Балалардағы қант диабеті - бұл нашар тұқым қуалаушылық, қатты стресс және инфекцияларға байланысты пайда болатын ауыр ауру.
Ауруды ерте жастан алған балалар негізінен 1 типті қант диабетімен ауырады, бұл инсулинге тәуелділікпен және гипергликемиялық команың басталуының жоғары ықтималдығымен сипатталады.
Көп жағдайда, ата-аналар өмірге қауіпті өзгерістер баланың денесінде болып жатқандығына күмәнданбайды. Диагноздың күрделілігі баланың өз сезімдерін толық сипаттай алмайтындығында.
Сондықтан қант диабетінің болуы көбінесе қандағы глюкоза деңгейі сыни деңгейге жеткенде анықталады, ал бала комаға түседі. Оқиғалардың мұндай дамуын болдырмау үшін әр ата-ана аурудың алғашқы белгілері туралы білуі керек.
Балалардағы аурудың даму себептері мен механизмі
Соңына дейін аурудың даму себептері зерттелмеген. Ауыр процестердің басталуына дейін баланың жасырын (жасырын) кезеңі болады, оның барысында бала дәретханаға жиі келіп, қатты шөлдейді.
Мәселе иммунологиялық бұзылулардан, тұқым қуалаушылықтан және вирусологиядан туындайды:
- вирустық инфекциялар. Қызамық, паротит, желкек және вирусты гепатит инсулин шығаратын ұйқы безінің жасушаларын жоя алады. Мұндай өзгерістер баланың тұқым қуалайтын бейімділігі болған жағдайда ғана мүмкін болады;
- тұқым қуалаушылық. Егер анасы, әкесі, қарындасы немесе ағасы қант диабетімен ауырса, аурудың ықтималдығы 25% құрайды. Алайда, бұл жағдай аурудың міндетті түрде дамуына кепілдік бермейді;
- артық тамақтану. Артық тамақтану және май массасының жинақталуы аурудың пайда болу ықтималдығын едәуір арттырады.
Деструктивті процестер мен белгілердің даму ерекшеліктері балада пайда болатын диабеттің түріне байланысты болады:
- 1 типті қант диабетінде инсулин шығаратын ұйқы безінің бета жасушалары жойылады. Деструктивті процестер аясында кетоацидоздың (ацетонмен улану) және гипергликемияның пайда болуы мүмкін;
- 2 типті қант диабетінде пациенттің дене тіндерінің жасушалары инулинге деген сезімталдықты жоғалтады, нәтижесінде организмде оның жеткілікті мөлшері жинақталады. Алайда, оның көмегімен глюкозаны өңдеу мүмкін емес. Әдетте, артық салмақпен ауыратын науқастар осы формадан зардап шегеді. Егер салмақ жоғалса, инсулинге сезімталдық төмендеуі мүмкін. Қант диабетінің бұл түрі біртіндеп дамиды, сондықтан ауруды бірден анықтау әрқашан мүмкін емес.
Балалардағы қант диабетінің алғашқы белгілері
Сонымен, егер баланың ұзақ уақыт бойы келесі белгілері болса, ата-аналар мұқият болулары керек:
- үнемі аштық пен күрт салмақ жоғалту. Қант диабетімен ауыратын науқастың денесі тамақты дұрыс игеру қабілетін жоғалтады, сондықтан ол қанықпайды, нәтижесінде бала үнемі аштық сезімін сезінеді. Бірақ қарама-қарсы реакция тәбет төмендеген кезде де байқалуы мүмкін (бұл көрініс өмірге қауіпті өткір кетоацидозды көрсетеді). Бұл жағдайда баланың қатты салмақ жоғалуы байқалады. Бұл организм энергияның маңызды көзі болып табылатын глюкозаны сіңіру қабілетінен айрылады. Осы себепті ол өзінің май қоры мен бұлшықет тінін «жей» бастайды. Нәтижесінде бала тез салмағын жоғалтады және әлсірейді;
- пассивтілік және әлсіздік. Қант диабетімен ауыратын балалар көбінесе осындай сезімге шағымданады. Инсулин жетіспеушілігінен баланың денесі глюкозаны өңдеп, оны энергияға айналдыра алмайды. Нәтижесінде ішкі органдар «отынның» жетіспеушілігін сезінеді және миға «шаршадым» дейді. Мұндай көріністердің нәтижесі - созылмалы шаршау;
- көру өткірлігінің төмендеуі. Диабеттік процестер тіндердің, соның ішінде көздің линзаларының сусыздануын тудырады. Нәтижесі - көздеріндегі тұман және басқа да көру қабілеттері бұзылған, олар жас балалар назар аудармайды, өйткені олар жақсы көру қабілетін жаманнан ажырата алмады;
- құрғақ тері және жиі жаралар. Тіндердің құрғауы, сондай-ақ қан айналымының нашарлығы терінің тұрақты құрғауы мен оның бетінде дерматит, қызару және аллергиялық бөртпе түрінде емделмейтін жаралардың пайда болуына ықпал етеді;
- шөлдеу және тез зәр шығару. Глюкозаны «сұйылту» үшін оны одан әрі өңдеу және шығару үшін ағзаға су қажет, ол оны жасушалардан ала бастайды. Сондықтан бала үнемі шөлдейді. Науқас қарапайым суды ғана емес, сонымен қатар қантты сусындарды, шай, шырын және кез-келген басқа сұйықтықты да сіңіре алады. Ал тұтынылатын сұйықтық мөлшері артқан сайын баланың дәретханаға бару қажеттілігі артады. Мұндай балалардан сабақ кезінде күніне бірнеше рет дәретханаға баруды және түнде зәр шығару салдарынан жиі оятуды сұрауы мүмкін. Кейбір жағдайларда балалардың дәретханаға жетуге уақыты жоқ, сондықтан түнгі ұйқыдан кейін табылған дымқыл парақтар да алаңдаушылық тудыратын симптом болып табылады;
- ауыз иісі. Ацетонның иісі өмірге қауіпті процестің басталуын - диабеттік кетоацидозды көрсетеді. Біз ацетонмен улану туралы айтып отырмыз, нәтижесінде бала есін жоғалтып, қысқа мерзімде қайтыс болуы мүмкін;
- басқа белгілері. Сондай-ақ, терінің қышуы, зәр шығарудан кейін пайда болатын жыныстық қышу, саңырауқұлақ инфекцияларының дамуы (қыздарда кандидоз дамуы мүмкін), ішек аймағында жөргектің бөртпелерінің пайда болуы және тағы басқалары диабеттің болуын да көрсете алады.
Егер сіздің балаңызда ұзақ уақыт кетпейтін бір немесе бірнеше белгілерді тапсаңыз, дереу дәрігермен кеңесіп, қант диабетінің бар-жоғын жан-жақты тексеруден өтуіңіз керек.
Нәрестелердегі қант диабетінің клиникалық белгілері
Нәрестелердегі қант диабетін диагностикалау ең проблемалы, себебі нәресте әлі қалай білмейді, сондықтан ата-аналарға олардың сезімдері туралы айту мүмкін емес.
Денсаулығының нашарлығына байланысты нәресте көз жасына, көңіл-күйге айналады, ұйықтамайды.
Алайда, ата-аналар көбінесе бұл мінез-құлықты ішек коликіне жатқызады және дәрігерге жүгінуге асықпайды. Нәтижесінде ауру кездейсоқ немесе жоспарлы тексеру кезінде немесе глюкоза деңгейі тым жоғары деңгейге көтеріліп, бала комаға түскен кезде анықталады (орта есеппен бұл 8 және 12 ай аралығындағы балаларда болады).
Қант диабетімен ауыратын баланың дәлелі:
- үнемі аштық сезімі (үгінділер тамақтануды қажет етеді, тіпті сіз жеп қойсаңыз да);
- бала жиі зәр шығарады;
- салмақ түсіруді тоқтату;
- летаргия;
- зәрдің жанасу жабысқақтығы (және оны жаялықта кептіру өрісі ақ жабын болып қалады);
- ішек аймағында бөртпелердің пайда болуы және қатты тітіркену;
- ұзақ уақытқа созылатын дерматиттің болуы;
- терінің құрғауы жоғарылайды.
Қант диабетіне күдік болса, не істеу керек және қандай дәрігермен хабарласу керек?
Егер сізде мазасыздық байқалған болса, дереу емханаға барып, дәрігерге барып, педиатрға сіздің күдіктеріңіз туралы хабарлаңыз. Егер отбасында қант диабетімен ауыратын адамдар болса, үйдегі тексерудің нәтижесін дәрігерге дереу көрсету үшін олардың глюкометрін немесе зәр жолақтарын қолданған жөн.
Қалай болғанда да, дәрігер сізге өтуді ұсынады:
- қандағы қант;
- қант пен ацетонға арналған зәр;
- саусақтан глицатталған гемоглобин.
Сізге таңертеңгілік күтпестен, дәл сол күні тест тапсыруды сұрауы мүмкін.
Егер аурудың бар екендігі расталса, сізді балалар ауруханасындағы мамандандырылған ауруханаға жібереді. Мұндай жағдайда сіз госпитализацияға бірден келісуіңіз керек. Кешіктіруге болмайды.
Диагноз және диагноз
Баланың денесінде диабеттік процестердің қарқынды жүретіндігінің дәлелі келесі зертханалық зерттеулер болуы мүмкін:
- жылдам гликемия 6,7 ммоль / л-ден аз;
- аш қарынға глюкоза 6,7 ммоль / л-ден асады.
Глюкозаны жүктеу бойынша тест нәтижелері де маңызды болады. Ауытқу гликемияның 6,7 ммоль / л-ден аспайтын ораза ұстауымен расталады, 30-дан 90 минутқа дейін көрсеткіш 11,1 ммоль / л-ге тең немесе одан асады, ал 2 сағаттан кейін ол 7,8-ден 11,1 ммоль / л-ге дейін болады. .
Ұқсас бейнелер
Видеодағы баланың диабеттің алғашқы белгілері:
Балаңыздағы қант диабетінің белгілерін байқағаннан кейін, сіз әл-ауқаттың қалыпқа келуін күтуге уақыт жұмсамауыңыз керек. Дереу дәрігерге барып, тексеруден өтіңіз. Егер сіз жағдайды уақытында бақылауға алсаңыз, сіз симптомдарды жеңілдетіп қана қоймай, сонымен бірге балаңыздың өмірін ұзарта аласыз.