Mikstard 30 NM - қосарлы әсер ететін дәрі. Ол Saccharomycescerevisiae штаммының көмегімен арнайы биологиялық рекомбинантты ДНҚ технологиясы арқылы жасалды. Ол жасушалардың сыртқы цитоплазмалық мембранасының рецепторларымен тығыз байланысады және осылайша инсулин рецепторлары кешенінің пайда болуына ықпал етеді.
Май және бауыр жасушаларында биосинтезді белсендіре отырып немесе әр жасушаға тез еніп, инсулин рецепторлы препарат жасушаішілік процестерге, сонымен қатар белгілі бір ферменттердің, мысалы, пируват киназының, гексокиназаның, гликоген синтетазасының өндірісіне әсер етеді.
Қандағы глюкоза концентрациясы деңгейінің төмендеуі оның жасушаішілік қозғалысының жоғарылауына, сіңірілудің жоғарылауына, сондай-ақ тіндердің сапалы ассимиляциясына байланысты.
Микстард 30 НМ препаратының әсері оны қабылдағаннан 30 минут өткен соң байқалады. Максималды әсерге 2-ден 8 сағатқа дейін жетуге болады, ал инсулин гормонының әсер етуінің жалпы ұзақтығы 24 сағатты құрайды.
Кімге препарат және оның дозасы көрсетілген
Mikstard 30 NM диабетке қарсы ұсынылады. Препаратты енгізу жедел және ұзақ әсер етуді біріктіру қажеттілігін ескере отырып, күніне 1-2 рет жүзеге асырылады.
Препараттың дозасы әр жағдайда жеке-жеке және науқастың қажеттіліктеріне қарай таңдалады. Әдетте инсулинге қажеттілік пациенттің бір килограмына тәулігіне 0,3 ден 1 фунт стерлингке дейін болады.
Инсулинге төзімділігі бар адамдарға тәуліктік дозаның жоғарылауы қажет. Бұл жыныстық жетілу диабетімен, сондай-ақ семіздікпен болуы мүмкін.
Ұйқы безі инсулин шығару қабілетін толық жоғалтпаған пациенттер үшін азайтылған доза қажет болады.
Егер қант диабетімен ауыратын науқас гликемияның оңтайлы деңгейіне жетсе, онда мұндай жағдайларда аурудың шиеленісуі кейінірек пайда болады. Осыған байланысты метаболикалық бақылауды оңтайландыруға тырысу керек, атап айтқанда, қандағы қант деңгейін бақылау.
Микстард 30 НМ көмірсулар бар тағамды мақсатты қолданардан жарты сағат бұрын жағыңыз.
Қалай жүгінуге болады?
Препарат тері астына енгізуге арналған. Әдетте, бұл алдыңғы іштің қабырғасында жасалуы керек. Дәл осы кіру нүктесі препараттың әсерін мүмкіндігінше тез сезінуге мүмкіндік береді.
Егер диабетпен ауыратын болса, ол басқа тері астына, мысалы, жамбас, бөксе немесе иықтың deltoid бұлшық етіне де енгізілуі мүмкін.
Препараттың суспензиясын тамыр ішіне енгізуге қатаң тыйым салынады.
Тері қатпарына инъекция жасаған кезде бұлшықетке түсу ықтималдығы едәуір төмендейді. Сонымен қатар, инъекция аймағын әрдайым өзгерту жақсы болатындығын атап өткен жөн. Бұл липодистрофияның (терінің зақымдануы) қаупін азайтуға мүмкіндік береді. Сіз инсулинді қалай енгізу керектігін білуіңіз керек.
Қолдану ерекшеліктері Mikstard
Сіз инсулинді инсулин сорғыларында пайдалана алмайтыныңызды, сондай-ақ адам инсулиніне немесе оның компоненттерінің біріне шамадан тыс сезімталдықпен пайдалана алмайтыныңызды білуіңіз керек.
Сонымен қатар, препаратты мұндай жағдайларда қолдануға болмайды:
- төмен глюкоза бар;
- инсулин дұрыс сақталмаған немесе қатып қалған;
- қорғаныс қақпағы жоқ немесе бөтелкеге дұрыс қосылмаған;
- араластырғаннан кейін зат біркелкі болмайды.
Mikstard 30 NM қолдануды бастамас бұрын затбелгі бүтіндігін тексеріп, препараттың дұрыс қолданылғанына көз жеткізіңіз.
Қалай ұруға болады?
Инъекциядан бұрын таразы қолданылатын арнайы инсулин шприцінің қолданылғанына көз жеткізіңіз. Дәл осы әсер етуші инсулин дозасын нақты өлшеммен өлшеуге мүмкіндік береді.
Әрі қарай, шприцке ауа тарту керек. Бұл қажетті мөлшерге сәйкес келетін көлем болуы керек.
Дозаны қабылдағанға дейін бөтелкені алақандар арасында біраз уақытқа орау керек. Бұл заттың бұлтты және біркелкі ақ түске айналуына мүмкіндік береді. Егер препарат бұрын бөлме температурасында табиғи (!) Тәсілмен қыздырылса, процесс жеңілдейді.
Тері қабатының астына инсулинді енгізу үшін сіз өзіңіздің қозғалыстарыңызды дәл есептеуіңіз керек. Барлық инсулин сәтті енгізілгенге дейін инені тері қатпарының астында ұстау өте маңызды.
Егер диабетпен ауыратын болса, онда бұл жағдайда Микстард 30 Н.М түзету қажет болуы мүмкін. Біз мұндай аурулар туралы айтып отырмыз:
- жұқпалы, безгегімен бірге жүреді;
- бүйрек, бауыр проблемалары болған кезде.
Қалқанша безінің, бүйрек үсті безінің қызметі бұзылған жағдайда дозаны түзету қажет болады. Дозаның өзгеруі диабетпен ауыратындардың дене белсенділігі деңгейінің күрт өзгеруімен, оның әдеттегі диетасымен, сондай-ақ оны инсулиннің басқа түрінен ауыстыру кезінде көрінеді.
Қолайсыз реакциялардың көрінісі
Микстард препаратын қолдану аясында кейбір науқастарда жағымсыз реакциялар байқалды. Негізгі бөлігі инсулин гормонының фармакологиялық әсеріне байланысты мөлшердің жеткіліксіздігі туралы.
Клиникалық зерттеулер нәтижесінде теріс салдарлар сирек, оқшауланған өздігінен пайда болды.
Көбінесе пациенттерде келесі бұзылулар байқалды:
- иммундық жүйенің жұмысындағы проблемалар;
- гипогликемия.
Соңғысы препараттың мөлшері оған деген қажеттіліктен едәуір асып кеткен жағдайларда дамыды. Ауыр гипогликемия, есін жоғалту, конвульсиялар, сондай-ақ ми қызметі бұзылған (тұрақты немесе уақытша) және тіпті өлім байқалды.
Сирек кездесетін жағдай мыналарды қамтуы керек:
- диабеттік ретинопатия;
- бөртпе, уртикария;
- липодистрофия;
- тері астындағы тіндердің және терінің бұзылуы;
- ісіну;
- перифериялық нейропатия;
- инъекциялар жасалған жерлерде жергілікті реакциялар.
Қандағы глюкоза деңгейінің тұрақты мониторингімен диабеттік ретинопатияның даму ықтималдығы едәуір төмендейді.
Гликемияның күрт жақсаруы аясында инсулин гормонының терапиясының қарқындылығы тұрақты бола алмайтынын есте ұстаған жөн. Диабеттік ретинопатияның осындай ауырлығы уақытша болады.
Науқас дәріні бір жерге енгізгенде липодистрофия дами бастайды.
Жергілікті реакциялар инъекция орнында терідегі ісіну, қышу, ісіну, қызару және гематомалармен сипатталады. Әдетте, бұл жағдайлар өте өткір сипатқа ие және емдеу кезінде толығымен жойылуы мүмкін.
Ісіну, әдетте, терапияның ең алғашқы сатысында, Mikstard 30 NM препаратымен байқалады. Бұл симптом уақытша болып табылады.
Егер қандағы қант концентрациясын бақылау жылдам жақсарған болса, онда бұл жағдайда қайтымды өткір ауырсыну диабеттік нейропатия дамуы мүмкін.
Емдеу кезінде сирек жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін, бірақ оларды толығымен елемеуге болмайды. Оларға мыналар жатады:
- сыну бұзылыстары;
- анафилактикалық жағдай.
Инсулин гормондық терапиясының басында рефракцияның әдеттен тыс жағдайлары бар. Пікірлерге сүйенсек, бұл белгілер уақытша болып табылады.
Жалпыланған жоғары сезімталдықтың көрінісі терідегі бөртпелермен, қышумен, ас қорыту проблемаларымен, тыныс алудың қысқаруымен, ангиоэдемамен, жедел жүрек соғуымен, қан қысымының күрт төмендеуімен, әлсіздікпен және тіпті есін жоғалтуымен бірге жүруі мүмкін. Бұл жағдайлар науқастың өміріне өте қауіпті болуы мүмкін.
Қарсы көрсеткіштер және артық дозалану жағдайлары
Бұған гипогликемия, сондай-ақ адамның инсулиніне немесе Микстард препаратының басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық кіреді.
Қазіргі уақытта препараттың нақты дозасын қолдану нәтижесінде артық дозалану жағдайлары туралы мәліметтер жоқ.
Теориялық тұрғыдан алғанда, мұндай жағдайларда әртүрлі ауырлықтағы гипогликемияның басталуы мүмкін. Егер гипогликемия жұмсақ болса, науқас оны өздігінен жоя алады. Мұны диабетик әрдайым онымен бірге болуы керек аз мөлшерде тәтті тағамды жеуге болады. Біз кез-келген кәмпиттер немесе қантсыз сусындар туралы аз мөлшерде айтып отырмыз.
Ауыр гипогликемия кезінде медициналық мекемеге шұғыл госпитализация көрсетіледі.
Ауруханада ауыр жағдайларда (егер ес-түсіңіз жоғалған болса), пациентке тамыр ішіне глюкозаның (декстроза) 40 пайыздық ерітіндісі беріледі. Аналогтық ретінде 0,5 г-ден 1 мг-ға дейінгі көлемде глюкагонды тері астына немесе бұлшықетке енгізу әдісін қолдануға болады.
Сана қалпына келгеннен кейін пациентке көмірсуларға бай тағамдарды тұтыну ұсынылады. Бұл гипогликемияның қайталанатын шабуылының ықтималдығын болдырмауға мүмкіндік береді.
