Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабетін емдеудің негізгі белгілері мен принциптері

Нәрестелердегі қант диабеті өте сирек кездеседі. Сонымен қатар, ол кетоацидоздың немесе диабеттік команың дамуымен кездейсоқ диагноз қойылған.

Белгіленген белгілердің бірі - белгіленген мерзімнен ерте туылған нәрестенің салмағы аздығы.

Бұл нәрестелердегі қант диабеті өте қиын, өйткені ацидоз (ағзадағы қышқыл-негіз балансының қышқылдығы жоғарылауы) бауырда гликоген жетіспеуінен пайда болады. Тағы бір қосымша симптом баланың денесінде ылғалдың жеткіліксіз мөлшері болып табылады.

Нәрестедегі бұл ауру жиі суықтың пайда болуына, сонымен қатар құрғау, жөргектің бөртпесі, дерматит, фурункулоз, экзема және әртүрлі туа біткен гемангиомалар сияқты терінің зақымдалуына ықпал ететінін ұмытпаңыз. Көбінесе нәрестелерде бауыр мен катаракта мөлшері айтарлықтай артады деген диагноз қойылады. Жаңа туылған нәрестелерде қант диабетінің қауіптілігі қандай?

Аурудың дамуына әсер ететін факторлар

Қазіргі уақытта шала туылған балаларда қант диабетінің пайда болуына себеп болатын бірнеше негізгі себеп бар:

1. жүктілік кезінде белгілі бір дәрі қабылдау. Бұл дәрі-дәрмектерге улы әсерімен ерекшеленетін әр түрлі қабынуға қарсы және ісікке қарсы препараттар кіреді;
2. нәрестелерде бұл аурудың пайда болуы ұйқы безінің ақауларының болуына немесе бета-жасуша вирустарына елеулі зақым келтіруге байланысты;
3. Сонымен қатар, туылғаннан бастап қант диабеті жетілмеген ұйқы безінің салдарынан дамуы мүмкін. Әдетте, бұл шала туылған балалар үшін қолданылады.

Белгілері

• нәрестенің тыныш әрекеті;
• сусыздануды көрсететін симптомдардың пайда болуы (шөлдеу сезімі);
• қалыпты тәбет болған кезде бала салмақ көтермейді;
• жаңа туған нәрестенің зәрі жабысқақ және киімде немесе жөргектерде із қалдырады («крахмал дақтары» деп аталады);
• тері астындағы бөртпелер мен барлық қабыну процестерінің болуы;
• жыныс аймағында қабыну процесінің дамуы (ер балаларда, ал қыздарда - вульвит).

Туа біткен қант диабеті

Аурудың бұл түрі - 1 типті қант диабеті. Оны инсулинге тәуелді деп те атайды.

Оның үстіне бұл генетикалық бейімділік деп аталады. Осы аурумен баланың ұйқы безі инсулинді жеткілікті мөлшерде шығара алмайды.

Дәл осыған байланысты қан плазмасындағы қант концентрациясы жоғарылайды, бұл жаңа туған нәрестенің шығару жүйелеріне, жүйке ұштарына, қан тамырларына және басқа да өмірлік маңызды мүшелерге зиянды әсер етеді.

Қант диабетімен ауыратын балаларға күн сайын ұйқы безінің инъекциясы қажет. Сонымен қатар, қандағы қантты бақылау деп аталатын өте маңызды. Ата-аналар баланың ауыр және қауіпті асқынуларды алмауы үшін мұны қадағалап отыруы керек.

Туа біткен қант диабетінің себептері:

• генетикалық бейімділік;
• жарақаттар
• күтілетін анасы берген вирустық аурулар.

Әдетте, туа біткен қант диабеті балалық шақта диагноз қойылады.

Сонымен қатар, терапияны толығымен қалпына келтіруге болмайды, бірақ оны күнделікті инсулиннің тиісті инъекцияларымен толығымен басқаруға болады. Бұл қауіпті және ауыр ауру барлық мүшелерге теріс әсер етеді.

Нәрестеде шөлдеу, тез салмақ жоғалту, тез зәр шығару, шаршау, әлсіздік, тітіркену, сондай-ақ құсу сияқты диабеттің белгілері бар.

Туа біткен қант диабеті келесі күтпеген салдарға әкелуі мүмкін:

1. қандағы қант концентрациясы әлі де жоғары болғандықтан, нәрестенің қабақтың кішкентай тамырлары зақымдалуы мүмкін. Бүйректің тамырлары мен капиллярлары жиі зақымданады. Қант диабетінің осы түрімен ауыратын сәбилерде бүйрек жеткіліксіздігі мен тіпті соқырлықтың даму қаупі жоғары. Алдыңғы зерттеулер көрсеткендей, каптоприл есірткісін қолдану арқылы қант диабетінің экстрекциялық жүйеге ағзаларына зиянды әсерін толықтай алдын алуға болады. Әдетте гипертонияға арналған препарат деп саналады. Ерте ме, кеш пе ампутацияға әкелетін қант диабеті төменгі аяқтардағы қан айналымына теріс әсер етуі мүмкін;
2. жүйке жүйесінің кеңейтілген зақымдануы кезінде аяқтардағы ауырсыну мен ауырсынудың тұрақты сезімі пайда болады;
3. қан қысымының жоғарылау қаупі де айтарлықтай артады, нәтижесінде холестериннің жинақталуы жеделдейді, бұл миокард инфарктісі мен инсульттің дамуына әкелуі мүмкін.

Емдеу және алдын-алу

Егер нәрестелердегі қант диабетінің алғашқы белгілері анықталса, дереу маманға бару керек.

Ауруды емдеу ұйқы безінің гормонын - инсулинді енгізуден тұрады. Бұл әдіс инсулин терапиясы деп аталады.

Емшек сүтімен емізу басымдықты болып саналатынын ескеру керек, бірақ егер емшекпен емізу мүмкін болмаса, нәресте глюкозасы жоқ арнайы қоспаларға ауысады. Әдетте, сіз ауруды белгілерді мұқият зерттей отырып анықтай аласыз.

Нәрестелердегі қант диабетінің алғашқы белгілері полиуриямен сипатталады, ол нәрестелерде ұйықтау және полидипсия түрінде көрінеді. Сондай-ақ, балалардағы қандағы және күнделікті зәрдегі қант концентрациясы жоғары екенін атап өткен жөн. Сондықтан глюкозаға төзімділікті анықтау үшін қанттың бастапқы құрамын нақтылау қажет.

Жаңа туылған нәрестелердегі қант диабетін емдеу міндетті түрде инсулин мен диеталық терапияны қолдана отырып жүргізілуі керек, олар негізгі ауруды емдеуге ғана емес, сонымен бірге дұрыс дене дамуын қамтамасыз етуге бағытталған.

Бірақ тамақтануға келетін болсақ, ол теңдестірілген және жасқа байланысты физиологиялық нормаларға сәйкес болуы керек.

Шығарылатын ыдыс-аяқтарды толығымен алып тастау керек екенін ұмытпаңыз. Қантқа деген қажеттілік туралы айтатын болсақ, терапия кезінде оны көмірсулар жеткілікті мөлшерде қолданумен жабылуы керек. Бұл қоректік заттардың негізгі көзі - емшек сүті. Тағы бір бала көкөністер мен жемістерді қабылдауы керек. Жеңіл сіңетін қант, кәмпиттер мен майлар үнемі шектеулі болуы керек.

Белгілі кетоз бен ацетонурия болған жағдайда, сіз көмірсулардың жеткілікті мөлшерін сақтай отырып, майды қабылдауды айтарлықтай азайтуыңыз керек. Балаларға майсыз сүзбе, жарма және буға пісірілген ет тағамдарының барлық түрлерін жеуге тура келеді.Бірақ ұйқы безінің гормонын инъекцияларға қатысты оларды сегіз сағаттық аралықпен жасау керек.

Бұл жағдайда инсулинге жоғары сезімталдықты ескеруді ұмытпау керек. Ешқандай жағдайда нәрестеге нәрестеге антидиабетикалық препараттарды беру ұсынылмайды.

Міндетті алдын-алу шараларына келетін болсақ, қант диабетімен ауыратын туыстары бар отбасылардағы баланы дереу диспансерлік бақылауды орнату қажет.

Қандағы және зәрдегі глюкоза концентрациясын үнемі тексеріп отырыңыз. Сонымен қатар, құрамында қант бар өнімдерді (негізінен кәмпиттер) пайдалануды толығымен алып тастау керек. Дене салмағы үлкен (төрт келіден асатын) балаларды байқау өте маңызды.

Преиабеттің барлық белгілері бар нәрестелерде екі жүктемесі бар арнайы гликемиялық қисықтарды тексеру керек. Ерте диагнозбен емдеудің болжамы өте қолайлы. Егер ата-аналар баланың жағдайын мұқият қадағалап отырса, сонымен қатар дұрыс тамақтану, диета және дұрыс емдеу ережелерін ұстанса, дене тәртіпке ие болады, аурудың көріністері толығымен жойылады.

Ұқсас бейнелер

Видеодағы балалардағы қант диабетінің негізгі белгілері туралы:

Осы мақаладан түсінуге болады, нәрестелердегі қант диабеті оның ағзасына үлкен қауіп төндіреді. Көбінесе бұл асимптоматикалық емес, сондықтан сіз оның болуы туралы кездейсоқ біле аласыз. Мұның бәрі ата-ананың қамқорлығына байланысты: егер олар жаңа және біртүрлі белгілердің пайда болуын қадағаласа, олар ауруды дер кезінде біліп, дәрігерге жүгіне алады.

Бірақ көбінесе нәрестенің жағдайы нашарлағанша олар ешқандай өзгерісті байқамайды. Қант диабетінің жеткілікті айқын белгілері пайда болғаннан кейін олар педиатрларға жүгінеді, бірақ ол кеш болуы мүмкін, баланы сақтау қиынға соғады.