Гипогликемия - бұл қандағы глюкоза концентрациясының едәуір төмендеуінен тұратын патология.
Егер осы заттың деңгейі 2,2 ммоль / л-ге жетпесе, елеулі аурулар дами алады, бұл айтарлықтай функционалдық нашарлау мен тіпті өлімге әкеледі.
Әсіресе қауіпті - бұл балалардағы гипогликемия, себебі балалық шақта дененің белсенді өсуі, дамуы және қалыптасуы байқалады. Балалардағы гипогликемияның негізгі себептері қандай, ол неге қауіпті және ол қалай емделеді?
Пайда болу себептері
Осы аурудың ағымын болжау көбінесе балада глюкоза деңгейінің төмендеуінің нақты себептері анықталғандығына байланысты. Себептерге сәйкес, осы ауруға қажетті емдеу де жасалуда.
Көбінесе гипогликемия - баланың эндокриндік жүйесіндегі, атап айтқанда, бүйрек үсті безінің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты проблемалардың белгісі.
Шынында да, олардың негізгі функцияларының бірі - глюкокортикоидтардың - организмге күрделі әсер ететін арнайы гормондардың синтезі, оны глюкоза деңгейінің шамадан тыс түсуінен қорғайды. Бұл стероидты ферменттер бауырдағы глюкозаның пайда болуына ықпал етеді, перифериялық тін жасушалары арқылы осы заттың сіңуін тежейді, сонымен қатар гликолизге қатысатын гормондардың белсенділігін төмендетеді.
Бұл құбылыстың келесі себебі, әсіресе нәрестелерде тұқым қуалаушылық болуы мүмкін. Қант диабеті бар әйелдің барлық дерлік балаларында туа біткен гипогликемия бар. Бұл ұрықтың гормоналды метаболизмінің ерекшеліктері мен ананың дұрыс емес метаболизмінің баланың дамуы мен оның денесінің қалыптасуына әсер етуімен байланысты.Сонымен қатар, балада гипогликемия гиперинсулинизммен - инсулиннің артық өндірілуімен бірге жүруі мүмкін. Біріншілік және екіншілік гиперинсулинизм бар.
Біріншілік ұйқы безінің зақымдалуына байланысты дамиды, мысалы, инсулинома - қатерлі ісік немесе карцинома - ұйқы безінің қатерлі ісігі. Іс жүзінде инсулинома жиі кездеседі, бұл хирургиялық емдеуге өте қолайлы.
Екіншілік гиперинсулинизм - дененің кез-келген ынталандыруға жауап беруінің нәтижесі. Оның пайда болуының негізгі себептері:
- елеулі физикалық белсенділік;
- қантты төмендететін дәрілердің дозалануы;
- ұзаққа созылған стресс.
Қант диабеті жоқ балада гипогликемия дұрыс тамақтанбаудан басталуы мүмкін. Егер нәресте өсіп, белсенді түрде тұтынатын болса, қажетті қоректік заттар жеткілікті мөлшерде алынбаса, глюкоза деңгейі үнемі төмендейді.
Баланың денесі ересек адам сияқты энергияны қалай «үнемдей» білмейді.
Тұрақты емес тамақтану, режимнің болмауы баланың қант деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Сонымен, бұл ауру тұқым қуалаушылықтан да туындауы мүмкін.
Тұқым қуалайтын гипогликемия көбінесе екі жасқа дейінгі балаларда кездеседі, және көбінесе балаларда ауырады. Әдетте, бұл жағдайда біз Mac Curry синдромы туралы айтады - инсулинді нашарлататын ферменттің, инсулиназаның жағымсыз қасиеті.
Осы синдромы бар балаларда инсулиназа инсулинді тым баяу ыдыратады, нәтижесінде организмде глюкоза жетіспейді. Бұл ауру комаға дейін өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Көбінесе бұл аурумен мидың әртүрлі зақымдануы байқалады.
Мак Карри синдромы бар балалар үшін ең қауіпті - екі жастан бес жасқа дейін. Бұдан әрі, алты жастан бастап, әдетте гипогликемия симптомдарының мүлдем болмауымен сипатталатын терең ремиссия жүреді.
Ұйқы безі
Қант деңгейінің төмендеуі ұйқы безіне де байланысты емес болуы мүмкін. Баланың ас қорыту жүйесіндегі бұзушылықтар гипогликемияға да алып келуі мүмкін. Себебі, асқазан мен ішекте өнімдердің құрамындағы полисахаридтер ферменттерге, негізінен амилазалар мен мальтазаларға ұшырайды. Бұл заттар ас қорыту жүйесінің қабырғалары арқылы сіңетін глюкозаға полисахаридтерді ыдыратады.
Егер осы ферменттердің өндірісі бұзылса, организм күрделі көмірсуларды өңдей алмайды, сәйкесінше глюкоза ағзадан тамақ ішпейді. Бұл жағдай ас қорыту жүйесінің кейбір улармен зақымдануы үшін тән және ісіктің дамуына байланысты пайда болуы мүмкін.
Аурудың белгілері
Гипогликемияның өзі баланың денсаулығы мен өмірі үшін өте қауіпті болғандықтан және ауыр аурулардан туындауы мүмкін болғандықтан, оны ерте диагноз қою өте маңызды.
Себептерге қарамастан, балалардағы гипогликемияның белгілері бірдей.
Бастапқыда бала тітіркену мен мазасыздықты дамытады. Науқастың көңіл-күйі күрт өзгереді және жиі өзгереді, ол бақылаусыз болады.Бұл жағдайда апатия кейде пайда болады, бәріне немқұрайдылық және летаргия.
Қант мөлшері аз тері әдеттегіден ақшыл болады. Қызару жоқ, тіпті белсенді ойындардан кейін де бет бетіне қан жүгірмейді. Терлеудің жоғарылауы пайда болады, ұйқының және ұйқының бұзылуы мүмкін - күндіз бала ұйықтағысы келеді, ал түнде ол белсенді шулы ойындарға бейім.
Уақыт өте келе жүйке жүйесінің зақымдану белгілері пайда болады - дірілдеген аяқтар, ұйқышылдық, бұлшықет құрысуы, сонымен қатар асқазанның бұзылуы, нәжіс пен құсу түрінде көрінеді. Глюкоза деңгейінің күрт төмендеуімен, бас ауруы басталады, дене температурасы 36,5 ° C-тан төмен. Артериялық гипотензия одан әрі дамиды, қысым айтарлықтай төмендеуі мүмкін.
Жиі басқа белгілер пайда болады, мысалы, көру қабілетінің уақытша нашарлауы, дабылдың төмендеуі және тахикардия.
Көбінесе қатты аштық пен қалтырау болады. Қант деңгейінің айтарлықтай төмендеуі кезінде бас айналу және есін жоғалту мүмкін.
Егер осы белгілердің бірнешееуі болса немесе біреуі ұзақ уақыт қайталанса, дәрігерге баруды кешіктірмеу керек. Тиісті сынақтардың нәтижелерін алғаннан кейін білікті маман ғана ауруды анықтап, емін тағайындай алады.
Емдеу әдістері
Баланың өміріне қауіп төндіретін белгілермен бірге болатын ауыр гипогликемия кезінде емдеу шаралары тест нәтижелерін күтпестен бірден басталады.Ең алдымен, олар глюкозаның он пайыздық ерітіндісін алады. Егер гипогликемия есінен танып қалса, стерильді глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу керек.
Әрі қарай, антибиотиктерді тағайындау, сондай-ақ ауруды әлсірететін механизмді қолдайтын агенттер қолданылады. Сараптама негізінде осы шараларды өткізгеннен кейін қандағы қант деңгейінің төмендеуінің ықтимал себебі анықталады және аурудың себептеріне байланысты кейінгі емдеу тағайындалады.
Қалай болғанда да, терапия күніне бес-алты кішкене тамақтануды, сондай-ақ белгіленген режимді қатаң сақтауды талап ететін арнайы диетаны қамтиды. Сонымен бірге, гипогликемияның себептерін - дәрі-дәрмектермен емдеу немесе хирургияны емдеу шаралары басталады.
Ұқсас бейнелер
Бұл мультфильмде сіз гипогликемия деген не және ол пайда болған кезде не істеу керек деген сұрақтарға жауап таба аласыз:
Дәрігерге ертерек барған және дұрыс ем тағайындалған жағдайда ұзақ ремиссия болуы мүмкін. Егер аурудың негізгі себебі анықталып, жойылса, бала көбінесе қандағы қанттың қауіпті төмендеуінен зардап шекпейді, әсіресе егер ол диеталық ұсыныстарды ұстанса.
