Қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектердің ішінде Януметтің дәрі-дәрмегін атап өтуге болады.
Көбінесе бұл диабетпен ауыратындарға тағайындалады, және бұл дәрі-дәрмектің қаншалықты керемет екендігін және оны қалай қолдану керектігін білу керек. Радарда бұл құрал гипогликемиялық деп жіктеледі. Оның шығарылымы Нидерландыда орнатылған.
Янумет - бұл рецепт бойынша дәрі, өйткені оны қабылдау үшін дәрігердің тағайындауы қажет. Онсыз асқынулар пайда болмас үшін бұл құралды қолданбау керек. Егер сізде рецепт болса, онда нұсқауларды орындауыңыз керек, өйткені жағымсыз әсерлердің үлкен қатері бар.
Шығарма, шығарылым формасы
Препарат қапталған таблеткаларда сатылады. Ол екі белсенді компонентке негізделген, соның нәтижесінде нәтижеге қол жеткізілді - Метформин және Ситаглиптин.
Препараттың тиімділігін арттыру үшін құрамға келесі қосалқы элементтер қосылды:
- тальк;
- макрогол;
- микрокристалды целлюлоза;
- натрий стеарил фумарат;
- повидон;
- титан диоксиді;
- натрий лаурил сульфаты;
- поливинил спирті.
Янумет таблеткалары метформиннің құрамына байланысты (500, 850 және 1000 мг) үш түрлі.
Олардың барлығында ситаглиптин бірдей мөлшерде - 50 мг. Таблеткалардың түсі ашық қызғылт, қызғылт және қызыл болуы мүмкін.
Медицина 14 дана блистерге салынған. Пакеттерде блистердің саны әртүрлі болуы мүмкін.
Метформиннің қасиеттері туралы бейне:
Фармакология және фармакокинетика
Бұл құрал екі белсенді компоненттің өзара әрекеттесуі нәтижесінде қол жеткізілетін айқын гипогликемиялық әсерге ие. Ситаглиптиннің арқасында ұйқы безінің бета жасушаларында инсулин шығару жылдамдығы артады. Сондай-ақ, бұл зат бауырдағы глюкозаның синтезін төмендетеді.
Метформиннің арқасында организмнің инсулинге деген сезімталдығы күшейіп, ас қорыту жолында қанттың сіңу процесі әлсірейді. Бұл организмге кешенді әсер етеді, нәтижесінде глюкоза деңгейі қалыпқа келеді. Сонымен бірге, Янумет гипогликемияны тудырмайды (диабетикада препараттың әсерін бұрмалайтын қатар жүретін аурулар болған жағдайларды қоспағанда).
Ситаглиптин
Ситаглиптиннің сіңуі тез қарқынмен жүреді. Бұл заттың максималды мөлшері (және ең үлкен беріктігі) дәрі қабылдағаннан кейін 1-4 сағат ішінде байқалады.
Плазма ақуыздарымен байланысқа аз ғана сан кіреді.
Бұл компонент іс жүзінде метаболиттерді құрмайды және бүйрек арқылы өзінің бастапқы түрінде толығымен шығарылады. Қалғаны нәжіспен жойылады.
Метформиннің сіңуі сонымен бірге жылдам қарқынмен сипатталады. Оның әсері 2 сағаттан кейін максимумға жетеді. Ол іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыс түзбейді. Бұл компоненттің шығарылуы бүйрек арқылы жүзеге асырылады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Препаратты қолдануға тиісті диагноз болған жағдайда ғана рұқсат етіледі. Егер ол жоқ болса, емдеу адамға зиян тигізеді. Сондықтан Януметтің маман тағайындауы қажет. Бұл 2 типті қант диабеті үшін жасалады.
Онымен емдеу бірнеше жолмен жүзеге асырылады. Кейде тек осы препарат қолданылады (диетамен бірге). Сондай-ақ, бұл таблеткаларды басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолдануға болады (мысалы, инсулин немесе сульфонилмочевина туындылары). Таңдау аурудың көрінісіне байланысты.
Дәрігер тағайындаусыз, бұл препарат қарсы көрсетілімдерге байланысты қолдануға рұқсат етілмейді. Олардың болуы бар проблемалардың шиеленісуіне әкелуі мүмкін.
Қарсы көрсеткіштерге жатады:
- ингредиенттерге төзбеушілік;
- ауыр бүйрек ауруы;
- бауырдағы ауыр бұзушылықтар;
- жұқпалы аурулар;
- алкоголизм немесе алкогольмен улану;
- кетоацидоз;
- 1 типті қант диабеті;
- миокард инфарктісі;
- жүрек жеткіліксіздігі;
- жүктілік
- табиғи тамақтану.
Бұл жағдайлар тиісті диагноздың болғанына қарамастан Януметті қолданудан бас тартуды талап етеді. Дәрігер науқастың өміріне қауіп төндірмеу үшін емдеудің басқа әдісін таңдауы керек.
Қолдану нұсқаулығы
Дәрі-дәрмектің пациентке зиян тигізбеуі үшін нұсқауларды сақтау қажет. Дәрігермен қабылдау ережелері туралы біліп алған дұрыс, себебі кесте мен дозалар аурудың сипаттамаларына байланысты өзгеруі мүмкін.
Маман науқасты тексеріп, оған сәйкес келетін дәрінің дозасын анықтауы керек.
Терапияның басында оны аздап төмендеткен жөн. Осылайша, қаражат қаражаттың түсуіне бейімделеді. Болашақта қан анализінің нәтижелері бұған қажеттілікті көрсетсе, дозаны көбейтуге болады.
Сіз ситаглиптин мөлшеріне назар аударуыңыз керек. Бұл заттың максималды рұқсат етілетін дозасы тәулігіне 100 мг құрайды. Метформиннің дозасы әртүрлі болуы мүмкін. Препарат күніне екі рет тамақпен бірге қабылданады. Таблеткалардың қажеті жоқ ұнтақтаңыз.
Арнайы науқастар
Қарсы көрсеткіштер жалғыз себеп емес, өйткені препаратпен жұмыс кезінде сақтық қажет. Жеке науқастар үшін арнайы шаралар қарастырылған, өйткені бұл адамдар компоненттердің әсеріне сезімталдықтың жоғарылауымен сипатталуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- Жүкті әйелдер. Олар үшін Януметті қабылдау жағымсыз, өйткені бұл дәрі жүктілікке және баланың дамуына қалай әсер ететіні белгісіз. Осыған қарамастан, егер осы дәрі-дәрмектің көмегімен шұғыл емдеу қажет болса, дәрігер оны тағайындай алады.
- Бала емізетін аналар. Белсенді заттардың сүт сапасына әсері зерттелмеген. Осыған байланысты лактация кезінде балаға зиян тигізбеу үшін оны қабылдаудан бас тарту керек. Егер Януметпен емдеу әлі де қажет болса, емшек емізуді тоқтатыңыз.
- Қарт адамдар. Олар жасына байланысты өзгерістерге байланысты дененің жұмысында әртүрлі бұзылуларға тап болуы мүмкін. Сонымен қатар, пациенттің жасы неғұрлым жоғары болса, мұндай бұзушылықтардың ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Осыған байланысты дәрі-дәрмектерді ағзадан шығарып, алып тастау қиынға соғуы мүмкін. Сондықтан мұндай пациенттер үшін дозаны мұқият таңдау керек. Осы саладағы проблемаларды дер кезінде анықтау үшін олар әр жарты жылда бір рет бауыр мен бүйректі тексеріп отыруы керек.
- Балалар мен жасөспірімдер. Мұндай науқастардың денесінің төзімділігінің болмауына байланысты Джанумет оларға алдын-ала әсер етуі мүмкін. Дәрігерлер осы препаратпен емдеуден бас тартады, басқа препараттарды артық көреді.
Егер осы топтардың өкілдерінде қант диабеті табылса, мамандар қажетті сақтық шараларын қабылдап, нұсқауларды орындауы керек.
Арнайы нұсқаулар
Ілеспелі аурулардың болуы Януметті тағайындағанға дейін мұқият тексеру үшін жағдай болып табылады.
Бұл әсіресе келесі жағдайларға қатысты:
- Бүйрек ауруы. Осы органның жұмысында ұсақ бұзушылықтар болған кезде дәрі-дәрмектерге жол беріледі. Қалыпты немесе ауыр жағдайлар оны қолданудан бас тартуды білдіреді, өйткені олардың әсерінен организмнен белсенді заттардың шығарылуы бәсеңдейді, бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
- Бауырдың жұмысындағы ауытқулар. Бұл препарат бауырға әсер етеді. Егер осы органмен проблемалар болса, бұл әсер күшейе түсуі мүмкін, бұл асқынуларға әкеледі. Сондықтан, бұл жағдайда Януметті қабылдауға тыйым салынады.
Құрал реакциялар мен назар жылдамдығына әсер ете алмайды, сондықтан шоғырлануды қажет ететін қозғалыс пен белсенділікке тыйым салынбайды. Бірақ препаратты басқа агенттермен біріктіріп қолданған кезде гипогликемиялық жағдай пайда болуы мүмкін, осы салада проблемалар туындауы мүмкін.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Бұл дәрі-дәрмекті қолдану жанама әсерлердің дамуына әкелуі мүмкін.
Олардың ішінде:
- жөтел
- бас ауруы
- іштің ауыруы
- жүрек айнуы
- ұйқышылдық
- асқазан-ішек жолдарының бұзылуы;
- панкреатит
Бұл әрдайым бола бермейді және олардың пайда болуы көбінесе қауіпті деп саналмайды. Көбінесе бұл көріністер біраз уақыттан кейін өздігінен жойылады. Бұл дененің терапияға бейімделуіне байланысты. Бірақ көрсетілген функциялардың айтарлықтай қарқындылығымен Януметті басқа құралдармен алмастыру ұсынылады.
Артық дозаланғанда жанама әсерлерге ұқсас құбылыстар болады, тек олар айқынырақ болады. Оларды препараттың қалдықтарын ағзадан шығару және гемодиализ арқылы жоюға болады. Қолдау көрсететін терапия қажет болуы мүмкін.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі және аналогтары
Ілеспелі аурулар таңдалған емдеу стратегиясын түзетуді қажет етеді. Егер олар бар болса, бір уақытта бірнеше патологиямен күресу керек, сәйкесінше, әртүрлі препараттарды біріктіру қажеттілігі туындайды.
Януметтің басқа дәрілерге әсерін егжей-тегжейлі зерттеу жүргізілген жоқ. Бірақ белгілі бір дәрілердің бірге қолданған кездегі әсерін өзгерте алатыны белгілі.
Олардың ішінде:
- Фуросемид;
- Нифедипин;
- Дигоксин;
- Циклоспорин;
- Жанувий.
Егер мұндай комбинацияларды қолдану қажет болса, сіз дозаларды мұқият таңдап, терапия барысын бақылауыңыз керек.
Бұл препарат қант диабетін емдеуде тиімді деп саналады, бірақ барлық науқастарға жарамайды. Осыған байланысты осындай әрекеті бар қаражат таңдау қажет болады.
Yanumet-тің аналогтарының ішінде Ресей аумағында бар:
- Велметия;
- Трипед;
- Глибомет;
- Авандамет;
- Дуглимакс және т.б.
Аналогтарды таңдау дәрігерге берілуі керек, өйткені бір препараттан екіншісіне өту ережелерге сәйкес жүзеге асырылуы керек. Сонымен қатар, аталған дәрілердің қарсы көрсетілімдері бар, оларды тіркеу міндетті болып табылады.
Дәрігерлер мен пациенттердің пікірі
Янумет туралы сарапшылардың пікірлері әр түрлі - барлық дәрігерлер дәрі-дәрмекті оның жанама әсерлеріне байланысты тағайындамайды, пациенттер де басқаша жауап береді - біреу дәріге көмектесті, ал біреу жанама әсерлерден азап шегеді. Дәрі-дәрмектің қымбат екендігі де айтылған.
Мен Жанумет препаратын пациенттерге жиі тағайындаймын. Жанама әсерлері сирек кездесетін жағдайларда жақсы нәтиже береді. Бірақ препаратты тағайындамас бұрын, қарсы көрсетілімдер жоқтығына көз жеткізу үшін науқасты тексеру қажет, әйтпесе науқас нашарлайды.
Максим Леонидович, эндокринолог
Менің тәжірибемде Янумет - ең танымал дәрі емес. Оның тиімділігі науқасқа қаншалықты қолайлы болатынына байланысты. Егер қарсы көрсетілімдер болса, оны тағайындау қауіпті. Оның үстіне, бұл барлық жағдайларға жарамайды. Сондықтан мен оны сирек кеңес беруім керек - әдетте пациенттерге басқа дәрі-дәрмектер қажет. Кейде пациенттер қымбат тұратындықтан одан бас тартады. Менің көптеген әріптестерім бұл препаратқа өте жақсы жауап береді.
Тамара Александровна, эндокринолог
Менің әкем Януметті алып кетеді, ол бір жарым жыл бойы осылай айналысады. Оның шағымдары жоқ, қант деңгейі әрдайым қалыпты, проблемалар диетаны бұзумен ғана туындайды.
Марина, 32 жаста
Препарат өте қымбат, бірақ тұрарлық. Маған 5 жыл бұрын қант диабеті диагнозы қойылған, сондықтан мен көптеген дәрі-дәрмектерді сынап көрдім. Тек кейбіреулері көмектеспеді, ал басқалары тұрақты жанама әсерлерге әкелді. Янумет - теріс реакциялар мен қалыпқа келтірілген қант тудырмайтын алғашқы дәрі.
Павел, 49 жаста
Мен Януметке жақсы дәрі деп айта алмаймын - ол маған көмектеспеді. Алдымен қант төмендемеді, содан кейін кенеттен ол күрт төмендеді - дәрігер тіпті мен дозаны арттырдым деп ойлады. Бірнеше апта бойы мен оны қабылдадым, және көрсеткіштер қалыпты болды, бірақ мені бас ауыртады, мен нашар ұйықтай бастадым, үнемі шөлдедім. Содан кейін, дозаны өзгертпестен күрт төмендеу. Кейбір проблемалар болды, сондықтан мен дәрігерден басқа нәрсені және арзан бағаны айырбастауды өтіндім.
Елена, 42 жаста
Препараттың құны емдеу әдісін таңдауға әсер ететін өте маңызды фактор болып табылады. Янумет - қымбат тұратын дәрілердің қатарына жатады, оны әр пациент қолдана бермейді. Препараттың бағасы дозаға және пакеттегі таблеткалар санына байланысты өзгеруі мүмкін.
Метформин 1000 мг құрамындағы 56 таблетка үшін сізге 2800-3000 рубль қажет. Дәл осындай мөлшерде 500 немесе 850 мг дана мөлшері 2700-2900 рубльді құрайды.
