Медициналық тәжірибеде амитриптилин мен феназепамның бірлескен қолданылуы жиі қолданылады. Әр түрлі препараттардың әсерінің үйлесімі эмоционалды және психикалық бұзылуларды жою кезінде емдеу тиімділігін арттырады.
Амитриптилин феназепаммен жиі қолданылады.
Амитриптилиннің сипаттамасы
Препарат - бұл трициклді антидепрессанттар тобына жататын психотропты дәрі. Қолданған кезде дәрі тыныштандыратын, гипнозды және антиконвульсантты әсер береді.
Препарат ми жасушаларына тікелей әсер етеді. Депрессиялық күйдің дамуы кезінде эмоционалды фонды жақсартуға жауап беретін серотонин мен непинефриннің шығуы төмендейді. Амитриптилин бұл заттардың мидың жүйке жасушаларына реабсорбциясына жол бермейді.
Емдік зат мазасыздық пен қорқынышты жояды, көңіл-күйді жақсартуға көмектеседі. Препаратты қолданудың әсері емдеу курсы басталғаннан 20-30 күн өткен соң байқалады.
Амитриптилин гипнозды әсерге ие.
Феназепам қалай жұмыс істейді?
Препарат құрамында ансиолитикалық әсері бар бромодигидрохлорфенилбензодиазепиннің белсенді заты бар. Транквилизатор организмге тыныштандыратын әсер етеді, ұйқыны қалыпқа келтіреді, стрессті жеңілдетеді.
Препарат мидың субкортикалық құрылымдарының қозуын төмендетеді (таламус, гипоталамус, лимбиялық жүйе).
Амитриптилин мен феназепамның біріктірілген әсері
Дәрілерді бір мезгілде қолдану нәтижесінде ағзада жағымды өзгерістер болады:
- жоғары қозғыштық пен шиеленіс жойылады:
- мазасыздық пен қорқыныш сезімі әлсіреді;
- дүрбелең бұзылыстары өтеді;
- ұйықтау механизмі қалыпқа келтірілді;
- бұлшықеттер босаңсады;
- жаман ойлар жойылады;
- шаршау сезімі төмендейді;
- көңіл-күй жақсарады.
Дәрі-дәрмектерді пайдалану көңіл-күйді жақсартады.
Бір мезгілде қолдануға көрсеткіштер
Төмендегі бұзылулар психиатрияда есірткіні бір мезгілде қолданудың себебі болып табылады:
- тітіркену, жүйке кернеуі, қорқыныш, эмоционалды тұрақтылықтың жоғарылауымен жүретін невротикалық және невроз тәрізді жағдайлар;
- реактивті психоздар;
- Депрессия
- ұйқының бұзылуы;
- тарту белгілері мен эпилепсияның болуы;
- жедел шизофрения және ремиссия.
Амитриптилин мен феназепамға қарсы көрсеткіштер
Препараттар денсаулыққа байланысты келесі проблемалармен бірге қолдануға рұқсат етілмеген:
- бүйрек пен бауырдың бұзылған қызметі;
- простата безінің патологиясы;
- көзішілік қысымның жоғарылауы;
- асқазан-ішек жолдарының ойық жаралы зақымдалуының болуы;
- қатты депрессия;
- 3 дәрежелі артериялық гипертензия;
- жүректің жұмысындағы ауыр бұзылулар;
- миастеникалық синдром.
Дәрілер препараттың жеке терапевтік компоненттеріне жеке төзімсіздік, өткір алкоголь және есірткіге мас болу, тыныс алу функциялары төмендеген жағдайда қолданылмайды.
Дәрі-дәрмектерге жүктілік кезінде және лактация кезінде емдеуге тыйым салынады. Олар балаларды емдеуде қолданылмайды.
Амитриптилин мен феназепамды қалай қабылдауға болады
Амитриптилин таблеткалары ұйқыға дейін қабылданады. Бастапқы емдік доза 25-50 мг құрайды. Әсер жеткіліксіз болған кезде доза жоғарылайды, бірақ ол 300 мг аспауы керек.
Препараттың ерітіндісі күніне 2-3 рет 50-100 мг мөлшерінде бұлшықет ішіне енгізіледі. Ауыр жағдайларда 400 мг препарат қабылдауға рұқсат етіледі.
Феназепам ішке / ішке, ішке және ішке тағайындалады. Дозаны дәрігер жеке анықтайды және психикалық бұзылыстың түріне және оның ауырлығына байланысты.
Жанама әсерлері
Дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде жағымсыз әсерлер пайда болуы мүмкін, олардың арасында:
- ішек атониясының дамуы;
- әлсіздік және шаршау сезімі;
- жүрек ырғағындағы ақаулар;
- тәбетінің нашарлауы;
- ас қорыту жүйесінің бұзылуы;
- қанның сандық құрамындағы өзгерістер;
- аллергиялық бөртпелердің пайда болуы;
- жыныстық құмарлықтың әлсіреуі;
- есте сақтау қабілетінің бұзылуы;
- мотор және сөйлеу функцияларын бұзу.
Есірткіні ұзақ уақыт қолдану есірткіге тәуелділікті қалыптастыруы мүмкін.
Дәрігерлердің пікірі
Феназепам және амитриптилинмен біріктірілген емдеудің тиімділігі жоғары. Тәжірибешілер дәрі-дәрмектердің қол жетімділігіне назар аударады, себебі олардың бағасы төмен.
Психиатрлардың көптеген дәрі-дәрмектері емдеу курсына психикалық шабуылдарды, алаңдаушылықты, ұйқысыздықты, алкогольді бұзуды жою үшін енгізіледі.
Бірақ дәрігерлер дәрі-дәрмектің маманның бақылауымен емделу қажеттілігіне назар аударады дәрі-дәрмектер көптеген жанама әсерлерді тудырады. Терапия кезінде белсенді затқа тәуелділік болуы мүмкін, сондықтан дәрі-дәрмектерді 3 айдан артық пайдаланбау ұсынылады.
Науқастың пікірлері
Лариса, 34 жаста, Калуга
Ажырасқаннан кейін жүйке жүйесінің жағдайы қорқынышты болды. Мен ұйқыны тоқтаттым, тәбетімді жоғалттым, қатты қорқыныш, тітіркену болды. Досымның ұсынысы бойынша мен психотерапевтпен жазылдым. Дәрігер емдеу барысында феназепам мен амитриптилинді енгізді. Мен ең аз дозаларды қолдандым, бірақ алғашқы күндерден бастап дәрі-дәрмектер көмектесе бастады. Барлық уақыт дәрігердің бақылауында болды, өйткені арнайы дәрі-дәрмектерді тек рецепт бойынша алуға болады.
Ольга, 41 жаста, Кемерово
Мен неврозға байланысты мезгіл-мезгіл дәрі қабылдаймын. Мен көптен бері ауырып жүрмін. Қаражат жоғарылаған тітіркенуді және тітіркенуді жеңілдетеді, ұйқыны жақсартады, тұрақты шаршау сезімін жояды. Дәрігер психикалық денсаулықты және көңіл-күйді жақсартатын ай сайынғы емдеу курсын тағайындайды.
