеді.
Лориста 100 дозаланғанда
Препараттың артық дозалануы туралы ақпарат жеткіліксіз. Дозаланғанда қан қысымының күрт төмендеуі, тахикардия немесе брадикардия көрінуі мүмкін. Мұндай жағдайларда симптоматикалық қолдаушы терапия орынды. Гемодиализ лосартан мен оның белсенді метаболитін жоққа шығармайды.
Басқа препараттармен әрекеттесу
- Лориста терапиямен үйлесімді:
- гидрохлоротиазидпен;
- варфаринмен;
- фенобарбиталмен;
- дигоксинмен;
- циметидинмен;
- кетоконазолмен;
- эритромицинмен;
- сульфинпиразонмен;
- пробенецидпен.
- Флуконазол мен рифампицин қан плазмасындағы Лориста концентрациясын төмендетеді.
- Препаратты калий тұздары мен құрамында калий бар қоспалармен бір мезгілде қолдану қан сарысуындағы калий концентрациясының жоғарылауына әкеледі.
- Лориста литийдің жойылуына ықпал етеді, сондықтан дәрі-дәрмектерді жан-жақты қабылдаған кезде қан сарысуындағы литий деңгейін бақылау қажет.
- Lorista-ны NSAID-пен бірге қолдану гипотензивті әсерді төмендетеді.
- Лористаны антидепрессанттармен және антипсихотиктермен кешенді қабылдау көбінесе гипотензияны тудырады.
- Лориста және жүрек гликозидтерін қабылдау аритмия мен қарыншалық тахикардияны тудыруы мүмкін.
Lozap - бұл Lorista аналогы.
Алкогольмен үйлесімділік
Гипертониямен ауыратын адамдарға алкогольді аз мөлшерде ішу ұсынылмайды, өйткені алкоголь қан қысымын жоғарылатуға және жүрек бұлшықетінің жұмысын бұзуға көмектеседі. Лористамен бірге алкогольді ішу көбінесе тыныс алу жеткіліксіздігіне, қан айналымының нашарлауына, әлсіздікке және басқа да жағымсыз салдарға әкеледі, сондықтан дәрігерлер препаратты күшті сусындармен біріктіруді ұсынбайды.
Аналогтар
Лориста аналогтары:
- Лозап (Словакия);
- Presartan 100 (Үндістан);
- Лосартан Крка (Словения);
- Lorista N (Ресей);
- Лосартан Пфайзер (Үндістан, АҚШ);
- Пульсар (Польша).
Дәріханада демалыс шарттары
Пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, Лориста дәріханаларда тек рецепт бойынша жіберіледі.
Presartan-100 - Lorista аналогы.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Лористаны дәріханадан дәрігердің рецептісіз сатып алуға болады.
Lorista 100 бағасы
Мәскеу дәріханаларында 30 таблеткадан тұратын дәрі-дәрмектің құны шамамен 300 рубльді құрайды, 60 таблетка - 500 рубльден, 90 таблетка - 680 рубльден.
Препаратты сақтау шарттары
Лориста бөлме температурасында + 25 ° C аспайтын температурада сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Препараттың сақтау мерзімі - 5 жыл.
Өндіруші
Фармакологиялық компаниялар Lorista шығарады:
- «KRKA-RUS» ЖШҚ, Ресей, Истра;
- «Крка, кд, Ново место» АҚ, Словения, Жаңа место.
Lorista 100 туралы пікірлер
Лориста дәрігерлердің де, пациенттердің де көптеген оң пікірлеріне ие.
Кардиологтар
Виталий, 48 жаста, 23 жыл, Новороссийск: «Медициналық тәжірибеде мен Лористаны жиі қолданамын. Препарат гипертония мен подаграға қарсы терапияда өзін дәлелдеді, өйткені қысымнан басқа, қандағы несеп қышқылын азайтуға көмектеседі және жүрекке қалпына келтіретін әсер етеді. «Емдеудің тиімділігі көбінесе дозаны қаншалықты дәл таңдалғанына, креатинин клиренсі мен дене салмағының ескерілуіне байланысты.»
Ольга, 50 жаста, 25-жылдық тәжірибе, Мәскеу: «Лориста - бұл артериалды гипертензияны емдеудің қымбат емес және тиімді құралы, оның 2 маңызды артықшылығы бар: пациентке жұмсақ әсер және құрғақ жөтелдің болмауы - ұқсас терапиялық әсер ететін көптеген дәрілермен бірге болатын жанама әсері».
Науқастар
Марина, 50 жаста, Нижний Новгород: «Мен бүкіл өмірімді ауылда өткіздім, бірақ өзімді сау деп айта алмаймын: жүрегім жетіспейді, 10 жылдан астам уақыт бойы дамып келеді. Үнемі емделуге жол жоқ - үлкен ферма. Лориста - жалғыз құтқару. «қысым мен жүрек соғу жылдамдығын қалыпты ұстайды, физикалық төзімділікті жоғарылатады. Мен дәрі қабылдағаннан бері ентігу өтті».
Виктория, 56 жаста, Воронеж: «Мен гипертониямен 10 жылдан астам уақыт ауырдым, қан қысымын төмендететін көптеген дәрілерді қолдандым, бірақ үнемі жанама әсерлер болды. Лориста бірден келді: жөтел де, бас айналу да, тамыр соғысы да, ісіну де болмады, дене бітімі жоғарлады. «