Torvacard - бұл статин тобындағы дәрі. Қолдану барысында препарат жүрек-қан тамырлары патологиясы бар науқастарды емдеуде, қанда липидтердің патологиялық деңгейі бар екендігі дәлелденді. Профилактика ретінде жиі тағайындалады, ол өлім қаупін азайтады.
ATX
Дәрілік заттардың жіктемесіне сәйкес, өнімде C10AA05 коды бар. Белсенді зат - аторвастатин.
Torvacard - бұл статин тобындағы дәрі.
Пішіндер мен құрамды шығару
Бұл дәрі таблетка түрінде қол жетімді. Пішінінде олар сопақша ұзартылған немесе дөңгелек биконвекс болуы мүмкін, қабығымен жабылған.
Қаптамасы - фольга және пластикалық блистер, әрқайсысында 10 таблеткадан тұрады. Блистер әртүрлі картоннан тұратын картон пакеттерге салынған (30 немесе 90 дана).
Композиция құрамында белсенді заттар мен қосымша заттар бар.
Қаптамасы - фольга және пластикалық блистер, әрқайсысында 10 таблеткадан тұрады.
Белсенді компоненттер тізімінде:
- 10, 20 мг немесе 40 мг мөлшерінде аторвастатинді кальций (бұл деректер ораманы көрсетеді).
Қосымша ингредиенттер бар:
- магний стеараты;
- микрокристалды целлюлоза;
- төмен алмастырылған гипролоза;
- коллоидты кремний диоксиді;
- магний оксиді;
- лактоза моногидраты;
- натрий крокмармэлоза.
Пленка мембранасы аз мөлшерде тальк, макрогол 6000, титан диоксиді мен гипромеллоза 2910/5-тен жасалған.
Фармакологиялық әрекет
Дәрі-дәрмектер статиндердің, HMG ингибиторларының дәрілік тобының өкілі болып табылады. Бұл препараттар триглицеридтердің, плазмалық холестериннің, белсенді метаболиттердің деңгейіне әсер етуі мүмкін.
Дәрі-дәрмектер статиндердің, HMG ингибиторларының дәрілік тобының өкілі болып табылады. Бұл препараттар триглицеридтердің, плазмалық холестериннің, белсенді метаболиттердің деңгейіне әсер етуі мүмкін.
Қан препараты бүкіл денеге таралып, шеткі ұлпаларға жетеді. Ол бірнеше бағытта жұмыс істейді:
- холестерин деңгейі 30-46% төмендейді;
- 30-50% аполипопротеин мөлшерін азайтуға қабілетті;
- LDL рецепторларының құрамын 41-61% -ға төмендетеді (төмен тығыздықты липопротеин индексі);
- 33% дейін триглицеридтердің мөлшерін азайтуға болады;
- қандағы аполипопротеин мен HDL холестеринінің мөлшері артады.
Көптеген сынақтарды өткізу препараттың жоғары тиімділігін дәлелдеді. Бұл статин тобының препараттарымен терапия тиімсіз болған науқастарда да оң динамика береді.
Фармакокинетика
Фармакокинетиканың келесі ерекшеліктері бар. Препараттың әр келесі енгізілуінде HMG-CoA редуктаза ферменті 20-30 сағат аралығында блокталады.
Таблеткамен бірге тамақты жеу белсенді зат әсерін баяулатады, бірақ бұл фактор тиімділікті төмендетпейді.
Шығару көбінесе ішек арқылы жүреді. Несеппен 2% аспайды.
Таблеткамен бірге тамақты жеу белсенді зат әсерін баяулатады, бірақ бұл фактор тиімділікті төмендетпейді.
Қолдану көрсеткіштері
Емдік-профилактикалық агент түрінде келесі жағдайларда тағайындалады:
- Біріншілік гиперхолестеролемия, гиперлипидемияның біріктірілген түрі. Патологияны гетерозиготалық және гиперхолестеролемия гиперхолестеролемиямен көрсетуге болады. Бұл жағдайларда дәрі-дәрмектер арнайы диетамен біріктіріледі.
- Дисбеталипопротеинемия (Фредриксон ІІІ типіне сәйкес) және сарысулық TG деңгейі жоғары (Фредриксон IV типіне сәйкес).
- Жүрек-тамыр жүйесінің кейбір аурулары. Бұл жағдайда препарат жүректің ишемиялық ауруы қаупі бар пациенттерге тағайындалады. Бұл 55 жастан асқан, инсульт алған, темекі шегу тарихы бар және қант диабетімен ауыратын адамдар болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл артериялық гипертензия немесе сол жақ қарыншаның гипертрофиясы болуы мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық дәрі-дәрмек тағайындау ұсынылмайтын бірнеше ауруларды және жағдайларды атайды:
- бауыр аурулары (белсенді түрге жатады);
- бауыр жеткіліксіздігімен (әсіресе A және B ауырлық дәрежесі бойынша Бала-Пуг шкаласында);
- пациенттің дәрі-дәрмектің бір немесе бірнеше компоненттеріне жеке сезімталдығы;
- әйелдерде, жүктілік және емізу кезеңі;
- лактозаның төзімсіздігімен немесе жетіспеушілігімен байланысты бірқатар тұқым қуалайтын аурулар;
- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдер (препараттың балаларға әсері зерттелмеген).
Ұқыптылықпен
Қарсы көрсеткіштер тізіміне кейбір патологиялық жағдайлар мен аурулар кірмеген, оларда белсенді зат ішкі ағзалардың жұмысын бұзуы мүмкін. Төменде көрсетілген диагноздар болған кезде дәрігер препараттың пациентке мұқият бақылауымен тағайындай алады:
- метаболикалық немесе эндокриндік жүйенің бұзылуы;
- науқаста алкоголизмнің болуы;
- бақыланбайтын эпилепсия;
- бұзылған су-электролит балансы, айқын көріністермен сипатталады;
- бауыр патологиясы тарихында болуы (трансаминазалар);
- артериялық гипотензия;
- қант диабеті;
- ауыр инфекциялармен байланысты өткір инфекциялар (тән мысалдардың бірі - сепсис);
- рабдомиолиздің болуы.
Егер науқаста алкоголизм болса, дәрігер препаратты мұқият бақылауда тағайындай алады.
Торвакардты қалай алуға болады
Таблеткаларды қолдану арқылы емдеу және алдын-алу липидті төмендететін дәрілермен (терапевтік диета) үйлесімді түрде жүргізілуі керек. Бұл фактор терапия нәтижесіне үлкен әсер етеді.
Препараттың әр науқас үшін дозасы жеке есептеледі, бұл диагнозға және басқа дәрі-дәрмектерге байланысты.
Көбінесе дәрі-дәрмектердің мөлшерін біртіндеп көбейту ұсынылады. Сонымен, емдеудің басында тәуліктік доза 10 мг-ға жетіп, біртіндеп 80 мг-ға дейін артуы мүмкін.
Дәрігер тағайындаған тәуліктік дозалар 1 рет қабылданады. Тамақтануға арнайы талаптар жоқ. Таблеткаларды аш қарынға, тамақтан бұрын, одан кейін немесе ішуге болады. Соңғы нұсқа ең қолайлы.
Статиндер тобынан дәрі қабылдау кезінде терапияны уақтылы түзету үшін науқасты үнемі тексеріп отыру керек. Тиімділік 10-14 күнде пайда бола бастайды, ал максималды көрсеткіш пайдалану басталғаннан бастап 4 аптадан кейін мүмкін болады.
Қант диабетімен
Аторвастатин қандағы глюкозаны жоғарылатуға қабілетті, бұл диабеттің даму қаупін арттырады. Диагноз қойылған науқастарда ол глюкоза деңгейін сәл жоғарылатады.
Аторвастатин қандағы глюкозаны жоғарылатуға қабілетті, бұл диабеттің даму қаупін арттырады.
Сонымен қатар, олардың дамуына бейім адамдарда жүрек-қан тамырлары ауруларының (артериялық гипертензия, IHD) алдын-алу кейбір жанама әсерлерге қарағанда маңызды. Статиндерді емдеудегі маңызды ереже - дозаны сақтау және үнемі тексеріп отыру.
Жанама әсерлері
Препаратты қабылдау кезінде жанама әсерлер сирек кездеседі. Пациенттердің көпшілігі емделуге жақсы қарайды.
Дегенмен, өндіруші дененің реакциясының ықтимал көрінісі туралы ескертеді. Бір немесе басқа симптомның болуы дәрі-дәрмектің қабылданбауын және дәрігермен кеңесуді талап етеді.
Асқазан-ішек жолдары
Ас қорыту жүйесі нәжістің сипатындағы өзгерістермен (диарея немесе іш қату), диспепсиямен, жүрек айнуымен жауап бере алады. Сирек жағдайларда іштің ауыруы, құсу және панкреатиттің пайда болуы.
Сирек жағдайларда, препаратты қабылдағаннан кейін іштің ауыруы, құсу шабуылы және панкреатиттің пайда болуы байқалады.
Гемопоэтикалық органдар
Кейбір науқастарда аторвастатиннің плазмалық деңгейі лимфаденопатияға, тромбоцитопенияға немесе анемияға әкелуі мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Осы түрдегі жанама әсерлердің тізімі мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұйқының әртүрлі бұзылыстары - бұл ұйқышылдық, ұйқысыздық және түнгі ұйқының пайда болуы;
- бас аурулары;
- кейбір жағдайларда парестезия (қолдың, аяқтың немесе дененің басқа бөліктеріндегі қышу сезімі);
- құрысулар
- психикалық тітіркенудің жоғарылауы (гиперестезия деп аталады);
- жиі бас айналу;
- депрессияның ентігу.
Орталық жүйке жүйесінің тарапынан бас ауруы, айналуы мүмкін.
Зәр шығару жүйесінен
Кейбір жағдайларда жейданың, циститтің, зәр ұстамаудың пайда болуы. Еркектерде әлсіздік немесе эякуляция проблемалары пайда болуы мүмкін. Әйелдерге вагинальды қан кету диагнозы қойылды.
Тыныс алу жүйесінен
Дәрігерлер трахея мен жұтқыншақ, мұрын және өкпе ауруларында шоғырланған ауырсынудың мүмкін болатындығын атап өтті.
Иммундық жүйеден
Таблеткаларды қабылдауға ең көп таралған реакция - бұл қышу, бөртпелер және аздап ісіну арқылы көрінетін аллергиялық реакция.
Таблеткаларды қабылдауға ең көп таралған реакция - бұл қышу, бөртпелер және аздап ісіну арқылы көрінетін аллергиялық реакция.
Зат алмасу жағынан
Осы жанама әсерлердің қатарына гипогликемия немесе гипергликемия, дене салмағының күрт төмендеуі (анорексия) немесе, керісінше, салмақ түсіру жатады.
Көру мүшесінің тарапынан
Бірнеше реакция нұсқалары бар - бұл көру айқындылығының төмендеуі, көздің құрғауы, кейбір жағдайларда көзге қан кету мүмкін.
Бауыр мен өт жолдары тарапынан
Холестаз, бауыр жеткіліксіздігі және гепатит сияқты патологиялардың даму қаупі аз.
Арнайы нұсқаулар
Қалыпты холестеринді қалпына келтіретін дәрі-дәрмекті терапевтік диетаны қолданғаннан кейін, физикалық белсенділікті жоғарылату, салмақ жоғалту керек (семіздікке шалдыққан адамдар үшін).
Бауыр функциясының биохимиялық көрсеткіштерін үнемі бақылау қажет. Олардың деңгейі емдеу басталғаннан кейін 6 және 12 аптадан кейін тексеріледі. Препараттың дозасын арттырғаннан кейін қосымша тексеру қажет.
Алкогольмен үйлесімділік
Статинді қабылдаған кезде алкогольді сусындарды қолданудан бас тартқан жөн. Бұл жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Статинді қабылдаған кезде алкогольді сусындарды қолданудан бас тартқан жөн. Бұл жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Нұсқаулықта жүргізу машиналары мен көлік құралдарын тоқтату қажеттілігі туралы ештеңе жоқ.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препаратты жүктілік кезінде де, емізу кезінде де қабылдауға тыйым салынады. Бұл белсенді заттың ұрықтың денсаулығы мен өміріне теріс әсеріне байланысты. Бұл дәрі-дәрмекті ұрпақты болу жасындағы контрацепцияның тиімсіз әдістерін қолданатын әйелдерге тағайындау ұсынылмайды.
Торвакардты балаларға тағайындау
18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерге бұл дәрі тағайындалмайды. Белсенді субстанцияның балалар ағзасына әсері туралы ақпарат жоқ.
Қартайғанда қолданыңыз
Препараттың тағайындалуы пациенттің диагнозына немесе медициналық тарихқа негізделген. Терапия курсын бастамас бұрын және емдеу кезінде дәрігер науқастың жағдайын бақылауы керек.
Егде жастағы науқастарға тағайындау диагнозға немесе ауру тарихына негізделген.
Артық дозалану
Артық дозалану жанама әсерлер ретінде болатын белгілермен көрінеді. Бұл белсенді зат үшін арнайы антидот жоқ. Қалыпты денсаулықты қалпына келтіру үшін симптоматикалық терапия жасалады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Аторвастанин бір мезгілде қолданғанда оның әсерін өзгерте алады және басқа дәрілердің белсенділігіне әсер етеді.
- Иммуносупрессивті және вирусқа қарсы құралдармен. Белсенді зат аз белсенді болады (элементтің азайтылған мөлшері қанда болады).
- Алюминий және натрий гидроксидімен. Шоғырлану көбінесе үштен біріне азаяды.
- Спиронолактонмен, циметидинмен және кетоконазолмен эндогендік стероидты гормондар көбіне азаяды.
- Колестиполды қолдану арқылы белсенді компоненттің деңгейі тоқсанға азаяды.
- Ауызша контрацептивтермен. Ол құрамында нетриндрон немесе этинил эстрадиол бар заттармен ғана әрекеттеседі. Бұл жағдайда қандағы норетиндрон мен этинил эстрадиол концентрациясы жоғарылайды.
Өндіруші
Zentiva компаниясы Словакия Республикасында орналасқан дәрі-дәрмектер мен алғашқы орамдарды шығарумен айналысады.
Zentiva компаниясы Словакия Республикасында орналасқан дәрі-дәрмектер мен алғашқы орамдарды шығарумен айналысады.
Екінші реттік қаптаманы Zentiva компаниясы, сонымен қатар ресейлік «Зио-Здоровье» ЖАҚ (Мәскеуде) жүзеге асырады.
Аналогтар
Аторвастатин белсенді зат ретінде әрекет етеді, сондықтан осы компонент орналасқан дәрілер ұқсас әсерге ие болады. Сонымен қатар, әртүрлі құрамы бар бірқатар дәрі-дәрмектер бар, бірақ ұқсас әрекеттер.
Аналогтар:
- Липона
- Вазатор;
- Атомакс;
- Росувастатин;
- Қызғалдақ;
- Аторис;
- Липримар.
Қызғалдақ - Torvacard аналогы.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәрі-дәрмек сатып алу үшін рецепт қажет.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Нұсқауларға сәйкес дәрі дәрігердің рецептісіз берілмейді.
Torvacard бағасы
Дәрі-дәрмектің құны бірнеше ерекшеліктерге байланысты: бір пакеттегі таблеткалардың саны, дәріханалардың баға саясаты.
Препаратты сақтау шарттары
Бұл дәрі-дәрмектің арнайы сақтау шарттары қажет емес.
Торвакард препаратының сақтау мерзімі
Дұрыс сақтау жағдайында дәрі 4 жылға созылады.
Торвакардтың шолулары
Препарат фармакология нарығында өмір сүрген жылдар ішінде өзін жоғары тиімді деп таныды. Мұны дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері дәлелдейді.
Кардиологтар
Константин, кардиолог, медициналық тәжірибеде 14 жыл
Жүректің ишемиялық ауруы бар науқастар үшін (жүректің ишемиялық ауруы) бұл препарат жоғары тиімділік береді. Алайда, бұған тек терапиялық диета көмегімен ғана қол жеткізуге болады. Артықшылықтарының ішінде жанама әсерлердің аздығы мен қолданудың қарапайымдылығын атап өткен жөн.
Жүректің ишемиялық ауруы бар науқастар үшін (жүректің ишемиялық ауруы) бұл препарат жоғары тиімділік береді. Алайда, бұған тек терапиялық диета көмегімен ғана қол жеткізуге болады.
Науқастар
Ирина, 45 жаста, Уфа
Қант диабеті диагнозы қойылған кезде, бұл дәрі басқа дәрілермен қатар тағайындалды. Мен оны екі ай бойы алып жүрмін. Осы жанама әсерлердің көптігіне қарамастан, жағымсыз сезімдер болған жоқ. Жалғыз нәрсе, бақылауға жиі тест тапсыру керек.