Жүктілік кезінде қандағы глюкозаның (қант) жоғарылауы

Бала көтерген кезде әйелдің денесі екіге жұмыс істейді, сондықтан ондағы барлық патологиялық процестер баланың дамуына әсер етеді. Жүктілік кезінде қандағы қант мөлшерін өлшеу баланың және оның анасының денсаулық жағдайын бағалаудағы маңызды қадамдардың бірі болып табылады.

Гипергликемия (қант деңгейі жоғары) - бұл қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін жағдай, және оның критикалық саны әлі туылмаған баланың болашақ өміріне мүлдем зиян тигізеді. Гликемияны бақылау бүкіл жүктілік кезеңінде жүреді, бұл патологияның дамуын уақытында диагноз қоюға ғана емес, сонымен қатар жағдайды түзетуге де мүмкіндік береді. Неліктен жүктілік кезінде қандағы қант жоғарылайды және бұл жағдайда әйелге қалай көмектесуге болады, мақалада қарастырылады.

Неліктен глюкоза бақыланады?

Жүкті әйел ұрықтың тіршілік ету кезеңінде жиі тұжырымдамадан бұрын пайда болған созылмалы ауруларды жиі көрсетеді. Диабеттің дамуын қоздыратын адамдар, оның басты белгісі гипергликемия. Қант диабеті бірнеше өзгерісте болуы мүмкін:

• Гестациялық - баланың туу механизмі болатын. Бұл әйел денесінің жасушалары мен тіндерінің инсулиннің әсеріне (ұйқы безі синтездеген гормондық белсенді зат) сезімталдығының төмендеуіне байланысты дамиды. Әдетте, нәресте туылғаннан кейін патологиялық жағдай өздігінен жоғалады.
• Инсулинге тәуелді - нәресте пайда болғанға дейін пайда болады, жүктілікке дейін және жүктіліктің алғашқы айларында диагноз қоюға болады. Ол тұқым қуалайтын сипатқа ие, ұйқы безінің инсулин секреторлы жасушаларының күрт төмендеуі нәтижесінде дамиды.
• Инсулинге тәуелді емес - гестациялық формамен бірдей даму механизмі бар. Ерекшелік - босанғаннан кейін ауру жойылмайды.

Жүкті әйелдердегі қант диабетінің жіктелуі

Келесі әйелдерде диабеттің жоғары қаупі бар:

• алғашқы жүктілік 30-35 жастан кейін пайда болды;
• патологиялық дене салмағы;
• созылмалы аурулар;
• жақын туыстарының арасында диабетиктердің болуы;
• алдыңғы жүктіліктегі гестациялық қант диабеті;
• алдыңғы жүктілік кезінде салмағы 4,5 кг-нан асатын баланың дүниеге келуі.

Әйелдерде жоғары қанттың белгілері

Егер патологиялық шөлдеу болса, дәретханаға бару саны артып, аузы құрғап кетсе, әйелге дереу маманмен кеңесу керек. Мерзімді түрде бөртпе пайда болуы мүмкін, ол ұзақ уақыт кетпейді және көру өткірлігі төмендейді.

Қанттың шынымен көтерілгенін растау үшін пациенттің шағымдары аз болады. Дәрігер міндетті түрде зертханалық диагностика әдістерін тағайындайды, олардың арасында келесі әдістер бар:

• капиллярлық қандағы қант сынағы;
• биохимия
• глюкозаға төзімділік сынағы (қант жүктемесіне тест);
• гликозилденген гемоглобинді анықтау.

Сонымен қатар, әйелге невропатолог, офтальмолог, хирург, кардиолог кеңес береді.

Фондалды тексеру - жүктілік кезіндегі офтальмикалық тексерудің кезеңдерінің бірі

Жүктілік кезіндегі гипергликемияның әсері

Гликемияның жоғарылауы тек ананың ағзасына ғана емес, ұрыққа да қауіп төндіреді. Қанттың көп болуы гестоз, пиелонефрит, мерзімінен бұрын босану, жүктілік және баланың туылу кезіндегі асқыну қаупін арттырады.

Жүкті қант диабеті

Медициналық статистика гипергликемия өздігінен түсік түсіруді, плацентаның мерзімінен бұрын қартаюын және кеш токсикозды тудырады деп болжайды. Глюкозаның жоғарылауы қан тамырларының бұзылуына әкеледі, бұл ұрық пен қанның қажетті элементтерін және микроэлементтерді жеткілікті мөлшерде қамтамасыз етеді.

Кеш токсикоз - жүкті әйелдердегі жоғары қан глюкозасының маңызды асқынуларының бірі. Бұл жағдай айтарлықтай ісінумен, зәрдегі ақуыздың пайда болуымен, салмақтың жоғарылауымен және қан қысымының жоғарылауымен көрінеді. Сонымен қатар, гипергликемия полигидрамниоздың дамуына түрткі болады (клиникалық жағдайлардың 65% -ында).

Ұрыққа әсері

Нәрестенің денесінде қанттың жоғарылауы былайша көрінеді:

• Макросомия - бала дене салмағының патологиялық жоғарылауымен туады, бұл оның туылу кезеңінде асқынулардың дамуына әкеледі;
• физикалық дамудың артта қалуы;
• ақыл-ой дамуының бұзылуы - мүмкін, тіпті концепцияға дейін диабетпен ауыратын анада гипергликемияны түзету болмаған жағдайда;
• аз мөлшерде беттік-белсенді зат - өкпенің дұрыс жұмыс істеуі және тыныс алу актілерінің орындалуы үшін жауап беретін зат;
• нәрестелік сарғаю;
• баланың гипогликемиясы - нәрестенің ұйқы безі ұрықтың тірі кезінде көп мөлшерде инсулин шығаруға дағдыланатындығына байланысты туады, ол босанғаннан кейін де жалғасады.

Салмағы 4 кг-нан асатын аналық гипергликемиямен бірге ұрықтың макросомиясы көрінуі мүмкін

Патологиялық жағдайды емдеу

Патологияны түзету үшін негіз диета болып табылады. Егер глюкоза мезгіл-мезгіл көтерілсе, келесі принциптерді сақтау керек:

• қанттан толығымен бас тартыңыз, синтетикалық немесе табиғи шыққан тәттілендіргіштерді қолданыңыз;
• кішігірім тағамдарды жейді, бірақ жиі;
• калория әр жүкті әйел үшін жеке таңдалады;
• сізге көмірсулардан мүлде бас тартудың қажеті жоқ, сіз тез натрийді диеталық талшық пен талшыққа ауыстыруыңыз керек;
• жоғары гликемиялық индексі бар тағамдарды тастаңыз.

Емдеудің екінші шарты - бұл жеткілікті физикалық белсенділік. Шамадан тыс жүктеме қажет емес, бірақ арнайы жаттығулар жиынтығын күнделікті орындау тек пайдасын тигізеді. Бұл жасушалар мен дене тіндерінің инсулин гормонының әсеріне сезімталдығын арттырады.

Қант диабеті диагнозы қойылған барлық жүкті әйелдерге инсулин инъекциясы тағайындалады. Бұл зат ұрық пен ана үшін қауіпсіз болып саналады, тәуелді емес, жеткізгеннен кейін оны жоюға болады. Маңызды шарт - бұл препаратты дұрыс таңдау, дозалау және емдеудің жалпы режимі.

Гликемияны үнемі бақылау және жағдайды дер кезінде түзету ана мен ұрықтың денсаулығын сақтауға көмектеседі.