Әйел баланы жоспарлау туралы ойланғанда, оның денсаулығына әсер ететін жағымсыз факторларды болдырмауға тырысады.
Көптеген болашақ аналар темекі шегуден және алкогольден бас тартады, арнайы диеталардан өтіп, поливитаминді препараттарды қабылдай бастайды. Қант диабетімен ауыратын әйелдер жүктілікке мұқият дайындалуға мәжбүр болып қана қоймайды, олар өте жағымсыз тосынсыйларға дайын болуы керек.
Кейбір жағдайларда сіз балалы болу идеясынан толығымен бас тартуыңыз керек. Жүктіліктен мұндай қорқыныш осы ауруда негізделген ме, және 1 типті және 2 типті қант диабетімен босануға бола ма?
Аурудың мәні
Көптеген адамдар қант диабетін бір ауру деп санайды. Оның мәні шынымен бір құбылыста - қандағы қанттың көбеюінде жатыр.
Бірақ, іс жүзінде, қант диабеті әртүрлі, оның пайда болу механизмдеріне байланысты. 1 типті қант диабеті ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемейтін адамдарында диагноз қойылады.
Оның жасушалары аз инсулинді синтездейді, қандағы бауырдан глюкозаны алып тастап, оны ерімейтін, үлкен молекулалық - гликогенге айналдырады. Осыдан аурудың атауы пайда болды - инсулинге тәуелді қант диабеті.
2 типті қант диабеті инсулин синтезінің төмендеуімен байланысты емес, бірақ организмнің жасушалары осы гормонның иммунитетімен байланысты. Яғни, инсулин жеткілікті, бірақ ол өз қызметін атқара алмайды, сондықтан қандағы глюкоза да қалады. Аурудың бұл түрі асимптоматикалық және нәзік болып ұзақ сақталуы мүмкін.
Жүкті әйелдерде диабеттің басқа түрі бар - гестациялық. Бұл туылудан бірнеше апта бұрын пайда болады және сонымен қатар глюкозаны қан айналымынан шығаруда қиындықтармен бірге жүреді.
Қант диабетімен ауыратын адам өмірін қиындататын түрлі патологияларды дамытады. Су-тұз алмасу процестері бұзылады, адам шөлдейді, әлсіздік сезінеді.
Көру азаяды, қысым жоғарылауы мүмкін, терінің көрінісі нашарлайды, ал оның зақымдануы өте ұзақ уақыт емделмейді. Бұл диабетикпен кездесетін қиындықтар мен қауіптердің толық тізімі емес.
Ең қауіпті құбылыс - бұл нормаға қарағанда бірнеше рет қанттың бақылаусыз секіруімен дами алатын гипергликемиялық кома. Бұл жағдай дененің өліміне әкелуі мүмкін.
Қант диабеті үшін жүктілік және босану
Инсулиннің ашылуына дейін адамдар қант диабеті туғызбауы керек деп сенді. Бұл жаңа туған нәрестелердің өмір сүру деңгейінің төмендігіне, құрсақішілік өлімнің жоғары деңгейіне және ананың өміріне қауіп төндіруге байланысты болды.
Жүктіліктің жартысынан көбі әйел немесе бала үшін қайғылы аяқталды. Бірақ 1 типті қант диабетін (ең көп таралған) инсулинмен емдеу әдісін жасағаннан кейін бұл қауіптер азая бастады.
Қазір көптеген клиникаларда қант диабетімен ауыратын аналардағы сәбилердің өлімі орта есеппен 15% -ға, медициналық көмектің жоғары деңгейі бар мекемелерде тіпті 7% -ға дейін төмендеді. Сондықтан сіз диабетпен туа аласыз.
Жүкті әйелдерде қант диабеті бар асқыну ықтималдығы әрдайым сақталады. Жүктілік процесі әйелдерге мұндай патологиямен күресу әлдеқайда қиын, жүктілік немесе шала туылу қаупі жоғары болып қала береді. Олардың ағзасы созылмалы аурумен әлсіреді, ал жүктілік бірнеше рет барлық органдарға жүктемені арттырады.
Егер менің күйеуімде 1 типті қант диабеті болса, мен туа аламын ба?
Аурудың мұрагерлік жолмен берілу мүмкіндігі бар (2% - егер күтілетін анасы ауырса, 5% - әкесі ауырса және 25% ата-анасы ауырса).
Егер нәресте бұл ауруды мұра етпесе де, ол ұрықтың даму кезеңінде ананың қандағы жоғарылаған қанттың теріс әсерін сезінеді.
Үлкен ұрық дамиды, амниотикалық судың мөлшері шамадан тыс артады, бала гипоксиядан немесе метаболизмнің бұзылуынан зардап шегуі мүмкін. Мұндай нәрестелер ана ағзасынан тыс өмірге ұзақ уақыт бейімделеді, көбінесе жұқпалы аурулармен ауырады.
Кейбір балаларда метаболизмдегі тұрақты теңгерімсіздік салдарынан туа біткен ақаулар пайда болады. Бұл олардың өмір сүру сапасын төмендетіп қана қоймайды, сонымен қатар ерте жаста өлімге әкелуі мүмкін. Мұндай нәрестелерде сонымен қатар тән сыртқы белгілер бар - дөңгелек тұлға, тері астындағы тіндердің шамадан тыс дамуы, артық салмақ, терінің көгеруі және қан кету дақтарының болуы.
Баланың өзі диабетпен ауыруы мүмкін. Еңбек белсенділігі әлсіреуі мүмкін, содан кейін баланың пайда болу процесі кешіктіріледі.
Бұл балада гипоксияның дамуына, оның жүрегінің бұзылуына байланысты. Сондықтан осы қауіп факторымен босану ең мұқият бақылауда болуы керек.
Бір қызығы, жүктілік кезінде әйелдің денесі әртүрлі жолмен қант диабетімен ауырады. Алғашқы айларда және босанғанға дейін жүкті әйел жеңілдік сезінуі мүмкін, ол енгізілген инсулин дозасында азаяды.
Бұл гормоналды өзгерістерге байланысты болады. Жүктіліктің орташа кезеңі - аурудың көріністері күшейіп, асқынулармен бірге жүретін ең қиын кезең. Босану кезіндегі әйелдің денесі оның жеке ерекшеліктеріне байланысты: қанттың төмендеуі де, күрт секіруі де мүмкін.
Мен 1 типті қант диабетімен туа аламын ба?
Ешкім әйелге бала тууына тыйым сала алмайды, бірақ қиын жағдайлар туындаған кезде дәрігер балалы болу идеясынан бас тартуды немесе егер тұжырымдама болса, жүктілікті тоқтатуды ұсынуы мүмкін.Бала туу ұсынылмайды, егер:
- ана ауруды тез дамытады;
- тамырдың зақымдануы байқалады;
- екі серіктес де диабетпен ауырады;
- қант диабеті резус қақтығысының немесе туберкулездің болуымен біріктіріледі.
Егер жүктілікті тоқтату туралы шешім қабылданса, бұл 12 аптадан бұрын жасалады.
Егер әйел әлі күнге дейін баласын көтеруді шешсе, дәрігерлер оны күтіп тұрған барлық қауіптер туралы ескертуі керек.
Жүктілікті қалай сақтауға болады?
Мұндай мәселені тұжырымдамадан бұрын да қарастырған жөн. Сонымен қатар, осы аспект бойынша сәбидің сәтті шығуы болашақ ананың ата-анасының дұрыс жүруіне байланысты.
Әдетте, қант диабетінің ең көп таралған түрі балалық шақта немесе жасөспірімде пайда болады.
Егер ата-ана қызының жағдайын мұқият қадағалап, қантты бақылап, оны уақытында қалыпқа келтіру үшін қажетті шараларды қабылдаса, қыздың денесі аурудан аз зардап шегеді. Балаңызға өзіңіз қамқорлық жасап қана қоймай, оған қажет нәрсені өз бетіңізше жасауға үйретуіңіз керек.
Егер әйел қант көрсеткіштерін үнемі қадағалап отырса және қажет болса, ем қабылдаса, жүктілікке дайындалу оңай болады. Мүмкін сізге қосымша тексерулерден өтіп, дәрігерге жиі бару керек, ол отбасын жоспарлау бойынша ұсыныстар береді.
Жүктілік кезінде сіз күн сайын бірнеше рет қант деңгейін тексеріп отыруыңыз керек (дәрігер сізге қанша айтады).
Барлық белгіленген емтихандардан, талдаулардан өту керек. Көптеген жағдайларда, әйелдің жағдайын, ұрықтың жағдайын және инсулин терапиясын түзетуді мұқият бақылау үшін баланы босану кезеңінде ауруханаға үш рет бару ұсынылады.
Қант диабетінде инсулинді үнемі, кем дегенде аз мөлшерде қабылдау ұсынылады, бұл аурудың ұрыққа тигізетін зиянды әсерін азайтады. Туылу әдісін алдын-ала ойластырған жөн. Көп жағдайда дәрігерлер табиғи босануды қалайды. Егер ананың жағдайы соншалықты қанағаттанарлық емес болса және босану аз болса, сіз кесарь жасау керек.
Қант диабеті кесаревинаның көрсеткіші деген тұжырым миф болып табылады, егер асқынулар болмаса, әйел өздігінен сәтті туа алады. Босану кезінде дәрігерлер процесті жеңілдету үшін жатырдың жиырылуын қалыпқа келтіру үшін окситоцинді тағайындай алады. Кейбір жағдайларда эпизитомия жасалады, бұл нәрестенің туылу арнасы бойымен алға жылжуына көмектеседі.
Арнайы диетаны ұстану керек.
Бір жағынан, құрамында қандағы қанттың жоғарылауына ықпал етпейтін өнімдер болуы керек, екінші жағынан, ана мен ұрықтың барлық қажеттіліктерін ескере отырып, рацион қажет.
Әйел тағамның калориясын нақты бақылап отыруға мәжбүр болады, бірақ бұл оның аш болуы керек дегенді білдірмейді - құнды заттардың жетіспеуі қант диабетінің нәрестенің ағзасына әсерін күшейтеді. Күнделікті калория мөлшері мен диетаның нюанстарын дәрігермен талқылау керек.
Ұқсас бейнелер
Қант диабеті бар науқастардағы жүктілік және босану барысы туралы:
Осылайша, қант диабетімен ауыратын баланы жүкті болуды тек әйелдің өзі және оның жыныстық серіктесі шеше алады. Егер отбасы бала көтеруде қиындықтарға немесе денсаулығындағы ауытқуларға тап болса, олар жүктілікті жоспарлай алады. Тұжырымдамаға дайындық кезінде және одан кейін әйел денсаулығына неғұрлым мұқият қарайтын болса, сау балалы болу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Өз кезегінде, емдеуші дәрігер болашақ анасына барлық нюанстарды айтып, денсаулығына барлық қауіптерді түсіндіруге міндетті. Егер жүкті әйелдің жағдайын бақылау, жаңа туған нәрестені босану және емізу дұрыс ұйымдастырылса, әйел сәбиді сәтті көтере алады, ал бала денсаулығына аз зиян келтіреді.